- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01289496
Optymalizacja dawki rybawiryny w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C
Optymalizacja dawki rybawiryny w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C: badanie pilotażowe
Pacjenci, u których leczenie peginterferonem i rybawiryną zakończyło się niepowodzeniem, stanowią kategorię pacjentów, dla których obecnie nie ma wartościowej alternatywy terapeutycznej.
W kilku badaniach wykazano, że istnieje związek między stężeniem rybawiryny w osoczu a odpowiedzią na leczenie. Odpowiednie stężenie rybawiryny w osoczu, zwłaszcza podczas pierwszych 12 tygodni leczenia, powinno wiązać się z większą szansą na odpowiedź na leczenie.
Strategia tego badania będzie polegała na zastosowaniu dawki nasycającej rybawiryny przed rozpoczęciem leczenia peg-interferonem, co umożliwi osiągnięcie optymalnych stężeń rybawiryny i prawdopodobnie poprawi skuteczność leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H2X1P1
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C i niepowodzenie wcześniejszego leczenia peginterferonem i rybawiryną (brak odpowiedzi: HCV-RNA zmniejszyło się o mniej niż 2 log po 3 miesiącach leczenia; nawrót: HCV-RNA ponownie staje się dodatni po przerwaniu leczenia
- Wyrównana choroba wątroby (Child-Pugh ≤ 6)
- Dostarczenie przez pacjenta pisemnej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące będą wykluczone
- Niewydolność nerek (szacowana szybkość przesączania kłębuszkowego < 50 ml/min)
- Przeciwwskazanie do leczenia peginterferonem z rybawiryną (niekontrolowana choroba psychiczna, ciąża/karmienie piersią/niestosowanie skutecznej metody antykoncepcji, niekontrolowana padaczka od co najmniej 6 miesięcy, niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, hemoglobina < 120 g/l, neutrofile < 1000/ mm3, liczba płytek krwi < 50 x 109/L lub jakikolwiek inny stan, który zdaniem badacza stanowi przeciwwskazanie do zastosowania leczenia)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Peg-interferon alfa-2a, rybawiryna
Dorośli pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C i niepowodzeniem wcześniejszego leczenia peginterferonem i rybawiryną (brak odpowiedzi lub nawrót choroby). Jest to badanie pilotażowe bez grupy kontrolnej. |
Pacjenci będą otrzymywać PEGASYS® 180 µg w 0,5 ml (ampułko-strzykawki) podawane podskórnie raz w tygodniu. Konkretne wytyczne dotyczące dostosowywania dawki PEGASYS® znajdują się w monografii produktu. Wszystkie podania PEGASYS® będą odbywać się drogą podskórną z zastosowaniem techniki sterylnej. Rybawiryna 200 mg tabletki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza kwasu rybonukleinowego (HCV-RNA) wirusa zapalenia wątroby typu C
Ramy czasowe: do 24 tygodni po zabiegu
|
Jakościowy
|
do 24 tygodni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kinetyka wirusów
Ramy czasowe: do 24 tygodni po zabiegu
|
Testy rybawiryny w osoczu (RBV); Odpowiedź immunologiczna
|
do 24 tygodni po zabiegu
|
Neutrofile
Ramy czasowe: do 24-48 tygodni leczenia
|
Jeśli liczba neutrofili wynosi < 500/mm, można dodać neupogen
|
do 24-48 tygodni leczenia
|
Hemoglobina
Ramy czasowe: do 24-48 tygodni leczenia
|
Jeśli stężenie hemoglobiny wynosi < 100 g/l, można przepisać erytropoetynę i/lub transfuzje
|
do 24-48 tygodni leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Pierre Villeneuve, M.D., Ph.D., Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tsubota A, Hirose Y, Izumi N, Kumada H. Pharmacokinetics of ribavirin in combined interferon-alpha 2b and ribavirin therapy for chronic hepatitis C virus infection. Br J Clin Pharmacol. 2003 Apr;55(4):360-7. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.01780.x.
- Wade JR, Snoeck E, Duff F, Lamb M, Jorga K. Pharmacokinetics of ribavirin in patients with hepatitis C virus. Br J Clin Pharmacol. 2006 Dec;62(6):710-4. doi: 10.1111/j.1365-2125.2006.02704.x.
- Maynard M, Pradat P, Gagnieu MC, Souvignet C, Trepo C. Prediction of sustained virological response by ribavirin plasma concentration at week 4 of therapy in hepatitis C virus genotype 1 patients. Antivir Ther. 2008;13(4):607-11.
- Cheruvattath R, Rosati MJ, Gautam M, Vargas HE, Rakela J, Balan V. Pegylated interferon and ribavirin failures: is retreatment an option? Dig Dis Sci. 2007 Mar;52(3):732-6. doi: 10.1007/s10620-006-9457-x.
- Glue P. The clinical pharmacology of ribavirin. Semin Liver Dis. 1999;19 Suppl 1:17-24.
- Uchida M, Hamada A, Yamasaki M, Fujiyama S, Sasaki Y, Saito H. Assessment of adverse reactions and pharmacokinetics of ribavirin in combination with interferon alpha-2b in patients with chronic hepatitis C. Drug Metab Pharmacokinet. 2004 Dec;19(6):438-43. doi: 10.2133/dmpk.19.438.
- Arase Y, Ikeda K, Tsubota A, Suzuki F, Suzuki Y, Saitoh S, Kobayashi M, Akuta N, Someya T, Hosaka T, Sezaki H, Kobayashi M, Kumada H. Significance of serum ribavirin concentration in combination therapy of interferon and ribavirin for chronic hepatitis C. Intervirology. 2005;48(2-3):138-44. doi: 10.1159/000081741.
- Badr G, Bedard N, Abdel-Hakeem MS, Trautmann L, Willems B, Villeneuve JP, Haddad EK, Sekaly RP, Bruneau J, Shoukry NH. Early interferon therapy for hepatitis C virus infection rescues polyfunctional, long-lived CD8+ memory T cells. J Virol. 2008 Oct;82(20):10017-31. doi: 10.1128/JVI.01083-08. Epub 2008 Jul 30.
- Hofer H, Donnerer J, Sator K, Staufer K, Scherzer TM, Dejaco C, Sator M, Kessler H, Ferenci P. Seminal fluid ribavirin level and functional semen parameters in patients with chronic hepatitis C on antiviral combination therapy. J Hepatol. 2010 Jun;52(6):812-6. doi: 10.1016/j.jhep.2009.12.039. Epub 2010 Mar 23.
- Jen JF, Glue P, Gupta S, Zambas D, Hajian G. Population pharmacokinetic and pharmacodynamic analysis of ribavirin in patients with chronic hepatitis C. Ther Drug Monit. 2000 Oct;22(5):555-65. doi: 10.1097/00007691-200010000-00010.
- Jen J, Laughlin M, Chung C, Heft S, Affrime MB, Gupta SK, Glue P, Hajian G. Ribavirin dosing in chronic hepatitis C: application of population pharmacokinetic-pharmacodynamic models. Clin Pharmacol Ther. 2002 Oct;72(4):349-61. doi: 10.1067/mcp.2002.127112.
- Jensen DM, Marcellin P, Freilich B, Andreone P, Di Bisceglie A, Brandao-Mello CE, Reddy KR, Craxi A, Martin AO, Teuber G, Messinger D, Thommes JA, Tietz A. Re-treatment of patients with chronic hepatitis C who do not respond to peginterferon-alpha2b: a randomized trial. Ann Intern Med. 2009 Apr 21;150(8):528-40. doi: 10.7326/0003-4819-150-8-200904210-00007.
- Kauppila A, Cantell K, Janne O, Kokko E, Vihko R. Serum sex steroid and peptide hormone concentrations, and endometrial estrogen and progestin receptor levels during administration of human leukocyte interferon. Int J Cancer. 1982 Mar 15;29(3):291-4. doi: 10.1002/ijc.2910290311.
- Loustaud-Ratti V, Alain S, Rousseau A, Hubert IF, Sauvage FL, Marquet P, Denis F, Lunel F, Cales P, Lefebvre A, Fauchais AL, Liozon E, Vidal E. Ribavirin exposure after the first dose is predictive of sustained virological response in chronic hepatitis C. Hepatology. 2008 May;47(5):1453-61. doi: 10.1002/hep.22217.
- Maeda Y, Kiribayashi Y, Moriya T, Maruhashi A, Omoda K, Funakoshi S, Murakami T, Takano M. Dosage adjustment of ribavirin based on renal function in Japanese patients with chronic hepatitis C. Ther Drug Monit. 2004 Feb;26(1):9-15. doi: 10.1097/00007691-200402000-00004.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Interferony
- Interferon-alfa
- Rybawiryna
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML25553
- Control Number: 143155 (Inny identyfikator: Health Canada)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityZakończonyMMP9 | TIMP1 | MMP9-1562 C/T | TIMP1 372 T/CIndyk
-
Meir Medical CenterZakończonyOpracowanie nowatorskiej techniki pomiaru współczynnika C/D z cyfrowych obrazów dysków optycznych stereo | Odtwarzalność pomiarów C/D wewnątrz obserwatora | Zmienność pomiarów C/D między obserwatorami
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończony
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekrutacyjny
-
University Hospital, GrenobleClinical Investigation Centre for Innovative Technology NetworkZakończony
-
AronPharma Sp. z o. o.Medical University of Warsaw; Medical University of GdanskZakończonyBiodostępność witaminy CPolska
-
University Hospital, CaenZakończonyHemodynamic Monitoring, Positive Inotropic and Vasoactive Drugs During Cardiac Surgery (EMOA) (EMOA)C. Zabieg chirurgiczny; SercowyFrancja
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart Institute; Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Beneficência... i inni współpracownicyNieznanyC. Zabieg chirurgiczny; SercowyBrazylia
-
Hongwen JiZakończony
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZakończonyC. Zabieg chirurgiczny; SercowyRepublika Korei
Badania kliniczne na Peg-interferon alfa-2a, rybawiryna
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...ZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu CTajwan
-
Pusan National University HospitalNieznanyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BRepublika Korei
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak piersi | Rak z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Hoffmann-La RocheZakończonyZdrowi WolontariuszeNowa Zelandia, Tajwan, Australia, Hongkong, Singapur
-
Vir Biotechnology, Inc.Alnylam PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BAustralia, Hongkong, Republika Korei, Malezja, Nowa Zelandia, Tajlandia
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyZaburzenia mieloproliferacyjneStany Zjednoczone
-
Arbutus Biopharma CorporationAktywny, nie rekrutującyPrzewlekłe zapalenie wątroby bStany Zjednoczone, Republika Korei, Hongkong, Tajwan, Australia, Mołdawia, Republika, Ukraina
-
Casa Sollievo della Sofferenza IRCCSUniversity of Palermo; University of Florence; Campus Bio-Medico University; IRCCS... i inni współpracownicyZakończonyPrzewlekłe zapalenie wątrobyWłochy
-
Brooke Army Medical CenterHoffmann-La Roche; The Geneva FoundationZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu C | Tłusta wątrobaStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyZakażenie HCV | Marskość wątroby, eksperymentalnaFrancja