- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01991873
Terapia podtrzymująca za pomocą 5-FU/FA Plus panitumumabu w porównaniu z samym 5-FU/FA po uprzedniej indukcji i ponownej indukcji po progresji w leczeniu pierwszego rzutu raka jelita grubego z przerzutami (PanaMa)
Randomizowane badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo leczenia podtrzymującego panitumumabem 5-FU/FA plus w porównaniu z samym 5-FU/FA po uprzednim leczeniu indukcyjnym panitumumabem mFOLFOX6 Plus i ponownej indukcji panitumumabem mFOLFOX6 Plus w przypadku progresji Leczenie pierwszego rzutu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami
Jest to randomizowane, wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy II w grupach równoległych, mające na celu ocenę czasu przeżycia wolnego od progresji choroby podczas leczenia podtrzymującego.
Kwalifikujący się pacjenci będą leczeni w ramach 12-tygodniowej terapii indukcyjnej. Pacjenci, którzy osiągną CR/PR lub SD po 12 tygodniach i zakwalifikują się do leczenia podtrzymującego i ponownego leczenia wszystkimi potencjalnymi składnikami leku, zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej chemioterapię z panitumumabem lub samą chemioterapię w okresie leczenia podtrzymującego. W przypadku progresji zostanie rozpoczęte leczenie reindukcyjne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Eschweiler, Niemcy, 52249
- St.-Antonius-Hospital Eschweiler
-
Wilhelmshaven, Niemcy, 26389
- Zentrum für Tumorbiologie und Integrative Medizin, Klinikum Wilhelmshaven
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥ 18 lat
- Potwierdzony histologicznie rak jelita grubego z przerzutami
- Testy molekularne wykazujące RAS typu dzikiego w komórkach raka jelita grubego
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana zgodnie z RECIST 1.1
- Odpowiedni szpik kostny, wątroba, nerki, narządy i funkcje metaboliczne
Funkcja szpiku kostnego:
- liczba leukocytów ≥ 3,0 × 109/l
- ANC ≥ 1,5 × 109/l
- liczba płytek krwi ≥ 100 × 109/l
- hemoglobina ≥ 9 g/dl lub 5,59 mmol/l (może być przetaczana lub leczona erytropoetyną w celu utrzymania/przekroczenia tego poziomu)
Czynność wątroby:
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 × UNL
- ALT i AST ≤ 2,5 × UNL (lub ≤ 5 × UNL w obecności przerzutów do wątroby)
- AP ≤ 5 × UNL
Czynność nerek:
- Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min według wzoru Cockcrofta-Gaulta lub stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 × UNL
Funkcja metaboliczna:
- Magnez ≥ dolna granica normy
- Wapń ≥ dolna granica normy
- Stan wydajności ECOG 0 - 1
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie raka jelita grubego z przerzutami
- Wcześniejsza terapia ukierunkowana na EGFR < 6 miesięcy po zakończeniu leczenia uzupełniającego
- Znane przerzuty do mózgu, chyba że są odpowiednio leczone (operacja lub radioterapia) bez oznak progresji i stabilne neurologicznie po lekach przeciwdrgawkowych i steroidach
- Przewlekła choroba zapalna jelit
- Neuropatia obwodowa ≥ NCI-CTCAE V 4.03 stopień 2
- Inne wcześniejsze nowotwory złośliwe, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry lub przedinwazyjnego raka szyjki macicy w wywiadzie lub innej leczonej leczniczo choroby nowotworowej bez nawrotu po co najmniej 5 latach obserwacji
- Istotna choroba, która w opinii badacza wykluczyłaby pacjenta z badania
Historia chorób serca; zdefiniowana jako:
- Zastoinowa niewydolność serca > klasa 2 według New York Heart Association (NYHA).
- Czynna choroba wieńcowa (dopuszczalny jest zawał mięśnia sercowego występujący wcześniej niż 6 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania)
- Zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia antyarytmicznego (dozwolone są beta-adrenolityki lub digoksyna)
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi ≥ 160 mmHg i/lub rozkurczowe ≥ 90 mmHg po zastosowaniu leków)
- Pacjenci ze śródmiąższową chorobą płuc, np. zapaleniem płuc lub zwłóknieniem płuc lub objawami śródmiąższowej choroby płuc w wyjściowym badaniu CT klatki piersiowej
- Znane zakażenie wirusem HIV, zapaleniem wątroby typu B lub C
- Znana reakcja nadwrażliwości na którykolwiek ze składników badania
- Radioterapia, poważna operacja lub jakikolwiek badany lek 30 dni przed rejestracją
- Ciąża lub laktacja lub planowanie ciąży w trakcie leczenia i w ciągu 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
- Pacjent (mężczyzna lub kobieta) nie chce stosować wysoce skutecznych metod antykoncepcji (zgodnie ze standardami instytucjonalnymi) podczas leczenia i co najmniej przez dodatkowe 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
- Znane nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Każdy stan, który jest niestabilny lub może zagrozić bezpieczeństwu pacjenta i jego zdyscyplinowaniu w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Chemioterapia podtrzymująca + panitumumab
Terapia podtrzymująca: Panitumumab 6 mg/kg przed podaniem chemioterapii Kwas folinowy 400 mg/m2 w ciągu 2 godzin w dniu 1 5-FU 2400 mg/m2 wlew ciągły 46h dzień 1 - dzień 2 Powtórzenie w dniu 15 Ponowna indukcja po progresji: Panitumumab 6 mg/kg przed podaniem chemioterapii mFOLFOX6. mFOLFOX6: Oksaliplatyna 85 mg/m2 w ciągu 2 godzin w dniu 1 Kwas folinowy 400 mg/m2 w ciągu 2 godzin w dniu 1 5-FU 2400 mg/m2 w ciągłej infuzji 46h dzień 1 - dzień 2 Powtórzenie w dniu 15 |
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Chemioterapia podtrzymująca bez panitumumabu
Terapia podtrzymująca: Kwas foliowy 400 mg/m2 przez 2 godziny w dniu 1 5-FU 2400 mg/m2 46h ciągły wlew dzień 1 - dzień 2 Powtórzyć w dniu 15 Ponowna indukcja po progresji: Panitumumab 6 mg/kg przed podaniem chemioterapii mFOLFOX6. Chemioterapia mFOLFOX6: Oksaliplatyna 85 mg/m2 w ciągu 2 godzin w dniu 1 Kwas folinowy 400 mg/m2 w ciągu 2 godzin w dniu 1 5-FU 2400 mg/m2 wlew ciągły 46h dzień 1 - dzień 2 Powtórzyć w dniu 15 |
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Czas przeżycia bez progresji podczas leczenia podtrzymującego definiowany jako czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
niepowodzenie strategii leczenia
Ramy czasowe: Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Czas od randomizacji do niepowodzenia (zgonu/progresji) strategii leczenia
|
Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Wolne od progresji przeżycie ponownej indukcji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia terapii reindukcyjnej do postępu lub zakończenia obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Przeżycie wolne od progresji podczas terapii reindukcyjnej
|
Od rozpoczęcia terapii reindukcyjnej do postępu lub zakończenia obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Obiektywna odpowiedź po 12 tygodniach chemioterapii indukcyjnej
Ramy czasowe: 12 tygodni po rozpoczęciu chemioterapii indukcyjnej
|
Obiektywna odpowiedź po 12 tygodniach chemioterapii indukcyjnej
|
12 tygodni po rozpoczęciu chemioterapii indukcyjnej
|
Obiektywna najlepsza reakcja podczas konserwacji i ponownej indukcji
Ramy czasowe: Rozpoczęcie leczenia podtrzymującego – do zakończenia terapii reinduktyną (przewidywany średni czas 8 miesięcy)
|
Obiektywna najlepsza reakcja podczas konserwacji i ponownej indukcji
|
Rozpoczęcie leczenia podtrzymującego – do zakończenia terapii reinduktyną (przewidywany średni czas 8 miesięcy)
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Całkowite przeżycie mierzone od czasu randomizacji i od czasu rejestracji
|
Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Ogólne bezpieczeństwo
|
Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Jakość życia związana ze zdrowiem i skórą
Ramy czasowe: Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Jakość życia związana ze zdrowiem i skórą
|
Do końca obserwacji (24 miesiące po randomizacji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tanja Trarbach, Dr. med., Zentrum für Tumorbiologie und Integrative Medizin, Klinikum Wilhelmshaven
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Modest DP, Karthaus M, Fruehauf S, Graeven U, Muller L, Konig AO, Fischer von Weikersthal L, Caca K, Kretzschmar A, Goekkurt E, Haas S, Kurreck A, Stahler A, Held S, Jarosch A, Horst D, Reinacher-Schick A, Kasper S, Heinemann V, Stintzing S, Trarbach T. Panitumumab Plus Fluorouracil and Folinic Acid Versus Fluorouracil and Folinic Acid Alone as Maintenance Therapy in RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: The Randomized PANAMA Trial (AIO KRK 0212). J Clin Oncol. 2022 Jan 1;40(1):72-82. doi: 10.1200/JCO.21.01332. Epub 2021 Sep 17.
- Sommerhauser G, Kurreck A, Beck A, Fehrenbach U, Karthaus M, Fruehauf S, Graeven U, Mueller L, Koenig AO, V Weikersthal LF, Goekkurt E, Haas S, Stahler A, Heinemann V, Held S, Alig AHS, Kasper S, Stintzing S, Trarbach T, Modest DP. Depth of response of induction therapy and consecutive maintenance treatment in patients with RAS wild-type metastatic colorectal cancer: An analysis of the PanaMa trial (AIO KRK 0212). Eur J Cancer. 2023 Jan;178:37-48. doi: 10.1016/j.ejca.2022.09.011. Epub 2022 Oct 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Hematynika
- Fluorouracyl
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
- Lewoleukoworyna
- Kwas foliowy
- Panitumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- AIO-KRK-0212
- 2012-005422-30 (Numer EudraCT)
- PanaMa_DE-2009-0003 (Inny identyfikator: Amgen)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego z przerzutami
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone