- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02454933
Badanie AZD9291 Plus MEDI4736 w porównaniu z monoterapią AZD9291 w NSCLC po wcześniejszej terapii EGFR TKI w guzach z mutacją T790M (CAURAL)
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie fazy III oceniające skuteczność i bezpieczeństwo AZD9291 w skojarzeniu z MEDI4736 w porównaniu z monoterapią AZD9291 u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym receptorem naskórkowego czynnika wzrostu T790M z mutacją niedrobnokomórkowego raka płuca, którzy Otrzymali wcześniej terapię inhibitorem kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (CAURAL)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie fazy III oceniające skuteczność i bezpieczeństwo AZD9291 (80 mg, doustnie, raz na dobę) w skojarzeniu z MEDI4736 (10 mg/kg (iv.) wlew co 2 tygodnie) w porównaniu z monoterapią AZD9291 ( 80 mg, doustnie, raz na dobę) u pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem NSCLC z mutacją T790M receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), u których wystąpiła progresja choroby po wcześniejszym leczeniu zatwierdzonym inhibitorem kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR-TKI). Randomizacja zostanie podzielona na warstwy według poprzednich linii leczenia (2. lub 3.+) i pochodzenia etnicznego (Azjaci lub nie-Azjaci). Konieczna będzie obowiązkowa biopsja do centralnego badania statusu mutacji T790M po potwierdzonej progresji choroby w ramach ostatniego schematu leczenia. Głównym celem badania jest zbadanie profilu bezpieczeństwa i tolerancji AZD9291 w połączeniu z MEDI4736.
Pierwotnie planowano poddać ocenie 350 pacjentów w dwóch poniższych populacjach. Rekrutacja została wstrzymana ze względu na nowe informacje dotyczące bezpieczeństwa połączenia, otrzymane z innego badania w podobnej populacji pacjentów
- Druga linia: pacjenci, u których wystąpiła progresja po zatwierdzonym leczeniu pierwszego rzutu EGFR-TKI, ale którzy nie otrzymali dalszego leczenia.
- 3. linia lub wyższa: pacjenci, u których nastąpiła progresja po uprzednim leczeniu zatwierdzonym EGFR-TKI i dodatkowym leczeniem przeciwnowotworowym. Pacjenci mogli również otrzymać dodatkowe linie leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
-
-
-
-
-
Busan, Republika Korei, 47392
- Research Site
-
Daegu, Republika Korei, 42601
- Research Site
-
Incheon, Republika Korei, 21565
- Research Site
-
Jinju-si, Republika Korei, 660-702
- Research Site
-
Seongnam-si, Republika Korei, 13620
- Research Site
-
Seoul, Republika Korei, 03080
- Research Site
-
Seoul, Republika Korei, 03181
- Research Site
-
Seoul, Republika Korei, 156-707
- Research Site
-
Ulsan, Republika Korei, 44033
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan, 82445
- Research Site
-
Taichung, Tajwan, 40705
- Research Site
-
Taipei, Tajwan, 10002
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek co najmniej 18 lat. Japończycy w wieku co najmniej 20 lat.
- Miejscowo zaawansowany/przerzutowy NSCLC, niekwalifikujący się do leczenia chirurgicznego lub radioterapii
- Potwierdzenie z poprzedniej próbki archiwalnej, że guz zawiera mutację EGFR, o której wiadomo, że jest związana z wrażliwością EGFR na TKI
- Dokumentacja radiologiczna progresji choroby podczas wcześniejszego ciągłego leczenia TKI EGFR. Mogły zostać podane dodatkowe inne linie terapii. Przed włączeniem do badania wszyscy pacjenci muszą mieć udokumentowaną progresję radiologiczną podczas ostatniego zastosowanego leczenia.
- Pacjenci muszą mieć potwierdzenie z laboratorium centralnego statusu T790M guza na podstawie biopsji wykonanej po progresji choroby w ramach ostatniego schematu leczenia. Do badania zostaną włączeni tylko pacjenci z T790M+
- Co najmniej jedna zmiana, wcześniej nienaświetlana i niewybrana do biopsji w okresie badania przesiewowego, którą można dokładnie zmierzyć na początku badania jako ≥ 10 mm w najdłuższej średnicy (z wyjątkiem węzłów chłonnych, które muszą mieć krótką oś ≥ 15 mm) za pomocą tomografii komputerowej (TK) ) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które jest odpowiednie do dokładnych powtarzanych pomiarów
- Stan sprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) 0-1 bez pogorszenia w ciągu ostatnich 2 tygodni i minimalna oczekiwana długość życia 12 tygodni
- Kobiety w wieku rozrodczym stosujące antykoncepcję; negatywny test ciążowy
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie EGFR-TKI w ciągu 5-krotnego okresu półtrwania od włączenia do badania; jakakolwiek chemioterapia cytotoksyczna, środki badane lub inne leki przeciwnowotworowe w ciągu 14 dni od rozpoczęcia badania; obecne leczenie silnymi inhibitorami/induktorami cytochromu P450 3A4 (CYP3A4); wcześniejsze leczenie AZD9291 (lub innymi środkami skierowanymi specyficznie przeciwko NSCLC z mutacją EGFR T790M); Przebyta chemioterapia neoadiuwantowa lub adjuwantowa w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia pierwszego leczenia EGFR TKI; wcześniejsza ekspozycja na terapię immunologiczną, w tym między innymi na inny antygen związany z cytotoksycznymi limfocytami T 4 (anty CTLA-4), anty-programowana śmierć komórkowa 1 (anty-PD-1), anty-programowana śmierć komórkowa ligand 1 (anty-PD-L1) i przeciwciała przeciwko ligandowi 2 zaprogramowanej śmierci komórkowej (anty-PD-L2), z wyłączeniem terapeutycznych szczepionek przeciwnowotworowych; leczenie radioterapią ponad 30% szpiku kostnego lub szerokim polem promieniowania w ciągu 4 tygodni; poważna operacja w ciągu 4 tygodni;
- Obecne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką MEDI4736 (z wyłączeniem steroidów donosowych, wziewnych, miejscowych lub miejscowych zastrzyków steroidowych)
- Nierozwiązane toksyczności z wcześniejszej terapii
- Historia aktywnego pierwotnego niedoboru odporności
- Niestabilne przerzuty do mózgu lub ucisk rdzenia kręgowego
- Ciężkie/niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, w tym niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, przeszczep nerki, skazy krwotoczne lub zakażenia
- Choroba serca
- Stany okulistyczne
- Oporne nudności/wymioty, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe lub resekcja jelita
- Śródmiąższowa choroba płuc (ILD), śródmiąższowa choroba płuc w wywiadzie, popromienne zapalenie płuc, które wymagało leczenia sterydami lub jakiekolwiek dowody klinicznie czynnej śródmiąższowej choroby płuc.
- Historia innego pierwotnego nowotworu złośliwego
- Czynne lub wcześniej udokumentowane choroby autoimmunologiczne lub zapalne w ciągu ostatnich 3 lat przed rozpoczęciem leczenia
- Historia przeszczepu narządu wymagającego stosowania leków immunosupresyjnych
- Znana historia gruźlicy
- Otrzymanie żywej, atenuowanej szczepionki w ciągu 30 dni przed podaniem pierwszej dawki MEDI4736
- Niewystarczająca rezerwa szpiku kostnego lub czynność narządu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kombinacja MEDI4736 i AZD9291
10 mg/kg co 2 tygodnie (IV) wlew i raz dziennie tabletka 80 mg
|
Raz dziennie tabletka 80 mg
10 mg/kg co 2 tyg. (IV) wlew
|
Eksperymentalny: AZD9291 Monoterapia
Raz dziennie tabletka 80 mg
|
Raz dziennie tabletka 80 mg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane jako miara bezpieczeństwa i tolerancji ozymertynibu w skojarzeniu z durwalumabem
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 3 miesięcy po ostatniej dawce (do 24 miesięcy).
|
Jako miarę bezpieczeństwa i tolerancji ozymertynibu w skojarzeniu z durwalumabem przedstawiono liczbę pacjentów, u których wystąpiło jakiekolwiek AE związane z leczeniem (TEAE), wszelkie AE związane przyczynowo, jakiekolwiek poważne AE (SAE) i wszelkie SAE związane przyczynowo.
|
Od wartości początkowej do 3 miesięcy po ostatniej dawce (do 24 miesięcy).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Leora Horn, MD, Vanderbilt University, Nashville, USA
- Główny śledczy: James CH Yang, MD, National Taiwan University Hospital, Taiwan
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- D5165C00001
- 2015-001858-15 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Wykwalifikowani badacze mogą poprosić o dostęp do anonimowych danych na poziomie poszczególnych pacjentów z grupy firm AstraZeneca sponsorujących badania kliniczne za pośrednictwem portalu wniosków.
Wszystkie wnioski zostaną ocenione zgodnie z zobowiązaniem AZ do ujawnienia:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Lokalnie zaawansowany lub przerzutowy EGFR T790M+ NSCLC
-
AstraZenecaNie dostępny
-
University Hospital, EssenZakończonyNSCLC | EGFR T790M | FDG-PETNiemcy
-
Baodong QinNieznanyNSCLC Stopień IV | Anlotynib | EGFR T790M-ujemny | JS001Chiny
-
InventisBio Co., LtdZakończonyNSCLC | Guz lity | EGFR T790MChiny
Badania kliniczne na AZD9291
-
AstraZenecaZakończonyOnkologiaZjednoczone Królestwo
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyZaawansowany niedrobnokomórkowy rak płucKanada, Polska, Tajwan, Stany Zjednoczone, Republika Korei, Japonia, Federacja Rosyjska, Ukraina
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IB-IIIAStany Zjednoczone, Włochy, Holandia, Belgia, Kanada, Polska, Rumunia, Tajwan, Tajlandia, Wietnam, Francja, Brazylia, Węgry, Japonia, Federacja Rosyjska, Indyk, Chiny, Republika Korei, Niemcy, Hongkong, Hiszpania, Australia, Izrael, Uk... i więcej
-
AstraZenecaZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaSzwecja
-
AstraZenecaZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkowe z dodatnią mutacją EGFRChiny
-
AstraZenecaZakończonyGuzy liteStany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Francja, Republika Korei, Zjednoczone Królestwo
-
AstraZenecaZakończonyZaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuc | Zaawansowany (nieoperacyjny) niedrobnokomórkowy rak płucaFrancja, Republika Korei, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania
-
AstraZenecaTigerMedZakończony
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteAstraZenecaNieznanyNiedrobnokomórkowego raka płuca | Przerzuty do mózgu | Mutacja oporna na EGFR-TKI | AZD9291
-
AstraZenecaZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone