Mobilna Motywacja Promocji Zdrowia Wśród Młodzieży (BodiMojo)

Młodzież z cukrzycą stanowi złożoną grupę docelową inicjatyw profilaktycznych z wielu powodów rozwojowych, takich jak dążenie do autonomii, brak świadomości długotrwałych skutków niezdrowych zachowań oraz wysoka częstotliwość siedzących zachowań i złej diety (Arnett, 2007). . Wyzwaniem jest opracowanie interwencji, które nastolatki uznają za atrakcyjne i akceptowalne. Powstający obszar zdrowia określany jako „mobilne zdrowie” zaczął zajmować się tymi problemami poprzez opracowywanie innowacyjnych zastosowań podstawowych technologii mobilnych (Vital Wave/Fundacja Narodów Zjednoczonych, 2009). Niedawny przegląd 14 badań, w większości związanych z leczeniem cukrzycy (n=10) i zachowaniami zapobiegawczymi, sugeruje, że interwencje realizowane przez telefon komórkowy mają pozytywne krótkoterminowe skutki behawioralne (Fjedshoe i in., 2009). W wielu badaniach nad zapobieganiem otyłości z udziałem dorosłych wykorzystano funkcje mobilne (np. dostosowane komunikaty lub wizualne wyświetlanie postępów w celu) i obejmują aplikacje mobilne do utraty wagi u dorosłych (Patrick i in., 2009) oraz monitorowania aktywności fizycznej kobiet ( Consolvo i in., 2008). Niewiele jest badań skierowanych do dzieci. Jednak jedno randomizowane, kontrolowane badanie Sweet Talk, systemu wiadomości tekstowych wspierającego młodych ludzi z cukrzycą, odniosło pewien sukces (Franklin i in., 2006). W randomizowanym kontrolowanym badaniu 126 dzieci z cukrzycą typu 1 przydzielono do konwencjonalnej insulinoterapii, konwencjonalnej terapii i Sweet Talk (program SMS) lub intensywnej insulinoterapii i Sweet Talk. Wiadomości tekstowe były dostosowane do wieku, płci i schematu podawania insuliny. W porównaniu z konwencjonalnymi metodami leczenia, automatyczne codzienne wiadomości tekstowe (informacje, wskazówki, wsparcie) z cotygodniowymi przypomnieniami o osobistych celach zwiększyły poczucie własnej skuteczności i przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia cukrzycy; ogólne wskaźniki akceptacji Sweet Talk były wysokie (82% uważało, że program poprawił samoopiekę; 90% chciało nadal otrzymywać wiadomości). Badania takie jak te skłoniły do ​​opracowania BodiMojo, aplikacji zdrowotnej na telefony komórkowe, która zajmuje się zdrowym odżywianiem, aktywnością fizyczną i pozytywnym wizerunkiem ciała. BodiMojo zostanie przetestowany w bieżącym badaniu z udziałem maksymalnie 90 nastolatków z cukrzycą, aby określić wykonalność i przestrzeganie celów związanych ze stylem życia oraz zbadać zmiany w poczuciu własnej skuteczności. Przypuszcza się, że uczestnicy eksperymentu zgłoszą wyższe poczucie własnej skuteczności w zakresie zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej oraz większe przestrzeganie celów związanych ze stylem życia w porównaniu z uczestnikami kontrolnymi. Oczekuje się również, że procedura badania, projekt i interwencja okażą się wykonalne. Ponadto nasza grupa w Joslin ma wcześniejsze doświadczenie w wykorzystywaniu przypomnień SMS-owych u nastolatków i młodych dorosłych z cukrzycą typu 1 i wykazała akceptowalność i łatwość użycia (Hanauer, 2006).

Dziewięćdziesięciu nastolatków z cukrzycą zostanie zrekrutowanych do udziału w RCT z projektem przed i po teście, aby ocenić wykonalność, poczucie własnej skuteczności i przestrzeganie wyznaczonych celów. Po wyrażeniu świadomej zgody uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej i obserwowani przez 4 tygodnie.