- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02550067
Dowody na opcje antykoncepcji i próbę wyników HIV (ECHO)
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie kliniczne porównujące częstość występowania wirusa HIV i korzyści ze stosowania antykoncepcji u kobiet stosujących octan medroksyprogesteronu (DMPA), implant lewonorgestrelu (LNG) i miedziane wkładki wewnątrzmaciczne (IUD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około 7800 aktywnych seksualnie kobiet niezakażonych wirusem HIV, w wieku 16-35 lat, poszukujących skutecznej antykoncepcji, chcących zostać losowo przydzielonych do którejkolwiek z grup badawczych i nie pragnących zajść w ciążę na czas udziału w badaniu, zostanie losowo przydzielonych do jednego z trzech badań ramion w stosunku 1:1:1: depot octan medroksyprogesteronu (DMPA), implant lewonorgestrel (LNG), miedziana wkładka wewnątrzmaciczna (IUD).
Rejestracja będzie wymagać około 18 miesięcy, a całkowity czas trwania klinicznej części badania szacuje się na 36 miesięcy.
Głównym celem jest porównanie ryzyka zakażenia wirusem HIV między kobietami losowo przydzielonymi do DMPA, implantu lewonorgestrelu (LNG) i miedzianych wkładek domacicznych. Drugorzędnymi celami jest porównanie: 1) odsetka ciąż wśród kobiet przydzielonych losowo do DMPA, implantu LNG i miedzianych wkładek domacicznych, 2) odsetka poważnych zdarzeń niepożądanych wśród kobiet przydzielonych losowo do DMPA, implantu LNG i miedzianych wkładek domacicznych, 3) odsetka zdarzeń niepożądanych, które prowadzić do zaprzestania stosowania metody wśród kobiet przydzielonych losowo do DMPA, implantu LNG i miedzianych wkładek domacicznych oraz 4) odsetka kontynuacji metody antykoncepcyjnej wśród kobiet przydzielonych losowo do grupy DMPA, implantu LNG i miedzianych wkładek domacicznych. Celami trzeciorzędowymi są ocena: 1) czy wiek modyfikuje związek między trzema metodami antykoncepcji a zakażeniem wirusem HIV, 2) czy status HSV-2 modyfikuje związek między trzema metodami antykoncepcji a zakażeniem wirusem HIV oraz 3) wczesna progresja zakażenia wirusem HIV wśród serotypów - konwertery przydzielono losowo do DMPA, implantu LNG i miedzianych wkładek domacicznych. Badania pomocnicze ocenią mechanizmy biologiczne na styku środków antykoncepcyjnych i markerów ryzyka HIV.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brits, Afryka Południowa
- Madibeng Centre for Research
-
Cape Town, Afryka Południowa
- Emavundleni Research Centre
-
Durban, Afryka Południowa
- MatCH Research Unit Commercial City
-
East London, Afryka Południowa, 5201
- Effective Care Research Unit (ECRU) Frere Maternity Hospital
-
Johannesburg, Afryka Południowa
- Wits Reproductive Health and HIV Institute (WRHI)
-
Klerksdorp, Afryka Południowa, 2570
- Aurum Klerksdorp Gavin Churchyard Legacy Centre
-
Ladysmith, Afryka Południowa
- QM ladysmith
-
Pietermaritzburg, Afryka Południowa
- MatCH Research Unit Edendale
-
Soshanguve, Afryka Południowa
- Setshaba Research Centre
-
-
-
-
-
Kisumu, Kenia
- Kisumu East Research Care and Training Program
-
-
-
-
-
Manzini, Suazi
- FLAS/ICAP Clinic 1& Clinic 2
-
-
-
-
-
Lusaka, Zambia
- University Teaching Hospital, Lusaka, Zambia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 16-35 lat (wcześniej ciężarne 16- i 17-latki, jeśli zezwalają na to przepisy krajowe i lokalna zgoda IRB)
- HIV seronegatywny
- Chce stosować skuteczną antykoncepcję
- Jest w stanie i chce wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Zgadza się na randomizację do grupy DMPA, implantu LNG lub miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej
- Zgadza się na stosowanie przypisanej metody przez 18 miesięcy
- Zgadza się przestrzegać wszystkich wymagań dotyczących nauki
- Zamierza pozostać na badanym obszarze przez następne 18 miesięcy oraz jest chętny i zdolny do dostarczenia odpowiednich informacji lokalizacyjnych
- Jeśli niedawno urodziła w trzecim trymestrze ciąży, jest co najmniej 6 tygodni po porodzie
- Jest aktywna seksualnie (uprawiała seks pochwowy w ciągu ostatnich 3 miesięcy) lub była w ciąży w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Wyraża zgodę na nieuczestniczenie w badaniach nad lekami lub szczepionkami ani w żadnych innych badaniach klinicznych podczas uczestnictwa w tym badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Zgłoszone przeciwwskazania medyczne (kategoria 3 lub 4 wg WHO MEC) do stosowania DMPA, implantu LNG lub miedzianych wkładek wewnątrzmacicznych, w tym: niedawna aborcja septyczna; podejrzane niewyjaśnione krwawienie z pochwy; rak piersi, szyjki macicy, macicy lub jajnika; wysokie BP lub choroba serca, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, udar lub cukrzyca; choroba wątroby lub nowotwory wątroby; stosowanie leków indukujących enzymy wątrobowe
- Stwierdzono gruźlicę miednicy lub mięśniaki macicy ze zniekształceniem jamy macicy podczas badania miednicy
- Ma nieleczony śluz i ropne zapalenie szyjki macicy w badaniu, nieleczone zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID) lub nieleczoną znaną rzeżączkę lub chlamydię
- Otrzymał zastrzyk DMPA lub NET-En w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Używał implantu lub wkładki wewnątrzmacicznej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Jest w ciąży lub zamierza zajść w ciążę w ciągu najbliższych 18 miesięcy
- Miał histerektomię lub sterylizację
- Wcześniej uczestniczył w badaniu
- Ma jakikolwiek stan (społeczny lub medyczny), który w opinii badacza mógłby uczynić udział w badaniu niebezpiecznym lub skomplikować interpretację danych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Depot octan medroksyprogesteronu (DMPA)
Kobiety przydzielone losowo do grupy DMPA otrzymają domięśniową iniekcję DMPA (sterylna wodna zawiesina octanu medroksyprogesteronu 150 mg na 1 ml) podczas rejestracji.
Kolejne wstrzyknięcia będą podawane co 3 miesiące (tj. podczas kwartalnych wizyt studyjnych) w ośrodku badawczym.
|
Kobiety przydzielone losowo do grupy DMPA otrzymają domięśniową iniekcję DMPA (sterylna wodna zawiesina octanu medroksyprogesteronu 150 mg na 1 ml) podczas rejestracji.
Kolejne wstrzyknięcia będą podawane co 3 miesiące (tj. podczas kwartalnych wizyt studyjnych) w ośrodku badawczym.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Implant lewonorgestrelu (LNG)
Kobiety losowo przydzielone do grupy otrzymującej implanty otrzymają implanty LNG w ramieniu, podczas rejestracji od przeszkolonych klinicystów.
|
Kobiety losowo przydzielone do grupy otrzymującej implanty otrzymają implanty LNG w ramieniu, podczas rejestracji od przeszkolonych klinicystów.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Miedziana wkładka domaciczna T380a
Kobiety losowo przydzielone do IUD otrzymają je podczas rejestracji.
Przeszkoleni dostawcy będą zakładać miedziane wkładki wewnątrzmaciczne T380a przy użyciu standardowych technik wkładania.
|
Kobiety losowo przydzielone do IUD otrzymają je podczas rejestracji.
Przeszkoleni dostawcy będą zakładać miedziane wkładki wewnątrzmaciczne T380a przy użyciu standardowych technik wkładania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównanie ryzyka zakażenia wirusem HIV między kobietami losowo przydzielonymi do grupy DMPA, LNG i miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej
Ramy czasowe: Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Zakażenie wirusem HIV mierzone na podstawie udokumentowanej serokonwersji HIV występującej po rejestracji
|
Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Porównaj wskaźniki ciąż wśród kobiet losowo przydzielonych do DMPA, LNG i miedzianej wkładki domacicznej
Ramy czasowe: Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Porównaj częstość zdarzeń niepożądanych, które prowadzą do przerwania leczenia wśród kobiet losowo przydzielonych do DMPA, LNG i miedzianej wkładki domacicznej
Ramy czasowe: Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Porównanie wskaźników kontynuacji antykoncepcji wśród kobiet losowo przydzielonych do DMPA, LNG i miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej
Ramy czasowe: Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Porównaj SAE wśród kobiet losowo przydzielonych do DMPA, LNG i miedzianej wkładki domacicznej
Ramy czasowe: Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Od rejestracji do 18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Beesham I, Mansoor LE, Joseph Davey DL, Palanee-Phillips T, Smit J, Ahmed K, Selepe P, Louw C, Singata-Madliki M, Kotze P, Heffron R, Parikh UM, Wiesner L, Rees H, Baeten JM, Beksinska M. Brief Report: Quantifiable Plasma Tenofovir Among South African Women Using Daily Oral Pre-exposure Prophylaxis During the ECHO Trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2022 Sep 1;91(1):26-30. doi: 10.1097/QAI.0000000000003023. Epub 2022 Jun 9.
- Ryan R, Mussa A, Singtaa-Madliki M, Batting J, Balakrishna Y, Morroni C, Hofmeyr GJ. Effects of Depot Medroxyprogesterone Acetate Intramuscular Injection, Copper Intrauterine Device and Levonorgestrel Implant Contraception on Estradiol Levels: An Ancillary Study of the ECHO Randomized Trial. Front Glob Womens Health. 2022 May 20;3:887541. doi: 10.3389/fgwh.2022.887541. eCollection 2022.
- Palanee-Phillips T, Rees HV, Heller KB, Ahmed K, Batting J, Beesham I, Heffron R, Justman J, Makkan H, Mastro TD, Morrison SA, Mugo N, Nair G, Kiarie J, Philip NM, Pleaner M, Reddy K, Selepe P, Steyn PS, Scoville CW, Smit J, Thomas KK, Donnell D, Baeten JM; ECHO Trial Consortium. High HIV incidence among young women in South Africa: Data from a large prospective study. PLoS One. 2022 Jun 3;17(6):e0269317. doi: 10.1371/journal.pone.0269317. eCollection 2022.
- Tanko RF, Bunjun R, Dabee S, Jaumdally SZ, Onono M, Nair G, Palanee-Phillips T, Harryparsad R, Happel AU, Gamieldien H, Qumbelo Y, Sinkala M, Scoville CW, Heller K, Baeten JM, Bosinger SE, Burgener A, Heffron R, Jaspan HB, Passmore JAS. The Effect of Contraception on Genital Cytokines in Women Randomized to Copper Intrauterine Device, Depot Medroxyprogesterone Acetate, or Levonorgestrel Implant. J Infect Dis. 2022 Sep 13;226(5):907-919. doi: 10.1093/infdis/jiac084.
- Mugo NR, Stalter RM, Heffron R, Rees H, Scoville CW, Morrison C, Kourtis AP, Bukusi E, Beksinka M, Philip NM, Beesham I, Deese J, Edward V, Donnell D, Baeten JM; Evidence for Contraceptive Options and HIV Outcomes (ECHO) Trial Consortium. Incidence of Herpes Simplex Virus Type 2 Infection Among African Women Using Depot Medroxyprogesterone Acetate, a Copper Intrauterine Device, or a Levonorgestrel Implant for Contraception: A Nested Randomized Trial. Clin Infect Dis. 2022 Sep 10;75(4):586-595. doi: 10.1093/cid/ciab1027.
- Donnell D, Beesham I, Welch JD, Heffron R, Pleaner M, Kidoguchi L, Palanee-Phillips T, Ahmed K, Baron D, Bukusi EA, Louw C, Mastro TD, Smit J, Batting JR, Malahleha M, Bailey VC, Beksinska M, Rees H, Baeten JM; ECHO Trial Consortium. Incorporating oral PrEP into standard prevention services for South African women: a nested interrupted time-series study. Lancet HIV. 2021 Aug;8(8):e495-e501. doi: 10.1016/S2352-3018(21)00048-5. Epub 2021 Jun 11.
- Beksinska M, Issema R, Beesham I, Lalbahadur T, Thomas K, Morrison C, Hofmeyr GJ, Steyn PS, Mugo N, Palanee-Phillips T, Ahmed K, Nair G, Baeten JM, Smit J. Weight change among women using intramuscular depot medroxyprogesterone acetate, a copper intrauterine device, or a levonorgestrel implant for contraception: Findings from a randomised, multicentre, open-label trial. EClinicalMedicine. 2021 Apr 6;34:100800. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100800. eCollection 2021 Apr.
- Beesham I, Welch JD, Heffron R, Pleaner M, Kidoguchi L, Palanee-Phillips T, Ahmed K, Baron D, Bukusi EA, Louw C, Mastro TD, Smit J, Batting JR, Malahleha M, Bailey VC, Beksinska M, Donnell D, Baeten JM; ECHO Trial Consortium. Integrating oral PrEP delivery among African women in a large HIV endpoint-driven clinical trial. J Int AIDS Soc. 2020 May;23(5):e25491. doi: 10.1002/jia2.25491.
- Evidence for Contraceptive Options and HIV Outcomes (ECHO) Trial Consortium. HIV incidence among women using intramuscular depot medroxyprogesterone acetate, a copper intrauterine device, or a levonorgestrel implant for contraception: a randomised, multicentre, open-label trial. Lancet. 2019 Jul 27;394(10195):303-313. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31288-7. Epub 2019 Jun 13. Erratum In: Lancet. 2019 Jul 27;394(10195):302.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Pierwiastki śladowe
- Mikroelementy
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki antykoncepcyjne, doustne, syntetyczne
- Środki antykoncepcyjne, doustne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne, męskie
- Miedź
- Lewonorgestrel
- Octan medroksyprogesteronu
- Medroksyprogesteron
Inne numery identyfikacyjne badania
- 523201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Formularz świadomej zgody (ICF)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na DMPA
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyHipoestrogenizm | Demineralizacja kości | Subkliniczne uszkodzenie nerek | Mikroarchitektura kościUganda
-
FHI 360United States Agency for International Development (USAID); Aga Khan University i inni współpracownicyZakończony
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalZakończony
-
St Stephens Aids TrustWycofaneZakażenie wirusem HIVZjednoczone Królestwo
-
University of California, BerkeleyTigray Regional Health Bureau; Venture Strategies for Health and Development; Venture...ZakończonyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | Przesunięcie zadań | Dystrybucja oparta na społeczności | DMPAEtiopia
-
FHI 360Oregon Health and Science University; Asociación Dominicana Pro Bienestar de...ZakończonyZapobieganie ciążyStany Zjednoczone, Republika Dominikany
-
AbbVieZakończony
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
Oregon Health and Science UniversityRekrutacyjnyZapobieganie ciążyStany Zjednoczone
-
Boston UniversityFamily Planning FellowshipZakończonyPoronienie; WywołanyStany Zjednoczone