- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02670707
Winblastyna/Prednizon kontra pojedyncza terapia cytarabiną w przypadku histiocytozy z komórek Langerhansa (LCH)
Randomizacja monoterapii cytarabiną w porównaniu ze standardową winblastyną/prednizonem w leczeniu pierwszego rzutu histiocytozy z komórek Langerhansa (TXCH LCH0115)
Histiocytoza z komórek Langerhansa (LCH) to rodzaj nowotworu, który może uszkodzić tkankę lub spowodować powstawanie zmian w jednym lub kilku miejscach ciała. Histiocytoza z komórek Langerhansa (LCH) to nowotwór, który zaczyna się w komórkach LCH (rodzaj komórki dendrytycznej zwalczającej infekcje). Czasami występują mutacje (zmiany) w komórkach LCH podczas ich tworzenia. Należą do nich mutacje genu BRAF. Te zmiany mogą sprawić, że komórki LCH szybko rosną i rozmnażają się. Powoduje to gromadzenie się komórek LCH w pewnych częściach ciała, gdzie mogą uszkadzać tkanki lub tworzyć zmiany.
U większości pacjentów z LCH standardowe leczenie winblastyną/prednizonem jest stosowane jako terapia pierwszego rzutu, podczas gdy terapia cytarabiną była stosowana jako terapia u pacjentów, u których doszło do nawrotu choroby. Nie opracowano alternatywnej strategii leczenia pierwszego rzutu w LCH.
Celem tego badania jest porównanie wcześniej stosowanej winblastyny/prednizonu z pojedynczą terapią cytarabiną w leczeniu LCH. Ocenimy przydatność badania obrazowego zwanego pozytronową tomografią emisyjną (PET) w celu dokładniejszej oceny obszarów zajęcia LCH, których nie obserwowano w innych badaniach obrazowych, a także odpowiedzi na terapię. Chcemy również określić, czy genetyczne i inne biomarkery (specjalne białka we krwi pacjenta iw raku pacjenta) mają związek z odpowiedzią pacjentów LCH na badane leczenie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, lekarz pacjenta musi stwierdzić, że pacjent ma LCH, którego nie można leczyć wyłącznie interwencją chirurgiczną lub obserwacją. Jeśli pacjent zdecyduje się wziąć udział w tym badaniu, zostanie losowo przydzielony (jak rzut monetą) do jednej z dwóch grup leczenia chemioterapią LCH. Komputer losowo określi, czy pacjent rozpocznie leczenie winblastyną/prednizonem czy leczenie cytarabiną. Pacjent będzie miał równe szanse (50%) na otrzymanie winblastyny/prednizonu lub na otrzymanie cytarabiny. Ani pacjent, ani jego lekarz nie będą mogli wybrać przydziału do grupy, ale pacjent i jego lekarz prowadzący badanie będą wiedzieli, jakie leczenie otrzymują.
Pacjent będzie musiał przejść następujące testy, egzaminy lub procedury. Większość z nich jest częścią regularnej opieki onkologicznej i można je wykonać, nawet jeśli pacjent nie chce uczestniczyć w tym badaniu. Niektóre z nich mogą nie wymagać powtarzania, jeśli zostały wykonane niedawno. Lekarz pacjenta powie pacjentowi, które z nich należy powtórzyć.
- Historia i fizyka
- Badania krwi
- Badania moczu
- Biopsja w celu potwierdzenia diagnozy
- Biopsja/aspirat szpiku kostnego (jeśli pacjent ma mniej niż 2 lata lub jeśli pacjent ma jakiekolwiek kliniczne obawy dotyczące choroby szpiku kostnego)*
Nakłucie lędźwiowe do badań płynu rdzeniowego (jeśli pacjent ma chorobę przysadki mózgowej lub mózgu)
- Procedura pobierania szpiku kostnego jest następująca: Skóra nad kością biodrową zostanie zdrętwiała. Obszar ten zostanie następnie wysterylizowany i wykonane zostanie małe nacięcie. Igła do szpiku kostnego zostanie wprowadzona do kości biodrowej, a szpik kostny zostanie pobrany. Pacjent podpisze osobną zgodę, w której dokładniej wyjaśni tę procedurę.
Wykonamy również prześwietlenia i skany wnętrza ciała. Skany te mogą obejmować prześwietlenia klatki piersiowej i kości, ultrasonografię, tomografię komputerową (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i/lub pozytonową tomografię emisyjną (PET). Specyficzne testy zależą od wieku, umiejscowienia LCH i innych czynników klinicznych. Ultradźwięki to maszyna fal dźwiękowych, która wykorzystuje komputer do robienia zdjęć tkanek ciała. CT to urządzenie rentgenowskie, które wykorzystuje komputer do robienia zdjęć narządów ciała. MRI to skan, który wykorzystuje maszynę magnetyczną do robienia zdjęć wnętrza ciała. Skan PET to technika rentgenowska, która wykorzystuje roztwór cukru, który pijesz, aby zobaczyć aktywność wewnątrz ciała. Skany PET i CT przyjrzą się, gdzie znajduje się LCH w ciele.
Jeśli testy wykażą, że pacjent może uczestniczyć w tym badaniu i zdecyduje się na udział, leczenie rozpocznie się w oparciu o randomizację do ramienia cytarabiny („eksperymentalne”) lub ramienia winblastyny/prednizonu („standardowe”), jak opisano poniżej.
Pacjent będzie miał wywiad oraz badania fizyczne i krwi przed każdym cyklem. Leki przeciwnowotworowe zostaną podane pacjentowi dożylnie (IV). IV to rurka umieszczona w żyle w celu podania leku pacjentowi. Jeśli w jakimkolwiek momencie badania stan nowotworu ulegnie pogorszeniu, pacjent zostanie wycofany z badania.
Ramię cytarabiny („eksperymentalne”)
Terapia wstępna I (tygodnie 1-6)
• Cytarabina przez pięć kolejnych dni. Ten pięciodniowy cykl będzie powtarzany co 21 dni, w sumie dwa cykle.
Pacjent będzie miał skany, aby zobaczyć, jak LCH zareagował na leczenie w 6. tygodniu. Jeśli pacjent miał LCH w szpiku kostnym (BM) na początku badania, będzie miał kolejną biopsję BM. Jeśli rak jest stabilny i nie zareaguje na leczenie do 6. tygodnia, pacjent zostanie wycofany z badania. Jeśli choroba ustąpiła tylko częściowo lub nie uległa zmianie, pacjent otrzyma dodatkową terapię Terapią wstępną II.
Terapia wstępna II (tygodnie 7-12)
• Cytarabina przez pięć kolejnych dni. Ten pięciodniowy cykl będzie powtarzany co 21 dni, w sumie dwa cykle.
Pacjent będzie miał skany, aby zobaczyć, jak LCH zareagował na leczenie w 12. tygodniu (chyba że nie miał aktywnej choroby w 6. tygodniu). Jeśli pacjent miał LCH w szpiku kostnym (BM) na początku badania, będzie miał kolejną biopsję BM. Jeśli rak jest stabilny i nie zareaguje na leczenie do 12. tygodnia, pacjent zostanie wycofany z badania. Jeśli w tym czasie pacjent nie ma żadnych oznak aktywnej choroby, przejdzie do terapii kontynuacyjnej.
Kontynuacja terapii (tygodnie 13-52)
• Cytarabina przez pięć kolejnych dni. Ten pięciodniowy cykl będzie powtarzany co 28 dni przez 10 dodatkowych cykli, aby zakończyć rok terapii
Pacjent będzie miał skany, aby zobaczyć, jak LCH zareagował na leczenie w 24. tygodniu i na końcu terapii. Jeśli pacjent miał LCH w szpiku kostnym (BM) na początku badania, będzie miał kolejną biopsję BM.
- Ramię winblastyna/prednizon („standard”)
Terapia wstępna I (tygodnie 1-6)
- Prednizon podawany doustnie dwa razy dziennie codziennie w dniach 1-28 ORAZ
- Winblastyna będzie podawana dożylnie raz w tygodniu przez 6 tygodni
Pacjent będzie miał skany, aby zobaczyć, jak LCH zareagował na leczenie po 6 tygodniu. Jeśli pacjent miał LCH w szpiku kostnym (BM) na początku badania, będzie miał kolejną biopsję BM. Jeśli choroba całkowicie ustąpi do 6. tygodnia, pacjent przejdzie do terapii kontynuacyjnej. Jeśli choroba ustąpiła tylko częściowo lub nie uległa zmianie, pacjent otrzyma dodatkową terapię Terapią wstępną II.
Pacjenci otrzymają skany, aby zobaczyć, jak LCH zareagował na leczenie w 12. tygodniu, a jeśli mieli LCH w szpiku kostnym (BM) na początku badania, będą mieli kolejną biopsję BM.
Terapia początkowa II (tygodnie 7-12, podawana tylko wtedy, gdy pacjent nie ma dowodów na aktywną chorobę do 6 tygodnia)
- Prednizon doustnie przez pierwsze trzy dni każdego tygodnia w tygodniach 7-12 ORAZ
- Winblastyna IV raz w tygodniu w tygodniach 7-12
Jeśli po tej dodatkowej terapii choroba ustąpi lub się polepszy, rozpocznie się terapia kontynuacyjna.
Kontynuacja terapii
- Prednizon doustnie dwa razy dziennie w dniach 1-5 co 3 tygodnie ORAZ
- Winblastyna IV raz na 3 tygodnie
- 6-merkaptopuryna doustnie codziennie UWAGA: Tylko pacjenci z grupy wysokiego ryzyka otrzymają 6-merkaptopurynę
Pacjent będzie miał skany, aby zobaczyć, jak LCH zareagował na leczenie w 24. tygodniu i na końcu terapii. Jeśli pacjent miał LCH w szpiku kostnym (BM) na początku badania, będzie miał kolejną biopsję BM.
KONTROLA BADANIA: Pacjent będzie uczestniczył w tym badaniu przez 5 lat po zakończeniu terapii. Lekarze będą badać pacjenta w wieku 1 miesiąca, 3 miesięcy, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy, następnie w wieku 18 i 24 miesięcy, a następnie co roku do 5 lat po zaprzestaniu leczenia przez pacjenta. Podczas tych wizyt pacjent może mieć rutynowe badania krwi, skany i testy biologiczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Olive Eckstein, MD
- Numer telefonu: 832-822-4242
- E-mail: Eckstein@bcm.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Carl E. Allen, MD, PhD
- Numer telefonu: 832-826-0860
- E-mail: ceallen@txch.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Rekrutacyjny
- Stanford Children's Hospital, Lucile Packard Children's Hospital
-
Kontakt:
- Michael Jeng, MD
- Numer telefonu: 650-723-5535
- E-mail: mjeng@stanford.edu
-
Kontakt:
- Stephanie Gam
- Numer telefonu: (650) 724-2642
- E-mail: sgam@stanford.edu
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
- Rekrutacyjny
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
Kontakt:
- Jennifer Yu, MD
- E-mail: jyu@rchsd.org
-
Kontakt:
- Sherri Brandsen
- Numer telefonu: 226235 858-966-1700
- E-mail: sbrandsen@rchsd.org
-
Główny śledczy:
- Jennifer Yu, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Wycofane
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Rekrutacyjny
- Nationwide Children's Hospital
-
Kontakt:
- Amanda Jacobson-Kelly, MD
- Numer telefonu: 614-722-3510
- E-mail: Amanda.Jacobson-Kelly@nationwidechildrens.org
-
Kontakt:
- Myra Christian-Rancy
- Numer telefonu: (614) 722-3690
- E-mail: Myra.Christian-Rancy@nationwidechildrens.org
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Rekrutacyjny
- Lehigh Valley Health Network- Cedar Crest
-
Kontakt:
- Daniel Zinn, MD
- Numer telefonu: 610-402-9543
- E-mail: Daniel.Zinn@lvhn.org
-
Kontakt:
- Annmarie Steber
- Numer telefonu: (610) 402-3078
- E-mail: annmarie.steber@lvhn.org
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78723
- Rekrutacyjny
- Dell Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Virgina Harrod, MD, PhD
- Numer telefonu: 512-628-1900
- E-mail: vlharrod@ascension.org
-
Kontakt:
- Rhea Robinson
- Numer telefonu: 512-628-1902
- E-mail: rmrobinson@ascension.org
-
Główny śledczy:
- Virgina Harrod, MD, PhD
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- Rekrutacyjny
- Cook Children's Health Care System
-
Kontakt:
- Anish Ray, MD
- Numer telefonu: 682-885-4007
- E-mail: Anish.Ray@cookchildrens.org
-
Kontakt:
- Heather Downs
- Numer telefonu: (685) 885-3379
- E-mail: Heather.Downs@cookchildrens.org
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- Olive Eckstein, MD
- Numer telefonu: 832-822-4242
- E-mail: Eckstein@bcm.edu
-
McAllen, Texas, Stany Zjednoczone, 78503
- Rekrutacyjny
- Vannie Cook Children's Clinic
-
Kontakt:
- Juan C Bernini, MD
- Numer telefonu: 956-661-9840
- E-mail: jcbernin@txch.org
-
Kontakt:
- Jill Hartley
- Numer telefonu: (832) 828-1727
- E-mail: jrhartl1@txch.org
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78207
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of San Antonio
-
Kontakt:
- Timothy Griffin, MD
- Numer telefonu: 210-704-2187
- E-mail: Timothy.Griffin@bcm.edu
-
Kontakt:
- Bridget Medina
- Numer telefonu: 210-704-2894
- E-mail: bridget.medina@christushealth.org
-
Główny śledczy:
- Timothy Griffin, MD
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Kontakt:
- William Owen, MD
- Numer telefonu: 757-668-7243
- E-mail: William.Owen@chkd.org
-
Kontakt:
- Sabrina Wiggington
- Numer telefonu: 757-668-7909
- E-mail: Sabrina.Wigginton@chkd.org
-
Główny śledczy:
- William Owen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi mieć potwierdzone biopsją rozpoznanie histiocytozy z komórek Langerhansa.
- Pacjent musi być w wieku od 0 do 21 lat.
- Pacjent musi mieć wynik w skali Karnofsky'ego ≥ 50% lub wynik w skali Lansky'ego ≥ 50%.
Kryteria wyłączenia:
Pacjent mógł nie otrzymywać wcześniej żadnych ogólnoustrojowych leków cytotoksycznych lub innych chemioterapii z powodu LCH lub jakiejkolwiek innej choroby nowotworowej przed rozpoczęciem terapii zgodnej z protokołem na TXCH LCH0115, z wyjątkiem:
Wstępne leczenie sterydami: Glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (prednizon, metyloprednizon, deksametazon itp.) przez mniej niż lub równo 120 godzin (5 dni) w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem terapii zgodnej z protokołem lub przez mniej niż lub równo 336 godzin (14 dni) w 28 dni przed rozpoczęciem terapii zgodnej z protokołem nie wpływa na uprawnienia. Dawka steroidu podana wcześniej nie wpływa na kwalifikowalność. Pacjenci, którzy przeszli jedynie leczenie chirurgiczne lub radioterapię, doogniskowe wstrzyknięcia steroidów, steroidy wziewne, ogólnoustrojowe mineralokortykoidy (hydrokortyzon) lub miejscowe steroidy również mogą zostać włączeni do badania.
U pacjenta nie może występować choroba ograniczona do pojedynczego miejsca na skórze lub kości, z następującymi wyjątkami:
- Zmiany ryzyka ośrodkowego układu nerwowego (OUN)/choroba szczególnego miejsca: pacjenci z pojedynczymi ogniskami kostnymi zagrożonymi OUN (kość klinowa, wyrostek sutkowaty, oczodołowa, jarzmowa, sitowa, szczękowa lub skroniowa, dół czaszki, przysadka mózgowa lub choroba neurodegeneracyjna) lub są „specjalnymi miejscami” (kołek zębaty, zmiana kręgowa z rozszerzeniem tkanki miękkiej wewnątrz rdzenia kręgowego) wymagają leczenia ogólnoustrojowego jako standardowej opieki i dlatego kwalifikują się do badania.
- Uszkodzenia krytyczne pod względem czynnościowym: Pojedyncza zmiana nieopisana powyżej, która może powodować „funkcjonalnie krytyczne nieprawidłowości anatomiczne”, w przypadku których próby leczenia miejscowego (takiego jak łyżeczkowanie chirurgiczne lub promieniowanie) spowodowałyby niedopuszczalną chorobowość. Pacjenci ci mogą być zapisani po uzyskaniu pisemnej zgody Ośrodka Koordynującego PI lub Wiceprzewodniczącego oraz udokumentowaniu przesłanek uzasadniających terapię systemową.
- Asynchroniczna wieloogniskowa prezentacja LCH: pacjent może również mieć pojedyncze ognisko choroby w momencie włączenia, jeśli wcześniej miał co najmniej jedno inne miejsce choroby LCH w przeszłości (które mogło być leczone miejscową terapią/operacją zgodnie z opisem) , o ile wcześniej nie stosowano żadnej terapii ogólnoustrojowej zgodnie z wytycznymi protokołu.
- Pacjent może nie mieć ciężkiej choroby nerek (kreatynina ponad 3-krotnie większa niż norma dla wieku LUB klirens kreatyniny < 50 ml/m2/1,73m^2).
- Pacjent nie może mieć ciężkiej choroby wątroby (stężenie bilirubiny bezpośredniej większe niż 3 mg/dl LUB aminotransferazy asparaginianowej (AST) większe niż 500 IU/l), chyba że uszkodzenie wątroby jest spowodowane LCH.
- Pacjentki mogą nie być w ciąży ani karmić piersią.
- Pacjenci w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować odpowiedniej metody antykoncepcji w czasie trwania badania.
- Pacjenci, którzy są nosicielami wirusa HIV, nie mogą być zapisani.
UWAGA: Pacjenci wykluczeni wyłącznie z powodu nieprawidłowości laboratoryjnych lub wyniku sprawności mogą zostać włączeni do badania za pisemną zgodą PI lub wiceprzewodniczącego Centrum Koordynacyjnego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię cytarabiny („eksperymentalne”)
W tym ramieniu pacjenci otrzymają pojedynczą terapię cytarabiną.
|
Cytarabina 100 mg/m^2/dobę IV przez pięć kolejnych dni.
Ten pięciodniowy cykl będzie powtarzany co 21 dni, w sumie cztery cykle dla wszystkich pacjentów, niezależnie od odpowiedzi.
Każdy nowy cykl nie może się rozpocząć, dopóki bezwzględna liczba neutrofili (ANC) nie wyniesie ≥ 750/μl, a liczba płytek krwi ≥ 75 000/μl.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Ramię winblastyna/prednizon („standard”)
W tym ramieniu pacjenci otrzymają standardową terapię winblastyną i prednizonem.
|
Winblastyna/Prednizon +/- 6-merkaptopuryna na podstawie kategorii ryzyka. Pacjenci z zajęciem narządów wysokiego ryzyka (wątroba, śledziona, układ krwiotwórczy) otrzymają 6-merkaptopurynę podczas Kontynuacji Terapii, ponieważ jest to obecny standard leczenia. Winblastyna 6 mg/m2/dawkę iv. raz w tygodniu u pacjentów w wieku ≥ 12 miesięcy. Winblastyna będzie podawana w dawce 3 mg/m2/dawkę pacjentom w wieku poniżej 6 miesięcy oraz w dawce 4,5 mg/m2/dawkę pacjentom w wieku od 6 do 11,99 miesiąca. Prednizon (lub prednizolon) 20 mg/m2/dawkę doustnie dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do określenia 1-rocznego przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) pacjentów leczonych cytarabiną w monoterapii z powodu LCH, w porównaniu bezpośrednio ze standardowym leczeniem winblastyną/prednizonem (zdarzenia obejmują progresję LCH, nawrót lub zgon).
Ramy czasowe: do 60 miesięcy
|
Krzywa Kaplana-Meiera zostanie wykorzystana do porównania przeżycia wolnego od zdarzeń między grupami leczenia. Krzywe zostaną porównane przy użyciu statystyki log-rank. Pacjenci będą obserwowani przez okres do 5 lat po roku terapii. Pacjenci, u których zdarzenie nie wystąpiło przed upływem 5 lat, zostaną poddani ocenzurowanej obserwacji. Pacjenci, którzy zostaną utraconi z obserwacji bez zdarzenia, zostaną ocenzurowani w czasie ostatniego kontaktu. Istotność statystyczna zostanie oceniona na poziomie 0,05. Model proporcjonalnego hazardu Coxa zostanie również wykorzystany do oszacowania współczynnika hazardu dla połączonych zdarzeń w grupie otrzymującej cytarabinę w porównaniu ze standardową terapią. Model regresji wielokrotnej zostanie również wykorzystany do oszacowania skorygowanych HR dla genotypu i podstawowego ryzyka zgonu (wysokie vs. niskie). |
do 60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Trwałe odpowiedzi z 2-letnim i 5-letnim EFS i OS pacjentów leczonych cytarabiną w porównaniu z winblastyną/prednizonem z powodu LCH.
Ramy czasowe: 2 lata i 5 lat po leczeniu
|
Ogólna odpowiedź choroby w każdym punkcie czasowym zostanie przypisana na podstawie zmiany lub układu narządów z najgorszą odpowiedzią.
W przypadku odpowiedzi choroby niezdefiniowanej przez kryteria zawarte w protokole zostaną zastosowane wytyczne określone w kryteriach RECIST.
|
2 lata i 5 lat po leczeniu
|
Liczba toksyczności (w tym psychoza, nadciśnienie, neuropatia, gorączka, ból głowy) u pacjentów leczonych cytarabiną w porównaniu z winblastyną/prednizonem z powodu LCH.
Ramy czasowe: do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Toksyczność zostanie oceniona przez NCI Common Toxicity Criteria w wersji 5.0.
|
do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Szybkość, z jaką pacjenci osiągają nieaktywną postać choroby podczas leczenia cytarabiną w porównaniu z leczeniem winblastyną/prednizonem.
Ramy czasowe: do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Kryteria RECIST będą stosowane do oceny odpowiedzi na chorobę
|
do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Czas do eradykacji komórek BRAF-V600E lub innej mutacji definiującej LCH
Ramy czasowe: w ciągu 6-24 tygodni od rozpoczęcia terapii
|
Zostanie to określone ilościowo za pomocą ilościowego PCR w czasie rzeczywistym.
|
w ciągu 6-24 tygodni od rozpoczęcia terapii
|
Liczba pacjentów z dodatnim wynikiem 18-FDG PET/CT w identyfikacji zajęcia narządu wysokiego ryzyka (wątroba, śledziona, szpik kostny) oraz korelacja odpowiedzi PET/CT z obecnością aktywności choroby oraz obecnością krążących komórek z BRAF- V600E.
Ramy czasowe: do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
W przypadku odpowiedzi choroby niezdefiniowanej przez kryteria zawarte w protokole zostaną zastosowane wytyczne określone w kryteriach RECIST.
|
do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Kryteria i terminologia RECIST w połączeniu z metabolicznym obrazowaniem PET (w stosownych przypadkach) w celu oceny odpowiedzi choroby na terapię.
Ramy czasowe: do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Ta próba będzie wykorzystywać kryteria RECIST do oceny odpowiedzi na chorobę, która wykorzystuje standardową terminologię kryteriów odpowiedzi onkologicznej.
Używając terminologii RECIST, definiujemy kryteria odpowiedzi dla narządów, które mogą nie mieć mierzalnych zmian (tj.
szpiku kostnego), ale są wyraźnie krytycznymi miejscami choroby.
Ponadto definicje odpowiedzi pod względem aktywności metabolicznej ze skanów PET zostaną również przeanalizowane prospektywnie na podstawie wcześniejszych retrospektywnych przeglądów radiologicznych.
|
do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Liczba czynników ryzyka i czas do rozwoju moczówki prostej i choroby neurodegeneracyjnej.
Ramy czasowe: do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Ocena zajęcia miejsca w OUN+ na początku terapii, statusu mutacji somatycznej BRAFV600E i mierzalnych poziomów obwodowych/w szpiku, pochodzenia etnicznego, wieku zachorowania i rozległości choroby w przewidywaniu ryzyka choroby neurodegeneracyjnej i/lub zajęcia przysadki.
|
do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Przechowywanie próbek seryjnych
Ramy czasowe: do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Do przechowywania seryjnych próbek (żywotnych białych krwinek, osocza, guza, szpiku kostnego, płynu mózgowo-rdzeniowego) do przyszłych badań biologii korelacyjnej.
|
do 60 miesięcy po zakończeniu terapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Olive Eckstein, MD, Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby limfatyczne
- Choroby płuc
- Choroby płuc, śródmiąższowe
- Histiocytoza, komórki Langerhansa
- Histiocytoza
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwzapalne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Prednizon
- Cytarabina
- Winblastyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-37718 TXCH LCH0115
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Histiocytoza z komórek Langerhansa
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nawracający chłoniak z małych limfocytów | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Nawracająca przewlekła białaczka limfocytowa | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowaStany Zjednoczone, Włochy
-
German CLL Study GroupRekrutacyjnyPBL | Białaczka, Prolimphocytic, T-Cell | SLL | Białaczka, Prolimphocytic, B-Cell | HCL | Białaczka T-LGL | Transformacja Richtera | Białaczka NK-LGLNiemcy
-
Shenzhen Second People's HospitalNieznanyChłoniak z komórek B | Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell | Białaczka, Limfocytowa, Ostra, B-CellChiny
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyZespół Sezary'ego | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak z obwodowych komórek T | Pierwotny skórny chłoniak nieziarniczy T-komórkowy | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowaStany Zjednoczone
-
Huiqiang HuangNieznany
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający chłoniak z małych limfocytów | Przewlekła białaczka limfocytowa B-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowaStany Zjednoczone
-
Tesaro, Inc.ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Guzy lite | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Sun Yat-sen UniversityZakończonyChłoniak, pozawęzłowy NK-T-CellChiny
-
Sun Yat-sen UniversityNieznanyChłoniak, pozawęzłowy NK-T-CellChiny
Badania kliniczne na Cytarabina
-
French Innovative Leukemia OrganisationRekrutacyjny