Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ekstrakt z kiełków brokułów w zapobieganiu nawrotom u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi związanym z paleniem tytoniu

17 czerwca 2021 zaktualizowane przez: University of Arizona

Badanie fazy 0 oceniające ogólnoustrojową biodostępność i działanie farmakodynamiczne preparatu Avmacol® na błonę śluzową jamy ustnej pacjentów po leczeniu wyleczalnym raka głowy i szyi związanego z paleniem tytoniu

To badanie ma na celu sprawdzenie, czy Avmacol®, suplement diety z kiełków brokułów i proszku z ekstraktu z nasion, wywołuje zmiany w wewnętrznych komórkach policzka, które mogą chronić przed toksynami środowiskowymi, takimi jak tytoń.

Istnieją trzy główne cele badania:

  1. Aby dowiedzieć się, czy suplement diety Avmacol® może stymulować komórki policzkowe do naprawy uszkodzeń spowodowanych toksynami środowiskowymi;
  2. dowiedzieć się, jak organizm metabolizuje Avmacol®, mierząc jego produkty uboczne w moczu i krwi uczestnika;
  3. aby dowiedzieć się, czy Avmacol® może stymulować układ odpornościowy, badając komórki NK i limfocyty T we krwi uczestnika.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W badaniu tym postawiono hipotezę, że aktywacja szlaku czynnika 2 związanego z jądrowym czynnikiem erytroidalnym 2 (NRF2) w nabłonku jamy ustnej może być indukowana przez podawanie preparatu Avmacol® pacjentom leczonym leczniczo z powodu pierwszego HNSCC związanego z paleniem tytoniu.

Celem tego badania klinicznego fazy 0 jest określenie biodostępności sulforafanu po podaniu doustnym w dostępnym na rynku suplemencie diety Avmacol® oraz określenie poziomu farmakodynamicznej regulacji w górę transkryptów docelowego genu NRF2, która występuje w nabłonku jamy ustnej pacjentów, którzy ukończyli lecznicze leczenie HNSCC związanego z paleniem tytoniu, w tym dysplazji dużego stopnia, raka in situ lub raka inwazyjnego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
        • The University of Arizona Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci muszą mieć ukończoną terapię mającą na celu wyleczenie (w tym chirurgię, radioterapię i/lub chemioterapię) w przypadku pierwszej zmiany przednowotworowej jamy ustnej związanej z paleniem tytoniu (OPL) lub HNSCC w dowolnym stadium (kwalifikujące się zmiany obejmują dysplazję dużego stopnia, raka in situ lub stadium I-IVa HNSCC).
  • Pierwotna lokalizacja może obejmować jamę ustną, gardło lub krtań. Pierwotne szczepy jamy ustnej i gardła muszą być ujemne pod względem wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), zgodnie z rutynowym badaniem p16 IHC w lokalnym ośrodku.
  • Pacjenci mogą zostać włączeni do badania w okresie od 3 miesięcy do 5 lat PO zakończeniu leczenia ukierunkowanego na wyleczenie (w tym zabiegu chirurgicznego, radioterapii i/lub chemioterapii).
  • Pacjenci mogą mieć nieleczone OPL (tj. rozrost, dysplazję, raka in situ) w momencie włączenia do badania, pod warunkiem, że wskaźnik OPL lub HNSCC został ostatecznie wyleczony.
  • Pacjenci muszą mieć status sprawności według Karnofsky'ego na poziomie 80% lub wyższym lub grupę Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) na poziomie 0-1
  • Obecni i byli użytkownicy tytoniu są uprawnieni.
  • Potrafi wyrazić pisemną, świadomą zgodę.
  • Kobiety w wieku rozrodczym (WCBP) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w ciągu 7 dni przed pierwszą interwencją badawczą.
  • WCBP i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego. Mężczyźni leczeni lub włączeni do tego protokołu muszą również wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed badaniem i przez cały czas udziału w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent ma historię innego nowotworu złośliwego w ciągu 2 lat przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania, z wyjątkiem wyciętego i wyleczonego raka in situ piersi lub szyjki macicy; nieczerniakowy rak skóry; T1-2, N0, M0 zróżnicowany rak tarczycy po resekcji lub pod aktywnym nadzorem; powierzchowny rak pęcherza moczowego; Rak gruczołu krokowego T1a lub T1b obejmujący < 5% wyciętej tkanki z prawidłowym antygenem swoistym dla gruczołu krokowego (PSA) od czasu resekcji lub stan po naświetlaniu wiązką zewnętrzną lub brachyterapią z prawidłowym PSA od naświetlania.
  • Pierwotny HNSCC jamy ustnej i gardła, który jest HPV (+) zgodnie z definicją immunohistochemiczną p16.
  • Uczestnicy z ostrą współistniejącą chorobą lub ci, którzy przeszli poważną operację w ciągu ostatnich 4 tygodni, chyba że w pełni wyzdrowieli.
  • Uczestników, którzy mają pozytywny test ciążowy, są w ciąży lub karmią piersią.
  • Pacjenci, którzy nie stosują odpowiedniej antykoncepcji, nie kwalifikują się, jeśli są w wieku rozrodczym.
  • Pacjenci stosujący obecnie środki przeciwnowotworowe lub przeciwnowotworowe, w tym chemioterapię, radioterapię, immunoterapię i hormonalną terapię przeciwnowotworową.
  • Przewlekła antykoagulacja warfaryną. Pacjenci otrzymujący heparynę drobnocząsteczkową lub fondaparynuks mogą zostać włączeni do badania.
  • Przewlekłe stosowanie przepisanych leków, które są silnymi induktorami lub inhibitorami CYP3A4
  • Przewlekłe stosowanie sterydów w dawkach immunosupresyjnych.
  • Historia ciężkiej nietolerancji pokarmowej na brokuły.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Niższa dawka, wyższa dawka

Podczas pierwszego cyklu pacjent będzie samodzielnie podawał Avmacol® (odpowiednik 70 μmol/dzień SF), począwszy od wieczora pierwszego dnia cyklu. Uczestnicy będą samodzielnie przyjmować cztery tabletki Avmacol® każdego wieczoru, najlepiej między 16:00 a 20:00, do wieczora 28 dnia. Uczestnicy zapisują datę i godzinę każdego podania leku Avmacol® w dostarczonym dzienniczku.

Podczas drugiego cyklu pacjent będzie samodzielnie podawał Avmacol® (odpowiednik 140 μmol/dzień SF) począwszy od wieczora pierwszego dnia cyklu. Uczestnicy będą samodzielnie podawać osiem tabletek Avmacol® każdego wieczoru, najlepiej między 16:00 a 20:00, aż do wieczora dnia 28. Uczestnicy zapisują datę i godzinę każdego podania leku Avmacol® w dostarczonym dzienniczku.

Tabletki Avmacol®
Inne nazwy:
  • Ekstrakt z kiełków brokułów
EKSPERYMENTALNY: Większa dawka, mniejsza dawka

Podczas pierwszego cyklu pacjent będzie samodzielnie podawał Avmacol® (odpowiednik 140 μmol/dzień SF), począwszy od wieczora pierwszego dnia cyklu. Uczestnicy będą samodzielnie podawać osiem tabletek Avmacol® każdego wieczoru, najlepiej między 16:00 a 20:00, aż do wieczora dnia 28. Uczestnicy zapisują datę i godzinę każdego podania leku Avmacol® w dostarczonym dzienniczku.

Podczas drugiego cyklu pacjent będzie samodzielnie podawał Avmacol® (odpowiednik 70 μmol/dzień SF) począwszy od wieczora pierwszego dnia cyklu. Uczestnicy będą samodzielnie przyjmować cztery tabletki Avmacol® każdego wieczoru, najlepiej między 16:00 a 20:00, do wieczora 28 dnia. Uczestnicy zapisują datę i godzinę każdego podania leku Avmacol® w dostarczonym dzienniczku.

Tabletki Avmacol®
Inne nazwy:
  • Ekstrakt z kiełków brokułów

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określić, czy Avmacol® powoduje ostrą i/lub trwałą indukcję transkryptów docelowego genu NRF2 w błonie śluzowej jamy ustnej pacjentów, którzy byli leczeni z powodu HNSCC związanego z paleniem tytoniu.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Ilościowe zmiany w transkryptach docelowego genu NRF2 (tj. NAD(P)H dehydrogenaza chinonowa 1 [NQO1] i GCLC) w cytoszczotce policzkowej metodą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (qPCR) zgodnie z liniowym modelem mieszanym.
4 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określić, czy ekspresja docelowego białka NRF2 jest regulowana w górę przez Avmacol® w błonie śluzowej jamy ustnej.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiana w docelowych białkach NRF2 w biopsjach jamy ustnej metodą immunoblottingu.
4 miesiące
Ocenić zależność dawka-odpowiedź między dawką preparatu Avmacol® a zmianą ilościową kandydujących biomarkerów szlaku NRF2 w błonie śluzowej jamy ustnej.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Ostra zmiana w transkryptach docelowego genu NRF2, w porównaniu z wartością wyjściową, pomiędzy dwiema dawkami Avmacol®.
4 miesiące
Ocena błony śluzowej jamy ustnej pod kątem ilościowej modulacji niezależnych od NRF2 biomarkerów skuteczności chemoprewencyjnej sulforafanu (SF), zgodnie z definicją w równoległych modelach przedklinicznych.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiana białek niezależnych od NRF2 przez immunoblotting, np. STAT3, fosfo-STAT3 (pSTAT3).
4 miesiące
Ocena biomarkerów aktywności Avmacol® w ekspresji genów PBMC
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiany we wzorcach ekspresji genów jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC).
4 miesiące
Oceń biomarkery aktywności Avmacol® w cytometrii przepływowej PBMC
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiany w subpopulacjach komórek odpornościowych komórek jednojądrzastych krwi obwodowej (PBMC).
4 miesiące
Ocena biomarkerów aktywności Avmacol® w testach funkcjonalnych PBMC komórek T i komórek NK
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiany w funkcji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej (PBMC) komórek T/naturalnych zabójców (NK)
4 miesiące
Oceń biomarkery cytokin aktywności Avmacol® w surowicy, w tym CXCL8, Interleukina 8 (IL8).
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiana poziomów cytokin w surowicy, jak określono za pomocą testów cytokin opartych na multipleksowanych kulkach.
4 miesiące
Pomiar SF związanego z albuminami surowicy za pomocą spektrometrii mas z rozcieńczeniami izotopowymi.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Metabolity sulforafanu będą oceniane w nocnym moczu zebranym po pierwszej dawce każdego cyklu. Stężenie w stanie stacjonarnym preparatów z nasion brokułów będzie charakteryzowane przez pomiar sulforafanu związanego z albuminami w surowicy pobranej ostatniego dnia każdego cyklu. Ten test stanowi zintegrowaną miarę ekspozycji na sulforafan, która zostanie skorelowana z modulacją biomarkerów za pomocą analizy kowariancji powtarzanych pomiarów.
4 miesiące
Zmierzyć metabolity SF w moczu podczas podawania dwóch dawek preparatu Avmacol®.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Pomiar metabolitów SF w moczu za pomocą spektrometrii mas z rozcieńczeniami izotopowymi.
4 miesiące
Opis profilu bezpieczeństwa zgodnie z NCI CTCAE v.4.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Pacjenci otrzymają dzienniczek do codziennego rejestrowania zdarzeń niepożądanych. Zostanie to zestawione w tabeli według dawki leku Avmacol oraz rodzaju i stopnia działań niepożądanych. Średnia częstość i stopień zdarzeń zostaną obliczone na podstawie dawki, a różnice między dawkami zostaną porównane za pomocą analizy kowariancji efektów mieszanych.
4 miesiące
Opis odsetka pacjentów z pierwotnymi guzami HNSCC z genomową zmianą NRF2.
Ramy czasowe: 4 miesiące

Opisać profil genetyczny NRF2 w ramach indeksu guza pierwotnego HNSCC w populacji docelowej.

Zostaną zebrane zarchiwizowane próbki guzów z raka płaskonabłonkowego głowy i szyi związanego z paleniem tytoniu. Próbki guza analizowane pod kątem zmian genomowych w genach NRF2 i pokrewnych. Scharakteryzowana zostanie częstotliwość zmian genomowych.

4 miesiące
Opis odsetka pacjentów z pierwotnymi guzami HNSCC z genomową zmianą genów związanych z NRF2.
Ramy czasowe: 4 miesiące

Opisać profil genetyczny innych pokrewnych genów w obrębie wskaźnika HNSCC guz pierwotny w populacji docelowej.

Zostaną zebrane zarchiwizowane próbki guzów z raka płaskonabłonkowego głowy i szyi związanego z paleniem tytoniu. Próbki guza analizowane pod kątem zmian genomowych w genach NRF2 i pokrewnych. Scharakteryzowana zostanie częstotliwość zmian genomowych.

4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

24 kwietnia 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

19 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

9 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

21 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak in situ

Badania kliniczne na Avmacol®

Subskrybuj