- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03453632
Iniekcje toksyny botulinowej w zmiany podeszwowe miejscowego oddzielania się naskórka Bullosa Simplex (EBTox)
Ocena skuteczności wstrzyknięć toksyny botulinowej w uszkodzeniach podeszwowych pacjentów cierpiących na miejscowe oddzielanie się naskórka Bullosa Simplex: randomizowane badanie kontrolowane z podwójnie ślepą próbą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Epidermolysis bullosa to grupa rzadkich chorób genetycznych charakteryzujących się występowaniem pęcherzy i nadżerek z powodu kruchości skóry. Istnieją 4 różne podgrupy, w zależności od lokalizacji obszaru dekoltu. Najczęstszą podgrupą jest postać prosta, składająca się głównie z postaci zlokalizowanej (zlokalizowane epidermolysis bullosa simplex: LEBS). Częstość występowania LEBS oszacowano na 1/318 000 do 1/35 000. Choroba zaczyna się już we wczesnym dzieciństwie od pojawienia się pęcherzy i nadżerek zlokalizowanych na podeszwach, wtórnych do tarcia podczas chodzenia. Zjawisko to pogarsza ciepło i sudacja. LEBS jest spowodowane mutacjami w genach keratyny. Przewidywana długość życia w LEBS jest prawidłowa, ale jakość życia jest znacznie upośledzona z powodu utrzymującego się bólu skóry i ograniczenia codziennych czynności (spacery, sport). Nie ma skutecznego ani leczniczego leczenia. Pacjenci muszą ograniczać tarcie, chronić skórę i stosować plastry w przypadku zmian skórnych.
Toksyna botulinowa ma zastosowanie w leczeniu nadmiernej potliwości pach i wykazano, że jest skuteczna również na dłonie i stopy. W piśmiennictwie opisano skuteczność toksyny botulinowej w zmianach podeszwowych LEBS (jeden opis przypadku i krótka retrospektywna seria 6 pacjentów), ale nie ma odpowiednich badań.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Juliette Mazereeuw-Hautier, MD
- Numer telefonu: 33 5 67 77 81 41
- E-mail: mazereeuw-hautier.j@chu-toulouse.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Isabelle DREYFUS, PharmD
- Numer telefonu: 33 5 67 77 81 10
- E-mail: dreyfus.i@chu-toulouse.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33000
- Rekrutacyjny
- University Hospital Bordeaux
-
Kontakt:
- Olivier COGREL, MD
-
Nice, Francja, 06000
- Rekrutacyjny
- University Hospital NICE
-
Kontakt:
- Christine CHIAVERINI, MD
-
Paris, Francja, 75000
- Rekrutacyjny
- Saint-Louis Hospital - APHP
-
Kontakt:
- Emmanuel Bourrat, MD
-
Toulouse, Francja, 31059
- Rekrutacyjny
- Hôpital Larrey - CHU Toulouse
-
Kontakt:
- Juliette Mazereeuw-Hautier, Pr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie LEBS na podstawie objawów klinicznych oraz w niektórych przypadkach wyników badań histologicznych lub molekularnych
- Zmiany skórne dłoni: pęcherze i/lub nadżerki, zmiany obrzękowe i rumieniowe, strupki. Minimum 3 uszkodzenia na stopę
- Podobne nasilenie kliniczne zmian skórnych na obu stopach
- Pacjent z ubezpieczeniem społecznym
- Pisemna zgoda pacjenta
- Pacjent jest w stanie zrozumieć kwestionariusze badania
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z tylko jedną nogą i różną liczbą palców u każdej stopy.
- Znana nadwrażliwość na toksynę botulinową lub jej substancje pomocnicze
- Obecne leczenie aminozydami
- miastenia
- Trudności w połykaniu
- Zaburzenia oddychania
- Historia medyczna dysfagii lub pneumopatii wziewnej
- Znana alergia lub przeciwwskazania do lidokainy, prylokainy, paracetamolu lub podtlenku azotu
- Ciąża (pozytywny test ciążowy (β-HCG) u kobiet w wieku rozrodczym, wykonany w ciągu 2 dni przed badaniem. Karmienie piersią.
- Antykoncepcja przez 6 miesięcy od włączenia
- Niezdolność umysłowa, fizyczna lub sądowa do wypełnienia kwestionariuszy
- Pacjenci opieki
- Infekcja skóry na podeszwach w momencie inkluzji
- Zmiany skórne zlokalizowane na podeszwach, niezwiązane z LEBS (tj. rana pourazowa, brodawka)
- Pacjent cierpiący na dyshydrozę
- Iniekcje toksyny botulinowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Włączenie do innego badania w ciągu ostatnich 2 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Toksyna botulinowa
Iniekcje toksyny botulinowej (Dysport®, Allergan) 200 UI
|
Zdjęcia kliniczne podeszew stóp Standardowy protokół znieczulenia (lidokaina, prylokaina na podeszwach, kriospray, doustne podanie paracetamolu i tylko w razie konieczności oksykodonu i hydroksyzyny). Czyszczenie i antyseptyka podeszew Iniekcje toksyny botulinowej (200 j.m.) na prawą lub lewą stopę
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Zastrzyki z surowicy fizjologicznej
|
Zdjęcia kliniczne podeszew stóp Standardowy protokół znieczulenia (lidokaina, prylokaina na podeszwach, kriospray, doustne podanie paracetamolu i tylko w razie konieczności oksykodonu i hydroksyzyny). Oczyszczanie i antyseptyka podeszew Iniekcje serum fizjologicznego (200 j.m.) na stopę prawą lub lewą
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólna poprawa kliniczna każdej stopy oceniona przez scentralizowanego, niezależnego recenzenta z zaślepieniem na podstawie zdjęć, na poziomie M3 w stosunku do stanu wyjściowego: wynik IGA (Globalna ocena poprawy) oceniany dla każdej stopy
Ramy czasowe: na początku badania vs miesiąc 3
|
Wynik IGA to 5-punktowa skala (zakres od 0 do 4): 0=brak poprawy lub pogorszenie / 1=minimalna poprawa / 2=umiarkowana poprawa / 3=znacząca poprawa / 4=całkowity zanik
|
na początku badania vs miesiąc 3
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólna poprawa kliniczna każdej stopy oceniana przez scentralizowanego, niezależnego recenzenta z zaślepieniem na podstawie zdjęć: Wynik IGA (Globalna ocena poprawy) dla każdej stopy
Ramy czasowe: na początku vs miesiąc 6
|
Wynik IGA to 5-punktowa skala (zakres od 0 do 4): 0=brak poprawy lub pogorszenie / 1=minimalna poprawa / 2=umiarkowana poprawa / 3=znacząca poprawa / 4=całkowity zanik
|
na początku vs miesiąc 6
|
Ogólna poprawa kliniczna każdej stopy oceniana przez badacza: punktacja IGA (Globalna ocena poprawy) oceniana dla każdej stopy.
Ramy czasowe: odpowiednio w miesiącu 1., miesiącu 3. i miesiącu 6. w porównaniu z wartością wyjściową
|
Wynik IGA to 5-punktowa skala (zakres od 0 do 4): 0=brak poprawy lub pogorszenie / 1=minimalna poprawa / 2=umiarkowana poprawa / 3=znacząca poprawa / 4=całkowity zanik
|
odpowiednio w miesiącu 1., miesiącu 3. i miesiącu 6. w porównaniu z wartością wyjściową
|
Ocena skuteczności dotycząca liczby zmian chorobowych podeszwowych zaobserwowanych klinicznie przez badacza
Ramy czasowe: na początku badania, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
na każdej stopie (obszary rumieniowo-obrzękowe, pęcherze, nadżerki skórne, strupki)
|
na początku badania, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
Ocena skuteczności na każdej stopie dotkniętej chorobą powierzchni skóry podeszwowej (pęcherze, nadżerki, miejsca rumieniowo-obrzękowe, strupki)
Ramy czasowe: na początku badania, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
obliczenie tej dotkniętej powierzchni poprzez wyznaczenie jej konturów na znormalizowanej fotografii przy użyciu oprogramowania „Image J” = komputerowa ocena dokonana przez zaślepionego scentralizowanego niezależnego recenzenta.
|
na początku badania, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
Ocena skuteczności przez samego pacjenta, dla każdej stopy
Ramy czasowe: w miesiącu 1, miesiącu 3, miesiącu 6 i miesiącu 9
|
Ogólna poprawa oceniana za pomocą 5-punktowej punktacji (0=brak poprawy lub pogorszenie / 1=minimalna poprawa / 2=umiarkowana poprawa / 3=znacząca poprawa / 4=całkowity zanik)
|
w miesiącu 1, miesiącu 3, miesiącu 6 i miesiącu 9
|
Ocena bólu podeszwowego przez samego pacjenta dla każdej stopy
Ramy czasowe: na początku badania, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
Ocena bólu podeszwowego przy użyciu skali bólu EVA od 0 do 10.
W celu wykonania oceny pacjent proszony jest o stanie na jednej nodze (ocena odczuwania bólu dla tej stopy za pomocą skali EVA), a następnie stanie na drugiej stopie (ocena odczuwania bólu dla tej drugiej stopy za pomocą skali EVA).
|
na początku badania, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6
|
Natychmiastowa tolerancja podczas iniekcji :
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Dokonywana przez pacjenta ocena bólu odczuwanego podczas aktu dla każdej stopy, przy użyciu skali bólu EVA od 0 do 10 (wywiad z pacjentem).
Ocena dokonywana przez badacza miejscowych zdarzeń niepożądanych (dla każdej stopy) lub ogólnych zdarzeń niepożądanych podczas iniekcji
|
Dzień 0
|
Tolerancja średnioterminowa i długoterminowa
Ramy czasowe: Dzień 0, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6 oraz miesiąc 9
|
Dokonana przez pacjenta ocena miejscowych zdarzeń niepożądanych (dla każdej stopy) lub ogólnych zdarzeń niepożądanych odnotowanych w dzienniczku pacjenta domowego pomiędzy wizytami w protokole (zebranych w miesiącu 1, miesiącu 3, miesiącu 6 i miesiącu 9).
• Ocena przeprowadzona przez badacza miejscowych zdarzeń niepożądanych (dla każdej stopy) lub ogólnych zdarzeń niepożądanych w D0 (pod koniec/po wstrzyknięciu), M3 i M6.
|
Dzień 0, miesiąc 1, miesiąc 3 i miesiąc 6 oraz miesiąc 9
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Juliette Mazereeuw-Hautier, MD, University Hospital, Toulouse
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA, Bauer EA, Bauer JW, Has C, Heagerty A, Hintner H, Hovnanian A, Jonkman MF, Leigh I, Marinkovich MP, Martinez AE, McGrath JA, Mellerio JE, Moss C, Murrell DF, Shimizu H, Uitto J, Woodley D, Zambruno G. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1103-26. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.903. Epub 2014 Mar 29.
- Sprecher E. Epidermolysis bullosa simplex. Dermatol Clin. 2010 Jan;28(1):23-32. doi: 10.1016/j.det.2009.10.003.
- Langan SM, Williams HC. A systematic review of randomized controlled trials of treatments for inherited forms of epidermolysis bullosa. Clin Exp Dermatol. 2009 Jan;34(1):20-5. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02789.x. Epub 2008 Sep 25.
- Abitbol RJ, Zhou LH. Treatment of epidermolysis bullosa simplex, Weber-Cockayne type, with botulinum toxin type A. Arch Dermatol. 2009 Jan;145(1):13-5. doi: 10.1001/archdermatol.2008.546. No abstract available.
- Schwieger-Briel A, Chakkittakandiyil A, Lara-Corrales I, Aujla N, Lane AT, Lucky AW, Bruckner AL, Pope E. Instrument for scoring clinical outcome of research for epidermolysis bullosa: a consensus-generated clinical research tool. Pediatr Dermatol. 2015 Jan-Feb;32(1):41-52. doi: 10.1111/pde.12317. Epub 2014 Mar 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Wady wrodzone
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby skóry, genetyczne
- Choroby skóry, pęcherzykowo-bulwiaste
- Nieprawidłowości skórne
- Pęcherzowe oddzielanie się naskórka
- Epidermolysis Bullosa Simplex
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki cholinergiczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory uwalniania acetylocholiny
- abotoksyna botulinowa A
Inne numery identyfikacyjne badania
- RC31/16/8917
- 2017-002332-16 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Epidermolysis Bullosa Simplex
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCZakończonyDystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa Simplex | Pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa (EB)Stany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceZakończonyEpidermolysis Bullosa Simplex Dowling MearaFrancja
-
Joyce TengRekrutacyjnyZdrowy | Pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Genetyczna choroba skóry | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, JunctionalStany Zjednoczone
-
InMed Pharmaceuticals Inc.ZakończonyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Zespół KindleraFrancja, Niemcy, Grecja, Izrael, Włochy
-
ProgenaBiomeRekrutacyjnyPęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa SimplexStany Zjednoczone
-
National Medical Research Center for Children's...Aktywny, nie rekrutującyPęcherzowe oddzielanie się naskórka | Zaburzenia hormonalne | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Choroba dermatologiczna | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Zaburzenia dojrzewania | Zespół KindleraFederacja Rosyjska
-
TWi Biotechnology, Inc.RekrutacyjnyUogólnione pęcherzowe oddzielanie się naskórka SimplexStany Zjednoczone, Tajwan, Australia, Filipiny
-
Premier Specialists, AustraliaNieznanyEpidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa Simplex Kobner | Zespół Webera-Cockayne'aAustralia
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCZakończonyPęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa SimplexStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNieznanyPęcherzowe oddzielanie się naskórkaFrancja
Badania kliniczne na Toksyna botulinowa
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanySpastyczność jako następstwo udaruRepublika Korei
-
St George's, University of LondonNovartis Vaccines; European Union; Richmond Pharmacology LimitedZakończonyZakażenia wirusem HIVZjednoczone Królestwo