- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03643666
Deksametazon podawany dootrzewnowo w porównaniu z deksametazonem i siarczanem magnezu w celu złagodzenia bólu w cholecystektomii laparoskopowej
3 lutego 2019 zaktualizowane przez: AbdElKhalik Mahmoud Shaban, Cairo University
Cholecystektomia laparoskopowa stała się standardową techniką w chirurgii pęcherzyka żółciowego.
Korzyści w porównaniu z konwencjonalną laparotomią to krótszy czas trwania wpływu na czynność płuc i mniejszy ból pooperacyjny.
Jednak pacjenci często odczuwają znaczny ból w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Ból może wydłużyć pobyt w szpitalu i prowadzić do zwiększonej chorobowości, co jest szczególnie ważne teraz, gdy wiele ośrodków wykonuje tę operację jako zabieg jednodniowy.
Podawanie dootrzewnowego środka znieczulającego miejscowo w trakcie lub po zabiegu chirurgicznym jest metodą zmniejszania bólu pooperacyjnego.
Chociaż wiele badań wykazało znaczną redukcję bólu pooperacyjnego po zastosowaniu analgezji dootrzewnowej, inne nie wykazały żadnych korzyści.
Przeprowadzono kilka badań w celu znalezienia przyczyny tego bólu.
Według niektórych z tych badań ból jest przypisywany zapaleniu otrzewnej spowodowanemu odmą otrzewnową dwutlenku węgla.
Ponieważ sterydy były stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, można je rozważyć jako alternatywę w łagodzeniu bólu.
Deksametazon jest silnym, długo działającym glukokortykoidem i jest szeroko stosowany po operacjach.
ustalono, że steroidy są skuteczne w łagodzeniu bólu pooperacyjnego w cholecystektomii laparoskopowej.
Wykazano również, że podawanie siarczanu magnezu może zapobiegać bólowi pooperacyjnemu i zmniejszać zapotrzebowanie na śródoperacyjne środki znieczulające i przeciwbólowe, będąc antagonistą receptorów N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) i związanych z nimi kanałów jonowych.
Niektóre badania wykazały zmniejszenie punktacji bólu, jeśli siarczan magnezu był wstrzykiwany dostawowo i dootrzewnowo bez poważnych skutków ubocznych.
W tym badaniu badacze użyją dootrzewnowego deksametazonu w porównaniu z deksametazonem i siarczanem magnezu w celu zbadania ich skuteczności przeciwbólowej po cholecystektomii laparoskopowej, ponieważ badacze zakładają, że połączenie obu leków zapewni silniejsze działanie przeciwbólowe niż sam deksametazon
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
75
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Kasr Alaini Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 58 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa wiekowa i płeć: od 18 do 60 lat zarówno mężczyźni, jak i kobiety
- Stan fizyczny I-II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat lub > 60 lat
- Stan fizyczny ASA III lub IV
- Pacjenci z cukrzycą
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu
- Przewlekła choroba układu oddechowego
- Zaawansowane choroby nerek lub wątroby
- Stosowanie opioidów, środków uspokajających lub sterydów
- Zamieszanie lub choroba psychiczna
- Ostra cholecystektomia
- Pacjenci z drenażem otrzewnej po operacji
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
ta grupa będzie obejmowała 25 pacjentów otrzymujących dootrzewnowo 40 ml soli fizjologicznej tylko pod koniec cholecystektomii laparoskopowej
|
przed zamknięciem miejsc wejścia laparoskopowego pacjentom wkroplono do otrzewnej 40 ml soli fizjologicznej
|
Aktywny komparator: grupa deksametazonu
grupa ta obejmie 25 pacjentów otrzymujących dootrzewnowo 16 mg deksametazonu w 40 ml soli fizjologicznej na zakończenie cholecystektomii laparoskopowej
|
przed zamknięciem miejsc wejścia laparoskopowego pacjenci otrzymają wkroplenie 40 ml soli fizjologicznej zawierającej 16 mg deksametazonu
|
Aktywny komparator: deksametazon plus grupa siarczanu magnezu
ta grupa będzie obejmować 25 pacjentów otrzymujących dootrzewnowo 16 mg deksametazonu plus 2 g siarczanu magnezu na zakończenie cholecystektomii laparoskopowej
|
przed zamknięciem miejsc wejścia laparoskopowego pacjenci otrzymają wkroplenie 40 ml soli fizjologicznej zawierającej 16 mg deksametazonu
pod koniec operacji pacjenci otrzymają wkroplenie do otrzewnej 40 ml soli fizjologicznej zawierającej 16 mg deksametazonu plus 2 g siarczanu magnezu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból pooperacyjny: VAS
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny
|
Ocena bólu pooperacyjnego przy użyciu standardowej wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 10 (gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najbardziej intensywny ból, jakiego kiedykolwiek doświadczył)
|
pierwsze 24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Nudności i wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny
|
Nudności i wymioty pooperacyjne przy użyciu uproszczonej skali wpływu nudności i wymiotów pooperacyjnych (PONV), która jest mierzona za pomocą dwóch następujących pytań: Q1. Czy pacjent wymiotował lub miał suche wymioty? 0. Nie
0. Wcale nie
|
pierwsze 24 godziny
|
Tętno
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny
|
pierwsze 24 godziny
|
|
pomiar ciśnienia tętniczego po operacji
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny
|
skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi
|
pierwsze 24 godziny
|
dawki przyjmowanych pooperacyjnych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny
|
pierwsze 24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
27 października 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 stycznia 2019
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 marca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 sierpnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 sierpnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 sierpnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 lutego 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 lutego 2019
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Modulatory transportu membranowego
- Leki przeciwdrgawkowe
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Blokery kanału wapniowego
- Środki tokolityczne
- Deksametazon
- Siarczan magnezu
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-9-2018
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo (sól fizjologiczna)
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation (RWMIC)ZakończonyŁagodny przerost gruczołu krokowego (BPH)Stany Zjednoczone
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsLeiden University Medical Center; Leiden Academic Center for Drug Research,...Zakończony
-
Vinmec Healthcare SystemZakończonyJakość życia | Ból, pooperacyjny | Używanie opioidówWietnam
-
Alcon ResearchZakończonyZespół suchego oka | Niedobór lipidów
-
Livionex Inc.Zakończony
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo