- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03671330
Skuteczność i bezpieczeństwo rybocyklibu u chińskich kobiet przed i po menopauzie z HR-dodatnim, HER2-ujemnym, zaawansowanym rakiem piersi.
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy II dotyczące LEE011 (rybocyklib) lub placebo w skojarzeniu z terapią hormonalną w leczeniu kobiet w wieku przedmenopauzalnym i pomenopauzalnym z zaawansowanym rakiem piersi z HR dodatnim, HER2-ujemnym, w tym podgrupa z Analiza farmakokinetyczna.
Jest to randomizowane badanie fazy II z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, z udziałem kobiet w wieku przedmenopauzalnym i pomenopauzalnym oraz otwartej pojedynczej grupy farmakokinetycznej kohorty LEE011 w skojarzeniu z letrozolem u chińskich kobiet po menopauzie z zaawansowanym rakiem piersi HR+, HER2-ujemnym .
Zostaną włączone trzy kohorty pacjentek: kohorta PK, kohorta przed menopauzą i kohorta po menopauzie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
The study included three cohorts of subjects: a premenopausal cohort and a postmenopausal cohort, both randomized and double-blind, and an open-label, single-arm pharmacokinetic (PK) cohort of postmenopausal women.
The premenopausal cohort assessed the efficacy and safety of treatment with a non-steroidal aromatase inhibitor (NSAI; letrozole or anastrozole) combined with goserelin and ribociclib, compared with NSAI plus goserelin and placebo. The postmenopausal cohort assessed the efficacy and safety of ribociclib plus letrozole versus placebo plus letrozole.
The study consisted of three periods: screening, treatment, and follow-up.
- Screening phase: The study began with a 28-day screening period during which potential participants were evaluated against inclusion and exclusion criteria before initiating treatment on Day 1.
- Treatment phase: Eligible participants in the premenopausal and postmenopausal cohorts were randomized in a 1:1 ratio to one of two treatment arms, while participants in the PK cohort were not randomized. Treatment continued until disease progression, unacceptable toxicity, withdrawal of consent, loss to follow-up, or study termination. Following a statistically significant progression-free survival (PFS) benefit observed at the primary analysis and implementation of Protocol Amendment 5 (dated 18-Oct-2022), participants and investigators were unblinded. Participants still receiving placebo were offered the option to cross over to ribociclib, at the investigator's discretion and with participant consent.
Follow-up phase:
- Safety follow-up: All participants were followed for safety for up to 30 days after the last dose of study treatment, except in cases of death, loss to follow-up, or withdrawal of consent.
- Efficacy follow-up: Tumor assessments were performed at baseline and every 8 weeks (±1 week) from randomization for the first 18 months, then every 12 weeks (±1 week) until 36 months, and thereafter as clinically indicated until progression. Participants who discontinued treatment for reasons other than disease progression continued tumor assessments according to the same schedule until progression, death, withdrawal of consent, or loss to follow-up.
- Survival follow-up: Survival status was assessed every 12 weeks (±1 week) for all participants, regardless of treatment discontinuation reason, unless consent was withdrawn.
The end of the study was defined as the earliest occurrence of one of the following: all participants had discontinued or died; a new clinical study offering ribociclib became available and all ongoing participants were eligible for transfer; or participants still benefiting from treatment could continue receiving it through an alternative setting.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100036
- Novartis Investigative Site
-
Fuzhou, Chiny, 350001
- Novartis Investigative Site
-
Qingdao, Chiny, 266000
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chiny, 200032
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chiny, 200025
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Chiny, 300480
- Novartis Investigative Site
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230001
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100044
- Novartis Investigative Site
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Chiny, 404100
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510000
- Novartis Investigative Site
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Chiny, 050011
- Novartis Investigative Site
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Chiny, 150081
- Novartis Investigative Site
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny, 410013
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210029
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215004
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny, 330009
- Novartis Investigative Site
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny, 130021
- Novartis Investigative Site
-
-
Liaoning
-
Shengyang, Liaoning, Chiny, 110016
- Novartis Investigative Site
-
Shengyang, Liaoning, Chiny, 110042
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Chiny, 710061
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Chiny, 650106
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310016
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310006
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentka ma histologicznie i/lub cytologicznie potwierdzone rozpoznanie raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym (ER) i/lub progesteronowym przez lokalne laboratorium (na podstawie ostatnio analizowanej biopsji).
- Pacjentka ma raka piersi HER2-ujemnego (na podstawie ostatnio analizowanej biopsji) zdefiniowanego jako negatywny test hybrydyzacji in situ lub status immunohistochemiczny (IHC) 0, 1+ lub 2+. Jeśli IHC wynosi 2+, lokalny test laboratoryjny wymaga negatywnego wyniku testu hybrydyzacji in situ (FISH, CISH lub SISH).
Pacjent musi mieć:
- Mierzalna choroba, tj. co najmniej 1 mierzalna zmiana zgodnie z kryteriami Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) 1.1 (zmiana w miejscu wcześniej napromieniowanym może być liczona jako zmiana docelowa tylko wtedy, gdy od czasu napromieniania występują wyraźne oznaki progresji ). LUB
- Jeśli nie występuje mierzalna choroba, musi być obecna co najmniej 1 zmiana kostna głównie lityczna (pacjenci bez mierzalnej choroby i tylko 1 zmiana kostna głównie lityczna, która została wcześniej napromieniowana, kwalifikują się, jeśli istnieją udokumentowane dowody progresji zmiany kostnej po naświetlaniu).
- Pacjent ma stan sprawności ECOG 0 lub 1.
Dla kohorty przed menopauzą:
- Pacjent jest osobą dorosłą, kobietą w wieku ≥ 18 lat i < 60 lat w momencie wyrażenia świadomej zgody i podpisał świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań związanych z badaniem i zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
- Potwierdzony ujemny wynik testu ciążowego z surowicy przed rozpoczęciem leczenia badanym lub pacjentka miała histerektomię.
- Pacjent ma zaawansowany (miejscowo nawracający, nienadający się do leczenia lub z przerzutami) rak piersi niekwalifikujący się do leczenia (np.
operacja i/lub radioterapia).
- Kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymywali ≤ 14 dni NLPZ (letrozol lub anastrozol) z gosereliną lub bez gosereliny lub gosereliną ≤ 28 dni z powodu zaawansowanego raka piersi przed randomizacją. Podczas badania pacjenci muszą kontynuować leczenie tym samym środkiem hormonalnym + gosereliną. U tych pacjentów nie jest wymagana przerwa w leczeniu przed randomizacją.
- Pacjenci, którzy otrzymali do 1 linii chemioterapii z powodu zaawansowanego raka piersi i zostali przerwani na 28 dni przed randomizacją, kwalifikują się.
Dla kohorty pomenopauzalnej:
- Pacjent jest osobą dorosłą, kobietą w wieku ≥ 18 lat w momencie wyrażenia świadomej zgody i podpisał świadomą zgodę przed jakimikolwiek czynnościami związanymi z badaniem i zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
- Kobiety z zaawansowanym rakiem piersi (wznowa lokoregionalna lub przerzuty) niekwalifikujące się do terapii leczniczej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent, który otrzymał wcześniej inhibitor CDK4/6.
- Pacjent z objawową chorobą trzewną lub jakimkolwiek obciążeniem chorobowym, które sprawia, że pacjent nie kwalifikuje się do leczenia hormonalnego zgodnie z najlepszą oceną badacza
- Pacjent z przerzutami do OUN.
- Pacjent, u którego nie ustąpiły kliniczne i laboratoryjne objawy ostrej toksyczności związanej z wcześniejszą terapią przeciwnowotworową według klasyfikacji National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 4.03, stopień ≤1.
- Pacjent ma znaną historię zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) (badanie nie jest obowiązkowe).
- Klinicznie istotna, niekontrolowana choroba serca i/lub nieprawidłowa repolaryzacja serca
- Pacjent aktualnie otrzymuje którąkolwiek z substancji określonych w protokole, których nie można odstawić na 7 dni przed rozpoczęciem leczenia:
Dla kohorty przed menopauzą:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Kobiety w wieku rozrodczym, definiowane jako wszystkie kobiety fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę, chyba że stosują wysoce skuteczne metody antykoncepcji podczas dawkowania badanego leku i przez 21 dni po zaprzestaniu przyjmowania badanego leku.
Uwaga: W tym badaniu niedozwolone jest stosowanie doustnych (estrogenów i progesteronu), przezskórnych, wstrzykiwanych lub wszczepionych hormonalnych metod antykoncepcji oraz hormonalnej terapii zastępczej.
Dla kohorty pomenopauzalnej:
- Pacjentka, która otrzymała wcześniej jakiekolwiek ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe (w tym terapię hormonalną i chemioterapię) z powodu zaawansowanego raka piersi.
Uwaga: Pacjenci, którzy otrzymali terapię neo (adjuwantową) z powodu raka piersi, kwalifikują się. Jeśli wcześniejsza terapia neo (adiuwantowa) obejmowała letrozol lub anastrozol, okres wolny od choroby musi być dłuższy niż 12 miesięcy od zakończenia leczenia do randomizacji.
- Kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymywali letrozol lub anastrozol przez ≤ 14 dni z powodu zaawansowanej choroby przed randomizacją.
Mogą obowiązywać inne włączenia/wyłączenia zdefiniowane w protokole.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ribociclib
Patients in premenopausal and postmenopausal cohorts were randomized in a 1:1 ratio to either the experimental arm or the control arm. Premenopausal experimental arm: Non-steroidal aromatase inhibitor (NSAI) + Goserelin + Ribociclib. For premenopausal patients only, the patient was an adult female who was ≥ 18 years old and < 60 years old at the time of providing informed consent. The choice of non-steroidal aromatase inhibitor was based on the investigator's assessment of the patient's past medical history. Postmenopausal experimental arm: Letrozole + Ribociclib. Pharmacokinetic (PK) Cohort: Open-label treatment with Ribociclib + Letrozole combination. For postmenopausal patients only, the patient was an adult female who was ≥ 18 years old at the time of providing informed consent. |
Letrozol: Tabletki do stosowania doustnego, 2,5 mg na dobę (wszystkie dni każdego cyklu bez przerwy). Anastrazol: Tabletki do stosowania doustnego, 1 mg dziennie (wszystkie dni każdego cyklu bez przerwy) W kohorcie przedmenopauzalnej jest to wybór badaczy dla NSAI na podstawie historii pacjentów. W kohortach pomenopauzalnych i PK wszyscy pacjenci będą przyjmować letrozol.
Implant podskórny, 3,6 mg pierwszego dnia każdego 28-dniowego cyklu
Film-coated tablets for oral use (200 mg x 3) from days 1 to 21 of each 28 day cycle.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ribociclib Placebo
Patients in premenopausal and postmenopausal cohorts were randomized in a 1:1 ratio to either the experimental arm or the control arm. Premenopausal control arm: Non-steroidal aromatase inhibitor (NSAI) + Goserelin + Placebo. For premenopausal patients only, the patient was an adult female who was ≥ 18 years old and < 60 years old at the time of providing informed consent. The choice of non-steroidal aromatase inhibitor was based on the investigator's assessment of the patient's past medical history. Postmenopausal control arm: Letrozole + Placebo. For postmenopausal patients only, the patient was an adult female who was ≥ 18 years old at the time of providing informed consent. |
Letrozol: Tabletki do stosowania doustnego, 2,5 mg na dobę (wszystkie dni każdego cyklu bez przerwy). Anastrazol: Tabletki do stosowania doustnego, 1 mg dziennie (wszystkie dni każdego cyklu bez przerwy) W kohorcie przedmenopauzalnej jest to wybór badaczy dla NSAI na podstawie historii pacjentów. W kohortach pomenopauzalnych i PK wszyscy pacjenci będą przyjmować letrozol.
Implant podskórny, 3,6 mg pierwszego dnia każdego 28-dniowego cyklu
Film-coated tablets for oral use (200 mg x 3) from days 1 to 21 of each 28 day cycle.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Progressive Free Survival (PFS) Based on Local Assessment by RECIST 1.1 Guideline
Ramy czasowe: After approximately 100 progression-free survival (PFS) events had been observed in each cohort, using data collected up to the analysis cut-off date of 25-Apr-2022, an average of 43 months.
|
Progression-free survival (PFS) was defined as the time from randomization to the first documented disease progression or death from any cause.
PFS was assessed by local investigators based on tumor evaluations using RECIST version 1.1 criteria.
Patients who had not experienced progression or death by the analysis cut-off date of 25 April 2022 were censored at the date of their last adequate tumor assessment prior to that cut-off.
|
After approximately 100 progression-free survival (PFS) events had been observed in each cohort, using data collected up to the analysis cut-off date of 25-Apr-2022, an average of 43 months.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PK Cohort: Maximum Observed Plasma Concentration (Cmax) of Ribociclib and Its Metabolite LEQ803
Ramy czasowe: Cycle 1 Days 1/15 (0/Pre-dose, 1, 2, 4, 8 and 24 hours post-dose). 1 cycle = 28 days.
|
Venous whole blood samples were collected for activity-based pharmacokinetic characterization.
The maximum plasma concentration (Cmax) was listed and summarized using descriptive statistics.
Actual sampling times were taken into consideration for the pharmacokinetic analysis.
|
Cycle 1 Days 1/15 (0/Pre-dose, 1, 2, 4, 8 and 24 hours post-dose). 1 cycle = 28 days.
|
|
PK Cohort: Time to Maximum Observed Plasma Concentration (Tmax) of Ribociclib and Its Metabolite LEQ803
Ramy czasowe: Cycle 1 Days 1/15 (0/Pre-dose, 1, 2, 4, 8 and 24 hours post-dose). 1 cycle = 28 days.
|
Venous whole blood samples were collected for activity-based pharmacokinetic characterization.
The time to reach maximum plasma concentration (Tmax) was listed and summarized using descriptive statistics.
Actual sampling times were taken into consideration for the pharmacokinetic analysis.
|
Cycle 1 Days 1/15 (0/Pre-dose, 1, 2, 4, 8 and 24 hours post-dose). 1 cycle = 28 days.
|
|
PK Cohort: Area Under the Plasma Concentration Versus Time Curve From Time Zero to 24 Hours (AUC0-24h) of Ribociclib and Its Metabolite LEQ803
Ramy czasowe: Cycle 1 Days 1/15 (0/Pre-dose, 1, 2, 4, 8 and 24 hours post-dose). 1 cycle = 28 days.
|
Venous whole blood samples were collected for activity-based pharmacokinetic characterization.
The area under the concentration-time curve from time zero to 24 hours post-dose (AUC₀-₂₄h) was listed and summarized using descriptive statistics.
Actual sampling times were taken into consideration for the pharmacokinetic analysis.
|
Cycle 1 Days 1/15 (0/Pre-dose, 1, 2, 4, 8 and 24 hours post-dose). 1 cycle = 28 days.
|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Overall Survival (OS)
Ramy czasowe: Up to approximately 80 months
|
Overall Survival (OS) was defined as the time from date of first dose to date of death due to any cause.
If a participant was not known to have died, then OS was censored at the latest date the participant was known to be alive (on or before the cut-off date).
|
Up to approximately 80 months
|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Overall Response Rate (ORR)
Ramy czasowe: Up to approximately 80 months
|
Overall Response Rate (ORR) was defined as the proportion of participants with best overall response (BOR) of complete response (CR) or partial response (PR) by Investigator assessment as per RECIST 1.1 criteria:
|
Up to approximately 80 months
|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Clinical Benefit Rate (CBR)
Ramy czasowe: Up to approximately 80 months
|
Clinical Benefit Rate (CBR) was defined as the proportion of patients achieving a complete response (CR) or partial response (PR) per RECIST 1.1 criteria, or stable disease (SD) lasting at least 24 weeks, based on Investigator assessment using RECIST 1.1 criteria:
|
Up to approximately 80 months
|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Time To Response (TTR)
Ramy czasowe: Up to approximately 80 months
|
Time to Response (TTR) was defined as the duration from randomization to the first documented evidence of either a complete response (CR) (the disappearance of all target and non-target lesions) or a partial response (PR) (at least a 30% reduction in the sum of the longest diameters of target lesions from baseline) as assessed by the investigator.
|
Up to approximately 80 months
|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Duration of Response (DoR)
Ramy czasowe: Up to approximately 80 months
|
Duration of Response (DoR) only applies to participants whose Best Overall Response (BOR) was complete response (CR) or partial response (PR) according to RECIST 1.1 based on tumor response data per local review.
The start date is the date of first documented response of CR or PR (i.e. the start date of response, not the date when response was confirmed), and the end date is defined as the date of the first documented progression or death due to any cause.
Participants continuing without progression or death were censored at the date of their last adequate tumor assessment.
|
Up to approximately 80 months
|
|
Pre and Postmenopausal Cohorts: Time to Definitive Deterioration of ECOG Performance Status From Baseline
Ramy czasowe: Baseline up to approximately 43 months
|
Time to definitive deterioration in ECOG performance status was defined as the time from the date of randomization to the date when ECOG performance status had definitively deteriorated by at least 1 category compared with baseline.
Deterioration was considered definitive if there was no subsequent improvement in ECOG performance status back to the baseline category or above.
The ECOG performance status scale assesses a patient's functional level, ranging from 0 (fully active) to 5 (dead).
Patients were censored if no definitive deterioration in ECOG performance status was observed before the first to occur between: (i) the analysis cut-off date, and (ii) the date when a new anti-neoplastic therapy was started.
The censoring date was the date of the last performance status assessment prior to cut-off/start of new anti-neoplastic therapy.
Time to definitive deterioration of ECOG performance status from baseline was estimated by using the Kaplan-Meier method.
|
Baseline up to approximately 43 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormony uwalniające hormony przysadki
- Hormony podwzgórza
- Hormony peptydowe
- Neuropeptydy
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Oligopeptydy
- Białka tkanek nerwowych
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Azole
- Nitryle
- Triazole
- Hormon uwalniający gonadotropinę
- Anastrozol
- Goserelina
- Ribociclib
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLEE011A2206
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.
Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanym na stronie www.clinicalstudydatarequest.com
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .