- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03744845
Wykorzystanie wirtualnej rzeczywistości w celu zmniejszenia lęku i bólu w warunkach okołooperacyjnych
13 lipca 2022 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco
Zbadamy, czy korzystanie z wirtualnej rzeczywistości (VR) przed operacją i śródoperacyjnie może pomóc w leczeniu bólu i lęku, mierzone na podstawie opinii pacjentów, trendów parametrów życiowych oraz ilości środków znieczulających, przeciwbólowych i anksjolitycznych stosowanych podczas zabiegów chirurgicznych.
Interwencja VR będzie badana podczas krótkich operacji ręki, zwykle wykonywanych przy użyciu znieczulenia miejscowego i sedacji.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rzeczywistość wirtualna (VR) to potężna i niedroga technologia, która jest skutecznie stosowana w placówkach opieki zdrowotnej w leczeniu lęku i bólu przy minimalnych skutkach ubocznych.
W ciągu ostatnich dwudziestu lat zwiększyło się nadużywanie opioidów i liczba zgonów związanych z opioidami, a pacjenci nieleczeni opioidami są bardziej narażeni na nadużywanie opioidów, gdy opioidy są stosowane podczas zabiegów chirurgicznych.
Ponadto środki znieczulające, anksjolityczne i przeciwbólowe, czyli opioidy, mają niezliczoną ilość skutków ubocznych, które pogarszają samopoczucie pacjenta, prowadzą do powikłań i wzrostu kosztów.
Istnieją ograniczone badania dotyczące zastosowania VR w warunkach okołooperacyjnych.
Nasze badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem mającym na celu zbadanie zastosowania VR w leczeniu lęku i bólu w warunkach okołooperacyjnych.
Zrekrutujemy 56 pacjentów, 28 w grupie kontrolnej i 28 w grupie VR, poddawanych krótkim (<2 godz.) operacjom ręki lub kończyny górnej w znieczuleniu miejscowym i monitorowanej opiece anestezjologicznej (MAC).
Grupa kontrolna otrzyma standardowe postępowanie anestezjologiczne, a grupa VR będzie narażona na VR w warunkach przedoperacyjnych i podczas zabiegu chirurgicznego, przy użyciu klinicznie zweryfikowanego oprogramowania AppliedVR.
Zebrane dane będą obejmować kwestionariusze satysfakcji i wyniki oceny bólu w odniesieniu do niepokoju/bólu przed i po zabiegu, trendy parametrów życiowych w celu oceny reakcji układu współczulnego podczas operacji oraz ilość zastosowanych środków znieczulających.
Stawiamy hipotezę, że grupa VR wykaże zmniejszony niepokój i ból, zwiększoną satysfakcję i zmniejszone użycie środków znieczulających podczas zabiegu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
56
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sakura Kinjo, M.D.
- Numer telefonu: 415-514-4346
- E-mail: Sakura.Kinjo@ucsf.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Valeria Carcamo-Cavazos, M.D.
- E-mail: Valeria.Carcamo-cavazos@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- Rekrutacyjny
- UCSF Orthopedic Institute
-
Kontakt:
- Sakura Kinjo, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej i mniej niż 75 lat.
- Stan fizyczny ASA I-II.
- Mówiący po angielsku.
- Poddawany planowej operacji z miejscowym znieczuleniem z sedacją.
- Czas zabiegu poniżej 2 godzin.
Kryteria wyłączenia:
- Stan fizyczny ASA III lub wyższy.
- Alergia na fentanyl, midazolam lub propofol.
- Historia napadów padaczkowych, migreny.
- Zespół przewlekłego bólu.
- Stosowanie dużych dawek opioidów lub długo działających opioidów.
- Silny niepokój, codzienne leki przeciwlękowe.
- Współistniejące choroby psychiczne wykluczające korzystanie z VR.
- Niepełnosprawności fizyczne, które uniemożliwiają korzystanie z technologii VR w komfortowy sposób.
- Odmowa pacjenta.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Zwykła opieka anestezjologiczna.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa Interwencji Wirtualnej Rzeczywistości
Rozproszenie rzeczywistości wirtualnej
|
Ten RCT będzie wykorzystywać zestaw słuchawkowy Oculus Go VR, który zapewnia obrazy i dźwięk VR.
Użytkownicy będą nosić gogle VR.
Koordynator badań zapozna pacjentów ze sprzętem przed użyciem.
Wirtualna rzeczywistość będzie używana przed i śródoperacyjnie, aby odwrócić uwagę pacjentów i pomóc w leczeniu bólu i niepokoju.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numeryczna skala oceny bólu przed operacją
Ramy czasowe: 1 minutę w okresie przedoperacyjnym
|
Samoocena natężenia bólu przed i po operacji.
Każda pozycja jest oceniana w skali 0-10 (0 = brak bólu, 10 = ból tak silny, jak to tylko możliwe).
|
1 minutę w okresie przedoperacyjnym
|
|
Numeryczna skala oceny lęku przed operacją
Ramy czasowe: 1 minutę w okresie przedoperacyjnym
|
Samoocena intensywności lęku przed operacją.
Każda pozycja jest oceniana w skali 0-10 (0 = brak niepokoju, 10 = niepokój tak duży, jak to tylko możliwe).
|
1 minutę w okresie przedoperacyjnym
|
|
Numeryczna skala oceny bólu po operacji
Ramy czasowe: 1 minuta podczas pobytu PACU
|
Samoocena intensywności bólu pooperacyjnego.
Każda pozycja jest oceniana w skali 0-10 (0 = brak bólu, 10 = ból tak silny, jak to tylko możliwe).
|
1 minuta podczas pobytu PACU
|
|
Numeryczna skala oceny lęku po operacji
Ramy czasowe: 1 minuta podczas pobytu PACU
|
Samoocena intensywności lęku po operacji.
Każda pozycja jest oceniana w skali 0-10 (0 = brak niepokoju, 10 = niepokój tak duży, jak to tylko możliwe).
|
1 minuta podczas pobytu PACU
|
|
Dawkowanie leków przedoperacyjnych
Ramy czasowe: do 2 godzin w okresie przedoperacyjnym
|
Ilość midazolamu (miligramy [mg]), opioidów (mg lub mikrogramy [mcg]), propofolu (mg) i innych środków uspokajających podanych pacjentowi przed operacją.
|
do 2 godzin w okresie przedoperacyjnym
|
|
Śródoperacyjne dawkowanie leków
Ramy czasowe: do 2 godzin podczas zabiegu
|
Ilość midazolamu (miligramy [mg]), opioidu (mg lub mikrogramy [mcg]), propofolu (mg) i innych środków uspokajających (mg) podanych pacjentowi podczas zabiegu chirurgicznego.
|
do 2 godzin podczas zabiegu
|
|
Dawkowanie leków pooperacyjnych
Ramy czasowe: około 1 godziny podczas pobytu PACU
|
Ilość midazolamu (miligramy [mg]), opioidu (mg lub mikrogramy [mcg]), propofolu (mg) i innych środków uspokajających (mg) podawanych pacjentowi po operacji.
|
około 1 godziny podczas pobytu PACU
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: do 2 godzin podczas zabiegu
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi (mmHg)
|
do 2 godzin podczas zabiegu
|
|
Tętno
Ramy czasowe: do 2 godzin podczas zabiegu
|
Uderzeń na minutę (bpm)
|
do 2 godzin podczas zabiegu
|
|
Badanie satysfakcji ze znieczulenia
Ramy czasowe: 5 minut podczas pobytu PACU
|
Narzędzie, które mierzy zadowolenie pacjenta z opieki anestezjologicznej za pomocą pytań otwartych i rankingowych.
|
5 minut podczas pobytu PACU
|
|
Ankieta dotycząca rzeczywistości wirtualnej (VR).
Ramy czasowe: 5 minut podczas pobytu PACU
|
Instrument zaprojektowany przez personel badawczy do zbierania informacji na temat doświadczeń pacjentów podczas noszenia urządzenia VR.
Ankieta składająca się z 16 pytań wykorzystuje bezpłatne odpowiedzi, odpowiedzi tak/nie oraz odpowiedzi uszeregowane.
|
5 minut podczas pobytu PACU
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Sakura Kinjo, M.D., University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sun EC, Darnall BD, Baker LC, Mackey S. Incidence of and Risk Factors for Chronic Opioid Use Among Opioid-Naive Patients in the Postoperative Period. JAMA Intern Med. 2016 Sep 1;176(9):1286-93. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.3298. Erratum In: JAMA Intern Med. 2016 Sep 1;176(9):1412. JAMA Intern Med. 2022 Jun 1;182(6):690. JAMA Intern Med. 2022 Jul 1;182(7):783.
- Gold JI, Kim SH, Kant AJ, Joseph MH, Rizzo AS. Effectiveness of virtual reality for pediatric pain distraction during i.v. placement. Cyberpsychol Behav. 2006 Apr;9(2):207-12. doi: 10.1089/cpb.2006.9.207.
- Maples-Keller JL, Bunnell BE, Kim SJ, Rothbaum BO. The Use of Virtual Reality Technology in the Treatment of Anxiety and Other Psychiatric Disorders. Harv Rev Psychiatry. 2017 May/Jun;25(3):103-113. doi: 10.1097/HRP.0000000000000138.
- Mott J, Bucolo S, Cuttle L, Mill J, Hilder M, Miller K, Kimble RM. The efficacy of an augmented virtual reality system to alleviate pain in children undergoing burns dressing changes: a randomised controlled trial. Burns. 2008 Sep;34(6):803-8. doi: 10.1016/j.burns.2007.10.010. Epub 2008 Mar 5.
- Furman E, Jasinevicius TR, Bissada NF, Victoroff KZ, Skillicorn R, Buchner M. Virtual reality distraction for pain control during periodontal scaling and root planing procedures. J Am Dent Assoc. 2009 Dec;140(12):1508-16. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0102.
- Mavridou P, Dimitriou V, Manataki A, Arnaoutoglou E, Papadopoulos G. Patient's anxiety and fear of anesthesia: effect of gender, age, education, and previous experience of anesthesia. A survey of 400 patients. J Anesth. 2013 Feb;27(1):104-8. doi: 10.1007/s00540-012-1460-0. Epub 2012 Aug 3.
- Soelberg CD, Brown RE Jr, Du Vivier D, Meyer JE, Ramachandran BK. The US Opioid Crisis: Current Federal and State Legal Issues. Anesth Analg. 2017 Nov;125(5):1675-1681. doi: 10.1213/ANE.0000000000002403.
- West NA, Severtson SG, Green JL, Dart RC. Trends in abuse and misuse of prescription opioids among older adults. Drug Alcohol Depend. 2015 Apr 1;149:117-21. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.01.027. Epub 2015 Jan 31.
- Chan PY, Scharf S. Virtual Reality as an Adjunctive Nonpharmacological Sedative During Orthopedic Surgery Under Regional Anesthesia: A Pilot and Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1200-1202. doi: 10.1213/ANE.0000000000002169.
- Pandya PG, Kim TE, Howard SK, Stary E, Leng JC, Hunter OO, Mariano ER. Virtual reality distraction decreases routine intravenous sedation and procedure-related pain during preoperative adductor canal catheter insertion: a retrospective study. Korean J Anesthesiol. 2017 Aug;70(4):439-445. doi: 10.4097/kjae.2017.70.4.439. Epub 2017 Mar 15.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 grudnia 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 czerwca 2023
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 czerwca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 maja 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 listopada 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 listopada 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-22021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból okołooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Rozproszenie rzeczywistości wirtualnej
-
Meyer Children's Hospital IRCCSAktywny, nie rekrutującyBól | Lęk | Przewlekła chorobaWłochy
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyMedycyna ratunkowa dla dzieci | Symulacja wirtualnej rzeczywistości | Edukacja medyczna oparta na symulacji | Wciągająca wirtualna rzeczywistość | OdprawaDania
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagiStany Zjednoczone
-
Consorci Hospitalari de VicAktywny, nie rekrutujący
-
Stanford UniversityZakończonyLęk | Rodzice | Wirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone
-
Ochsner Health SystemZakończonyZłamania, kości | Zaburzenie ortopedyczneStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Cairo UniversityNieznanyNiepokój, stomatologiczny | Strach, dentysta
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrutacyjny
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyWirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone