iACT With Pain: interwencja dostarczana przez ICT w celu samodzielnego leczenia bólu przewlekłego (iACT)

Ten projekt ma na celu opracowanie i dostarczenie interwencji samodzielnego zarządzania ICT w przypadku bólu przewlekłego (CP)-iACT. Ponieważ uporczywy ból o różnej etiologii stanowi obciążenie medyczne, społeczne i ekonomiczne, zoptymalizowane narzędzia zarządzania bólem wspierające pacjentów z CP w przystosowaniu się do ich stanu i poprawie jakości życia są aktualne i mogą prowadzić do bardziej opłacalnych systemów opieki zdrowotnej poprzez promowanie zarządzania CP poza placówkami służby zdrowia.

Podczas gdy PZT wpływa na czynniki psychologiczne i jest pod wpływem czynników psychologicznych, zapewnienie opieki pacjentom z PZT w Portugalii znacznie pomija interwencje psychologiczne. W przeciwieństwie do tego, zwykłe leczenie CP w Portugalii jest głównie farmakologiczne, co ma ograniczone skutki. Interwencje psychologiczne są dobrze dostosowane do radzenia sobie z czynnikami poznawczymi, emocjonalnymi i behawioralnymi, które przyczyniają się do dystresu związanego z bólem i z niego wynikają. Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) to oparte na dowodach podejście psychologiczne do CP. ACT koncentruje się na wspieraniu akceptacji nieuniknionych aspektów bólu i ukierunkowaniu wysiłków na funkcjonowanie behawioralne, zamiast tradycyjnego skupiania się na kontrolowaniu bólu, który lekceważy ogólne funkcjonowanie i dobre samopoczucie pacjenta.

Ponadto badania sugerują, że współczucie wobec siebie pośredniczy w zmianie niepełnosprawności i objawów psychopatologicznych w interwencjach ACT w przypadku CP, chociaż współczucie wobec siebie nie jest specyficznym celem w ACT. Zatem wyraźne skupienie się na samowspółczuciu może zwiększyć skuteczność interwencji ACT, chociaż ta hipoteza nie została przetestowana.

Interwencje online mają kilka zalet: skrócenie czasu pracy terapeutów i skrócenie list oczekujących, większa opłacalność, pacjenci pracujący we własnym tempie, dostęp do dużych próbek klinicznych oraz wiejskich i odległych kohort klinicznych.

Jednak dowody na skuteczność ACT dostarczanego online dla CP są nadal rzadkie, a tylko trzy badania mają kilka ograniczeń metodologicznych (tj. mała liczebność próby i brak randomizacji). Innowacyjne cechy obecnego projektu to: 1) opracowanie rozwiązania ICT do samodzielnego leczenia bólu i poprawy ogólnego samopoczucia dostosowanego do pacjentów z CP; 2) poprawa interwencji ACT poprzez uwzględnienie objawów psychologicznych oraz wzrost ogólnego funkcjonowania i jakości życia pacjentów z MPD; b) dodanie nowego komponentu (samowspółczucie) do interwencji zwiększy jej efektywność; c) jej format będzie opłacalnym rozwiązaniem dla samozarządzania CP. Strategia badawcza mająca na celu osiągnięcie celów projektu opiera się na schemacie randomizowanego, kontrolowanego badania z trzema ramionami: 1.iACTwithPaininterwencja (ACT + samowspółczucie); 2. Interwencja tylko ACT; 3. Lista oczekujących. iACTwithPain może również wpływać na inne sfery życia pacjentów, takie jak praca (np. mniejsza absencja) i społeczne (np. mniej ograniczeń w spędzaniu czasu wolnego), co przyczyni się do większej integracji społecznej.