iACT With Pain: en IKT-levererad intervention för självhantering av kronisk smärta (iACT)

Detta projekt syftar till att utveckla och leverera en ICT-självhanteringsintervention för kronisk smärta (CP)-iACT. Eftersom ihållande smärta av olika etiologier utgör en medicinsk, social och ekonomisk börda, kommer optimerad hantering av smärtverktyg för att stödja CP-patienter att anpassa sig till sitt tillstånd och förbättra livskvaliteten lägligt och kan leda till mer kostnadseffektiva sjukvårdssystem genom att främja hanteringen av CP utanför vårdinrättningar.

Medan CP påverkar och påverkas av psykologiska faktorer, ignorerar tillhandahållandet av vård till CP-patienter i Portugal kraftigt psykologiska interventioner. Däremot är den vanliga behandlingen av CP i Portugal främst farmakologisk, vilket har begränsade effekter. Psykologiska interventioner är väl lämpade för att ta itu med de kognitiva, emotionella och beteendemässiga faktorer som bidrar till och är resultatet av smärtrelaterad ångest. Acceptance and Commitment Therapy (ACT) är en evidensbaserad psykologisk metod för CP. ACT fokuserar på att främja acceptans av de oundvikliga aspekterna av smärta och rikta insatser mot beteendemässig funktion, snarare än det traditionella fokuset på att kontrollera smärta, som bortser från patientens övergripande funktion och välbefinnande.

Studier tyder också på att självmedkänsla medierar förändringen av funktionshinder och psykopatologiska symtom i ACT-interventioner för CP, även om självmedkänsla inte är ett specifikt mål i ACT. Således kan ett uttryckligt fokus på självmedkänsla öka effektiviteten av ACT-interventioner, även om denna hypotes inte har testats.

Onlineinterventioner har flera fördelar: att minska terapeuternas tid och väntelistor, ökad kostnadseffektivitet, patienter som arbetar i sin egen takt, tillgång till stora kliniska prover och kliniska kohorter på landsbygden och på distans.

Emellertid är bevis för effektiviteten av online-levererad ACT för CP fortfarande knapphändig, med endast tre studier med flera metodologiska begränsningar (dvs. liten urvalsstorlek och icke-randomisering). De innovativa funktionerna i det aktuella projektet är: 1) utvecklingen av en IKT-lösning för självhantering av smärta och förbättring av det övergripande välbefinnandet anpassat till CP-patienter; 2) förbättringen av en ACT-intervention genom att inkludera psykologiska symtom, och ökningen av den övergripande funktionen och livskvaliteten för CP-patienter; b) lägga till en ny komponent (självmedkänsla) till interventionen kommer att öka dess effektivitet; c) dess format kommer att vara en kostnadseffektiv lösning för självhantering av CP. Forskningsstrategin för att uppnå projektets mål följer en randomiserad kontrollerad studiedesign med tre armar: 1.iACTwithPain intervention (ACT + self-compassion); 2. Enbart ACT-intervention; 3.Väntelista. iACTwithPain kan också påverka andra områden av patienternas liv som arbete (t.ex. mindre frånvaro) och socialt (t.ex. mindre restriktioner för fritidsaktiviteter), vilket kommer att bidra till mer social integration.