- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04230174
Wpływ okrelizumabu na zapalenie nerwów w stwardnieniu rozsianym mierzony za pomocą obrazowania aktywacji mikrogleju 11C-PBR28 MR-PET
Wykorzystując obrazowanie PET metodą rezonansu magnetycznego (MR-PET) z [11C] PBR28, radioznacznikiem białka translokatora (TSPO) drugiej generacji 18 kDa, wcześniej wykazaliśmy nienormalnie wysoką ekspresję TSPO, wskazującą na aktywację mikrogleju, w różnych przedziałach tkanki mózgowej wielu stwardnienie rozsiane (stwardnienie rozsiane) pacjenci1.
W tym badaniu proponujemy zbadanie skuteczności okrelizumabu, humanizowanego przeciwciała monoklonalnego, które, jak wykazano, zmniejsza zapalenie nerwów u pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego (RRMS) i postępującym stwardnieniem rozsianym (MS).
Przetestujemy te efekty, badając kohortę 24 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (12 z RRMS, 12 z postępującym stwardnieniem rozsianym). Uczestnicy będą badani przed (w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia) i po leczeniu okrelizumabem (około 12 miesięcy obserwacji), lekiem terapeutycznym, który będzie częścią ich standardowej opieki medycznej. Użyjemy [11C]PBR28, aby pomóc określić zmiany w zapaleniu nerwów.
Celem tego badania jest określenie wpływu leczenia okrelizumabem na zapalenie nerwów poprzez analizę wychwytu i dystrybucji [11C]PBR28 u osobników ze stwardnieniem rozsianym. Szczegółowe cele obecnego badania to:
- Ocena, czy leczenie okrelizumabem u pacjentów z postacią rzutowo-remisyjną lub postępującą postacią stwardnienia rozsianego wiąże się ze zmniejszonym wiązaniem [11C]PBR28 w korze mózgowej i istocie białej (zmiany i normalnie wyglądająca istota biała), co sugeruje zmniejszone zapalenie nerwów.
- Aby ocenić, czy zmiany stanu zapalnego nerwów podczas leczenia okrelizumabem, mierzone za pomocą wychwytu [11C]PBR28 w 12-miesięcznej obserwacji w stosunku do wartości wyjściowych, są związane ze zmianami strukturalnych wskaźników MR uszkodzenia tkanki mózgowej, w tym obciążenia uszkodzeniem istoty białej, zanikiem kory i demielinizacja w korze mózgowej i normalnie wyglądającej istocie białej, jak zmierzono za pomocą współczynnika przenoszenia magnetyzacji (MTR).
- Zbadanie, czy zmiany w funkcjonalnych i strukturalnych parametrach obrazowania pod wpływem okrelizumabu są związane ze zmianami w miarach wyników klinicznych.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma zgoda
- podtyp RRMS i/lub PMS
- EDSS między 0 a 7,0
- Ekspresja co najmniej jednego allelu o wysokim powinowactwie (Ala147) receptora TSPO dla PBR28
- Rozpoczęcie leczenia okrelizumabem w ciągu najbliższych 3 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Nadwrażliwość na leki próbne
- Historia zagrażających życiu reakcji na okrelizumab
- Ostra lub niekontrolowana przewlekła choroba
- Upośledzony słuch
- Klaustrofobia
- 300 funtów więcej (limit wagi stołu MRI)
- Ciąża lub karmienie piersią
- Wrażliwość na czynniki obrazujące
- Przeciwwskazania do MRI
- Stosowanie benzodiazepin, topiramatu, doksycykliny, minocykliny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym będą oceniani za pomocą 11C-PBR28 MR-PET przed rozpoczęciem leczenia oraz po 12 miesiącach terapii ocrelizumabem.
|
To badanie będzie oceniać seryjnie funkcjonalne i strukturalne zmiany tkankowe w korze mózgowej i WM pacjentów z RRMS i postępującą chorobą pod wpływem okrelizumabu przy użyciu obrazowania 11C-PBR28 MR-PET na początku badania i po około 12 miesiącach obserwacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wychwyt 11C-PBR28 mierzony za pomocą standaryzowanych wartości wychwytu znormalizowanych przez pseudoreferencyjny region (SUVR)
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 12 miesiąca
|
Głównym punktem końcowym jest zmiana średniego wskaźnika SUVR dla 11C-PBR28 u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym po rocznej terapii okrelizumabem w różnych obszarach mózgu.
|
Od linii bazowej do 12 miesiąca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik Transferu Magnetyzacji (MTR)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12. miesiąca
|
Drugorzędowym punktem końcowym są zmiany średniego współczynnika transferu namagnesowania (MTR) w korze i pozornie prawidłowej istocie białej (NAWM) u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym po rocznej terapii okrelizumabem.
MTR definiuje się jako: S0 - S_MT/S0; gdzie S0 to intensywność sygnału bez impulsu transferu namagnesowania (MT), a S_MT to intensywność sygnału z impulsem MT. Jest bezwymiarowy, ponieważ jest definiowany jako stosunek dwóch sygnałów o tych samych jednostkach fizycznych, więc jednostki się skracają. Większe wartości MTR wskazują na silniejszą interakcję między wolnymi protonami wody a protonami związanymi z makrocząsteczkami. |
Od wartości wyjściowej do 12. miesiąca
|
|
Grubość kory
Ramy czasowe: Od wyjściowego do 12-miesięcznego
|
Drugorzędowym punktem końcowym jest zmiana grubości kory mózgowej po 1 roku leczenia ocrelizumabem u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
|
Od wyjściowego do 12-miesięcznego
|
|
Objętość zmian w istocie białej (WM)
Ramy czasowe: Od punktu wyjścia do 12 miesięcy
|
Drugorzędowym punktem końcowym są zmiany w obciążeniu zmianami istoty białej po roku terapii okrelizumabem u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
|
Od punktu wyjścia do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Caterina Mainero, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019P002865
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutacyjnySafety and Efficacy of RN1201 Injection as First-Line Treatment for Newly Diagnosed Multiple MyelomaNowo zdiagnozowany szpiczak mnogi (NDMM) | Multiple MylomaChiny
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Ying GaoChinese PLA General Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University; First Affiliated Hospital of Jinan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
Badania kliniczne na 11C-PBR28
-
University of PennsylvaniaUniversity of Miami; Biogen; University of KansasZakończony
-
National Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zdrowy | Zespół demencji AIDS | Zespół demencji związany z AIDS | Zespół poznawczo-motoryczny związany z HIV | Demencja HIV | Encefalopatia AIDSStany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyDemencja z ciałami Lewy'ego | Choroba Parkinsona Demencja | Rozproszona choroba ciał Lewy'egoStany Zjednoczone
-
Imperial College LondonRekrutacyjnyZdrowy | Nadciśnienie tętnicze płucZjednoczone Królestwo
-
Karolinska University HospitalUniversity of CopenhagenZakończonyChirurgia | Znieczulenie | Zapalenie neurogenne | Zaburzenia poznawcze
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Uniformed Services University of the Health Sciences; Suburban HospitalZakończonyZdrowy | Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI)Stany Zjednoczone
-
Patrick LaoNational Institute on Aging (NIA)Zakończony
-
Massachusetts General HospitalZakończony
-
University of PennsylvaniaAktywny, nie rekrutujący
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyZdrowy | Demencja HIV | Zaburzenia neurokognitywne związane z HIV | Zapalenie mózgu HIVStany Zjednoczone