Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

CNS10-NPC do leczenia RP

14 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Clive Svendsen, Cedars-Sinai Medical Center

Badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności wstrzyknięcia podsiatkówkowego ludzkich progenitorowych komórek nerwowych w leczeniu barwnikowego zapalenia siatkówki

Badacz bada bezpieczeństwo przeszczepiania komórek do przestrzeni podsiatkówkowej pacjentów z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki (RP). Komórki te nazywane są neuronalnymi komórkami progenitorowymi, które są rodzajem komórek macierzystych, które mogą stać się kilkoma różnymi typami komórek w układzie nerwowym. Komórki te zostały wyprowadzone, aby w szczególności stać się astrocytami, które są rodzajem komórek neuronalnych. Komórki są nazywane „CNS10-NPC”. Leczenie eksperymentalne zostało przetestowane na zwierzętach, ale nie zostało jeszcze przetestowane na ludziach. W tym badaniu badacze chcą dowiedzieć się, czy komórki CNS10-NPC można bezpiecznie przeszczepiać do przestrzeni podsiatkówkowej ludzi.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

To badanie będzie pierwszym, w którym wykorzystana zostanie ludzka linia komórek progenitorowych do leczenia barwnikowego siatkówki u ludzi. Jest to jednoośrodkowe, otwarte badanie fazy 1/2a dotyczące bezpieczeństwa dwóch wzrastających dawek ludzkich neuronalnych komórek progenitorowych (CNS10-NPC) podawanych jednostronnie do przestrzeni podsiatkówkowej pacjentów z RP.

Pacjenci spełniający wszystkie kryteria kwalifikacyjne i wyrażający świadomą zgodę zostaną włączeni do jednej z dwóch grup dawkowania sekwencyjnego. Pacjenci będą leczeni sekwencyjnie z co najmniej miesięcznym odstępem między operacjami dla pierwszych trzech pacjentów w każdej kohorcie dawkowania. Pozostali pacjenci w kohorcie będą leczeni z minimalnym odstępem co najmniej jednego tygodnia między operacjami.

Podstawowy cel. Ocena bezpieczeństwa i tolerancji dwóch zwiększających się dawek ludzkich progenitorowych neuronalnych komórek progenitorowych pochodzących z kory płodowej (CNS10-NPC) stopnia klinicznego, podawanych w przestrzeń podsiatkówkową jednego oka (jednostronnie) pacjentom z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki (RP).

Cele drugorzędne. W ramach ograniczeń małego pierwszego badania na ludziach skupionego na bezpieczeństwie:

  1. Określenie, czy CNS10-NPC może zagnieździć się i przeżyć długoterminowo w siatkówce osób z przejściową immunosupresją,
  2. Uzyskać dowody na to, że podsiatkówkowe wstrzyknięcie CNS10-NPC może korzystnie wpływać na postęp utraty wzroku u osób z umiarkowanym RP.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

16

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90211
        • Retina-Vitreous Associates Medical Group

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Aby wziąć udział w tym badaniu, pacjent musi mieć ukończone 18 lat oraz zrozumieć i podpisać świadomą zgodę zawartą w protokole.
  2. Uczestnik z rozpoznaniem barwnikowego zwyrodnienia siatkówki.

    • Objawy kliniczne barwnikowego zwyrodnienia siatkówki.
    • Historia nyktalopii
    • Zmiany barwnikowe siatkówki
    • Tłumienie tętniczek
    • Woskowata bladość dysku
    • Elektrofizjologiczne dowody dysfunkcji pręcików na elektroretinografii pełnego pola
    • Zwężenie pola widzenia.

      3a. Uczestnicy z grupy 1 (n=6) będą mieli ostrość wzroku równą lub gorszą niż 20/200. Uczestnicy z grupy 2 (n=10) będą mieli ostrość wzroku równą lub gorszą niż 20/80.

      3b. Uczestnicy grupy 1 będą mieli centralne pole widzenia o średnicy 40 stopni lub mniejszej. Grupa 2, uczestnicy będą mieli mierzalne wady pola widzenia.

4. Uczestnik będzie posiadał zdolność medyczną do poddania się operacji okulistycznej.

Kryteria wyłączenia:

  1. Obecność istotnych nieprawidłowości narządu wzroku, które uniemożliwiłyby planowaną operację lub zakłóciłyby interpretację punktów końcowych badania (np. jaskra, znaczne zmętnienie rogówki lub soczewki, istniejące wcześniej zapalenie błony naczyniowej oka, zakażenie wewnątrzgałkowe, obrzęk plamki, neowaskularyzacja naczyniówkowa). Wszelkie choroby oczu, które zdaniem badacza mogłyby zakłócać dokładne pomiary oczne. Wykluczyłoby to potencjalnych pacjentów ze znaczną zaćmą, bliznami rogówki lub znaczącymi nieprawidłowościami rogówki, takimi jak stożek rogówki, przebyta keratoplastyka penetrująca lub jaskra z centralnym polem widzenia.
  2. Wszelkie istniejące wcześniej czynniki lub choroby oczu w wywiadzie, które mogą predysponować do zwiększonego ryzyka powikłań chirurgicznych w badanym oku (np. uraz, poprzednia operacja inna niż nieskomplikowana operacja usunięcia zaćmy, zapalenie błony naczyniowej oka, wrodzone nieprawidłowości rozwojowe lub strukturalne).
  3. Współistniejące choroby ogólnoustrojowe, w tym te, w których sama choroba lub leczenie choroby może zmienić funkcję narządu wzroku lub stan odporności (np. nowotwory złośliwe, niekontrolowana cukrzyca).
  4. Jakakolwiek operacja oka lub laser w obu oczach w ciągu 12 tygodni od badania przesiewowego.
  5. Wszelkie przeciwwskazania do rozszerzenia źrenic w obu oczach.
  6. Leczenie sterydami doszklistkowymi, pod torebkę ścięgnistą lub okołogałkową w ciągu 4 miesięcy od włączenia.
  7. Jakakolwiek znana alergia na jakikolwiek składnik podłoża do podawania lub środki diagnostyczne stosowane podczas badania (np. krople rozszerzające) lub leki planowane do stosowania w okresie okołooperacyjnym, w tym kortykosteroidy, takrolimus i mykofenolan.
  8. Bezpośrednio zagrażająca życiu choroba.
  9. Nadużywanie alkoholu lub jakichkolwiek nielegalnych substancji w ciągu 12 miesięcy od zabiegu.
  10. Nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych lub nieprawidłowości w elektrokardiogramie lub RTG klatki piersiowej, które w opinii kierownika badania są istotne klinicznie i mogą uniemożliwić pacjentowi tolerowanie procedur badawczych.
  11. Współistniejąca choroba lub infekcja 28 dni przed rejestracją.
  12. Przeciwwskazania do stosowania znieczulenia.
  13. Kobiety w wieku rozrodczym (tj. kobiety, które nie są sterylne chirurgicznie i co najmniej 12 miesięcy po menopauzie), które nie chcą przestrzegać wymagań dotyczących antykoncepcji określonych w badaniu (kobiety, które nie chcą stosować skutecznej metody antykoncepcji, takiej jak pigułka antykoncepcyjna lub wkładka wewnątrzmaciczna).
  14. Kobiety w ciąży.
  15. Kobiety karmiące piersią lub zamierzające karmić piersią w ciągu pierwszych 6 miesięcy po leczeniu.
  16. Mężczyźni lub kobiety, którzy nie zgadzają się na stosowanie mechanicznej lub medycznej antykoncepcji przez co najmniej 6 miesięcy po operacji.
  17. Historia podania jakiegokolwiek środka badanego w ciągu 28 dni przed podaniem.
  18. Udział we wcześniejszym badaniu dotyczącym transferu genów lub terapii komórkowej.
  19. Włączenie do jakiegokolwiek innego badania klinicznego, z powodu dowolnego stanu, w tym związanego z RP, przez cały czas trwania badania.
  20. Obecne lub przewidywane długotrwałe leczenie ogólnoustrojowymi kortykosteroidami (przez okres dłuższy niż 7 dni).
  21. Aktualne leczenie lekami immunosupresyjnymi lub jakiekolwiek przeciwwskazania do stosowania leków immunosupresyjnych w tym protokole.
  22. Historia choroby nowotworowej w okresie pięciu lat lub pozytywny test przesiewowy w kierunku raka w okresie jednego roku od wizyty przesiewowej.
  23. Jakakolwiek niepełnosprawność fizyczna lub umysłowa, która zaburzy zdolność pacjenta do podróżowania do iz ośrodka badawczego lub wyrażenia świadomej zgody/zgody lub skutecznej oceny bezpieczeństwa zgodnie z protokołem. Jakiekolwiek zaburzenia psychiczne lub psychiatryczne, które uniemożliwiają pacjentowi posiadanie pełnych uprawnień (tj. Podmiot nie może mieć pełnomocnictwa podpisanego na inną osobę).
  24. Niezdolność lub niechęć do przestrzegania protokołu badania.
  25. Historia medyczna HIV lub zapalenia wątroby typu A, B lub C.
  26. Osoby, które przyjmowały jakiekolwiek leki na receptę lub badane doustne retinoidy (np. Accutane® Soriatane®) lub jakiekolwiek leki, które mogą wpływać na plamkę (np. tamoksyfen, mellaril, torazyna, plaquenil, niacyna) w ciągu 6 miesięcy od rejestracji.
  27. Alergia na antybiotyki beta-laktamowe.
  28. Obecność torbielowatego obrzęku plamki.
  29. Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa 1A

Ostrość wzroku 20/200 lub gorsza

Pojedyncze, jednostronne wstrzyknięcie podsiatkówkowe 300 000 CNS10-NPC (n=3)

Wszyscy pacjenci otrzymają pojedyncze, jednostronne, podsiatkówkowe wstrzyknięcie CNS10-NPC
Inne nazwy:
  • Neuralna komórka progenitorowa (NPC)
  • Komórka macierzysta
Eksperymentalny: Grupa 1B

Ostrość wzroku 20/200 lub gorsza

Pojedyncze, jednostronne, podsiatkówkowe wstrzyknięcie 1 000 000 CNS10-NPC (n=3)

Wszyscy pacjenci otrzymają pojedyncze, jednostronne, podsiatkówkowe wstrzyknięcie CNS10-NPC
Inne nazwy:
  • Neuralna komórka progenitorowa (NPC)
  • Komórka macierzysta
Eksperymentalny: Grupa 2

Ostrość wzroku od 20/80 do 20/200

Pojedyncze, jednostronne, podsiatkówkowe wstrzyknięcie 1 000 000 CNS10-NPC (n=10)

Wszyscy pacjenci otrzymają pojedyncze, jednostronne, podsiatkówkowe wstrzyknięcie CNS10-NPC
Inne nazwy:
  • Neuralna komórka progenitorowa (NPC)
  • Komórka macierzysta

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) oraz ich związku z interwencją
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian w pełnej morfologii krwi
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian w kompleksowym panelu metabolicznym
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian przeciwciał swoistych dla dawcy
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian w badaniu moczu
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian ostrości wzroku
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
ETRDS lub FrACT w przypadkach bardzo słabego wzroku.
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian w polu widzenia
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Perymetria Goldmana zostanie zastosowana do centralnych pól widzenia, a mikroperymetria do obwodowych pól widzenia
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie zmian w widmowej optycznej koherentnej tomografii (SD-OCT)
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy
Przeprowadzony zostanie pomiar strefy elipsoidy za pomocą SD-OCT
Pacjenci będą obserwowani po operacji przez 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie lampą szczelinową
Ramy czasowe: Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
Ramy czasowe: Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Badanie dna oka
Ramy czasowe: Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Fotografia dna oka (kolor, bez czerwieni lub w podczerwieni)
Ramy czasowe: Wykonywane 4 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywane 4 razy w ciągu 15 miesięcy
Autofluorescencja dna oka (FAF)
Ramy czasowe: Wykonywane 4 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywane 4 razy w ciągu 15 miesięcy
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku
Ramy czasowe: Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywany 7 razy w ciągu 15 miesięcy
Kwestionariusz funkcji wzrokowych-25 (VFQ-25)
Ramy czasowe: Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Kwestionariusz funkcji wzrokowych-25 jest oceniany w skali od 0 do 100, gdzie wyższa liczba oznacza lepszą funkcję
Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Optyczna tomografia koherentna w domenie widmowej (SD-OCT)
Ramy czasowe: Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Grubość siatkówki
Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Elektroretinografia (ERG)
Ramy czasowe: Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Pole widzenia Goldmanna (mikroperymetria)
Ramy czasowe: Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Wykonywane 5 razy w ciągu 15 miesięcy
Zmiana szybkości utraty pola widzenia
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów ~ 15 miesięcy.
Do ukończenia studiów ~ 15 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: David Liao, MD, PhD, Retina-Vitreous Associates Medical Group

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 lipca 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 lutego 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 lutego 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Barwnikowe zwyrodnienie siatkówki

Badania kliniczne na Implantacja CNS10-NPC

Subskrybuj