- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04284293
CNS10-NPC pro léčbu RP
Klinická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti subretinální injekce lidských nervových progenitorových buněk pro léčbu retinitis Pigmentosa
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie bude první, která použije lidskou progenitorovou buněčnou linii k léčbě retinitis pigmentosa u lidí. Toto je jednocentrová, otevřená, bezpečnostní studie fáze 1/2a dvou eskalujících dávek lidských nervových progenitorových buněk (CNS10-NPC) podávaných jednostranně do subretinálního prostoru subjektů s RP.
Subjekty splňující všechna kritéria způsobilosti a poskytující informovaný souhlas budou zařazeny do jedné ze dvou skupin po sobě jdoucích dávkování. Subjekty budou léčeny postupně s minimálně měsíčním intervalem mezi operacemi pro první tři subjekty v každé dávkové kohortě. Zbývající subjekty v kohortě budou léčeny s minimálním intervalem alespoň jednoho týdne mezi operacemi.
Primární cíl. Posoudit bezpečnost a snášenlivost dvou eskalujících dávek lidských fetálních kortikálních nervových progenitorových buněk (CNS10-NPC) klinického stupně podávaných do subretinálního prostoru jednoho oka (unilaterálně) u pacientů s retinitis pigmentosa (RP).
Sekundární cíle. V rámci omezení malé první studie u lidí zaměřené na bezpečnost:
- Zjistěte, zda se CNS10-NPC může přihojit a dlouhodobě přežít v sítnici u subjektů s přechodnou imunosupresí,
- Získejte důkaz, že subretinální injekce CNS10-NPC může příznivě ovlivnit progresi ztráty zraku u subjektů se středně závažnou RP.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Pablo Avalos, MD
- Telefonní číslo: 310-248-8584
- E-mail: Pablo.Avalos@cshs.org
Studijní místa
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Nábor
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Kontakt:
- Janet Kurokouchi
- Telefonní číslo: 3 310-289-2478
- E-mail: jkurokouchi@laretina.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Liao, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pro účast v této studii musí být subjekt starší 18 let a musí rozumět a podepsat informovaný souhlas protokolu.
Účastník s diagnózou retinitis pigmentosa.
- Klinické příznaky retinitis pigmentosa.
- Historie nyktalopie
- Pigmentové změny sítnice
- Arteriolární útlum
- Bledost voskového disku
- Elektrofyziologický důkaz dysfunkce tyčinky na elektroretinografii s plným polem
Zúžení zorného pole.
3a. Účastníci ve skupině 1 (n=6) budou mít zrakovou ostrost rovnou nebo horší než 20/200. Účastníci ve skupině 2 (n=10) budou mít zrakovou ostrost rovnou nebo horší než 20/80.
3b. Účastníci skupiny 1 budou mít centrální zorné pole o průměru 40 stupňů nebo méně. Skupina 2, účastníci budou mít měřitelnou poruchu zorného pole.
4. Účastník bude zdravotně schopen podstoupit oční operaci.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost významných očních abnormalit, které by bránily plánovanému chirurgickému zákroku nebo narušovaly interpretaci koncových bodů studie (např. glaukom, zákal rohovky nebo významné opacity čočky, preexistující uveitida, nitrooční infekce, makulární edém, choroidální neovaskularizace). Jakékoli oční onemocnění, o kterém se zkoušející domnívá, že by narušovalo přesné oční měření. To by vyloučilo potenciální subjekty s významnou kataraktou, jizvami na rohovce nebo významnými nepravidelnostmi rohovky, jako je keratokonus, předchozí penetrující keratoplastika nebo glaukom s centrálním zorným polem.
- Jakýkoli již existující faktor nebo oční onemocnění v anamnéze, které může predisponovat ke zvýšenému riziku chirurgických komplikací ve studovaném oku (např. trauma, předchozí operace jiná než nekomplikovaná operace šedého zákalu, uveitida, vrozené vývojové nebo strukturální abnormality).
- Doprovodná systémová onemocnění, včetně těch, u kterých může samotné onemocnění nebo léčba onemocnění změnit oční funkci nebo imunitní stav (např. malignity, nekontrolovaný diabetes).
- Jakákoli oční operace nebo laser v každém oku do 12 týdnů od screeningu.
- Jakákoli kontraindikace dilatace zornice v kterémkoli oku.
- Léčba intravitreálními, subtenonovými nebo periokulárními steroidy do 4 měsíců od zařazení.
- Jakákoli známá alergie na jakoukoli složku dodávacího vehikula nebo diagnostická činidla použitá během studie (např. dilatační kapky) nebo léky plánované pro použití během perioperačního období včetně kortikosteroidů, takrolimu a mykofenolátu.
- Bezprostředně život ohrožující onemocnění.
- Zneužívání alkoholu nebo jakékoli nelegální látky (látek) do 12 měsíců od zákroku.
- Abnormality laboratorních testů nebo abnormality na elektrokardiogramu nebo rentgenovém snímku hrudníku, které jsou podle názoru hlavního zkoušejícího klinicky významné a způsobily by, že pacient nebude schopen tolerovat postupy studie.
- Interkurentní onemocnění nebo infekce 28 dní před zápisem.
- Kontraindikace použití anestezie.
- Ženy ve fertilním věku (tj. ty, které nejsou chirurgicky sterilní a nejsou alespoň 12 měsíců po menopauze), které nejsou ochotny splnit požadavek studie na antikoncepci (ženy, které nejsou ochotny používat účinnou formu antikoncepce, jako je antikoncepční pilulka nebo nitroděložní tělísko).
- Ženy, které jsou těhotné.
- Ženy, které kojí nebo mají v úmyslu kojit během prvních 6 měsíců po léčbě.
- Muži nebo ženy, kteří nesouhlasí s používáním bariérové nebo lékařské antikoncepce alespoň 6 měsíců po operaci.
- Anamnéza podávání jakékoli zkoumané látky během 28 dnů před podáním.
- Účast na předchozí studii terapie genovým přenosem nebo buněčné terapie.
- Zařazení do jakékoli jiné klinické studie pro jakýkoli stav, včetně těch, které se týkají RP po celou dobu trvání studie.
- Současná nebo předpokládaná dlouhodobá léčba systémovými kortikosteroidy (po dobu delší než 7 dní).
- Současná léčba imunosupresivními terapiemi nebo jakékoli kontraindikace použití imunosupresiv v tomto protokolu.
- Anamnéza malignity během pětiletého období nebo pozitivní screeningový test na rakovinu během jednoho roku od screeningové návštěvy.
- Jakékoli fyzické nebo mentální postižení, které zhorší schopnost pacienta cestovat do a ze studijního centra nebo poskytovat informovaný souhlas/souhlas nebo účinná hodnocení bezpečnosti, jak je specifikováno v protokolu. Jakékoli duševní nebo psychiatrické poruchy, které pacientovi brání mít k tomu plné oprávnění (tj. subjekt nemůže mít plnou moc podepsanou jiné osobě).
- Neschopnost nebo neochota dodržovat protokol studie.
- Zdravotní anamnéza HIV nebo hepatitidy A, B nebo C.
- Jedinci, kteří užívali jakýkoli lék na předpis nebo testovaný perorální retinoid (např. Accutane® Soriatane®) nebo jakékoli léky, které mohou ovlivnit makulu (např. tamoxifen, mellaril, thorazin, plaquenil, niacin) do 6 měsíců od zařazení.
- Alergie na beta-laktamová antibiotika.
- Přítomnost cystoidního makulárního edému.
- Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 1A
Zraková ostrost 20/200 nebo horší Jedna, jednostranná, subretinální injekce 300 000 CNS10-NPC (n=3) |
Všichni pacienti dostanou jednu, jednostrannou, subretinální injekci CNS10-NPC
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 1B
Zraková ostrost 20/200 nebo horší Jedna, jednostranná, subretinální injekce 1 000 000 CNS10-NPC (n=3) |
Všichni pacienti dostanou jednu, jednostrannou, subretinální injekci CNS10-NPC
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 2
Zraková ostrost mezi 20/80 a 20/200 Jedna, jednostranná, subretinální injekce 1 000 000 CNS10-NPC (n=10) |
Všichni pacienti dostanou jednu, jednostrannou, subretinální injekci CNS10-NPC
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost hodnocená výskytem nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) a jejich vztahem k intervenci
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
|
Bezpečnost, hodnocená změnami v kompletním krevním obrazu
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
|
Bezpečnost, hodnocená změnami v komplexním metabolickém panelu
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
|
Bezpečnost, jak byla hodnocena změnami v dárcovských specifických protilátkách
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
|
Bezpečnost hodnocená změnami v analýze moči
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
|
Bezpečnost, hodnocená změnami ve zrakové ostrosti
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
ETRDS nebo FrACT v případech velmi slabého vidění.
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Bezpečnost hodnocená změnami zorného pole
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Pro centrální zorná pole bude použita Goldmanova perimetrie a pro periferní zorná pole mikroperimetrie
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Bezpečnost, hodnocená změnami ve spektrální doménové optické koherenční tomografii (SD-OCT)
Časové okno: Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Bude provedeno měření elipsoidní zóny pomocí SD-OCT
|
Subjekty budou sledovány po operaci po dobu 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vyšetření štěrbinovou lampou
Časové okno: Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
|
Měření nitroočního tlaku
Časové okno: Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
|
Fundoskopické vyšetření
Časové okno: Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
|
Fotografování očního pozadí (barevné, bez červené nebo infračervené)
Časové okno: Provedeno 4krát za 15 měsíců
|
Provedeno 4krát za 15 měsíců
|
|
Autofluorescence fundu (FAF)
Časové okno: Provedeno 4krát za 15 měsíců
|
Provedeno 4krát za 15 měsíců
|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost
Časové okno: Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
Provedeno 7krát za 15 měsíců
|
|
Dotazník vizuální funkce-25 (VFQ-25)
Časové okno: Provedeno 5x za 15 měsíců
|
Dotazník vizuální funkce-25 je hodnocen na stupnici od 0 do 100, kde vyšší číslo představuje lepší funkci
|
Provedeno 5x za 15 měsíců
|
Optická koherentní tomografie se spektrální doménou (SD-OCT)
Časové okno: Provedeno 5x za 15 měsíců
|
Tloušťka sítnice
|
Provedeno 5x za 15 měsíců
|
Elektroretinografie (ERG)
Časové okno: Provedeno 5x za 15 měsíců
|
Provedeno 5x za 15 měsíců
|
|
Oblast zorného pole Goldmann (mikroperimetrie)
Časové okno: Provedeno 5x za 15 měsíců
|
Provedeno 5x za 15 měsíců
|
|
Změna rychlosti ztráty zorného pole
Časové okno: Po dokončení studia, ~ 15 měsíců.
|
Po dokončení studia, ~ 15 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Liao, MD, PhD, Retina-Vitreous Associates Medical Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Study00000375
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Retinitis Pigmentosa
-
Oslo University HospitalNáborRetinitis Pigmentosa | Retinitis Pigmentosa 11Norsko
-
Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Centre,...The Layton Rahmatullah Benevolent Trust (LRBT) Free Eye Hospital, Township... a další spolupracovníciNáborRetinitis Pigmentosa (RP)Pákistán
-
AbbVieAktivní, ne náborPokročilá retinitis PigmentosaSpojené státy
-
jCyte, IncCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)DokončenoRetinitis Pigmentosa (RP)Spojené státy
-
MeiraGTx UK II LtdJanssen, LPAktivní, ne náborRetinitis PigmentosaSpojené státy, Spojené království, Kanada
-
Radtke, Norman D., M.D.Foundation Fighting BlindnessDokončenoRetinitis Pigmentosa.Spojené státy
-
QLT Inc.DokončenoRetinitis Pigmentosa (RP)Kanada, Irsko
-
University Hospital, LimogesZatím nenabírámeSyndrom retinitis Pigmentosa
-
Endogena Therapeutics, IncAktivní, ne náborRetinitis Pigmentosa | Syndrom retinitis PigmentosaSpojené státy
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non Limited; Bionical EmasDokončenoX-vázaná retinitida PigmentosaSpojené království, Spojené státy
Klinické studie na Implantace CNS10-NPC
-
DePuy MitekUkončenoDefekt kloubní chrupavky | Osteochondritis DissecansSpojené státy, Kanada
-
Cedars-Sinai Medical CenterCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)Nábor
-
Mayo ClinicAktivní, ne nábor
-
Bruce J GantzDokončenoZtráta sluchu, senzorineurální | Ztráta sluchu, oboustrannáSpojené státy
-
Singapore General HospitalNeznámýOsteochondritis Dissecans | Jiné poruchy kloubní chrupavkySingapur
-
Keele UniversityRobert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District NHS TrustDokončenoPoranění chrupavky | Poškození chrupavkySpojené království