- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04284293
CNS10-NPC för behandling av RP
Klinisk studie för att utvärdera säkerhet och effektivitet av subretinal injektion av mänskliga neurala stamfaderceller för behandling av Retinitis Pigmentosa
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att vara den första som använder en mänsklig stamcellslinje för att behandla retinitis pigmentosa hos människor. Detta är en fas 1/2a, enkelcenter, öppen säkerhetsstudie av två eskalerande doser av humana neurala stamceller (CNS10-NPC) som levereras ensidigt till subretinala utrymmet hos patienter med RP.
Försökspersoner som uppfyller alla behörighetskriterier och ger informerat samtycke kommer att registreras i en av två sekventiella doseringsgrupper. Försökspersonerna kommer att behandlas sekventiellt med minst en månads intervall mellan operationerna för de tre första försökspersonerna i varje doseringskohort. De återstående försökspersonerna i kohorten kommer att behandlas med ett minsta intervall på minst en vecka mellan operationerna.
Huvudmål. För att bedöma säkerheten och tolerabiliteten av två eskalerande doser av humana fetala kortikala härledda neurala progenitorceller (CNS10-NPC) av klinisk kvalitet administrerade i det subretinala utrymmet i ena ögat (ensidigt) hos patienter med retinitis pigmentosa (RP).
Sekundära mål. Inom begränsningarna av en liten första in-human studie fokuserad på säkerhet:
- Bestäm om CNS10-NPC kan transplantera och överleva långsiktigt i näthinnan hos övergående immunsupprimerade försökspersoner,
- Skaffa bevis för att subretinal injektion av CNS10-NPC kan positivt påverka utvecklingen av synförlust hos patienter med måttlig RP.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Pablo Avalos, MD
- Telefonnummer: 310-248-8584
- E-post: Pablo.Avalos@cshs.org
Studieorter
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Förenta staterna, 90211
- Rekrytering
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Kontakt:
- Janet Kurokouchi
- Telefonnummer: 3 310-289-2478
- E-post: jkurokouchi@laretina.com
-
Huvudutredare:
- David Liao, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- För att delta i denna studie måste försökspersonen vara 18 år eller äldre och måste förstå och underteckna protokollets informerade samtycke.
Deltagare med diagnos av retinitis pigmentosa.
- Kliniska tecken på retinitis pigmentosa.
- En historia av nyctalopia
- Retinala pigmentförändringar
- Arteriolär dämpning
- Vaxig skiva blekhet
- Elektrofysiologiska bevis på stavdysfunktion på fullfältselektroretinografi
Synfältsförträngning.
3a. Deltagare i grupp 1 (n=6) kommer att ha synskärpa lika med eller sämre än 20/200. Deltagare i grupp 2 (n=10) kommer att ha en synskärpa lika med eller sämre än 20/80.
3b. Grupp 1-deltagare kommer att ha ett centralt synfält på 40 graders diameter eller mindre. Grupp 2, deltagarna kommer att ha en mätbar synfältsdefekt.
4. Deltagaren kommer att medicinskt kunna genomgå oftalmisk kirurgi.
Exklusions kriterier:
- Förekomst av betydande okulära abnormiteter som skulle utesluta den planerade operationen eller störa tolkningen av studiens effektmått (t.ex. glaukom, hornhinna eller betydande linsopaciteter, redan existerande uveit, intraokulär infektion, makulaödem, koroidal neovaskularisering). Alla ögonsjukdomar som utredaren anser skulle störa noggranna ögonmätningar. Detta skulle utesluta potentiella försökspersoner med betydande grå starr, ärr i hornhinnan eller betydande oregelbundenheter i hornhinnan såsom keratokonus, tidigare penetrerande keratoplastik eller glaukom med centralt synfält.
- Någon redan existerande faktor eller historia av ögonsjukdom som kan predisponera för en ökad risk för kirurgiska komplikationer i studieögat (t. trauma, tidigare operation förutom okomplicerad gråstarrsoperation, uveit, medfödda utvecklings- eller strukturella avvikelser).
- Samtidiga systemiska sjukdomar inklusive sådana där själva sjukdomen eller behandlingen för sjukdomen kan förändra ögonfunktionen eller immunstatus (t. maligniteter, okontrollerad diabetes).
- Okulär operation eller laser i något öga inom 12 veckor efter screening.
- Eventuella kontraindikationer för pupillvidgning i något öga.
- Behandling med intravitreal, subtenon eller periokulär steroid inom 4 månader efter inskrivningen.
- All känd allergi mot någon komponent i tillförselvehikeln eller diagnostiska medel som används under studien (t.ex. dilatationsdroppar), eller mediciner planerade för användning under den perioperativa perioden inklusive kortikosteroider, takrolimus och mykofenolat.
- Överhängande livshotande sjukdom.
- Missbruk av alkohol eller olagliga substanser inom 12 månader efter ingreppet.
- Laboratorietestavvikelser eller avvikelser i elektrokardiogram eller lungröntgen, som enligt forskningsledarens uppfattning är kliniskt signifikanta och skulle göra att patienten inte kan tolerera studieprocedurer.
- Interkurrent sjukdom eller infektion 28 dagar före inskrivning.
- Kontraindikationer för användning av anestesi.
- Kvinnor i fertil ålder (dvs. de som inte är kirurgiskt sterila och inte minst 12 månader efter klimakteriet) som inte är villiga att följa studiens krav på preventivmedel (kvinnor som inte är villiga att använda en effektiv form av preventivmedel som p-piller eller intrauterin enhet).
- Kvinnor som är gravida.
- Kvinnor som ammar eller som avser att amma under de första 6 månaderna efter behandlingen.
- Män eller kvinnor som inte går med på att använda barriär eller medicinsk preventivmedel under minst 6 månader efter operationen.
- Historik om administrering av prövningsmedel inom 28 dagar före administrering.
- Deltagande i en tidigare studie av genöverföringsterapi eller cellbaserad terapi.
- Registrering i någon annan klinisk studie, för alla tillstånd, inklusive de som är relaterade till RP under hela studiens varaktighet.
- Pågående eller förväntad långtidsbehandling med systemiska kortikosteroider (under en längre period än 7 dagar).
- Aktuell behandling med immunsuppressiva terapier eller eventuella kontraindikationer för användning av immunsuppressiva medel i detta protokoll.
- En historia av malignitet inom en femårsperiod eller ett positivt cancerscreeningstest inom en ettårsperiod efter screeningbesöket.
- Varje fysisk eller psykisk funktionsnedsättning som kommer att försämra patientens förmåga att resa till och från studiecentret eller ge informerat samtycke/samtycke eller effektiva säkerhetsbedömningar enligt protokollet. Eventuella psykiska eller psykiatriska störningar som hindrar patienten från att ha full behörighet att göra det (dvs. personen kan inte få fullmakt övertecknad till en annan person).
- Oförmåga eller ovilja att följa studieprotokollet.
- Medicinsk historia av HIV eller hepatit A, B eller C.
- Försökspersoner som har tagit något receptbelagt eller prövningsbart oralt retinoidläkemedel (t.ex. Accutane® Soriatane®), eller andra läkemedel som kan påverka gula fläcken (t.ex. tamoxifen, mellaril, torazin, plaquenil, niacin) inom 6 månader efter inskrivningen.
- Allergi mot Beta-Lactam antibiotika.
- Förekomsten av cystoid makulaödem.
- Glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) brist
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Grupp 1A
Synskärpa på 20/200 eller sämre Enkel, unilateral, subretinal injektion av 300 000 CNS10-NPC (n=3) |
Alla patienter kommer att få en enda, ensidig, subretinal injektion av CNS10-NPC
Andra namn:
|
Experimentell: Grupp IB
Synskärpa på 20/200 eller sämre Enkel, unilateral, subretinal injektion av 1 000 000 CNS10-NPC (n=3) |
Alla patienter kommer att få en enda, ensidig, subretinal injektion av CNS10-NPC
Andra namn:
|
Experimentell: Grupp 2
Synskärpa mellan 20/80 och 20/200 Enkel, unilateral, subretinal injektion av 1 000 000 CNS10-NPC (n=10) |
Alla patienter kommer att få en enda, ensidig, subretinal injektion av CNS10-NPC
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet utvärderad utifrån förekomsten av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) och deras samband med interventionen
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
|
Säkerhet, utvärderad av förändringar i hela blodvärdet
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
|
Säkerhet, utvärderad av förändringar i den omfattande metaboliska panelen
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
|
Säkerhet, utvärderad av förändringar i donatorspecifika antikroppar
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
|
Säkerhet, utvärderad av förändringar i urinanalysen
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
|
Säkerhet, utvärderad av förändringar i synskärpa
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
ETRDS, eller FrACT i fall av mycket nedsatt syn.
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Säkerhet, utvärderad av förändringar i synfältet
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Goldmans perimetri kommer att användas för centrala synfält och mikroperimetri kommer att användas för perifera synfält
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Säkerhet, utvärderad av ändringar i Spectral Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT)
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Ellipsoidzonmätning genom SD-OCT kommer att utföras
|
Försökspersonerna kommer att följas postoperativt i 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Spaltlampa undersökning
Tidsram: Utfört 7 gånger under 15 månader
|
Utfört 7 gånger under 15 månader
|
|
Intraokulär tryckmätning
Tidsram: Utfört 7 gånger under 15 månader
|
Utfört 7 gånger under 15 månader
|
|
Funduskopisk undersökning
Tidsram: Utfört 7 gånger under 15 månader
|
Utfört 7 gånger under 15 månader
|
|
Fundusfotografering (färg, rödfri eller infraröd)
Tidsram: Utfört 4 gånger under 15 månader
|
Utfört 4 gånger under 15 månader
|
|
Fundus autofluorescens (FAF)
Tidsram: Utfört 4 gånger under 15 månader
|
Utfört 4 gånger under 15 månader
|
|
Bästa korrigerade synskärpan
Tidsram: Utfört 7 gånger under 15 månader
|
Utfört 7 gånger under 15 månader
|
|
Visual Function Questionnaire-25 (VFQ-25)
Tidsram: Utfört 5 gånger under 15 månader
|
Visual Function Questionnaire-25 betygsätts i en skala från 0-100 där ett högre antal representerar bättre funktion
|
Utfört 5 gånger under 15 månader
|
Spectral domän optisk koherenstomografi (SD-OCT)
Tidsram: Utfört 5 gånger under 15 månader
|
Näthinnetjocklek
|
Utfört 5 gånger under 15 månader
|
Elektroretinografi (ERG)
Tidsram: Utfört 5 gånger under 15 månader
|
Utfört 5 gånger under 15 månader
|
|
Goldmann synfältsområde (mikroperimetri)
Tidsram: Utfört 5 gånger under 15 månader
|
Utfört 5 gånger under 15 månader
|
|
Förändring i hastighet av synfältsförlust
Tidsram: Genom avslutad studie, ~15 månader.
|
Genom avslutad studie, ~15 månader.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: David Liao, MD, PhD, Retina-Vitreous Associates Medical Group
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Study00000375
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Retinit Pigmentosa
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non Limited; Bionical EmasAvslutadX-Linked Retinitis PigmentosaStorbritannien, Förenta staterna
-
Oslo University HospitalRekryteringRetinit Pigmentosa | Retinitis Pigmentosa 11Norge
-
Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Centre,...The Layton Rahmatullah Benevolent Trust (LRBT) Free Eye Hospital, Township... och andra samarbetspartnersRekryteringRetinitis Pigmentosa (RP)Pakistan
-
AbbVieAktiv, inte rekryterandeAvancerad Retinitis PigmentosaFörenta staterna
-
jCyte, IncCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)AvslutadRetinitis Pigmentosa (RP)Förenta staterna
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Research & Development, LLCAktiv, inte rekryterandeX-Linked Retinitis PigmentosaBelgien, Kanada, Förenta staterna, Israel, Storbritannien, Spanien, Danmark, Frankrike, Italien, Nederländerna, Schweiz
-
Janssen Research & Development, LLCAktiv, inte rekryterandeX-Linked Retinitis PigmentosaFörenta staterna, Storbritannien
-
GenSight BiologicsRekryteringIcke-syndromisk Retinitis PigmentosaFörenta staterna, Frankrike, Storbritannien
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Research & Development, LLCAktiv, inte rekryterandeX-Linked Retinitis PigmentosaFörenta staterna, Kanada, Israel, Storbritannien, Spanien, Danmark, Frankrike, Belgien, Italien, Nederländerna, Schweiz
-
BiogenAvslutadX-Linked Retinitis PigmentosaFörenta staterna, Storbritannien
Kliniska prövningar på CNS10-NPC implantation
-
Cedars-Sinai Medical CenterCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)Rekrytering
-
NobelpharmaAvslutadCytomegalovirus sjukdomFörenta staterna, Japan
-
NobelpharmaAvslutad
-
NobelpharmaAvslutadNeuropatisk smärta vid cancerJapan
-
NobelpharmaAvslutadGNE Myopati | Nonakas sjukdom | Distal myopati med kantade vakuoler (DMRV) | Hereditary Inclusion Body Myopathy (hIBM)Japan
-
Tohoku UniversityAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | Nonaka myopatiJapan
-
NobelpharmaAktiv, inte rekryterandeTuberös skleroskomplexJapan
-
NobelpharmaAvslutad