- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04435522
Marawirok u pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią COVID-19
Otwarte badanie marawiroku u hospitalizowanych osób, u których zdiagnozowano SARS-CoV-2
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania pilotażowego jest ustalenie, że selektywna blokada osi CCR5/CCL5, a także potencjalne właściwości przeciwwirusowe marawiroku mogą zmniejszyć nasilenie choroby. Celem tej próby sprawdzenia koncepcji jest korelacja różnic w wynikach klinicznych ze zróżnicowaną ekspresją cytokin w przypadku antagonizmu CCR5 u pacjentów zakażonych SARS-CoV-2. Marawirok został zatwierdzony przez FDA do leczenia wirusa HIV-1 o tropizmie CCR5 i ma dobrze udokumentowane dane dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji wynikające z poprzednich badań z udziałem pacjentów z HIV z obniżoną odpornością. Nie wykazano istotnego wpływu marawiroku na odcinek QT, można go podawać w postaci doustnej i bezpiecznie podawać zarówno pacjentom ze schyłkową niewydolnością nerek, jak i osobom uzależnionym od hemodializy12. Z tych powodów marawirok jest idealnym kandydatem do badań nad potencjalną terapią hospitalizowanych pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej postacią COVID-19.
Głównym celem jest ustalenie, czy marawirok stosowany w zatwierdzonych dawkach w leczeniu wirusa HIV jest bezpieczny, tolerowany i skuteczny u hospitalizowanych pacjentów z SARS-CoV-2. Drugorzędnym celem jest zbadanie związku pomiędzy redukcją markerów stanu zapalnego (takich jak IL-6, CCL5 itp.) a wynikami klinicznymi, w tym uniknięciem dekompensacji oddechowej i śmierci.
Jest to jednoośrodkowe, jednoramienne badanie otwarte. Zostanie zapisanych szesnastu hospitalizowanych pacjentów. Dane przesiewowe zostaną sprawdzone w celu ustalenia kwalifikowalności pacjenta. Pacjenci, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia, zostaną poproszeni o zgodę przed przystąpieniem do badania. Każdy pacjent będzie otrzymywał marawirok dwa razy dziennie przez 7 dni. Próbki krwi każdego uczestnika zostaną sprawdzone w momencie włączenia do badania (dzień 0), dnia 3, dnia 7 i dnia 15 lub w momencie wypisania żywych pacjentów (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej) z badania. Całkowity czas trwania uczestnictwa w zajęciach wyniesie pięć tygodni. Oczekuje się, że całkowity czas trwania badania wyniesie 16 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02908
- Rhode Island Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥ 18 lat w momencie badania przesiewowego
- Dokumentacja diagnozy SARS-CoV-2 potwierdzona pozytywnym wynikiem PCR SARS-CoV-2 w ciągu dwunastu dni w czasie badania przesiewowego
- Zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej zgodne z wieloogniskowym zapaleniem płuc lub chorobą przestrzeni powietrznej
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika i zdolność podmiotu do spełnienia wymagań badania.
- Pacjent jest w stanie bezpiecznie połykać tabletki lub przyjmować marawirok przez sondę nosowo-żołądkową lub ustno-żołądkową.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które są w ciąży, karmią piersią lub nie chcą stosować antykoncepcji podczas udziału w badaniu.
- Osoby z obecnością stanu lub nieprawidłowości, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub jakości danych. Obejmuje to między innymi niedawny zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy, choroby neurologiczne, psychiatryczne, endokrynologiczne lub nowotworowe, które uznano za zakłócające udział w badaniu.
- Pacjenci ze znanym rozpoznaniem zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV)
- Pacjenci włączeni do innego badania klinicznego (w tym badania dotyczącego COVID-19), które wyklucza udział w innych badaniach lub obejmuje silny inhibitor lub induktor CYP3A (np. lopinawir-rytonawir).
- Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością nerek, którzy przyjmują silne (umiarkowane lub silne) inhibitory lub induktory CYP3A
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie marawirokiem
Marawirok 300 mg dwa razy na dobę
|
Marawirok będzie podawany przez siedem dni.
Biomarkery choroby będą sprawdzane w momencie rejestracji, w trakcie i na zakończenie terapii.
Panel cytokin będzie się składał z CCL5, IL-6 i chitynazy 3-podobnej 1 (Chi3l1).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Stopień ukończenia
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek pacjentów, którzy ukończyli 7-dniowy cykl leczenia marawirokiem (lub krótszy, jeśli wypisani ze szpitala przed 7 dniami) bez przerwania leczenia z powodu poważnego zdarzenia niepożądanego lub zgonu.
|
7 dni
|
Poprawa kliniczna w dniu 7
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek pacjentów w dniu 7 od włączenia, którzy osiągnęli redukcję o dwa punkty w siedmiokategoriowej skali porządkowej (zdefiniowanej poniżej). Skala porządkowa: 1, brak hospitalizacji, powrót do normalnych zajęć; 2, nie jest hospitalizowany, ale nie jest w stanie wznowić normalnej działalności LUB jest hospitalizowany do czasu wydania orzeczenia, nie wymaga opieki w związku z Covid-19; 3, hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu; 4, hospitalizowany, wymagający dodatkowego tlenu; 5, hospitalizowany, wymagający tlenoterapii wysokoprzepływowej przez nos, nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej lub obu; 6, hospitalizowany, wymagający ECMO, inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub obu; i 7, śmierć. |
7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 28 dni
|
7-, 14- i 28-dniowa śmiertelność z dowolnej przyczyny
|
28 dni
|
Mediana czasu do >= 2-punktowej poprawy wyniku klinicznego.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Jeśli do 28. dnia nie nastąpi poprawa kliniczna wynosząca >=2 punkty, wyniki leczenia pacjenta zostaną ocenzurowane
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Philip A Chan, MD, Warren Alpert Medical School and School of Public Health, Brown University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1611471-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera... i inni współpracownicyZakończony
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustZakończonyCOVIDZjednoczone Królestwo
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Sultan Qaboos UniversityZakończonyCOVID-19 | Nie-CovidOman
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
Miami VA Healthcare SystemJeszcze nie rekrutacjaDługi COVIDStany Zjednoczone
-
StemCyte, Inc.RekrutacyjnyDługi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVIDStany Zjednoczone
-
Medical University of ViennaRekrutacyjnyChoroby nerwu błędnego | Syndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVIDAustria
Badania kliniczne na Marawirok
-
ASST Fatebenefratelli SaccoZakończonyZakażenia wirusem HIVWłochy