Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie mające na celu ocenę wchłaniania leku w przypadku połączeń o ustalonej dawce budesonidu, glikopironium i formoterolu

20 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: AstraZeneca

Randomizowane, pojedynczo ślepe, 3-okresowe, 3-kuracyjne, jednodawkowe badanie krzyżowe w celu oceny względnej biodostępności propelenta BGF 1 i propelenta BGF 2 w porównaniu z BGF MDI HFA u zdrowych osób

W badaniu zostanie oceniona biodostępność, farmakokinetyka, bezpieczeństwo i tolerancja budezonidu, glikopironium i formoterolu (BGF) w postaci inhalatora z odmierzaną dawką (MDI) zawierającego 3 różne propelenty: propelent 1 (leczenie A [test]), propelent 2 (leczenie B [test] ]) i hydrofluoroalkan (HFA) (traktowanie C [odnośnik]).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie obejmie:

  • Okres skriningu: do 28 dni przed pierwszym dawkowaniem;
  • Trzy okresy leczenia trwające maksymalnie 3 dni każdy: uczestnicy będą rezydentami od rana w dniu poprzedzającym pierwszą dawkę BGF MDI (Dzień -1) w Okresie leczenia 1, przez wszystkie okresy leczenia i wypłukiwania aż do wypisu w 2. dniu leczenia Okres 3;
  • Obserwacja: w ciągu 3 do 7 dni po ostatnim podaniu BGF MDI. Pomiędzy każdą dawką nastąpi okres wypłukiwania od 3 do 7 dni.

Każdy uczestnik otrzyma 3 dawki pojedynczej dawki BGF MDI (1 dawka propelenta 1 [leczenie A]; 1 dawka propelenta 2 [leczenie B] i 1 dawka HFA [leczenie C]), po całonocnym poście trwającym co najmniej 8 godzin. Każdy uczestnik będzie zaangażowany w badanie przez maksymalnie 53 dni.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

47

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Glendale, California, Stany Zjednoczone, 91206
        • Research Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dostarczenie podpisanej i opatrzonej datą pisemnej świadomej zgody przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.
  • Niepalący uczestnicy płci męskiej z odpowiednimi żyłami do kaniulacji lub powtórnego nakłucia żyły.
  • Uczestnicy muszą wyrazić zgodę na przestrzeganie ograniczeń reprodukcyjnych.
  • Mieć wskaźnik masy ciała między 18 a 30 kg/m^2 i ważyć co najmniej 50 kg i nie więcej niż 100 kg.
  • Uczestnicy muszą mieć natężoną objętość wydechową w ciągu jednej sekundy ≥ 80% przewidywanej wartości uwzględniającej wiek, wzrost i pochodzenie etniczne podczas wizyty przesiewowej.

Kryteria wyłączenia:

  • Historia lub aktualne dowody klinicznie istotnej (CS) choroby lub zaburzenia (w tym między innymi sercowo-naczyniowego, wątrobowego, nerkowego, hematologicznego, neurologicznego, endokrynologicznego, żołądkowo-jelitowego lub płucnego).
  • Historia lub obecność chorób żołądkowo-jelitowych, wątroby lub nerek lub innych stanów, o których wiadomo, że zakłócają wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie leków.
  • Jakakolwiek choroba CS, zabieg medyczny/chirurgiczny lub uraz w ciągu 4 tygodni od pierwszego podania badanego produktu leczniczego (IMP).
  • Jaskra z wąskim kątem przesączania nie jest odpowiednio leczona. Dozwolone są wszystkie leki zatwierdzone do kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego, w tym miejscowe nieselektywne beta-adrenolityki do oczu.
  • Objawowy przerost gruczołu krokowego lub niedrożność szyi pęcherza moczowego/zatrzymanie moczu, które w opinii głównego badacza (PI) to CS.
  • Do badania dopuszcza się każdy nowotwór z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego skóry.
  • Wszelkie nieprawidłowości CS w wynikach chemii klinicznej, hematologii lub badania moczu podczas badania przesiewowego i/lub przyjęcia do Oddziału Klinicznego:

    1. Skurczowe ciśnienie krwi (BP) < 90 mmHg lub > 140 mmHg.
    2. Rozkurczowe ciśnienie krwi < 50 mmHg lub > 90 mmHg.
    3. Tętno < 45 lub > 85 uderzeń na minutę.
  • Wszelkie nieprawidłowe wyniki CS w zakresie czynności życiowych, po 5 minutach odpoczynku na wznak, podczas badania przesiewowego i/lub dnia -1 każdego okresu leczenia, zgodnie z oceną PI.
  • Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości rytmu, przewodzenia lub morfologii spoczynkowego elektrokardiogramu (EKG) oraz wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w 12-odprowadzeniowym EKG, które uzna PI.
  • Każdy pozytywny wynik badania przesiewowego w kierunku antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B w surowicy, przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C i przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności.
  • Znana lub podejrzewana historia nadużywania narkotyków.
  • Uczestnik ma pozytywny wynik testu reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją na obecność koronawirusa zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2) przed randomizacją.
  • U uczestnika występują kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe odpowiadające zakażeniu SARS-CoV-2 (np. gorączka, suchy kaszel, duszność, ból gardła, zmęczenie lub laboratoryjnie potwierdzona ostra infekcja SARS-CoV-2).
  • Uczestnik, który miał ciężki przebieg choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19).
  • Niedawny (w ciągu 14 dni przed przyjęciem do Oddziału Klinicznego) kontakt z osobą z objawami COVID-19 lub pozytywnym wynikiem testu na SARS-CoV-2.
  • Niedawna (w ciągu 14 dni przed przyjęciem do Oddziału) wizyta w placówce służby zdrowia, w której leczeni są chorzy na COVID-19.
  • Ma aktualny zawód, który wiąże się z rutynowym kontaktem z potencjalnymi pacjentami z COVID-19 lub źródłami zakażenia SARS-CoV-2.
  • Otrzymał kolejną nową jednostkę chemiczną (zdefiniowaną jako związek, który nie został dopuszczony do obrotu) w ciągu 3 miesięcy od pierwszego podania IMP w tym badaniu.
  • Oddanie osocza w ciągu 1 miesiąca od badania przesiewowego lub oddanie/utrata krwi powyżej 500 ml w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
  • Historia ciężkiej alergii/nadwrażliwości lub trwająca alergia/nadwrażliwość lub historia nadwrażliwości na leki o podobnej budowie chemicznej lub klasie do BGF.
  • Aktualni palacze lub ci, którzy palili lub używali produktów nikotynowych (w tym e-papierosów) w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
  • Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków lub kotyniny podczas badania przesiewowego lub przyjęcia do Oddziału Klinicznego lub pozytywny wynik badania na obecność alkoholu podczas badania przesiewowego lub przyjęcia do Oddziału Klinicznego.
  • Stosowanie leków o właściwościach indukujących enzymy, takich jak ziele dziurawca, w ciągu 3 tygodni przed pierwszym podaniem IMP.
  • Stosowanie jakichkolwiek przepisanych lub nie przepisywanych leków, w tym leków zobojętniających sok żołądkowy, leków przeciwbólowych, leków ziołowych, megadawek witamin i minerałów w ciągu 2 tygodni przed pierwszym podaniem IMP lub dłużej, jeśli lek ma długi okres półtrwania.
  • Znana lub podejrzewana historia nadużywania alkoholu lub nadmiernego spożycia alkoholu.
  • Uczestnicy, którzy otrzymali wcześniej BFG.
  • Orzeczenie PI, że uczestnik nie powinien brać udziału w badaniu, jeśli ma jakieś obecne lub ostatnio drobne dolegliwości medyczne, które mogą zakłócać interpretację danych badania lub jest mało prawdopodobne, aby przestrzegał procedur badania, ograniczeń i wymagań.
  • Bezbronni uczestnicy, np. przetrzymywani w areszcie, chronieni dorośli pod kuratelą, kuratelą lub umieszczeni w instytucji na mocy nakazu rządowego lub prawnego.
  • Historia jakichkolwiek chorób układu oddechowego, takich jak astma, POChP lub idiopatyczne włóknienie płuc.
  • Uczestnicy, którzy nie potrafią prawidłowo używać inhalatora.
  • Uczestnicy, którzy nie mogą niezawodnie komunikować się z PI.
  • Otrzymanie szczepionki COVID-19 (niezależnie od platformy dostarczania szczepionki, np. wektor, nanocząsteczka lipidowa) mniej niż 7 dni przed datą randomizacji (od ostatniego szczepienia lub dawki przypominającej).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Sekwencja leczenia ABC
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 6 różnych sekwencji leczenia. Każdy uczestnik otrzyma 3 pojedyncze dawki BGF MDI (leczenie A; leczenie B; leczenie C) w 3 okresach leczenia, z pierwszą dawką w Dniu -1 we wszystkich okresach leczenia.
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 1.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 1
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 2.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 2
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem HFA.
Inne nazwy:
  • BGF MDI HFA
Eksperymentalny: Sekwencja leczenia BCA
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 6 różnych sekwencji leczenia. Każdy uczestnik otrzyma 3 pojedyncze dawki BGF MDI (Kuracja B; Kuracja C; Kuracja A) w 3 okresach leczenia, z pierwszą dawką w Dniu -1 dla wszystkich okresów leczenia.
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 1.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 1
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 2.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 2
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem HFA.
Inne nazwy:
  • BGF MDI HFA
Eksperymentalny: Sekwencja leczenia CAB
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 6 różnych sekwencji leczenia. Każdy uczestnik otrzyma 3 pojedyncze dawki BGF MDI (leczenie C; leczenie A; leczenie B) w 3 okresach leczenia, z pierwszą dawką w Dniu -1 we wszystkich okresach leczenia.
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 1.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 1
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 2.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 2
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem HFA.
Inne nazwy:
  • BGF MDI HFA
Eksperymentalny: Sekwencja leczenia ACB
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 6 różnych sekwencji leczenia. Każdy uczestnik otrzyma 3 pojedyncze dawki BGF MDI (leczenie A; leczenie C; leczenie B) w 3 okresach leczenia, z pierwszą dawką w Dniu -1 we wszystkich okresach leczenia.
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 1.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 1
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 2.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 2
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem HFA.
Inne nazwy:
  • BGF MDI HFA
Eksperymentalny: Sekwencja leczenia BAC
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 6 różnych sekwencji leczenia. Każdy uczestnik otrzyma 3 pojedyncze dawki BGF MDI (Kuracja B; Kuracja A; Kuracja C) w 3 okresach leczenia, z pierwszą dawką w Dniu -1 dla wszystkich okresów leczenia.
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 1.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 1
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 2.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 2
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem HFA.
Inne nazwy:
  • BGF MDI HFA
Eksperymentalny: Sekwencja leczenia CBA
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 6 różnych sekwencji leczenia. Każdy uczestnik otrzyma 3 pojedyncze dawki BGF MDI (leczenie C; leczenie B; leczenie A) w 3 okresach leczenia, z pierwszą dawką w Dniu -1 we wszystkich okresach leczenia.
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 1.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 1
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem 2.
Inne nazwy:
  • BGF MDI Propelent 2
Uczestnicy otrzymają 2 inhalacje BGF MDI z propelentem HFA.
Inne nazwy:
  • BGF MDI HFA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalne obserwowane stężenie (Cmax) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena względnej biodostępności między preparatami testowymi a preparatem referencyjnym dla kombinacji o ustalonej dawce (FDC) BGF po podaniu jako BGF MDI z 3 różnymi propelentami na podstawie Cmax.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego ekstrapolowanego do nieskończoności (AUCinf) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena względnej biodostępności między preparatami testowymi a preparatem referencyjnym dla FDC BGF po podaniu jako BGF MDI z 3 różnymi propelentami przez AUCinf.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Pole pod krzywą stężenia w osoczu od czasu zerowego do czasu ostatniego wymiernego stężenia (AUClast) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena względnej biodostępności między preparatami testowymi a preparatem referencyjnym dla FDC BGF po podaniu jako BGF MDI z 3 różnymi propelentami przez AUClast.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia (Tmax) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena tmax BGF przy podawaniu 3 różnych preparatów propelenta.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Końcowy okres półtrwania w fazie eliminacji (t½λz) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena t½λz BGF przy podawaniu 3 różnych preparatów propelenta.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Pozorny całkowity klirens leku po podaniu pozanaczyniowym (CL/F) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena CL/F BGF przy podawaniu w postaci 3 różnych preparatów propelenta.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej po podaniu pozanaczyniowym (Vz/F) BGF MDI
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Ocena Vz/F BGF przy podawaniu 3 różnych preparatów propelenta.
Przed podaniem dawki i 2, 5, 10, 20, 30 i 45 minut po podaniu dawki oraz 1, 2, 4, 8, 12 i 24 godziny po podaniu dawki
Liczba uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE) i niepoważnymi zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, dzień -1 do wizyty kontrolnej, do 53 dni
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji kombinacji BGF podawanej w pojedynczych dawkach w 3 różnych preparatach propelentów zdrowym uczestnikom.
Badanie przesiewowe, dzień -1 do wizyty kontrolnej, do 53 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: David Han, Dr., PAREXEL Early Phase Clinical Unit-Los Angeles

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 października 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

17 maja 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 maja 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 stycznia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 kwietnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Wykwalifikowani badacze mogą poprosić o dostęp do anonimowych danych na poziomie poszczególnych pacjentów z grupy firm AstraZeneca sponsorujących badania kliniczne za pośrednictwem portalu wniosków. Wszystkie wnioski zostaną ocenione zgodnie z zobowiązaniem AZ do ujawnienia:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Tak, wskazuje, że AZ akceptuje prośby o IPD, ale nie oznacza to, że wszystkie prośby zostaną udostępnione.

Ramy czasowe udostępniania IPD

AstraZeneca zapewni lub przekroczy dostępność danych zgodnie ze zobowiązaniami podjętymi w ramach zasad udostępniania danych EFPIA Pharma. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat naszych terminów, zapoznaj się z naszym zobowiązaniem do ujawniania informacji pod adresem:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Po zatwierdzeniu wniosku AstraZeneca zapewni dostęp do pozbawionych elementów umożliwiających identyfikację danych na poziomie indywidualnego pacjenta w zatwierdzonym sponsorowanym narzędziu. Podpisana umowa o udostępnianiu danych (niepodlegająca negocjacjom umowa dla osób udostępniających dane) musi być podpisana przed uzyskaniem dostępu do żądanych informacji. Ponadto wszyscy użytkownicy będą musieli zaakceptować warunki SAS MSE, aby uzyskać dostęp. Aby uzyskać dodatkowe informacje, zapoznaj się z oświadczeniami o ujawnieniu pod adresem:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Badania kliniczne na Leczenie

3
Subskrybuj