- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04637035
Wspomagająca opieka onkologiczna w domu po wypisaniu ze szpitala
Możliwości prowadzenia wspomagającej opieki onkologicznej w warunkach domowych u hospitalizowanych pacjentów z chorobą nowotworową
Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy program obejmujący zdalne monitorowanie i opiekę domową może poprawić opiekę po wypisaniu ze szpitala niedawno hospitalizowanych pacjentów z zaawansowanym rakiem.
Interwencja Wspomagająca Opieka Onkologiczna w Domu składa się z trzech kluczowych elementów:
- Zdalne monitorowanie pacjenta (np. objawy zgłaszane przez pacjentów, parametry życiowe i masę ciała monitorowane w domu);
- Model domowej opieki medycznej do oceny objawów, oceny i zarządzania (np. wyzwalacze do rozmów telefonicznych i wizyt w domach pacjentów w celu rozwiązania wszelkich zidentyfikowanych problemów i zarządzania nimi);
- Ustrukturyzowana komunikacja z zespołem onkologicznym w celu zapewnienia ciągłości opieki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoramienne badanie pilotażowe niedawno hospitalizowanych pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową, mające na celu ocenę wykonalności zdalnego monitorowania i programu domowego, wspomagającej opieki onkologicznej w domu, akceptowalności i zadowolenia z programu wspomagającej opieki onkologicznej w domu, oraz zmiany w jakości życia i objawach pacjentów objętych programem Wspomagająca Opieka Onkologiczna w Domu.
Onkolodzy z Centrum Onkologii MGH opracowali program wspierającej opieki onkologicznej, aby zająć się objawami i częstymi wizytami w szpitalu, z którymi spotykają się pacjenci w wyniku raka i otrzymywanego leczenia.
Procedury badań naukowych obejmują:
- Zdalne monitorowanie objawów, parametrów życiowych i masy ciała
- Kwestionariusze pytające o dane demograficzne (np. płeć, pochodzenie etniczne, dochód) i doświadczenia uczestników z chorobą nowotworową (np. jakość życia, objawy)
- Wywiady w celu oceny wrażeń uczestników programu
- Wywiady z opiekunami, kwestionariusze i ankiety w celu oceny wrażeń opiekuna z programu i postrzegania przez opiekuna objawów uczestników podczas udziału w programie
- Wywiady z klinicystami i kwestionariusze w celu oceny wrażeń z programu
- Zbieranie danych z dokumentacji medycznej uczestnika.
Pacjenci będą uczestniczyć w programie przez dwa tygodnie po wypisie ze szpitala.
Oczekuje się, że zapisze się od 75 do 110 osób, w tym do 30 pacjentów, do 30 opiekunów i do 15 klinicystów.
Medically Home Group, Inc. wspiera to badanie, zapewniając fundusze na to badanie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kwalifikowalność pacjenta
- Wiek 18 lat lub starszy
- Zdiagnozowany zaawansowany nowotwór (zdefiniowany jako otrzymywanie leczenia z zamiarem paliatywnym zgodnie z zapisem zlecenia chemioterapii, oznaczeniem zamiaru leczenia i/lub formularzem zgody na badanie LUB na podstawie dokumentacji w notatkach kliniki onkologicznej dla osób nieotrzymujących chemioterapii)
- Przyjęty z nieplanowaną lub nieplanową hospitalizacją w Massachusetts General Hospital (MGH)
- Niewymagający opieki na poziomie OIOM-u podczas hospitalizacji
- Opieka w Centrum Onkologii MGH
- Umiejętność czytania i odpowiadania na pytania w języku angielskim
- Zamieszkanie w promieniu 50 mil od MGH.
Kwalifikowalność opiekuna
- Krewny lub przyjaciel kwalifikującego się pacjenta
- Werbalnie biegły w języku angielskim
- Wiek 18 lat lub starszy
Kwalifikowalność klinicysty
-- Lekarze onkologii ambulatoryjnej i klinicyści zajmujący się zaawansowanymi praktykami, którzy opiekują się pacjentami objętymi interwencją w ramach wspomagającej opieki onkologicznej w domu
Kryteria wyłączenia:
Wykluczenie pacjenta
- Trafiają na oddział intensywnej terapii
- Mają duże zapotrzebowanie na tlen (FIO2 > 0,40)
- Przeżyj aktywną dusznicę bolesną lub zaburzenia rytmu serca
- Mieć zaplanowany zabieg chirurgiczny lub interwencyjny w szpitalu
- Mieć niekontrolowaną chorobę psychiczną lub upośledzenie funkcji poznawczych zakłócające ich zdolność zrozumienia procedur badawczych i wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Zostały uznane za niekwalifikujące się do opieki domowej na podstawie oceny lekarza onkologa w szpitalu
- Planują wypisanie do hospicjum lub w inne miejsce niż ich dom
Wykluczenie opiekuna — Opiekunowie, którzy nie chcą lub nie mogą uczestniczyć w badaniu.
Wykluczenie klinicysty
-- Klinicyści, którzy nie chcą lub nie mogą uczestniczyć w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wspomagająca opieka onkologiczna w domu
Uczestnicy otrzymają program Wspomagająca Opieka Onkologiczna w Domu przez 14 dni po wypisie ze szpitala. Interwencja Wspomagająca Opieka Onkologiczna w Domu składa się z trzech kluczowych elementów:
|
Interwencja polegająca na zdalnym monitorowaniu objawów, funkcji życiowych i masy ciała pacjentów z opieką domową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stawki przyjęć na studia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odsetek pacjentów, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu i podpiszą świadomą zgodę.
|
2 lata
|
|
Wskaźniki ukończenia codziennej oceny objawów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odsetek codziennych ocen objawów zgłaszanych przez pacjentów, ukończonych w całym okresie badania.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki ukończenia codziennych parametrów życiowych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odsetek dziennych parametrów życiowych zakończonych w całym okresie badania.
|
2 lata
|
|
Wskaźniki ukończenia dziennej masy ciała
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odsetek dziennych zgłaszanych mas ciała ukończonych w całym okresie badania.
|
2 lata
|
|
Wymagana liczba wizyt domowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Liczba wymaganych wizyt domowych, średni czas ich trwania, problemy poruszane w domu oraz interwencje przeprowadzane u pacjentów w ich domu.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Czas trwania wizyt domowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Średni czas wizyt domowych wymaganych w okresie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Problemy poruszane podczas wizyt domowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Zagadnienia poruszane podczas wizyt domowych przez cały okres studiów.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Interwencje realizowane podczas wizyt domowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Interwencje dostarczane pacjentom w ich domach przez cały okres badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Wymagana liczba połączeń telefonicznych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Liczba wymaganych połączeń telefonicznych na pacjenta.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Czas trwania rozmów telefonicznych
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Średni czas rozmów telefonicznych wymaganych od pacjentów.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Wymagana liczba e-maili
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Liczba e-maili z Domu Medycznego do podstawowego zespołu onkologicznego.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Akceptacja pacjenta
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakościowe oceny akceptacji wywiadu od pacjentów dotyczące przydatności, skuteczności i trafności badania.
|
1 rok
|
|
Akceptacja opiekuna rodzinnego
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakościowe oceny akceptowalności wywiadu od opiekunów dotyczące przydatności, skuteczności i trafności badania.
|
1 rok
|
|
Akceptacja klinicysty
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakościowe oceny akceptowalności wywiadu od klinicystów dotyczące przydatności, skuteczności i trafności badania.
|
1 rok
|
|
Zmiany w objawach obciążają podłużnie przez całe badanie
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Zmiana nasilenia objawów (oceniana za pomocą Edmonton Symptom Assessment System-revised [ESAS-r], zakres 0-10 dla każdego objawu z wyższym wynikiem wskazującym na gorsze nasilenie objawów) w trakcie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Zmiany w wyniku stresu psychicznego wzdłużnie w trakcie badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Zmiana w zakresie dystresu psychicznego (ocenianego za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji [HADS], zakres 0-21 dla wyników lęku i depresji, z wyższym wynikiem wskazującym na gorszy lęk lub depresję) w trakcie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Zmiana oceny jakości życia wzdłużnie w trakcie badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Zmiana jakości życia (oceniana za pomocą kwestionariusza FACT-G, oceniającego samopoczucie fizyczne, funkcjonalne, emocjonalne i społeczne w ciągu ostatnich siedmiu dni, z łącznym wynikiem w zakresie od 0 do 108 z wyższym wyniki wskazujące na lepszą jakość życia) w trakcie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Zmiana oceny zadowolenia z opieki wzdłużnie w trakcie badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Zmiana zadowolenia pacjenta z opieki (oceniana za pomocą 16-itemowego kwestionariusza FAMCARE [FAMCARE-P], zakres 16-80, gdzie wyższy wynik wskazuje na wyższą satysfakcję z opieki) w trakcie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Liczba wizyt na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
Liczba wizyt na oddziale ratunkowym [SOR] na pacjenta.
|
Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
|
Wskaźniki wizyt w oddziałach ratunkowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów wymagających wizyty na oddziale ratunkowym [SOR].
|
1 rok
|
|
Liczba pilnych wizyt
Ramy czasowe: Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
Liczba pilnych wizyt w przychodni przypadająca na jednego pacjenta.
|
Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
|
Stawki pilnych wizyt
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów wymagających pilnej wizyty w poradni.
|
1 rok
|
|
Liczba ponownych przyjęć do szpitala
Ramy czasowe: Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
Liczba ponownych przyjęć do szpitala na jednego pacjenta.
|
Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
|
Wskaźniki hospitalizacji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów wymagających ponownego przyjęcia do szpitala.
|
1 rok
|
|
Długość hospitalizacji
Ramy czasowe: Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
Długość pobytu (LOS) na każdą readmisję do szpitala dla pacjentów, którzy są ponownie przyjmowani.
|
Linia bazowa do jednego miesiąca po rejestracji
|
|
Dni poza szpitalem
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Odsetek dni spędzonych przez pacjentów poza szpitalem w okresie objętym badaniem.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Wskaźnik długości pobytu w szpitalu (LOS).
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Zmiana w raportach opiekunów dotyczących obciążenia objawami pacjentów w czasie trwania badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Zmiana nasilenia objawów (oceniana za pomocą Edmonton Symptom Assessment System-revised [ESAS-r], zakres 0-10 dla każdego objawu z wyższym wynikiem wskazującym na gorsze nasilenie objawów) w trakcie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
|
Zgodność zgłoszeń opiekuna i pacjenta na temat obciążenia objawami pacjenta
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Różnica w nasileniu objawów (oceniana za pomocą Edmonton Symptom Assessment System-revised [ESAS-r], zakres 0-10 dla każdego objawu z wyższym wynikiem wskazującym na gorsze nasilenie objawów) między pacjentami i opiekunami w trakcie badania.
|
Wartość bazowa do 2 tygodni po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Areej El-Jawahri, MD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-414
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Wspomagająca opieka onkologiczna w domu
-
University Health Network, TorontoRekrutacyjnyChłoniak | Zaburzenia limfoproliferacyjne | Rak Piersi Stopień I | Rak Piersi Etap II | Rak jelita grubego, stadium II | Rak jelita grubego Stadium III | Rak Piersi Stadium III | Rak jelita grubego Stadium I | Rak Głowy i Szyi Stopień III | Rak piersi, stadium 0 | Rak Głowy i Szyi Stopień I | Rak głowy i szyi w stadium...Kanada
-
University Hospital, LimogesRekrutacyjnyChoroby HematologiczneFrancja
-
Satellite HealthcareUniversity of WashingtonZakończonySchyłkową niewydolnością nerek | Domowa dializaStany Zjednoczone
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleRekrutacyjny
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterWycofanePooperacyjne zatrzymanie moczuStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthZakończony
-
Radboud University Medical CenterZakończonyDemencja | Opiekunowie osób z demencjąHolandia
-
Taiwan Resonant Waves Research CorporationZakończony
-
Radboud University Medical CenterZakończonyZłośliwe wodobrzusze | Złośliwy wysięk opłucnowyHolandia