- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04692675
Wieloparametryczne obrazowanie rezonansu magnetycznego gruczołu krokowego w celu oceny progresji choroby i genomiki u pacjentów poddawanych aktywnej obserwacji z powodu raka prostaty
Tło:
Aktywna obserwacja (AS) to standardowe podejście do leczenia raka prostaty niskiego i średniego ryzyka. W przypadku AS monitoruje się postęp choroby. AS wykorzystuje biopsje, testy krwi na antygen specyficzny dla prostaty (PSA) i inne narzędzia. Naukowcy chcą sprawdzić, czy wieloparametryczne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (mpMRI) może pomóc w poprawie AS.
Cel:
Aby sprawdzić, czy mpMRI może poprawić sposób monitorowania ludzi podczas ZA.
Kwalifikowalność:
Mężczyźni w wieku 18 lat i starsi, u których w ciągu ostatnich 2 lat zdiagnozowano raka prostaty.
Projekt:
Uczestnicy przejdą AS. Ich poziom PSA będzie sprawdzany raz w roku za pomocą badania krwi. Raz w roku będą przechodzić badanie per rectum.
Uczestnicy będą mieli biopsje co 2-3 lata. Igły zostaną wprowadzone w różne części prostaty. Igły są prowadzone za pomocą obrazowania ultrasonograficznego.
Uczestnicy będą mieli również celowane biopsje z mpMRI i fuzją pod kontrolą MRI (fuzja MRI-US). Fuzja MRI-US łączy poprzednie obrazy MRI z żywymi obrazami ultrasonograficznymi. W przypadku rezonansu magnetycznego uczestnicy będą leżeć na brzuchu na stole skanera. Cewkę można umieścić w odbytnicy.
Uczestnicy będą poddawani badaniu fizykalnemu i przeglądowi dokumentacji medycznej co najmniej raz na 3 lata. Ich waga i parametry życiowe zostaną sprawdzone. Podadzą dane o swoich codziennych czynnościach, skutkach ubocznych i objawach.
Co 2-3 lata uczestnicy będą wypełniać ankiety dotyczące stanu ich prostaty i jakości życia.
Uczestnicy mogą oddać próbki krwi, moczu, wydzieliny prostaty i śliny. Próbki posłużą do badań.
Uczestnictwo będzie trwało tak długo, jak długo uczestnik nie będzie potrzebował rzeczywistego leczenia raka prostaty....
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Tło:
- Active Surveillance (AS) to standardowe podejście w leczeniu raka gruczołu krokowego niskiego i pośredniego ryzyka, które wykorzystuje strategię monitorowania klinicznej progresji raka gruczołu krokowego.
- AS wykorzystuje biopsje prostaty, swoisty antygen sterczowy (PSA) i badanie per rectum (DRE) jako narzędzia do określania klinicznego postępu raka prostaty
- Protokół ten ma na celu ocenę dodatkowego narzędzia, wieloparametrycznego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (mpMRI) w celu aktywnej wizualizacji i monitorowania choroby w obrębie prostaty, oprócz standardowych narzędzi stosowanych do określania klinicznego postępu choroby.
Cele:
- Określenie roli mpMRI w selekcji i leczeniu uczestników AS poprzez korelację wyników badań obrazowych z patologicznym postępem określonym na podstawie seryjnych biopsji.
- Określenie optymalnego interwału obrazowania MR w monitorowaniu pacjentów z ZA w celu wykrycia progresji poprzez skorelowanie sekwencyjnych MRI z biopsjami w celu ograniczenia niepotrzebnego obrazowania.
- Aby ocenić związek między mpMRI, wynikami biopsji gruczołu krokowego i progresją u uczestników AS, aby określić, czy można bezpiecznie uniknąć biopsji gruczołu krokowego w oparciu o dokładność obrazowania (czułość i swoistość).
Kwalifikowalność:
- Mężczyźni w wieku 18 lat i starsi, u których biopsja potwierdziła raka prostaty
- Wynik Gleasona, który jest mniejszy lub równy 3+4=7
- Wstępna diagnoza raka prostaty w ciągu 2 lat od rozpoczęcia badania
- Możliwość wyrażenia zgody na protokół
Projekt:
- Jednoramienne, prospektywne badanie kohortowe w celu skorelowania mpMRI z patologią biopsji gruczołu krokowego.
- Planujemy zgromadzić 508 uczestników przez cały okres badania, zakładając około 10% rezygnację, aby umożliwić odpowiednią analizę statystyczną.
Uczestnicy będą monitorowani pod kątem klinicznego postępu raka prostaty za pomocą PSA, DRE, mpMRI i biopsji prostaty (systematyczna i ukierunkowana na MRI) w następujący sposób:
- Wstępne badanie przesiewowe antygenu raka prostaty (PSA) z dodatkowym badaniem przesiewowym PSA co 12 miesięcy
- Wstępne badanie przesiewowe DRE z dodatkowym badaniem DRE przeprowadzanym co roku, gdy wykonywany jest rezonans magnetyczny prostaty lub biopsja
- Początkowy mpMRI i przed każdą biopsją (tj. wymagane co najmniej co dwa lata do piątego roku, a następnie co trzy lata)
- Początkowa systematyczna 12-rdzeniowa biopsja gruczołu krokowego i biopsja fuzyjna gruczołu krokowego pod kontrolą MRI (fuzja MRI-US) wszystkich podejrzanych zmian (tj. biopsja celowana). Przyszłe biopsje, w tym 12-rdzeniowa systematyczna i celowana biopsja (wykonywana podczas tej samej sesji) będą następnie zalecane co dwa lata do piątego roku, kiedy to biopsje będą wykonywane co trzy lata, o ile nie wystąpią przeciwwskazania.
- mpMRI i biopsje można wykonać wcześniej, jeśli istnieją ku temu wskazania kliniczne, po czym nastąpi powrót do poprzedniego harmonogramu mpMRI/biopsji.
- Wyniki biopsji patologicznej zostaną wykorzystane jako standard w diagnostyce progresji klinicznej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Peter A Pinto, M.D.
- Numer telefonu: (240) 858-3700
- E-mail: pp173u@nih.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Karen K Holcomb
- Numer telefonu: (240) 974-9026
- E-mail: karen.holcomb@nih.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- Rekrutacyjny
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
- Numer telefonu: 888-624-1937
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Uczestnicy muszą mieć potwierdzone histopatologiczne rozpoznanie gruczolakoraka gruczołu krokowego w ciągu 2 lat przed włączeniem do badania. Rozpoznanie patologiczne musi zostać potwierdzone przez Laboratorium Patologii NCI. Jeśli archiwalna tkanka jest niedostępna lub niewystarczająca do tego celu, zostanie pobrana świeża biopsja.
- Biopsja potwierdzona raka gruczołu krokowego z Gleasonem mniejszym lub równym 3+4=7 (pierwotny wzór 3)
- Stadium kliniczne: cT1C lub cT2A
- Dorośli mężczyźni w wieku co najmniej 18 lat
UWAGA: Dzieci są wykluczone, ponieważ rak prostaty nie występuje często w populacjach pediatrycznych. Kobiety nie kwalifikują się, ponieważ ta choroba występuje tylko u mężczyzn.
- Zdolność podmiotu do zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody Wszyscy uczestnicy powinni mieć podpisaną zgodę, która wykazuje zrozumienie dla aktywnego nadzoru i decyzję o wyborze aktywnego nadzoru nad ich rakiem prostaty.
- Osoby badane muszą być jednocześnie zarejestrowane w protokole NCI 16-C-0010 Opieka nad pacjentem z rakiem prostaty i potencjalne pobieranie tkanki raka prostaty
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Rak gruczołu krokowego z przerzutami/choroba miejscowo zaawansowana
- Wcześniejsze napromienianie miednicy
Przeciwwskazania do biopsji prostaty, w tym:
- Zaburzenia krwotoczne, które obecnie nie są leczone i są stabilne, z normalnymi wartościami INR większymi niż 2 i PT, PTT mniejszymi lub równymi 1,5-krotności górnej granicy normy.
- Ciężkie upośledzenie odporności z liczbą CD4 mniejszą niż 200 u pacjentów z HIV i pacjentów po przeszczepie szpiku kostnego i/lub pacjentów z ciężkim złożonym niedoborem odporności.
- Ciężkie hemoroidy stopnia 3 i powyżej
- Wcześniejsza operacja miednicy, która uniemożliwia dokładne obrazowanie lub biopsję, w tym niska resekcja przednia lub resekcja brzuszno-kroczowa.
- Wcześniejsza terapia ogniskowa lub ogólnogruczołowa prostaty z powodu raka prostaty
- Przeciwwskazanie do mpMRI, w tym alergia lub wrażliwość na środki kontrastowe lub niewystarczająca czynność nerek, aby bezpiecznie tolerować środek kontrastowy MRI
- Dowody mpMRI na chorobę większą niż lub równą T3, w tym naciekanie pęcherzyków nasiennych (SVI), rozrost pozaprostatyczny (EPE) lub lokoregionalne rozprzestrzenianie się choroby
- Wszelkie inne schorzenia uznane przez PI lub współpracowników, które powodują, że uczestnicy nie kwalifikują się do procedur protokolarnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AS + mpMRI
Aktywna obserwacja (AS) z następującymi elementami: a) Wstępny ekran PSA i DRE; następnie skrining PSA co 12 miesięcy, z DRE co roku mpMRI lub biopsja stercza; b) Wstępne mpMRI, a następnie przed wszystkimi biopsjami; c) Wstępna ogólnoustrojowa biopsja gruczołu krokowego i biopsja gruczołu krokowego pod kontrolą MRI/USG wszystkich podejrzanych zmian; następnie co 2 lata przez 5 lat, a następnie co 3 lata
|
3T cewka doodbytnicza MR gruczołu krokowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
rola mpMRI
Ramy czasowe: początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
rola mpMRI w selekcji i leczeniu pacjentów z ZA poprzez korelację wyników badań obrazowych z progresją patologiczną określoną na podstawie seryjnych biopsji
|
początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
|
korelacja mpMRI, wyników biopsji prostaty i progresji
Ramy czasowe: początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
związek między mpMRI, wynikami biopsji gruczołu krokowego i progresją u pacjentów z ZA w celu określenia, czy można bezpiecznie uniknąć biopsji gruczołu krokowego w oparciu o dokładność obrazowania (czułość i swoistość) w celu uniknięcia progresji
|
początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
|
optymalny interwał obrazowania MR
Ramy czasowe: początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
optymalny odstęp między obrazowaniem MR w monitorowaniu pacjentów z ZA w celu wykrycia progresji poprzez korelację kolejnych MRI z biopsjami w celu ograniczenia niepotrzebnego obrazowania
|
początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przewidywanie wyników biopsji
Ramy czasowe: początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
określić, czy obrazowanie MR jest lepsze niż badanie PSA i badanie per rectum (DRE) w przewidywaniu wyników biopsji progresji u pacjentów z ZA
|
początku badania, przed wszystkimi biopsjami (tj. co 2 lata do 5. roku; następnie co 3 lata po 5. roku).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Peter A Pinto, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Procesy patologiczne
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Atrybuty choroby
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nowotwory prostaty
- Postęp choroby
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Tomografia
- Obrazowanie diagnostyczne
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego
- Wieloparametryczne obrazowanie rezonansu magnetycznego
Inne numery identyfikacyjne badania
- 200164
- 20-C-0164
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na mpMRI
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Aktywny, nie rekrutującyRak żołądka, Rak połączenia żołądkowo-przełykowegoChiny
-
Centre Leon BerardRekrutacyjnyMięsak tkanek miękkich | Resekcyjny mięsak tkanek miękkich | Mięsak tkanek miękkich dorosłychFrancja
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Nieznany
-
Superior UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekrutacyjny
-
University Hospital, BordeauxZakończony
-
Turku University HospitalGE Healthcare; Blue Earth DiagnosticsZakończony
-
Torben Brøchner PedersenZakończony