- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04871217
68Ga-NODAGA-RGD PET u pacjentów z niedrożnością tętnicy wieńcowej (RGDHeart)
Badanie PET serca 68Ga-NODAGA-RGD u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego lub przewlekłą całkowitą niedrożnością naczyń wieńcowych
Wstęp: U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca ostra lub przewlekła niedrożność tętnicy wieńcowej wiąże się z różnego stopnia uszkodzeniem niedokrwiennym mięśnia sercowego i dysfunkcją lewej komory. Integryna αVβ3 odgrywa rolę w angiogenezie, tj. tworzeniu nowych naczyń włosowatych z wcześniej istniejących naczyń krwionośnych, których ilość wzrasta podczas naprawy niedokrwiennego uszkodzenia mięśnia sercowego. 68Ga-NODAGA-RGD to radiofarmaceutyk do obrazowania ekspresji integryny αVβ3 za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET).
Cel: Niniejsze badanie ma na celu ocenę wykonalności obrazowania ekspresji integryny αVβ3 w mięśniu sercowym za pomocą 68-Ga-NODAGA-RGD PET oraz czy wychwyt 68Ga-NODAGA-RGD jest związany z funkcją skurczową mięśnia sercowego u pacjentów z ostrym lub przewlekłym niedrożnością tętnicy wieńcowej.
Projekt badania: Akademickie, prospektywne, otwarte badanie z udziałem 60 pacjentów z ostrą lub przewlekłą niedrożnością naczyń wieńcowych.
Populacja badana: 30 pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST i frakcją wyrzutową lewej komory <50%. 30 pacjentów z planowanym przezskórnym otwarciem przewlekłej całkowitej niedrożności tętnicy wieńcowej i frakcją wyrzutową lewej komory <50%.
Procedury badania: Pacjenci zostaną poddani PET serca 68Ga-NODAGA-RGD w ciągu 3 do 14 dni po ostrym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub w ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po planowanym przezskórnym ponownym otwarciu przewlekłej całkowitej niedrożności naczyń wieńcowych. Rezerwa perfuzyjna mięśnia sercowego zostanie oceniona u pacjentów z przewlekłą całkowitą niedrożnością za pomocą PET. Echokardiografia zostanie przeprowadzona w czasie obrazowania PET i powtórzona 6 miesięcy później w celu oceny globalnej i regionalnej funkcji skurczowej lewej komory. Podczas wizyt obrazowych zostaną uzyskane dane dotyczące istotnej historii choroby sercowo-naczyniowej oraz próbki krwi. Zdarzenia sercowe zostaną ocenione po dwóch latach.
Punkty końcowe: Pierwszorzędowe: Wychwyt 68-Ga-NODAGA-RGD przez mięsień sercowy po ostrym zawale mięśnia sercowego lub przed i po otwarciu przewlekłej okluzji wieńcowej. Wtórne: Globalna i regionalna funkcja skurczowa lewej komory. Biomarkery krwi uszkodzenia mięśnia sercowego i niewydolności serca. Rezerwa perfuzyjna mięśnia sercowego. Niepożądane zdarzenia sercowe, w tym zgon, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, ponowna rewaskularyzacja i hospitalizacje z powodu niewydolności serca.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca ostra lub przewlekła niedrożność tętnicy wieńcowej wiąże się z różnego stopnia uszkodzeniem niedokrwiennym mięśnia sercowego i dysfunkcją lewej komory. Integryna αVβ3 odgrywa rolę w angiogenezie (Brooks 1994), tj. tworzeniu nowych naczyń włosowatych z wcześniej istniejących naczyń krwionośnych, które zwiększa się podczas naprawy niedokrwiennego uszkodzenia mięśnia sercowego (Meoli 2004, Higuchi 2008, Sherif 2012, Sun 2003, Jenkins 2017). 68Ga-NODAGA-RGD jest radiofarmaceutykiem do obrazowania ekspresji integryny αVβ3 za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) (Grönman 2017, Buchegger 2011, Pohle 2012, Gnesin 2017).
Cel: Niniejsze badanie ma na celu ocenę wykonalności obrazowania ekspresji integryny αVβ3 w mięśniu sercowym za pomocą 68-Ga-NODAGA-RGD PET oraz czy wychwyt 68Ga-NODAGA-RGD jest związany z funkcją skurczową mięśnia sercowego u pacjentów z ostrym lub przewlekłym niedrożnością tętnicy wieńcowej.
Projekt badania: zainicjowane przez badacza, prospektywne, otwarte badanie z udziałem 60 pacjentów z ostrą lub przewlekłą niedrożnością naczyń wieńcowych.
Populacja badana: 30 pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST i frakcją wyrzutową lewej komory <50%. 30 pacjentów z planowanym przezskórnym otwarciem przewlekłej całkowitej niedrożności tętnicy wieńcowej i frakcją wyrzutową lewej komory <50%.
Procedury badania: Pacjenci zostaną poddani PET serca 68Ga-NODAGA-RGD w ciągu 3 do 14 dni po ostrym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub w ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po planowanym przezskórnym ponownym otwarciu przewlekłej całkowitej niedrożności naczyń wieńcowych. Rezerwa perfuzji mięśnia sercowego zostanie oceniona u pacjentów z przewlekłą całkowitą niedrożnością za pomocą obrazowania perfuzji mięśnia sercowego PET. Pełna echokardiografia zostanie przeprowadzona w czasie obrazowania PET i powtórzona 6 miesięcy później w celu oceny globalnej i regionalnej funkcji skurczowej lewej komory. Podczas wizyt obrazowych zostaną uzyskane dane dotyczące istotnej historii choroby sercowo-naczyniowej oraz próbki krwi. Zdarzenia sercowe zostaną ocenione po dwóch latach.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: Wychwyt 68-Ga-NODAGA-RGD przez mięsień sercowy po ostrym zawale mięśnia sercowego lub przed i po otwarciu przewlekłej okluzji wieńcowej. Drugorzędowe punkty końcowe: Globalna i regionalna funkcja skurczowa lewej komory. Biomarkery krwi uszkodzenia mięśnia sercowego (troponina) i niewydolności serca (pro-BNP). Rezerwa perfuzyjna mięśnia sercowego. Niepożądane zdarzenia sercowe, w tym zgon, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, ponowna rewaskularyzacja i hospitalizacje z powodu niewydolności serca.
Wielkość próby: Jest to badanie eksploracyjne i nie można przeprowadzić formalnego obliczenia mocy.
Aspekty etyczne: Badanie jest zgodne z Deklaracją Helsińską Światowego Stowarzyszenia Lekarzy. Pisemne oświadczenie zostanie uzyskane od komisji etycznej (Rady ds. Etyki Południowo-Zachodniej Finlandii). Uzyskane zostaną pozwolenia od organów regulacyjnych (Fiński Urząd ds. Leków Fimea) i Szpitala Uniwersyteckiego w Turku na przeprowadzenie badania. Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda zostanie uzyskana od pacjentów przed przeprowadzeniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Antti Saraste, MD, PhD
- Numer telefonu: +35823130000
- E-mail: antti.saraste@utu.fi
Lokalizacje studiów
-
-
-
Turku, Finlandia, 20520
- Rekrutacyjny
- Turku University Hospital
-
Kontakt:
- Antti Saraste, MD, PhD
- Numer telefonu: +3582313000
- E-mail: antti.saraste@utu.fi
-
Pod-śledczy:
- Christian Paunonen, BM
-
Pod-śledczy:
- Juhani Knuuti, MD, PhD
-
-
-
-
-
Leiden, Holandia
- Aktywny, nie rekrutujący
- Leiden Medical Center
-
-
-
-
-
Lausanne, Szwajcaria, CH-1011
- Rekrutacyjny
- University of Lausanne Hospitals
-
Kontakt:
- John Prior, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w ciągu 3-14 dni
- Planowana planowa przezskórna rewaskularyzacja udokumentowanej angiograficznie przewlekłej całkowitej niedrożności naczyń wieńcowych (CTO)
- Frakcja wyrzutowa lewej komory < 50% w przypadku hospitalizacji z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego lub w ciągu 12 miesięcy przed planowaną rewaskularyzacją CTO wieńcowego
- Dostarczenie podpisanej i opatrzonej datą świadomej zgody przed badaniem określonych procedur
Kryteria wyłączenia:
- Obecna niestabilna dławica piersiowa
- Znacząca wada zastawkowa serca
- Objawy niewydolności serca wg NYHA IV
- Ciężkie nieleczone nadciśnienie tętnicze (>180/110 mmHg)
- Kobieta nie po menopauzie
- Przeciwwskazania do infuzji adenozyny (u pacjentów z CTO):
- Ciężka niewydolność nerek (szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min)
- Migotanie przedsionków z odpowiedzią komorową > 110 uderzeń na minutę
- Brak okna akustycznego do oceny lewej komory za pomocą echokardiografii
- Przebyta operacja kardiochirurgiczna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub przewlekła niedrożność tętnicy wieńcowej
68-Ga-NODAGA-RGD PET po ostrym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub przed i po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności tętnicy wieńcowej
|
Pacjenci zostaną poddani badaniu PET serca 68Ga-NODAGA-RGD w celu wykrycia ekspresji integryny αVβ3 w mięśniu sercowym 3-14 dni po ostrym zawale mięśnia sercowego lub w ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności naczyń wieńcowych.
Echokardiografia funkcji serca zostanie wykonana w czasie badania PET i powtórzona po 6 miesiącach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wychwyt mięśnia sercowego 68Ga-NODAGA-RGD po ostrym zawale mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 3 do 14 dni po ostrym zawale mięśnia sercowego
|
Wychwyt 68Ga-NODAGA-RGD w obrazach PET w obszarze mięśnia sercowego zaopatrywanego przez niedrożną tętnicę wieńcową vs odległy mięsień sercowy po ostrym zawale mięśnia sercowego
|
3 do 14 dni po ostrym zawale mięśnia sercowego
|
Wychwyt 68Ga-NODAGA-RGD przez mięsień sercowy przed i po otwarciu przewlekłej niedrożności naczyń wieńcowych
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności naczyń wieńcowych
|
Zmiana wychwytu 68Ga-NODAGA-RGD w obrazach PET w obszarze mięśnia sercowego zaopatrywanego przez niedrożną tętnicę wieńcową przed i po otwarciu przewlekłej niedrożności wieńcowej
|
W ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności naczyń wieńcowych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Globalna funkcja skurczowa lewej komory
Ramy czasowe: W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (%) oceniana za pomocą echokardiografii
|
W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Regionalna funkcja skurczowa lewej komory
Ramy czasowe: W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Regionalne napięcie mięśnia sercowego (%) oceniane za pomocą echokardiografii
|
W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Rezerwa perfuzyjna mięśnia sercowego
Ramy czasowe: W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD w ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności wieńcowej
|
Oceniane za pomocą obrazowania perfuzji mięśnia sercowego PET przed i po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności naczyń wieńcowych
|
W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD w ciągu 4 tygodni przed i 2 tygodnie po ponownym otwarciu przewlekłej niedrożności wieńcowej
|
Niepożądane zdarzenia sercowe
Ramy czasowe: Po 2 latach obserwacji
|
Liczba pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, niestabilną dusznicą bolesną, ponowną rewaskularyzacją, hospitalizacją z powodu niewydolności serca lub zgonami
|
Po 2 latach obserwacji
|
Biomarker krwi niewydolności serca
Ramy czasowe: W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
pro-BNP (ng/l)
|
W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Biomarker krwi uszkodzenia mięśnia sercowego
Ramy czasowe: W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Troponina sercowa T (ng/l)
|
W czasie obrazowania PET 68Ga-NODAGA-RGD i po 6 miesiącach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Antti Saraste, MD, PhD, Turku University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brooks PC, Clark RA, Cheresh DA. Requirement of vascular integrin alpha v beta 3 for angiogenesis. Science. 1994 Apr 22;264(5158):569-71. doi: 10.1126/science.7512751.
- Buchegger F, Viertl D, Baechler S, Dunet V, Kosinski M, Poitry-Yamate C, Rüegg C, Prior JO. 68Ga-NODAGA-RGDyK for αvβ3 integrin PET imaging. Preclinical investigation and dosimetry. Nuklearmedizin. 2011;50(6):225-33. doi: 10.3413/Nukmed-0416-11-06. Epub 2011 Oct 11.
- Grönman M, Tarkia M, Kiviniemi T, Halonen P, Kuivanen A, Savunen T, Tolvanen T, Teuho J, Käkelä M, Metsälä O, Pietilä M, Saukko P, Ylä-Herttuala S, Knuuti J, Roivainen A, Saraste A. Imaging of α(v)β(3) integrin expression in experimental myocardial ischemia with [(68)Ga]NODAGA-RGD positron emission tomography. J Transl Med. 2017 Jun 19;15(1):144. doi: 10.1186/s12967-017-1245-1.
- Higuchi T, Bengel FM, Seidl S, Watzlowik P, Kessler H, Hegenloh R, Reder S, Nekolla SG, Wester HJ, Schwaiger M. Assessment of alphavbeta3 integrin expression after myocardial infarction by positron emission tomography. Cardiovasc Res. 2008 May 1;78(2):395-403. doi: 10.1093/cvr/cvn033. Epub 2008 Feb 6.
- Jenkins WS, Vesey AT, Stirrat C, Connell M, Lucatelli C, Neale A, Moles C, Vickers A, Fletcher A, Pawade T, Wilson I, Rudd JH, van Beek EJ, Mirsadraee S, Dweck MR, Newby DE. Cardiac alphaVbeta3 integrin expression following acute myocardial infarction in humans. Heart. 2017 Apr;103(8):607-615. doi: 10.1136/heartjnl-2016-310115. Epub 2016 Dec 7.
- Meoli DF, Sadeghi MM, Krassilnikova S, Bourke BN, Giordano FJ, Dione DP, Su H, Edwards DS, Liu S, Harris TD, Madri JA, Zaret BL, Sinusas AJ. Noninvasive imaging of myocardial angiogenesis following experimental myocardial infarction. J Clin Invest. 2004 Jun;113(12):1684-91.
- Pohle K, Notni J, Bussemer J, Kessler H, Schwaiger M, Beer AJ. 68Ga-NODAGA-RGD is a suitable substitute for (18)F-Galacto-RGD and can be produced with high specific activity in a cGMP/GRP compliant automated process. Nucl Med Biol. 2012 Aug;39(6):777-84. doi: 10.1016/j.nucmedbio.2012.02.006. Epub 2012 Mar 22.
- Sherif HM, Saraste A, Nekolla SG, Weidl E, Reder S, Tapfer A, Rudelius M, Higuchi T, Botnar RM, Wester HJ, Schwaiger M. Molecular imaging of early αvβ3 integrin expression predicts long-term left-ventricle remodeling after myocardial infarction in rats. J Nucl Med. 2012 Feb;53(2):318-23. doi: 10.2967/jnumed.111.091652.
- Sun M, Opavsky MA, Stewart DJ, Rabinovitch M, Dawood F, Wen WH, Liu PP. Temporal response and localization of integrins beta1 and beta3 in the heart after myocardial infarction: regulation by cytokines. Circulation. 2003 Feb 25;107(7):1046-52.
- Gnesin S, Mitsakis P, Cicone F, Deshayes E, Dunet V, Gallino AF, Kosinski M, Baechler S, Buchegger F, Viertl D, Prior JO. First in-human radiation dosimetry of 68Ga-NODAGA-RGDyK. EJNMMI Res. 2017 Dec;7(1):43. doi: 10.1186/s13550-017-0288-x. Epub 2017 May 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- T02/011/18
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Obrazowanie PET 68Ga-NODAGA-RGD
-
Rigshospitalet, DenmarkZakończonyOstry zawał mięśnia sercowegoDania
-
Rigshospitalet, DenmarkJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła choroba niedokrwienna sercaDania
-
University of Lausanne HospitalsSwiss Heart FoundationRekrutacyjnyZapalenie | Choroby tętnic szyjnych | Blaszki miażdżycoweSzwajcaria
-
Rigshospitalet, DenmarkNieznany
-
University of Lausanne HospitalsRekrutacyjnyZawał mięśnia sercowego, ostry | Przewlekła choroba niedokrwienna serca | Reperfuzja mięśnia sercowegoSzwajcaria
-
Peking Union Medical College HospitalNieznany
-
University of Lausanne HospitalsGeorge Coukos, MD PhD, Head of oncologyRekrutacyjny
-
Radboud University Medical CenterZakończonyCovid19 | Dysfunkcja śródbłonka | Obrazowanie PETHolandia
-
Rigshospitalet, DenmarkZakończonyGuzy neuroendokrynneDania
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutacyjny