- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04904588
Przeszczep komórek krwiotwórczych od niespokrewnionych dawców HLA z potransplantacyjnym cyklofosfamidem (ACCESS)
Wieloośrodkowe badanie fazy II przeszczepu komórek krwiotwórczych od niespokrewnionych dawców z niedopasowanym HLA z potransplantacyjnym cyklofosfamidem u pacjentów z nowotworami hematologicznymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: Busulfan
- Lek: Busulfan
- Lek: Fludarabina
- Procedura: Transplantacja krwiotwórczych komórek macierzystych PBSC (HSCT)
- Lek: Cyklofosfamid po przeszczepie
- Lek: Mesna
- Lek: Takrolimus
- Lek: Mykofenolan mofetylu
- Inny: Wyniki zgłaszane przez pacjentów
- Promieniowanie: Napromienianie całego ciała
- Lek: Melfalan
- Lek: Cyklofosfamid
- Procedura: Transplantacja krwiotwórczych komórek macierzystych szpiku kostnego
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Janelle Olson, PhD
- Numer telefonu: 763-406-8147
- E-mail: jolson@nmdp.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Erin Leckrone
- Numer telefonu: 763-406-5124
- E-mail: eleckron@nmdp.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- Rekrutacyjny
- City of Hope National Medical Center
-
Kontakt:
- Monzr Al Malki, MD
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Rekrutacyjny
- University of California San Francisco
-
Kontakt:
- Aaron Logan, MD
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Rekrutacyjny
- Stanford University
-
Kontakt:
- Sally Arai, MD
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- Rekrutacyjny
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Kontakt:
- Alireza Eghtedar, MD
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- Rekrutacyjny
- University of Florida Health Shands Hospital
-
Kontakt:
- Zenia Al-Mansour, MD
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Rekrutacyjny
- University of Miami Sylvester Cancer Center
-
Kontakt:
- Antonio M Jimenez Jimenez, MD
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Rekrutacyjny
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
Kontakt:
- Farhad Khimani, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Children's Healthcare of Atlanta
-
Kontakt:
- Muna Qayed, MD
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Emory University Medical Center
-
Kontakt:
- Amelia Langston, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rekrutacyjny
- Northwestern University
-
Kontakt:
- Kehinde Adekola, MD
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- Rekrutacyjny
- The University of Chicago
-
Kontakt:
- Satyajit Kosuri, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Rekrutacyjny
- University of Maryland Medical Center
-
Kontakt:
- Nancy Hardy, MD
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21231
- Rekrutacyjny
- The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Kontakt:
- Javier Bolanos Meade, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Rekrutacyjny
- Dana Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Mahasweta Gooptu, MD
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Rekrutacyjny
- Tufts Medical Center
-
Kontakt:
- Zheng (Frank) Zhou, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- Aktywny, nie rekrutujący
- University of Michigan Medical Center - Mott Children's Hospita
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Rekrutacyjny
- Karmanos Cancer Institute
-
Kontakt:
- Dipenkumar Modi, MD
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic Rochester
-
Kontakt:
- William Hogan, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Rekrutacyjny
- Washington University/Barnes Jewish Hospital
-
Kontakt:
- Ramzi Abboud, MD
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Rekrutacyjny
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Philip McCarthy, MD
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kontakt:
- Brian Shaffer, MD
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Rekrutacyjny
- Columbia University Medical Center
-
Kontakt:
- Ran Reshef, MD
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Rekrutacyjny
- University of North Carolina Chapel Hill
-
Kontakt:
- Katarzyna Jamieson, MD
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
- Rekrutacyjny
- Levine Cancer Institute
-
Kontakt:
- Michael Grunwald, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Rekrutacyjny
- Cincinnati Children's Hospital
-
Kontakt:
- Ruby Khoury, MD
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Rekrutacyjny
- Ohio State Medical Center, James Cancer Center
-
Kontakt:
- Karilyn Larkin, MD
-
Kontakt:
- Hannah Choe, MD
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Rekrutacyjny
- Oregon Health and Science University
-
Kontakt:
- Rachel Cook, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Alison Loren, MD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Rekrutacyjny
- Thomas Jefferson University Sidney Kimmel Cancer Center
-
Kontakt:
- Usama Gergis, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29407
- Rekrutacyjny
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Michelle Hudspeth, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Rekrutacyjny
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Bhagirathbhai Dholaria, MD
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Rekrutacyjny
- TriStar Medical Group Children's Specialists
-
Kontakt:
- Haydar Frangoul
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Rekrutacyjny
- TriStar BMT
-
Kontakt:
- Jeremy Pantin, MD
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78704
- Rekrutacyjny
- St. David's South Austin Medical Center
-
Kontakt:
- Aravind Ramakrishnan
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- -Baylor College of Medicine - Texas Children's Hospital and Houston Methodist
-
Kontakt:
- George Carrum
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 37203
- Rekrutacyjny
- Texas Transplant Institute
-
Kontakt:
- Jose Carlos Cruz, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- Rekrutacyjny
- University of Virginia
-
Kontakt:
- Karen Ballen, MD
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Rekrutacyjny
- Virginia Commonwealth University
-
Kontakt:
- John McCarty, MD
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- Rekrutacyjny
- University of Wisconsin Hospital and Clinic
-
Kontakt:
- Aric Hall, MD
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Rekrutacyjny
- Froedtert & the Medical College of Wisconsin
-
Kontakt:
- Medhi Hamadani, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia odbiorców warstwy 1:
- Wiek > 18 lat i < 66 lat (kondycjonowanie oparte na chemioterapii) lub < 61 lat (kondycjonowanie oparte na napromieniowaniu całego ciała [TBI]) w momencie podpisania świadomej zgody
- Planowany schemat MAC zgodnie z protokołem
- Dostępne częściowo HLA-MMUD (wymagane 4/8-7/8 dla HLA-A, -B, -C i -DRB1) w wieku < 35 lat
- Produkt planowany do infuzji to PBSC
- Wskaźnik współwystępowania HCT (HCT-CI) < 5
Jedna z następujących diagnoz:
- Ostra białaczka szpikowa (AML) ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) lub inna ostra białaczka w 1. remisji lub później z ≤ 5% blastów w szpiku i bez krążących blastów lub objawów choroby pozaszpikowej. Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Pacjenci z zespołem mielodysplastycznym (MDS) bez krążących blastów i < 10% blastów w szpiku kostnym (wyższy odsetek blastów dozwolony w MDS ze względu na brak różnic w wynikach z < 5% lub 5-10% blastów w MDS). Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Czynność serca: frakcja wyrzutowa lewej komory > 45% na podstawie najnowszych wyników echokardiogramu lub wielobramkowego skanu akwizycji (MUGA)
- Szacunkowy klirens kreatyniny > 60 ml/min obliczony za pomocą równania
- Czynność płuc: pojemność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla (DLCO) skorygowana o hemoglobinę > 50% i natężoną objętość wydechową w pierwszej sekundzie (FEV1) przewidywaną > 50% na podstawie najnowszych wyników badań czynnościowych płuc
- Czynność wątroby akceptowalna zgodnie z lokalnymi wytycznymi instytucji
- Stan sprawności Karnofsky'ego (KPS) > 70%
- Osoby w wieku ≥ 18 lat lub prawnie upoważniony przedstawiciel muszą mieć możliwość wyrażenia świadomej zgody zgodnie z obowiązującymi wymogami regulacyjnymi i lokalnymi instytucjami.
Kryteria włączenia odbiorców warstwy 2
- Wiek > 18 lat w momencie podpisania świadomej zgody
- Planowany schemat NMA/RIC zgodnie z protokołem
- Dostępne częściowo HLA-MMUD (wymagane 4/8-7/8 dla HLA-A, -B, -C i -DRB1) w wieku < 35 lat
- Produkt planowany do infuzji to PBSC
Jedna z następujących diagnoz:
- Pacjenci z ostrą białaczką lub przewlekłą białaczką szpikową (CML) bez krążących blastów, bez objawów choroby pozaszpikowej i z < 5% blastów w szpiku kostnym. Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Pacjenci z MDS bez krążących blastów i < 10% blastów w szpiku kostnym (wyższy odsetek blastów dozwolony w MDS ze względu na brak różnic w wynikach przy < 5% lub 5-10% blastów w MDS.) Dokumentacja oceny szpiku kostnego zostaną przyjęte w ciągu 45 dni przed przewidywanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Pacjenci z przewlekłą białaczką limfocytową (PBL) lub innymi białaczkami (w tym białaczką prolimfocytową) z chorobą chemiowrażliwą w momencie przeszczepu
- Pacjenci z chłoniakiem z chorobą chemiowrażliwą w czasie przeszczepu
- Czynność serca: frakcja wyrzutowa lewej komory > 45% na podstawie ostatniego badania echokardiograficznego lub MUGA bez klinicznych objawów niewydolności serca
- Szacunkowy klirens kreatyniny > 60 ml/min obliczony za pomocą równania
- Czynność płuc: DLCO skorygowane o hemoglobinę > 50% i przewidywaną wartość FEV1 > 50% na podstawie najnowszych wyników badań czynnościowych płuc
- Czynność wątroby akceptowalna zgodnie z lokalnymi wytycznymi instytucji
- KPS > 60%
- Osoby w wieku ≥ 18 lat lub prawnie upoważniony przedstawiciel muszą mieć możliwość wyrażenia świadomej zgody zgodnie z obowiązującymi wymogami regulacyjnymi i lokalnymi instytucjami.
Kryteria włączenia odbiorców warstwy 3
- Wiek > 1 rok i < 21 lat w momencie podpisania świadomej zgody
- Częściowo HLA-MMUD (wymagane 4/8-7/8 w HLA-A, -B, -C i -DRB1) w wieku < 35 lat
- Produkt planowany do infuzji to BM
- Planowany schemat MAC zgodnie z protokołem
Jedna z następujących diagnoz:
- AML w 1. remisji lub później z ≤ 5% blastów w szpiku, bez krążących blastów lub objawów choroby pozaszpikowej. Badania MRD przed przeszczepem zostaną przeprowadzone zgodnie ze standardami postępowania w instytucji leczącej. Pacjenci z dowolnym statusem MRD kwalifikują się i powinni zostać włączeni według uznania świadczeniodawcy. Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Pacjenci z MDS bez krążących blastów i mniej niż 10% blastów w szpiku kostnym. Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- ALL w 1. remisji lub później z ≤ 5% blastów w szpiku, bez krążących blastów lub objawów choroby pozaszpikowej. Badania MRD przed przeszczepem będą przeprowadzane jako standardowa praktyka w instytucji leczącej w celu osiągnięcia MRD <0,01%. Pacjenci z dowolnym statusem MRD kwalifikują się i powinni zostać włączeni według uznania świadczeniodawcy. Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Inna białaczka (ostra białaczka o mieszanym fenotypie [MPAL], CML lub inna białaczka) w remisji morfologicznej z ≤ 5% blastów w szpiku i bez krążących blastów lub objawów choroby pozaszpikowej. Dokumentacja oceny szpiku będzie przyjmowana w ciągu 45 dni przed planowanym rozpoczęciem kondycjonowania.
- Chłoniak wrażliwy na chemioterapię w przynajmniej częściowej remisji (PR)
- Wynik wydajności KPS lub Lansky ≥ 70%
- Czynność serca: frakcja wyrzutowa lewej komory ≥ 50% i frakcja skrócenia ≥ 27% na podstawie ostatniego badania echokardiograficznego
- Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2 mierzona za pomocą skanu medycyny nuklearnej lub obliczona na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu
- Czynność płuc: DLCO skorygowany o hemoglobinę, FEV1 i natężoną pojemność życiową (FVC) ≥50%, jeśli można wykonać testy czynnościowe płuc. Jeśli nie można wykonać testów czynności płuc, należy wykonać spoczynkowy pulsoksymetr >92% bez dodatkowego tlenu.
- Wątroba: bilirubina całkowita ≤ 2,5 mg/dl i aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST) < 3x górna granica normy
- W przypadku osób poniżej 18 roku życia należy uzyskać zgodę opiekuna prawnego. Tematy pediatryczne zostaną uwzględnione w dyskusji odpowiedniej dla wieku w celu uzyskania zgody.
- Osoby w wieku ≥ 18 lat lub prawnie upoważniony przedstawiciel muszą mieć możliwość wyrażenia świadomej zgody zgodnie z obowiązującymi wymogami regulacyjnymi i lokalnymi instytucjami.
Kryteria włączenia dawców:
- Musi być niezwiązany z obiektem i dopasowany pod względem HLA w wysokiej rozdzielczości przy 4/8, 5/8, 6/8 lub 7/8 (HLA-A, -B, -C i -DRB1)
- Dawcę należy wpisać w wysokiej rozdzielczości dla co najmniej HLA-A, -B, -C, -DRB1, -DQB1 i -DPB1
- Wiek > 18 lat i < 35 lat w momencie podpisania świadomej zgody
- Spełnij wymagania dotyczące przydatności medycznej rejestrów dawców dla dawstwa PBSC lub BM
- Musi przejść kontrolę kwalifikacyjną zgodnie z aktualnymi wymaganiami Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Dawcy, którzy nie spełniają jednego lub więcej wymagań dotyczących badania dawców, mogą oddać krew w przypadku pilnej potrzeby medycznej.
- Musi wyrazić zgodę na przekazanie PBSC (lub BM dla warstwy 3)
- Musi mieć możliwość wyrażenia standardowej świadomej zgody (nie związanej z badaniem) zgodnie z obowiązującymi wymogami regulacyjnymi dotyczącymi dawcy
Kryteria wykluczenia odbiorcy (warstwy 1, 2 i 3):
- Dostępny odpowiedni dawca spokrewniony pod względem HLA lub dopasowany w wysokiej rozdzielczości 8/8 niespokrewniony dawca
- Podmiot nie chce lub nie może wyrazić świadomej zgody lub nie jest w stanie zastosować się do protokołu, w tym wymaganych działań następczych i testów
- Pierwotne zwłóknienie szpiku lub zwłóknienie szpiku wtórne do nadpłytkowości samoistnej, czerwienicy prawdziwej lub MDS ze zwłóknieniem szpiku stopnia 4
- Osoby z wcześniejszym allogenicznym przeszczepem HSC
- Pacjenci z autologicznym przeszczepem HSC w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Kobiety karmiące piersią lub w ciąży
- Niekontrolowane zakażenie bakteryjne, wirusowe lub grzybicze w czasie przygotowania do przeszczepu
- Równoczesna rejestracja do innego interwencyjnego badania klinicznego GVHD (rejestracja do badań podtrzymujących może być dozwolona po omówieniu z głównymi badaczami)
- Pacjenci poddawani odczulaniu w celu zmniejszenia poziomu przeciwciał anty-dawcy HLA przed przeszczepem.
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV z utrzymującym się dodatnim mianem wirusa. Do tego badania kwalifikują się pacjenci zakażeni wirusem HIV poddawani skutecznej terapii przeciwretrowirusowej z niewykrywalnym mianem wirusa w ciągu 6 miesięcy.
Kryteria wykluczenia dawcy:
- Dawca nie chce lub nie może oddać
- Dodatnie przeciwciała anty-dawcy HLA biorcy przeciwko niedopasowanemu HLA u wybranego dawcy, określone na podstawie obecności swoistych dla dawcy przeciwciał HLA (DSA) przeciwko niedopasowanemu allelowi/antygenowi HLA w dowolnym z następujących loci (HLA-A, -B, -C , -DRB1, DRB3, DRB4, DRB5, -DQA1, -DQB1, -DPA1, -DPB1) z medianą intensywności fluorescencji (MFI) > 3000 w teście pojedynczej kulki antygenu na bazie mikromacierzy. U pacjentów otrzymujących transfuzje krwinek czerwonych lub płytek krwi ocenę DSA należy przeprowadzić lub powtórzyć po transfuzji i przed mobilizacją dawcy i rozpoczęciem schematu przygotowawczego biorcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Schemat A (MAC: busulfan i fludarabina, PBSC HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję przeszczepu komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC) od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Podany IV lub PO przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
|
Eksperymentalny: Schemat B (MAC: Fludarabina i TBI; PBSC HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję przeszczepu PBSC od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
Podawany przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Schemat C (RIC: fludarabina i busulfan; PBSC HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję przeszczepu PBSC od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Podany IV lub PO przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
|
Eksperymentalny: Schemat D (RIC: fludarabina i melfalan; PBSC HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję przeszczepu PBSC od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
|
Eksperymentalny: Schemat E (NMA: fludarabina, cyklofosfamid, TBI; PBSC HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję przeszczepu PBSC od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
Podawany przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Schemat F (MAC: busulfan i cyklofosfamid; BM HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję szpiku kostnego (BM) od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Podany IV lub PO przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep szpiku kostnego jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Schemat G (MAC: cyklofosfamid i TBI; BM HCT)
Pacjenci otrzymują:
Pacjenci otrzymują infuzję przeszczepu BM od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0. |
Cyklofosfamid (50 mg/kg) podaje się w dniu +3 iw dniu +4 po przeszczepie w postaci wlewu dożylnego trwającego 1-2 godziny.
Inne nazwy:
Mesna jest podawana dożylnie w dawkach podzielonych 30 minut przed i 3, 6 i 8 godzin po podaniu cyklofosfamidu.
Inne nazwy:
Takrolimus podaje się w dawce 0,05 mg/kg doustnie lub w dawce dożylnej 0,03 mg/kg idealnej masy ciała (IBW) począwszy od dnia +5 po przeszczepie, z zalecanym stopniem zmniejszania dawki 90-100 dni po HCT.
Mykofenolan mofetylu (MMF) podaje się w dawce 15 mg/kg trzy razy dziennie dożylnie lub doustnie od dnia +5 do dnia +35 po przeszczepie.
Inne nazwy:
Oceny ankietowe będą przeprowadzane wśród uczestników badania przed i po przeszczepie.
Podawany przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Podany IV przed przeszczepem jako część schematu kondycjonowania
Inne nazwy:
Przeszczep szpiku kostnego jest podawany od niedopasowanego niespokrewnionego dawcy w dniu 0.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
Zdefiniowane jako niepowodzenie przeszczepu, nawrót lub progresja choroby podstawowej, zgon, ostra GVHD stopnia 3-4 lub ciężka przewlekła GVHD według NIH.
|
1 rok po HCT
|
GVHD, przeżycie wolne od nawrotów
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
Zdefiniowana jako nawrót lub progresja choroby podstawowej, niewydolność przeszczepu, ostra GVHD stopnia III-IV, przewlekła GVHD wymagająca ogólnoustrojowej supresji immunologicznej lub zgon z dowolnej przyczyny.
|
1 rok po HCT
|
Zmodyfikowana GVHD, przeżycie wolne od nawrotów
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
Zdefiniowane jako nawrót lub progresja choroby podstawowej, niewydolność przeszczepu, ostra GVHD stopnia III-IV, umiarkowana lub ciężka przewlekła GVHD NIH lub zgon z dowolnej przyczyny.
|
1 rok po HCT
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
|
Skumulowana częstość zgonów bez nawrotów
Ramy czasowe: Dzień +100 i 1 rok po HCT
|
Dzień +100 i 1 rok po HCT
|
|
Przeżycie bez zdarzeń w oparciu o stopień dopasowania HLA dawcy i wiek dawcy (7/8 w porównaniu z <7/8)
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
|
Całkowite przeżycie na podstawie stopnia dopasowania HLA dawcy i wieku dawcy (7/8 w porównaniu z <7/8)
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
|
Skumulowana częstość odzyskiwania neutrofili
Ramy czasowe: Dzień +100 po HCT
|
Zdefiniowana jako liczba neutrofili ≥500/mm^3 przez 3 kolejne dni po HCT.
|
Dzień +100 po HCT
|
Kinetyka regeneracji neutrofili
Ramy czasowe: Dzień +100 po HCT
|
Zdefiniowany jako ocena czasu potrzebnego do przywrócenia liczby neutrofilów u badanych osób.
|
Dzień +100 po HCT
|
Skumulowana częstość odzyskiwania płytek krwi
Ramy czasowe: Dzień +100 po HCT
|
Zdefiniowana jako liczba płytek krwi ≥20 000/mm^3 lub ≥50 000/mm^3 bez transfuzji płytek krwi w ciągu siedmiu dni.
|
Dzień +100 po HCT
|
Kinetyka regeneracji płytek krwi
Ramy czasowe: Dzień +100 po HCT
|
Zdefiniowany jako ocena czasu potrzebnego do przywrócenia liczby płytek krwi u badanych osób.
|
Dzień +100 po HCT
|
Skumulowana częstość pierwotnego niepowodzenia przeszczepu
Ramy czasowe: Dzień +28 po HCT
|
Dzień +28 po HCT
|
|
Chimeryzm dawcy
Ramy czasowe: Dzień +100 po HCT
|
Tylko warstwy 2 i 3.
Procent chimeryzmu dawcy poprzez krew obwodową
|
Dzień +100 po HCT
|
Skumulowana częstość występowania ostrej GVHD
Ramy czasowe: Dzień +100 po HCT
|
Dzień +100 po HCT
|
|
Skumulowana częstość występowania przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
|
Skumulowana częstość występowania infekcji wirusowych BK i wirusa cytomegalii (CMV).
Ramy czasowe: Dni +100 i +180 po HCT
|
Dni +100 i +180 po HCT
|
|
Skumulowana częstość występowania nawrotu/progresji
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
|
Częstość występowania zespołu uwalniania cytokin (CRS)
Ramy czasowe: Dzień +14 po HCT
|
Ogólna częstość występowania CRS dowolnego stopnia oraz CRS stopnia 3 lub 4 po przeszczepie
|
Dzień +14 po HCT
|
Skumulowana częstość wtórnego niepowodzenia przeszczepu
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
1 rok po HCT
|
|
Ogólna toksyczność
Ramy czasowe: 1 rok po HCT
|
Zestawić w tabeli zdarzenia niepożądane (AE) doświadczane przez biorców, zdefiniowane jako nieoczekiwane zdarzenia niepożądane stopnia 3-5 i oczekiwane zdarzenia niepożądane stopnia 5, zgodnie z wersją 5.0 CTCAE.
|
1 rok po HCT
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Devine, MD, NMDP/Be The Match
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory
- Chłoniak
- Cyklofosfamid
- Takrolimus
- Białaczka
- Choroby hematologiczne
- Zespoły mielodysplastyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Transplantacja hematopoetycznych komórek macierzystych
- Choroby szpiku kostnego
- Melfalan
- Fludarabina
- Mesna
- Busulfan
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Napromienianie całego ciała
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Czynniki immunologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Środki immunosupresyjne
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, mieloidalna
- Mykofenolan mofetylu
- Darczyńcy niespokrewnieni
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Stan przedbiałaczkowy
- Stany przedrakowe
- Białaczka, komórki B
- Białaczka, dwufenotypowa, ostra
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Atrybuty choroby
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Stany przedrakowe
- Białaczka, komórki B
- Przewlekła choroba
- Chłoniak
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Stan przedbiałaczkowy
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatnia
- Ostra choroba
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Cyklofosfamid
- Melfalan
- Fludarabina
- Takrolimus
- Kwas mykofenolowy
- Busulfan
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACCESS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Busulfan
-
Institut Paoli-CalmettesNieznanyOstra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastycznyFrancja
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
Gruppo Italiano Trapianto di Midollo OsseoZakończony
-
Alberta Health servicesNieznanyNowotwory hematologiczneKanada
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyMięsak | Chłoniak | Białaczka | Nowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowego | Rak z przerzutami | Siatkówczak | Nowotwór zarodkowy wieku dziecięcegoStany Zjednoczone
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa | Zespoły mielodysplastyczneChiny
-
Vastra Gotaland RegionRekrutacyjnyPrzeszczep komórek macierzystych | Ostra białaczka szpikowa (AML) w remisjiBelgia, Dania, Finlandia, Hongkong, Izrael, Litwa, Holandia, Norwegia, Hiszpania, Szwecja
-
Fundacion Para La Investigacion Hospital La FeNieznany
-
University Hospital, Clermont-FerrandNieznanyNerwiak zarodkowy : neuroblastomaFrancja
-
Emory UniversityZakończonyCiężki złożony niedobór odporności | Choroby związane z niedoborem odporności komórek TStany Zjednoczone