Ocena MoodRing w zakresie poprawy jakości leczenia depresji u młodzieży (TECH-E)

Aktywny komparator: Zwykła opieka

Uczestnicy tej grupy nie otrzymają żadnej interwencji i nie otrzymają dostępu do leczenia, jak zwykle przez swojego dostawcę usług w zakresie zdrowia psychicznego. Na smartfony nastolatków zostanie pobrana aplikacja mobilna (AWARE), która nie jest interaktywna i służy wyłącznie do zbierania danych.

Inny: Zwykła opieka

Młodzież i rodzice objęci zwykłą opieką otrzymają instrukcje pobrania aplikacji AWARE. Ta aplikacja będzie śledzić tylko dane i nie będzie interaktywna. W przeciwnym razie otrzymają opiekę zgodnie z rutyną przez ich zespół świadczeniodawców.

Eksperymentalny: Pierścień nastroju

Młodzież uczestnicząca w tej grupie pobierze dwie aplikacje mobilne — nieinteraktywną aplikację do zbierania danych z czujników pasywnych (AWARE) oraz aplikację mobilną MoodRing (MR), za pomocą której mogą wizualizować swoje dane dotyczące nastroju, snu, aktywności, wejść własnej oceny nastroju i uzyskać dostęp do zasobów psychoedukacyjnych, w tym linków do opartej na badaniach strony internetowej SOVA. Ich rodzice pobiorą aplikację MoodRing dla rodziców, która zapewni im zasoby i artykuły dla rodziców oraz cotygodniowe raporty na temat nastroju ich nastolatków, zgodnie z przewidywaniami biernego wykrywania. Dostawcy usług klinicznych uzyskają dostęp do portalu internetowego, w którym będą mogli przeglądać dane swoich nastoletnich pacjentów włączonych do badania.

Urządzenie: Aplikacja MoodRing

Młodzież i rodzice w ramieniu MR otrzymają instrukcje, jak pobrać aplikację MR i aplikację AWARE, dostosować aplikację, skorzystać z samouczka wprowadzającego opartego na aplikacji i przejrzeć pytania z zespołem badawczym. Aplikacja MR zapewnia nastolatkowi i jego rodzicowi powiadomienie, aby wyświetlić cotygodniowy raport przewidujący ich ocenę nastroju (tj. poziom nasilenia depresji zbliżony do Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9). Aplikacja MR zapewni nastolatkom bibliotekę strategii radzenia sobie ze stresem oraz możliwości samodzielnego śledzenia ich nastroju.

Klinicyści w ramieniu MR uzyskają dostęp do internetowego portalu MR. Będą mogli przeglądać pacjentów, dla których są dostawcą. Klinicysta przejdzie szkolenie osobiste i/lub wideo w zakresie korzystania z portalu.

Zmiana od podstawy samozarządzania po 3 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o partnerów w skali zdrowia Zmienionych partnerów w skali zdrowia (Smith 2016) ocenia samodzielne zarządzanie w odniesieniu do stanu przewlekłego, w odniesieniu do aktywnego zaangażowania pacjenta w zarządzanie jego stanem. Całkowite wyniki wahają się od 0 do 96, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze samozarządzanie.

Większa negatywna zmiana wyniku samowystarczalności oznacza poprawę samozarządzania.

Jakość zarządzania depresją: przestrzeganie leków

Spośród nastolatków, którzy przyjmują leki przeciwdepresyjne, przyjmowanie przez co najmniej 60 kolejnych dni (tak/nie) w ciągu ostatnich 3 miesięcy, mierzone przez nastolatka, samoopis rodziców i przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej (tak, jeśli takie istnieją, to tak, nie, jeśli wszystkie nie są). Podany wskaźnik będzie procentem osób na ramię badania z wynikiem „tak”.

Jakość zarządzania depresją: przestrzeganie terapii

Spośród adolescentów skierowanych na psychoterapię odbycie co najmniej 3 sesji w ciągu ostatnich 3 miesięcy (tak/nie) mierzonych przez adolescenta, samoopis rodzica i przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej (tak, jeśli któreś są tak, nie, jeśli wszystkie są nie ). Podany wskaźnik będzie procentem osób na ramię badania z wynikiem „tak”.

Jakość zarządzania depresją: ponowna ocena objawów depresji

Udział w wizycie opieki zdrowotnej w zakresie ponownej oceny objawów depresji w ciągu 3 miesięcy (tak/nie) mierzonych przez samodzielne zgłoszenie dla nastolatków lub rodziców (tak, jeśli w ogóle tak, nie, jeśli wszystkie nie są). Zgłoszone metryki będzie odsetek osób na ramię na badanie z wynikiem „tak”.

Jakość zarządzania depresją: przestrzeganie leków

Spośród nastolatków, którzy przyjmują leki przeciwdepresyjne, otrzymanie co najmniej 60 kolejnych dni (tak/nie) mierzone przez samodzielne raport nastolatków. Zgłoszone metryki będzie odsetek osób na ramię na badanie z wynikiem „tak”.

Jakość zarządzania depresją: przestrzeganie terapii

Spośród nastolatków, którzy zgłaszają, że są skierowane do psychoterapii, otrzymanie co najmniej 3 sesji w ciągu 3 miesięcy (tak/nie) mierzone przez samodzielne zgłoszenie dla nastolatków i rodziców (tak, jeśli takie są tak, nie, jeśli nie są nie). Zgłoszone metryki będzie odsetek osób na ramię na badanie z wynikiem „tak”.

Wykorzystanie opieki zdrowotnej w ostrej opiece lub podstawowej opieki zdrowotnej (z powodu nie umysłowego zdrowia)

Średnia liczba wizyt (większa liczba zgłoszona przez samodzielne zgłoszenie samodzielne i samodzielne zgłaszanie rodziców):

1. pilna opieka;
2. pogotowie;
3. hospitalizacja szpitalna;
4. Ostra wizyta dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie niepokoju związanego z zdrowiem;
5. Wizyta medyczna Subspecial
6. Wizyta chirurgiczna Subspecial

Nasilenie depresji po 3 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o kwestionariusz zdrowia pacjenta PHQ-9-9 mierzy nasilenie depresji z wynikiem od 0 do 27, co stanowi wyższy wynik, co wskazuje na większy nasilenie.

Upośledzenie snu po 3 miesiącach

Młodzież zareagują na profesjonalną skalę zaburzenia pediatrycznego związanego z snem. Ta skala zawiera cztery pytania z opcjami odpowiedzi nigdy, prawie nigdy, czasem, prawie zawsze i zawsze, wynosi od 4 do 19, a wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom upośledzenia związanego ze snem.

Zaburzenia snu po 3 miesiącach

Młodzież zareagują na skalę zakłóceń snu Promis. Ta skala ma cztery pytania, druga (śpiąca przez noc) jest wyznaczona do odwrotności, z opcjami odpowiedzi nigdy, prawie nigdy, czasem, prawie zawsze i zawsze, wynosi od 4 do 20, a wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom zaburzeń snu.

Własna skuteczność po 3 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o skalę samooceny zdrowia psychicznego (MHSE) Skala własnej skuteczności zdrowia psychicznego (Clarke, 2014) mierzy przekonanie o zdolności do wykonywania zachowań związanych z samoopieką zdrowia psychicznego. Wynik wynosi od 6 do 60, a wyższe wyniki wskazują na większą pewność siebie w samochodzie zdrowia psychicznego.

Zachowanie samozarządzania po 3 miesiącach

Młodzież zostaną zadawane na podstawie pytania 12 partnerów w skali zdrowia w zakresie zachowań związanych z zarządzaniem. To pytanie zadaje średni czas (opcje, w tym codzienne, więcej niż raz w tygodniu, raz w tygodniu, raz w miesiącu, raz w semestrze, raz w roku, mniej niż raz w roku, nigdy) spędzone w potencjalnie przydatnych czynnościach związanych z zarządzaniem. Za każdym razem kategoria będzie opisywana przez procent. Każdy z poniższych jest pytany indywidualnie: (1) utworzone listy rzeczy do zrobienia, aby pomóc mi się skupić; (2) znalezione strategie tworzenia przyjemnych zakłóceń; (3) zaangażowany w aktywność fizyczną (jazda na rowerze, chodzenie itp.); (4) ustalić realistyczne cele krótkoterminowe; (5) Upewnij się, że mam dobrą rutynę dzień/noc z wystarczającą ilością snu; (6) zapewnił wystarczającą ilość odpoczynku, aby uniknąć wyczerpania; (7) regularnie opuszczał dom; (8) Zjadłem zdrowo

Wyższy wynik wskazuje na lepszy wynik.

Wsparcie społeczne po 3 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o badanie medycznych badań wsparcia społecznego Skala wsparcia społecznego badania wyników medycznych (Sherbourne, 1991) mierzy rodzaje wsparcia społecznego. Każdy element waha się od 1 do 5, a całkowity wynik jest uśredniony, a wynosi od 1 do 5, przy wyższych poziomach związanych z większym wsparciem.

Zmiana samozarządzania po 6 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o partnerów w skali zdrowia Zmienionych partnerów w skali zdrowia (Smith 2016) ocenia samodzielne zarządzanie w odniesieniu do stanu przewlekłego, w odniesieniu do aktywnego zaangażowania pacjenta w zarządzanie jego stanem. Całkowite wyniki wahają się od 0 do 96, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze samozarządzanie.

Większa negatywna zmiana wyniku samowystarczalności oznacza poprawę samozarządzania.

Jakość zarządzania depresją: ponowna ocena objawów depresji

Udział w wizycie opieki zdrowotnej w zakresie ponownej oceny objawów depresji w ciągu ostatnich 3 miesięcy (tak/nie) mierzonych przez nastolatków, samodzielnego raportu rodzica i elektronicznego przeglądu dokumentacji zdrowia (tak, jeśli w ogóle tak, nie, jeśli nie są nie). Zgłoszone metryki będzie odsetek osób na ramię na badanie z wynikiem „tak”.

Wykorzystanie opieki zdrowotnej w ostrej opiece lub podstawowej opieki zdrowotnej (z powodu nie umysłowego zdrowia)

Liczba wizyt (łączna suma między samodzielnym raportem nastolatków, zgłaszaniem własnym rodziców i elektronicznym przeglądem zdrowia):

1. pilna opieka;
2. pogotowie;
3. hospitalizacja szpitalna;
4. Ostra wizyta dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie niepokoju związanego z zdrowiem;
5. wizyta medyczna lub chirurgiczna

Nasilenie depresji po 6 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o kwestionariusz zdrowia pacjenta PHQ-9-9 mierzy nasilenie depresji z wynikiem od 0 do 27, co stanowi wyższy wynik, co wskazuje na większy nasilenie.

Zachowanie samozarządzania po 6 miesiącach

Młodzież zostaną zadawane na podstawie pytania 12 partnerów w skali zdrowia w zakresie zachowań związanych z zarządzaniem. To pytanie zadaje średni czas (opcje, w tym codzienne, więcej niż raz w tygodniu, raz w tygodniu, raz w miesiącu, raz w semestrze, raz w roku, mniej niż raz w roku, nigdy) spędzone w potencjalnie przydatnych czynnościach związanych z zarządzaniem. Każdy z poniższych jest pytany indywidualnie: (1) utworzone listy rzeczy do zrobienia, aby pomóc mi się skupić; (2) znalezione strategie tworzenia przyjemnych zakłóceń; (3) zaangażowany w aktywność fizyczną (jazda na rowerze, chodzenie itp.); (4) ustalić realistyczne cele krótkoterminowe; (5) Upewnij się, że mam dobrą rutynę dzień/noc z wystarczającą ilością snu; (6) zapewnił wystarczającą ilość odpoczynku, aby uniknąć wyczerpania; (7) regularnie opuszczał dom; (8) Zjadłem zdrowo

Własna skuteczność po 6 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o skalę samooceny zdrowia psychicznego (MHSE) Skala własnej skuteczności zdrowia psychicznego (Clarke, 2014) mierzy przekonanie o zdolności do wykonywania zachowań związanych z samoopieką zdrowia psychicznego. Wynik wynosi od 6 do 60, a wyższe wyniki wskazują na większą pewność siebie w samochodzie zdrowia psychicznego.

Wsparcie społeczne po 6 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o badanie medycznych badań wsparcia społecznego Skala wsparcia społecznego badania wyników medycznych (Sherbourne, 1991) mierzy rodzaje wsparcia społecznego. Każdy element waha się od 1 do 5, a całkowity wynik jest uśredniony, a wynosi od 1 do 5, przy wyższych poziomach związanych z większym wsparciem.

Upośledzenie snu po 6 miesiącach

Młodzież zareagują na profesjonalną skalę zaburzenia pediatrycznego związanego z snem. Ta skala zawiera cztery pytania z opcjami odpowiedzi nigdy, prawie nigdy, czasem, prawie zawsze i zawsze, wynosi od 4 do 19, a wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom upośledzenia związanego ze snem.

Zaburzenia snu po 6 miesiącach

Młodzież zareagują na skalę zakłóceń snu Promis. Ta skala ma cztery pytania, druga (śpiąca przez noc) jest wyznaczona do odwrotności, z opcjami odpowiedzi nigdy, prawie nigdy, czasem, prawie zawsze i zawsze, wynosi od 4 do 20, a wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom zaburzeń snu.

Akceptowalność MoodRing: Akceptacja dostawcy opieki zdrowotnej

Kwestionariusz użyteczności systemu (Bangor, 2008) zawiera 11 pytań dotyczących użyteczności interwencji technologicznej. Wyniki SUS wahają się od 0 do 100. Wyższe wyniki oznaczają lepszą użyteczność.

Akceptowalność MoodRing: Akceptacja nastolatków / rodziców

Kwestionariusz użyteczności systemu (Bangor, 2008) zawiera 11 pytań dotyczących użyteczności interwencji technologicznej. Wyniki SUS 0-100. Wyższe wyniki oznaczają lepszą użyteczność. Nastolatkom i rodzicom – tylko tym, którzy zostali losowo przydzieleni do ramienia MoodRing – zostaną zadane te pytania.

Myśli samobójcze

Młodzież, która odpowie cokolwiek poza „żadnym” na 9. pytanie PHQ-9, zostanie poproszona o wypełnienie krótkiej skali CSSR-S. Ta skala zadaje dwa pytania: czy ty (uczestnik) życzyłeś sobie (uczestnik) śmierci lub żałujesz, że (uczestnik) nie możesz zasnąć i się nie obudzić? (tak/nie) i czy ty (uczestnik) rzeczywiście myślałeś o samobójstwie? (tak nie). Pozytywne odpowiedzi wskazują na myśli samobójcze. Zostaną one zadane w ankiecie internetowej. Ci nastolatkowie, którzy odpowiedzą pozytywnie, przejdą pełny wywiad CSSR-S.

Myśli samobójcze

Młodzież, która odpowie cokolwiek poza „żadnym” na 9. pytanie PHQ-9, zostanie poproszona o wypełnienie krótkiej skali CSSR-S. Ta skala zadaje dwa pytania: czy ty (uczestnik) życzyłeś sobie (uczestnik) śmierci lub żałujesz, że (uczestnik) nie możesz zasnąć i się nie obudzić? (tak/nie) i czy ty (uczestnik) rzeczywiście myślałeś o samobójstwie? (tak nie). Pozytywne odpowiedzi wskazują na myśli samobójcze. Zostaną one zadane w ankiecie internetowej. Ci nastolatkowie, którzy odpowiedzą pozytywnie, przejdą pełny wywiad CSSR-S.

Nawyki snu po 3 miesiącach

Młodzież odpowie na szkolne nawyki snu-ankiety-dziecko, która zadaje 43 pytania dotyczące dni powszedniego i tygodnia, przebudzenia snu i preferencji czasu snu.

Postrzegana potrzeba korzystania z usług po 3 miesiącach

Użytkownicy ogólni praktycy postrzegają zapasy (GUPI), że użytkownicy ogólni praktycy postrzegają zapasy (McNab, 2004) do pomiaru postrzeganej potrzeby leczenia. Nie ma punktacji. Młodzież zostaną o to zapytane, a rodzice o ich postrzeganie potrzeby nastolatków do usług zdrowia psychicznego. Odpowiedź zostanie oceniona przez całkowitą liczbę osób, które zgadzają się, że chcieliby lub już otrzymują pomoc z a) leków i b) poradnictwa jako uwzględnionego dla tych, którzy odpowiadają, nie potrzebują tego rodzaju pomocy.

Postrzegane nasilenie po 3 miesiącach

Skala oceny ogólnego zdrowia psychicznego Skala oceny ogólnego zdrowia psychicznego (Cadigan, 2018) zostanie zastosowana z dwoma pytaniami, w odległości od 1 do 5 w odniesieniu do samooceny ogólnego zdrowia psychicznego. Młodzież zostaną o to zapytane, a rodzice o ich postrzeganie zdrowia psychicznego nastolatków.

Nasilenie lęku po 3 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o uogólnione zaburzenia lękowe GAD-7 7-elementowy kwestionariusz mierzy zasięg objawów lękowych. Całkowity wynik waha się od 0 do 21, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą nasilenie.

Jakość komunikacji dla rodziców-nastolatek po 3 miesiącach

M-PACS (Skala komunikacyjna dla rodziców-doradcy (Olson, 1985) dla zdrowia psychicznego) zadaje 20 pytań w odniesieniu do komunikacji między rodzicami i młodzieżą, z odpowiedziami 1-5 od silnego nie zgadzania się do silnego zgody. Niektóre elementy są odwrotne z wyższym wynikiem skali wskazującym lepszą komunikację. Zarówno nastolatki, jak i rodzice otrzymają te pytania.

Jakość relacji rodzic-nastolatek po 3 miesiącach

CPCS (Skala łączenia rodzicielskiego dziecka) zadaje 5 pytań ze skali 1-5 z silnego nie zgadzania się do silnego zgody na związki i zadowolenie związku ze sobą. Wyższy wynik wskazuje na wyższą powiązanie dzieci-rodziców. Zarówno nastolatki, jak i rodzice otrzymają te pytania.

Nawyki snu po 6 miesiącach

Młodzież odpowie na szkolne nawyki snu-ankiety-dziecko, która zadaje 43 pytania dotyczące dni powszedniego i tygodnia, przebudzenia snu i preferencji czasu snu.

Postrzegane nasilenie po 6 miesiącach

Skala oceny ogólnego zdrowia psychicznego Skala oceny ogólnego zdrowia psychicznego (Cadigan, 2018) zostanie zastosowana z dwoma pytaniami, w odległości od 1 do 5 w odniesieniu do samooceny ogólnego zdrowia psychicznego. Młodzież zostaną o to zapytane, a rodzice o ich postrzeganie zdrowia psychicznego nastolatków.

Postrzegana potrzeba korzystania z usług po 6 miesiącach

Użytkownicy ogólni praktycy postrzegają zapasy (GUPI), że użytkownicy ogólni praktycy postrzegają zapasy (McNab, 2004) do pomiaru postrzeganej potrzeby leczenia. Nie ma punktacji. Młodzież zostaną o to zapytane, a rodzice o ich postrzeganie potrzeby nastolatków do usług zdrowia psychicznego. Odpowiedź zostanie oceniona przez całkowitą liczbę osób, które zgadzają się, że chcieliby lub już otrzymują pomoc z a) leków i b) poradnictwa jako uwzględnionego dla tych, którzy odpowiadają, nie potrzebują tego rodzaju pomocy.

Dopuszczalność nastroju jako narzędzia klinicznego: Dopuszczalność dostawcy wrzosowiska

Dopuszczalność pomiaru interwencji (AIM) (Weiner, 2017) zadaje 4 pytania w skali Likerta 1-5, całkowicie nie zgadzają się, aby całkowicie zgodzić się na akceptowalność interwencji i dodano 3 pytania, w tym w zakresie wydajności, pomocy w opiece nad pacjentami, pacjentowi korzyści z interwencji. Wyższe wyniki wskazują na wyższą akceptowalność. Zadanie zostanie również pytanie otwarte o opinie za pomocą Moodring.

Dopuszczalność nastroju jako narzędzia samozarządzania: Dopuszczalność nastolatków/rodziców

Dopuszczalność pomiaru interwencji (AIM) (Weiner, 2017) zadaje 4 pytania w skali Likerta 1-5, całkowicie nie zgadzając się, aby całkowicie zgodzić się na akceptowalność interwencji. Zostaną zadane dodatkowe pytania dotyczące postrzeganej korzyści, opieki nad zdrowiem psychicznym i zaufaniem do zarządzania zdrowiem psychicznym. Wyższe wyniki wskazują na wyższą akceptowalność. Zadanie zostanie również pytanie otwarte o opinie za pomocą Moodring. Młodzież i rodzice - tylko osoby losowe do ramię nastroju - zostaną zadane te pytania.

Nasilenie lęku po 6 miesiącach

Młodzież zostaną poproszeni o uogólnione zaburzenia lękowe GAD-7 7-elementowy kwestionariusz mierzy zasięg objawów lękowych. Całkowity wynik waha się od 0 do 21, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą nasilenie.

Jakość komunikacji dla rodziców-nastolatek po 6 miesiącach

M-PACS (Skala komunikacyjna dla rodziców-doradcy (Olson, 1985) dla zdrowia psychicznego) zadaje 20 pytań w odniesieniu do komunikacji między rodzicami i młodzieżą, z odpowiedziami 1-5 od silnego nie zgadzania się do silnego zgody. Niektóre elementy są odwrotne z wyższym wynikiem skali wskazującym lepszą komunikację. Zarówno nastolatki, jak i rodzice otrzymają te pytania.

Jakość relacji rodzic-nastolatek po 6 miesiącach

CPCS (Skala łączenia rodzicielskiego dziecka) zadaje 5 pytań ze skali 1-5 z silnego nie zgadzania się do silnego zgody na związki i zadowolenie związku ze sobą. Wyższy wynik wskazuje na wyższą powiązanie dzieci-rodziców. Zarówno nastolatki, jak i rodzice otrzymają te pytania.