Оценка MoodRing по улучшению качества управления депрессией у подростков (TECH-E)

Активный компаратор: Обычный уход

Участники этой группы не будут подвергаться никакому вмешательству и получать доступ к лечению, как обычно, согласно их поставщику услуг по охране психического здоровья. Мобильное приложение (AWARE), которое не является интерактивным и предназначено только для сбора данных, будет загружено на смартфон подростка.

Другой: Обычный уход

Подростки и родители, получающие обычный уход, получат инструкции по загрузке приложения AWARE. Это приложение будет только отслеживать данные и не будет интерактивным. В противном случае они будут получать медицинскую помощь в обычном порядке со стороны своего лечащего врача.

Экспериментальный: Кольцо настроения

Подростки-участники этой группы загрузят два мобильных приложения — неинтерактивное приложение для сбора данных для сбора данных пассивного зондирования (AWARE) и мобильное приложение MoodRing (MR), с помощью которого они могут визуализировать свои данные о своем настроении, сне, активности, свою собственную оценку настроения и доступ к психообразовательным ресурсам, включая ссылки на научно-исследовательский веб-сайт SOVA. Их родители загружают родительское приложение MoodRing, которое предоставляет им ресурсы и статьи для родителей, а также еженедельный отчет о настроении их подростков, предсказанном с помощью пассивного зондирования. Клинические поставщики получат доступ к веб-порталу, где они смогут просматривать данные своих пациентов-подростков, включенных в исследование.

Устройство: Приложение MoodRing

Подростки и родители в группе MR получат инструкции по загрузке приложения MR и приложения AWARE, настройке приложения, использованию самостоятельной адаптации на основе приложения и рассмотрению вопросов с исследовательской группой. Приложение MR предоставляет подростку и его родителям уведомление о просмотре еженедельного отчета с прогнозом их настроения (т.е. степень тяжести депрессии аналогична Анкете здоровья пациента-9). Приложение MR предоставит подросткам библиотеку копинг-стратегий и возможность самостоятельно отслеживать свое настроение.

Врачи отделения МРТ получат доступ к онлайн-порталу МРТ. Они смогут просматривать пациентов, которых они лечат. Клиницист пройдет очное и/или видеообучение использованию портала.

Изменение с базовой линии самоуправления через 3 месяца

Подросткам будет спросить партнеров в масштабе здоровья. Пересмотренные партнеры по шкале здоровья (Smith 2016) оценивают самоуправление в отношении хронического состояния в отношении активного участия пациента в управлении их состоянием. Общие баллы варьируются от 0 до 96 с более высокими показателями, что указывает на худшее самоуправление.

Большое негативное изменение в оценке самоуправления означает улучшение самоуправления.

Качество управления депрессией: приверженность лечению

Среди подростков, принимающих антидепрессанты, прием не менее 60 дней подряд (да/нет) в течение последних 3 месяцев, измеренный подростком, самоотчетом родителей и просмотром электронной медицинской карты (да, если есть, да, нет, если все являются не). Сообщаемая метрика будет представлять собой процент лиц в группе исследования с результатом «да».

Качество управления депрессией: приверженность терапии

Среди подростков, направленных на психотерапию, получение по крайней мере 3 сеансов в течение последних 3 месяцев (да/нет), измеренное подростком, самоотчетом родителей и просмотром электронной медицинской карты (да, если есть да, нет, если все нет ). Сообщаемая метрика будет представлять собой процент лиц в группе исследования с результатом «да».

Качество управления депрессией: переоценка симптомов депрессии

Посещаемость посещения поставщика медицинских услуг для переиздания симптомов депрессии в течение 3 месяцев (да/нет), измеренная по подростковым или родительским самоотчетам (да, если таковые да, нет, если все нет). Метрика, о которой сообщается, будет процент людей на руку на учебу с результатом «да».

Качество управления депрессией: приверженность лекарствам

Из-за подростков, которые принимают антидепрессант, получение не менее 60 дней подряд (да/нет), измеренные по самоотчету подростков. Метрика, о которой сообщается, будет процент людей на руку на учебу с результатом «да».

Качество лечения депрессии: приверженность терапии

Из-за подростков, которые сообщают, что они направлены на психотерапию, получение не менее 3 сеансов в течение 3 месяцев (да/нет), измеряемых подростковым и родительским самоотчетом (да, если есть да, нет, если все нет). Метрика, о которой сообщается, будет процент людей на руку на учебу с результатом «да».

Использование здравоохранения для неотложной помощи или первичной медицинской помощи (по разуме без психического здоровья)

Среднее количество посещений (большее число, о чем сообщается в самоотчете подростков и самоотчеты родителей):

1. неотложная помощь;
2. приемный покой;
3. стационарная госпитализация;
4. Острый поставщик первичной медицинской помощи для заботы, связанной с здоровьем, не связанным с употреблением;
5. Медицинский субспециалистский визит
6. Хирургическое субспециалистское посещение

Тяжесть депрессии через 3 месяца

Подросткам будет задана вопросник по здоровью пациентов с PHQ-9, измеряющие тяжесть депрессии с оценкой в диапазоне от 0 до 27, что указывает на большую тяжесть.

Нарушение связанных со сном через 3 месяца

Подростки будут реагировать на шкалу нарушений, связанную с возобновлением. В этой шкале есть четыре вопроса с вариантами ответа никогда, почти никогда, иногда, почти всегда и всегда, варьируется от 4 до 19, а более высокие оценки указывают на более высокие уровни нарушения, связанных со сном.

Нарушение сна в 3 месяца

Подростки будут реагировать на шкалу нарушения сна PROMIS. В этой шкале есть четыре вопроса, второй (сон в течение ночи) был обратным, с вариантами ответа никогда, почти никогда, иногда, почти всегда и всегда, варьируется от 4 до 20, а более высокие оценки указывают на более высокие уровни нарушения сна.

Самоэффективность через 3 месяца

Подросткам будет спросить шкалу самоэффективности психического здоровья (MHSE) Шкала самоэффективности психического здоровья (Clarke, 2014) измеряет свою веру в способность выполнять поведение в области самообслуживания психического здоровья. Оценка колеблется от 6 до 60, причем более высокие оценки указывают на более высокую уверенность в самостоятельстве психического здоровья.

Поведение самоуправления через 3 месяца

Подростки будут заданы на основе вопроса 12 партнеров в масштабе здоровья о поведении самоуправления. Этот вопрос задает среднее количество времени (в том числе ежедневно, более одного раза в неделю, один раз в неделю, один раз в месяц, один раз в семестр, один раз в год, меньше, чем один раз в год, никогда не проводится в потенциально полезных мероприятиях по самоуправлению. Каждый раз, когда категория будет описана в процентах. Каждое из следующего задается индивидуально: (1) созданы списки дел, чтобы помочь мне сосредоточиться; (2) обнаружили стратегии для создания приятных отвлекающих факторов; (3) заняться некоторой физической активностью (езда на велосипеде, ходьба и т. Д.); (4) установить реалистичные краткосрочные цели; (5) убедился, что у меня был хороший дневной/ночной рутину с достаточным соном; (6) обеспечил достаточно отдыха, чтобы избежать истощения; (7) регулярно покидали дом; (8) съел здоровье

Более высокий балл указывает на лучший результат.

Социальная поддержка через 3 месяца

Подросткам будет спросить об исследовании социальной поддержки в области медицинских результатов. Шкала социальной поддержки в области медицинского результата (Sherbourne, 1991) измеряет типы социальной поддержки. Каждый элемент колеблется от 1 до 5, а общий балл усредняется и варьируется от 1 до 5, а более высокие уровни связаны с большей поддержкой.

Изменение самоуправления через 6 месяцев

Подросткам будет спросить партнеров в масштабе здоровья. Пересмотренные партнеры по шкале здоровья (Smith 2016) оценивают самоуправление в отношении хронического состояния в отношении активного участия пациента в управлении их состоянием. Общие баллы варьируются от 0 до 96 с более высокими показателями, что указывает на худшее самоуправление.

Большое негативное изменение в оценке самоуправления означает улучшение самоуправления.

Качество управления депрессией: переоценка симптомов депрессии

Посещаемость посещения поставщика медицинских услуг для переоценки симптомов депрессии в течение последних 3 месяцев (да/нет), измеренная по подростковым, родителям самоотчеты и электронного обзора медицинских счетов (да, если да, нет, если все нет). Метрика, о которой сообщается, будет процент людей на руку на учебу с результатом «да».

Использование здравоохранения для неотложной помощи или первичной медицинской помощи (по разуме без психического здоровья)

Количество посещений для (совокупное общее количество между самоотчетом подростков, самоотчетом родителей и электронным обзором записи здоровья):

1. неотложная помощь;
2. приемный покой;
3. стационарная госпитализация;
4. Острый поставщик первичной медицинской помощи для заботы, связанной с здоровьем, не связанным с употреблением;
5. Медицинский или хирургический субспециалистский посещение

Тяжесть депрессии через 6 месяцев

Подросткам будет задана вопросник по здоровью пациентов с PHQ-9, измеряющие тяжесть депрессии с оценкой в диапазоне от 0 до 27, что указывает на большую тяжесть.

Поведение самоуправления через 6 месяцев

Подростки будут заданы на основе вопроса 12 партнеров в масштабе здоровья о поведении самоуправления. Этот вопрос задает среднее количество времени (в том числе ежедневно, более одного раза в неделю, один раз в неделю, один раз в месяц, один раз в семестр, один раз в год, меньше, чем один раз в год, никогда не проводится в потенциально полезных мероприятиях по самоуправлению. Каждое из следующего задается индивидуально: (1) созданы списки дел, чтобы помочь мне сосредоточиться; (2) обнаружили стратегии для создания приятных отвлекающих факторов; (3) заняться некоторой физической активностью (езда на велосипеде, ходьба и т. Д.); (4) установить реалистичные краткосрочные цели; (5) убедился, что у меня был хороший дневной/ночной рутину с достаточным соном; (6) обеспечил достаточно отдыха, чтобы избежать истощения; (7) регулярно покидали дом; (8) съел здоровье

Самоэффективность через 6 месяцев

Подросткам будет спросить шкалу самоэффективности психического здоровья (MHSE) Шкала самоэффективности психического здоровья (Clarke, 2014) измеряет свою веру в способность выполнять поведение в области самообслуживания психического здоровья. Оценка колеблется от 6 до 60, причем более высокие оценки указывают на более высокую уверенность в самостоятельстве психического здоровья.

Социальная поддержка через 6 месяцев

Подросткам будет спросить об исследовании социальной поддержки в области медицинских результатов. Шкала социальной поддержки в области медицинского результата (Sherbourne, 1991) измеряет типы социальной поддержки. Каждый элемент колеблется от 1 до 5, а общий балл усредняется и варьируется от 1 до 5, а более высокие уровни связаны с большей поддержкой.

Нарушение сна, связанные с соном через 6 месяцев

Подростки будут реагировать на шкалу нарушений, связанную с возобновлением. В этой шкале есть четыре вопроса с вариантами ответа никогда, почти никогда, иногда, почти всегда и всегда, варьируется от 4 до 19, а более высокие оценки указывают на более высокие уровни нарушения, связанных со сном.

Нарушение сна в 6 месяцев

Подростки будут реагировать на шкалу нарушения сна PROMIS. В этой шкале есть четыре вопроса, второй (сон в течение ночи) был обратным, с вариантами ответа никогда, почти никогда, иногда, почти всегда и всегда, варьируется от 4 до 20, а более высокие оценки указывают на более высокие уровни нарушения сна.

Приемлемость MoodRing: приемлемость поставщика медицинских услуг

Опросник по удобству использования системы (Бангор, 2008 г.) задает 11 вопросов об удобстве использования технологического вмешательства. Оценки SUS варьируются от 0 до 100. Более высокие баллы указывают на лучшее удобство использования.

Приемлемость MoodRing: приемлемость для подростков/родителей

Опросник по удобству использования системы (Бангор, 2008 г.) задает 11 вопросов об удобстве использования технологического вмешательства. SUS оценивает от 0 до 100. Более высокие баллы указывают на лучшее удобство использования. Эти вопросы будут заданы подросткам и родителям — только тем, кто попал в группу MoodRing случайным образом.

Суицидальные мысли

Подросткам, которые ответят на 9-й вопрос PHQ-9 чем-либо, кроме «ничего», будет предложено заполнить краткую шкалу CSSR-S. Эта шкала задает два вопроса: вы (участник) хотели, чтобы вы (участник) умерли, или хотели, чтобы вы (участник) заснули и не проснулись? (да/нет) и были ли у вас (участника) мысли о самоубийстве? (да нет). Положительные ответы указывают на суицидальные мысли. Они будут заданы в онлайн-опросе. Те подростки, которые ответят положительно, пройдут полное интервью CSSR-S.

Суицидальные мысли

Подросткам, которые ответят на 9-й вопрос PHQ-9 чем-либо, кроме «ничего», будет предложено заполнить краткую шкалу CSSR-S. Эта шкала задает два вопроса: вы (участник) хотели, чтобы вы (участник) умерли, или хотели, чтобы вы (участник) заснули и не проснулись? (да/нет) и были ли у вас (участника) мысли о самоубийстве? (да нет). Положительные ответы указывают на суицидальные мысли. Они будут заданы в онлайн-опросе. Те подростки, которые ответят положительно, пройдут полное интервью CSSR-S.

Привычки сна в 3 месяца

Подростки будут реагировать на школьную форму для привычек сна, в которой задаются 43 вопроса о схеме дня в будние дни и в неделю, пробуждения сна и предпочтениях во время сна.

Воспринимаемая потребность в использовании услуг через 3 месяца

Пользователи общей практики воспринимают инвентаризацию (GUPI). Пользователи общей практики, воспринимаемые необходимыми (McNab, 2004), будут использоваться для измерения предполагаемой потребности в лечении. Там нет выигрыша. Подросткам будет спросить об этом и родителях об их восприятии потребностей их подростков в службах психического здоровья. Ответ будет оцениваться по общему количеству людей, которые согласны с тем, что они хотели бы или уже получают помощь с а) лекарствами и б) консультированием в качестве компонента тем, кто отвечает, им не нужна такая помощь.

Воспринимаемая тяжесть через 3 месяца

Шкала рейтинга общего психического здоровья Шкала общего психического здоровья (Cadigan, 2018) будет использоваться с двумя вопросами, каждый из которых варьируется от 1 до 5 в отношении самооценка общего психического здоровья. Подросткам будут спросить об этом и родителях об их восприятии психического здоровья своего подростка.

Тревожность тревоги через 3 месяца

Подросткам будет спросить об обобщенных тревожных расстройствах GAD-7. Общая оценка колеблется от 0 до 21 с более высокой оценкой, что указывает на большую серьезность.

Качество общения родителей-подростка через 3 месяца

M-PACS (Масштабная шкала связи родителей-подростков (Olson, 1985), модифицированная для психического здоровья) задает 20 вопросов в отношении общения между родителями и подростками, причем ответы 1-5 от решительно не согласны с полным согласия. Некоторые элементы обратно оценены с более высокой шкалой, что указывает на лучшую связь. Как подросткам, так и родителям будут задавать эти вопросы.

Качество отношений между родителями и подростком через 3 месяца

CPCS (Шкала связности родителей) задает 5 вопросов из шкалы 1-5 от категории не согласен до полного согласия с связанностью и удовлетворением отношений друг с другом. Более высокий балл указывает на более высокую связь с ребенком. Как подросткам, так и родителям будут задавать эти вопросы.

Привычки сна через 6 месяцев

Подростки будут реагировать на школьную форму для привычек сна, в которой задаются 43 вопроса о схеме дня в будние дни и в неделю, пробуждения сна и предпочтениях во время сна.

Воспринимаемая тяжесть через 6 месяцев

Шкала рейтинга общего психического здоровья Шкала общего психического здоровья (Cadigan, 2018) будет использоваться с двумя вопросами, каждый из которых варьируется от 1 до 5 в отношении самооценка общего психического здоровья. Подросткам будут спросить об этом и родителях об их восприятии психического здоровья своего подростка.

Предполагаемая потребность в использовании услуг через 6 месяцев

Пользователи общей практики воспринимают инвентаризацию (GUPI). Пользователи общей практики, воспринимаемые необходимыми (McNab, 2004), будут использоваться для измерения предполагаемой потребности в лечении. Там нет выигрыша. Подросткам будет спросить об этом и родителях об их восприятии потребностей их подростков в службах психического здоровья. Ответ будет оцениваться по общему количеству людей, которые согласны с тем, что они хотели бы или уже получают помощь с а) лекарствами и б) консультированием в качестве компонента тем, кто отвечает, им не нужна такая помощь.

Приемлемость настроения как клинического инструмента: приемлемость поставщика Heathcare

Приемлемость меры вмешательства (AIM) (Weiner, 2017) задает 4 вопроса по шкале Likert 1-5 с совершенно не согласиться с тем, чтобы полностью согласиться с приемлемостью вмешательства, и были добавлены 3 вопроса, включая эффективность, помощь в заботе о пациентах, пользу пациентам от вмешательства. Более высокие оценки указывают на более высокую приемлемость. Также будет задан открытый вопрос о обратной связи с использованием настроения.

Приемлемость настроения как инструмента самоуправления: приемлемость подростков/родителей

Приемлемость меры вмешательства (AIM) (Weiner, 2017) задает 4 вопроса по шкале Likert 1-5 с совершенно не согласным, чтобы полностью согласиться с приемлемостью вмешательства. Дополнительные вопросы будут заданы о воспринимаемой выгоде, заботе о психическом здоровье и уверенности в управлении психическим здоровьем. Более высокие оценки указывают на более высокую приемлемость. Также будет задан открытый вопрос о обратной связи с использованием настроения. Подросткам и родителям - только те, которые рандомизировали на руку, - будут заданы эти вопросы.

Тяжесть тревоги через 6 месяцев

Подросткам будет спросить об обобщенных тревожных расстройствах GAD-7. Общая оценка колеблется от 0 до 21 с более высокой оценкой, что указывает на большую серьезность.

Качество общения родителей-подростка через 6 месяцев

M-PACS (Масштабная шкала связи родителей-подростков (Olson, 1985), модифицированная для психического здоровья) задает 20 вопросов в отношении общения между родителями и подростками, причем ответы 1-5 от решительно не согласны с полным согласия. Некоторые элементы обратно оценены с более высокой шкалой, что указывает на лучшую связь. Как подросткам, так и родителям будут задавать эти вопросы.

Качество отношений родителей и подростков через 6 месяцев

CPCS (Шкала связности родителей) задает 5 вопросов из шкалы 1-5 от категории не согласен до полного согласия с связанностью и удовлетворением отношений друг с другом. Более высокий балл указывает на более высокую связь с ребенком. Как подросткам, так и родителям будут задавать эти вопросы.