- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05779566
Eksploracyjna ocena charakterystyki życia funkcjonalnego/emocjonalnego w pierwszym roku trwającego uzupełniającego leczenia hormonalnego inhibitorami aromatazy u pacjentek z rakiem piersi ze zmniejszoną gęstością mineralną kości (REBECCA-OST)
REBECCA-OST: Eksploracyjna ocena charakterystyki życia funkcjonalnego/emocjonalnego podczas pierwszego roku trwającego uzupełniającego leczenia hormonalnego inhibitorami aromatazy u pacjentów z rakiem piersi (BCP) ze zmniejszoną gęstością mineralną kości (BMD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wiele terapii raka piersi powoduje zmniejszenie gęstości mineralnej kości (BMD) w wyniku niedoboru estrogenu, dobrze znanego czynnika ryzyka osteopenii (OST), osteoporozy i złamań kości. Prowadzi to do tego, że pacjenci z rakiem piersi mają zmniejszoną masę kostną, co prowadzi do wyższego ryzyka złamań kości związanych z osteoporozą w porównaniu ze zdrowymi kobietami w tym samym wieku, co wymaga rutynowej oceny stanu kości po rozpoznaniu raka piersi. Takie terapie obejmują adjuwantowe terapie hormonalne (np. tamoksyfen i inhibitory aromatazy) powszechnie stosowane w przypadku raka piersi z dodatnim receptorem hormonalnym, najpowszechniejszego typu raka piersi.
Ponadto chemioterapia lub ablacja funkcji jajników (medycznie lub chirurgicznie) może prowadzić do przedwczesnej menopauzy u młodszych kobiet i dalszego zmniejszenia BMD5. Pomimo postępów w farmakologii leczenia osteopenii wywołanej leczeniem raka, długoterminowa skuteczność działania leków jest dyskusyjna6 i istnieje wiele obaw dotyczących rzadkich (ale znaczących) skutków ubocznych leków antyresorpcyjnych, zwłaszcza bisfosfonianów. Wyzwania te wymagają dodatkowych badań w celu optymalnego zarządzania OST jako chorobą współistniejącą przewlekłego raka piersi.
Zatem wyjaśnienie dokładnego początku i przebiegu OST u pacjentów oraz jej interakcji ze stylem życia i zachowaniami wysokiego ryzyka jest obecnie przedmiotem zainteresowania naukowców, których celem jest identyfikacja nowych strategii postępowania z pacjentem w celu złagodzenia przewlekłych skutków tego stanu.
Aby przeciwdziałać istotnym skutkom życiowym OST u pacjentek z rakiem piersi, obecne schematy postępowania w chorobach proponują integrację środków niefarmakologicznych w celu utrzymania (lub poprawy) optymalnego stanu kości, takich jak ćwiczenia obciążające oraz suplementacja wapnia i witaminy D . Jednak brak obiektywnych RWD na temat wpływu zwiększonej BMD na styl życia stanowi poważne wyzwanie dla opracowania pragmatycznych i zindywidualizowanych strategii postępowania z pacjentem. Rzeczywiście, porady dotyczące stylu życia dotyczące zwiększonej aktywności fizycznej są zwykle ogólne, brakuje im wiedzy na temat konkretnej choroby, co prawdopodobnie wpływa na skuteczność interwencji ruchowych. Ogólnie rzecz biorąc, potrzebne są dalsze dowody, aby zoptymalizować leczenie antyresorpcyjne, stosowanie i wybór środków farmakologicznych, czas trwania leczenia i potencjalne interakcje z trwającym leczeniem hormonalnym.
W związku z tym w badaniu zostanie przeprowadzone podłużne porównanie funkcjonalnych i emocjonalnych wskaźników życiowych u pacjentek z rakiem piersi wykazujących znaczną redukcję BMD do 12 miesięcy leczenia uzupełniającego inhibitorami aromatazy, w porównaniu z dopasowanymi BCP z łagodną redukcją BMD. Badanie wykorzysta RWD do oceny bezpieczeństwa i skuteczności adiuwantowej terapii hormonalnej inhibitorem aromatazy, w odniesieniu do symptomatologii osteopenii w czasie. W badaniu zostaną uwzględnione dane z 3 rutynowych ocen klinicznych (miesiąc badania 0, 6 i 12) w celu obiektywnej oceny utraty BMD, uzupełnione ciągłym stosowaniem produktu REBECCA przez 12 miesięcy. Zebrane dane będą obejmować:
- Pomiary zgłaszane przez pacjentów: Wywiad medyczny i historia leczenia, pomiary związane z projektem, jakość życia związana ze zdrowiem, ocena przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia uzupełniającego
- Badanie lekarskie: Ginekologiczne badanie fizykalne i antropometryczne, pobranie krwi, densytometria
Na użytek REBECCA uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie korzystania z modułów monitorujących platform REBECCA, ułatwiających zbieranie rzeczywistych danych (12 miesięcy). Wrócą (po 6 miesiącach) na rutynową ocenę medyczną objawów związanych z osteopenią i ocenę leczenia uzupełniającego. Wypełnią kwestionariusz QoL, przeprowadzą ustrukturyzowany wywiad dotyczący głównie pojawienia się nowych objawów i zdarzeń niepożądanych lub oznak dotyczących problemów kostnych, a także badanie ginekologiczne.
Zostaną pobrane badania krwi, oceniona zostanie zgodność leczenia i oceniona zostanie satysfakcja z leczenia.
Spotkanie zostanie powtórzone za 12 miesięcy, łącznie z badaniem BMD
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Valencia, Hiszpania, 46010
- Rekrutacyjny
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Kontakt:
- Cristina Hernando, PhD
- Numer telefonu: +34 689567412
- E-mail: c.hernandomelia@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pula rekrutacyjna uczestników badania będzie obejmowała całą populację BCP poddawanych endokrynologicznemu leczeniu uzupełniającemu (inhibitory aromatazy) na oddziale onkologicznym szpitala Clínico de Valencia (Hiszpania). W ramach trwającej obserwacji pacjentów, potencjalni kandydaci ze znaczną lub łagodniejszą redukcją BMD zostaną zidentyfikowani w chwili włączenia do badania (wczesne etapy okresu leczenia uzupełniającego) na podstawie porównań ze standardowymi pomiarami BM w populacji (tj. wynik badania densytometrycznego: T- wynik niższy niż -1,0211). W tym momencie odpowiedni pacjenci zainteresowani badaniem zostaną poinformowani o badaniu i uzyskani zostaną pisemne zgody.
Wszyscy potencjalni uczestnicy będą kobietami ze względu na charakter raka piersi
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przed rejestracją pacjenta należy wyrazić pisemną świadomą zgodę zgodnie z przepisami krajowymi i lokalnymi.
- U uczestniczek potwierdzony histologicznie rak piersi w stadium I-III był leczony hormonalnie (z lub bez wcześniejszej chemioterapii) nie więcej niż 12 miesięcy przed randomizacją.
- Mieć od 18 do 75 lat.
- Zwiększyli oczekiwaną długość życia poza początkowe 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
- Mieć zdolność zrozumienia protokołu, uczestniczyć w badaniu i gotowość do podpisania pisemnej świadomej zgody.
- Brak jakichkolwiek warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych potencjalnie utrudniających przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaną już osteopenią/osteoporozą i już otrzymujący leczenie BMD (bisfosfoniany lub denosumab)
- Pacjenci z rozpoznaną już osteopenią/osteoporozą, u których wystąpił już incydent kostny związany ze zmniejszoną BMD
- Pacjenci, którzy nie chcą podpisać formularza świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
OST
Pacjenci z osteoporozą lub ciężką osteopenią definiowaną jako mający znacznie obniżoną BMD (T-score równy lub niższy niż -1,5)
|
densytometria kości co 6 miesięcy
|
Łagodna OST
Pacjenci z niewielkim lub zerowym zmniejszeniem BMD w tym samym punkcie czasowym po leczeniu (T-score wyższy niż -1,5)
|
densytometria kości co 6 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Gęstość mineralna kości (BMD)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Oczekuje się, że przewlekła osteopenia, będąca wynikiem znacznego zmniejszenia BMD, znacząco negatywnie wpłynie na charakterystykę życia funkcjonalnego u BCP poddawanych adjuwantowemu leczeniu inhibitorami aromatazy endokrynnej w porównaniu z osobami z łagodniejszymi objawami. Związek długoterminowych wyników PROM Index z trajektorią zmniejszonej symptomatologii związanej z BMD, jak również progresją Functional Life Index zostanie zbadany jako oszacowanie bezpieczeństwa i skuteczności adjuwantowej terapii hormonalnej inhibitorem aromatazy. Oczekuje się, że nasilenie zmniejszonych objawów związanych z BMD wiąże się z dalszym pogorszeniem Functional Life Index. Jednostki: gr/cm^2 |
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zgodność z leczeniem uzupełniającym
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ocena przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia uzupełniającego (skala od 1 do 10)
|
1 rok
|
Waga
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pomiar masy (kg) w ramach badania antropometrycznego
|
1 rok
|
Wysokość
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pomiar wzrostu (cm) w ramach badania antropometrycznego
|
1 rok
|
Stężenie C-telopeptydu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Stężenie telopeptydu C (pg/ml) z próbek krwi pobranych w trakcie badania
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022/005-OST
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na badanie gęstości kości
-
Rigshospitalet, DenmarkJeszcze nie rekrutacjaKobieta z rakiem piersi
-
Rigshospitalet, DenmarkJeszcze nie rekrutacjaRak piersi we wczesnym stadium
-
Institut Straumann AGZakończony
-
Institut Straumann AGAktywny, nie rekrutujący
-
California State University, NorthridgeZakończonyĆwiczenieStany Zjednoczone
-
Collagen MatrixJeszcze nie rekrutacja
-
Pioneer Surgical Technology, Inc.ZakończonySkuteczność fuzji lędźwiowej, gdy NanOss Bioactive jest stosowany z tylno-bocznymi fuzjami rynnowymiZwyrodnieniowa choroba dysku | Zwężenie kręgosłupa | KręgozmykStany Zjednoczone
-
Institut Straumann AGZakończonySzczęka, bezzębna, częściowoZjednoczone Królestwo
-
Abyrx, Inc.ZakończonyZesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa | Zrośnięte kręgi | Deformacje strzałkowe | Kifoza piersiowo-lędźwiowaStany Zjednoczone
-
Paragon 28Zakończony