- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05959226
Wpływ ćwiczeń i żywienia dojelitowego na przeżycie (ENERGY)
Wpływ ćwiczeń fizycznych i żywienia dojelitowego na przeżycie pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem żołądka: prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie kliniczne miało na celu zbadanie wpływu ćwiczeń fizycznych w połączeniu z suplementem diety dojelitowej na 3-letnie przeżycie wolne od choroby u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka. W grupie badanej kompleksowy model postępowania pooperacyjnego z ukierunkowaną interwencją ruchową i wsparciem żywieniowym. Szczegóły są następujące:
- Interwencja żywieniowa: Od wypisu (7-14 dni po operacji) do 6 miesięcy po operacji, pacjenci muszą przyjmować 400 kcal/dobę suplementu żywienia dojelitowego (ONS) jako dodatek do normalnej diety. Po zmniejszeniu doustnej diety pacjenta ONS będzie dodawany kilka razy dziennie, aby zapewnić, że całkowita energia osiągnie zalecane przez ESPEN dzienne 30 kcal/kg. Dzienne zapotrzebowanie na białko ustala się na poziomie 1,2-1,5 g/kg rzeczywistej masy ciała. Dietetyk będzie prowadził zapisy i co tydzień pomagał pacjentom dostosowywać spożycie energii.
- Ćwiczenia: pod okiem rehabilitanta pacjent stopniowo dochodzi do siebie Wysiłek od wypisu (7-14 dni po operacji) do 6 miesięcy po operacji i powinien zapewnić co najmniej 150 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności lub kombinacji równoważnych aktywności na tydzień; Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymali taką samą ocenę wyjściową jak pacjenci z grupy eksperymentalnej. Grupa kontrolna nie otrzyma ćwiczeń fizycznych, ale otrzyma pooperacyjne leczenie żywieniowe z takimi samymi standardami jak grupa eksperymentalna.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mingjie Xia, Dr
- Numer telefonu: 86-431-81875601
- E-mail: xmj1983@jlu.edu.cn
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:(1) 18 lat ≤ wiek ≤ 70 lat (2) Stan fizyczny Karnofsky'ego przed operacją: 0 lub 1 lub 2 (3) Przedoperacyjna biopsja patologiczna wykonana gastroskopem, potwierdzona histologicznie jako gruczolakorak (gruczolakorak brodawkowaty, gruczolakorak kanalikowy, gruczolakorak śluzowy, Rak sygnetowaty, niskozróżnicowany gruczolakorak, mieszany gruczolakorak) (4) Pacjenci z rakiem żołądka, u których rozpoznano stopień zaawansowania klinicznego Ib IIIc za pomocą tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, gastroskopii i patologii (na podstawie 8. edycji klasyfikacji UICC/AJCC) (5) Wzmocnienie jamy brzusznej Badanie CT/MRI wykazało stopień zaawansowania klinicznego cT2-4aN0-3M0 (w oparciu o stopień zaawansowania nowotworu AJCC-8thTNM) i przeprowadzono standardową radykalną operację D2 raka żołądka; (6) Nie otrzymał żadnej radioterapii, chemioterapii ani immunoterapii; (7) Hemoglobina ≥ 80 g/l; (8) Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 × 109/l; (9) Płytki krwi ≥ 75 × 109/l; (10) ALT ≤ 2,5-krotność normalnej górnej wartości granicznej; (11) AST ≤ 2,5-krotność normalnej górnej wartości granicznej; (12) ALP ≤ 2,5-krotność normalnej górnej wartości granicznej; (13) Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy <1,5 razy górna normalna wartość graniczna; (14) Stężenie kreatyniny w surowicy <1-krotność górnej granicy normy; (15) Podpisać pisemną świadomą zgodę;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem przerzutów odległych za pomocą CT/MRI jamy brzusznej lub PET-CT
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Osoby z niekontrolowaną padaczką, chorobami ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi
- Pacjenci z połączoną niepełnosprawnością kończyn lub dysfunkcjami ruchowymi;
- Pacjenci z innymi chorobami nowotworowymi w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyłączeniem wyleczonego raka skóry i raka in situ szyjki macicy
- Klinicznie ciężki (tj. czynna) choroba serca, taka jak objawowa choroba niedokrwienna serca, zastoinowa niewydolność serca stopnia II lub cięższa według New York Heart Association (NYHA) lub ciężka arytmia wymagająca interwencji farmakologicznej lub zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Mieć historię zawału mózgu lub krwotoku mózgowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Przeszczep narządu wymaga leczenia immunosupresyjnego
- Poważne niekontrolowane nawracające zakażenia lub inne ciężkie niekontrolowane choroby współistniejące
- pacjent ma powikłania stopnia III lub wyższego w klasyfikacji Claviena Dindo lub był hospitalizowany z różnych przyczyn przez ponad 14 dni po operacji;
- Pilna operacja wymagana z powodu nagłych przypadków guza (krwawienie, perforacja, niedrożność)
- Badanie czynnościowe płuc FEV1 <wartość oczekiwana 50%
- Otrzymał radioterapię, chemioterapię lub inne leczenie neoadjuwantowe przed operacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencja dotycząca ćwiczeń i żywienia dojelitowego
Kompleksowe postępowanie pooperacyjne łączyło ćwiczenia fizyczne z doustnym wsparciem żywieniowym
|
(1) Interwencja żywieniowa: Od wypisu ze szpitala (7-14 dni po operacji) do 6 miesięcy po operacji, pacjenci muszą przyjmować 400 kcal/dobę doustnego suplementu diety (ONS) jako dodatek do normalnej diety.
|
Aktywny komparator: Interwencja żywienia dojelitowego
Grupa kontrolna nie otrzyma interwencji ruchowej, ale otrzyma pooperacyjne leczenie wspomagające odżywianie z zachowaniem tych samych standardów, co grupa eksperymentalna.
|
(1) Interwencja żywieniowa: Od wypisu ze szpitala (7-14 dni po operacji) do 6 miesięcy po operacji, pacjenci muszą przyjmować 400 kcal/dobę doustnego suplementu diety (ONS) jako dodatek do normalnej diety.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
3-letni całkowity wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 3 lata po operacji
|
3-letni całkowity wskaźnik przeżycia odnosi się do odsetka pacjentów z rakiem żołądka, którzy przeżyli ponad 3 lata po różnych kompleksowych terapiach
|
3 lata po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
3-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: 3 lata po operacji
|
Odsetek klinicznie potwierdzonej całkowitej remisji do nawrotu w ciągu 3 lat
|
3 lata po operacji
|
Subiektywna globalna ocena subiektywna generowana przez pacjentów, PG-SGA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Subiektywna globalna ocena generowana przez pacjenta jest preferowaną metodą zalecaną przez Amerykańskie Stowarzyszenie Dietetyków do przesiewowych badań żywieniowych pacjentów z nowotworami.
Może przeprowadzić jakościową i ilościową kompleksową ocenę stanu odżywienia pacjentów w czterech aspektach: utrata masy ciała, choroba i wiek, stan stresu metabolicznego oraz badanie fizykalne.
Jest to czuła skala oceny zmian niedożywienia pacjentów
|
6 miesięcy po operacji
|
Ocena QLQ-C30
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Jakość życia pacjentów 6 miesięcy po operacji oceniono za pomocą kwestionariusza jakości życia (QLQ-C30) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC), który pozwala ocenić jakość życia z perspektywy wielowymiarowej i lepiej odzwierciedlać konotacja jakości życia.
Jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej do pomiaru jakości życia pacjentów onkologicznych.
|
6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Quan Wang, Dr, The First Hospital of Jilin University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yu J, Huang C, Sun Y, Su X, Cao H, Hu J, Wang K, Suo J, Tao K, He X, Wei H, Ying M, Hu W, Du X, Hu Y, Liu H, Zheng C, Li P, Xie J, Liu F, Li Z, Zhao G, Yang K, Liu C, Li H, Chen P, Ji J, Li G; Chinese Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (CLASS) Group. Effect of Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy on 3-Year Disease-Free Survival in Patients With Locally Advanced Gastric Cancer: The CLASS-01 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 May 28;321(20):1983-1992. doi: 10.1001/jama.2019.5359.
- Aoyama T, Sato T, Maezawa Y, Kano K, Hayashi T, Yamada T, Yukawa N, Oshima T, Rino Y, Masuda M, Ogata T, Cho H, Yoshikawa T. Postoperative weight loss leads to poor survival through poor S-1 efficacy in patients with stage II/III gastric cancer. Int J Clin Oncol. 2017 Jun;22(3):476-483. doi: 10.1007/s10147-017-1089-y. Epub 2017 Feb 7.
- Tegels JJ, van Vugt JL, Reisinger KW, Hulsewe KW, Hoofwijk AG, Derikx JP, Stoot JH. Sarcopenia is highly prevalent in patients undergoing surgery for gastric cancer but not associated with worse outcomes. J Surg Oncol. 2015 Sep;112(4):403-7. doi: 10.1002/jso.24015. Epub 2015 Aug 31.
- Davis JL, Selby LV, Chou JF, Schattner M, Ilson DH, Capanu M, Brennan MF, Coit DG, Strong VE. Patterns and Predictors of Weight Loss After Gastrectomy for Cancer. Ann Surg Oncol. 2016 May;23(5):1639-45. doi: 10.1245/s10434-015-5065-3. Epub 2016 Jan 5.
- Climent M, Munarriz M, Blazeby JM, Dorcaratto D, Ramon JM, Carrera MJ, Fontane L, Grande L, Pera M. Weight loss and quality of life in patients surviving 2 years after gastric cancer resection. Eur J Surg Oncol. 2017 Jul;43(7):1337-1343. doi: 10.1016/j.ejso.2017.01.239. Epub 2017 Feb 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Objawy neurologiczne
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Zanik mięśni
- Zanik
- Nowotwory żołądka
- Sarkopenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- STARS-GC07
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak żołądka
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Interwencja ćwiczeń
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Vanderbilt University Medical CenterRejestracja na zaproszeniePoważny uraz mózguStany Zjednoczone
-
Uludag UniversityZakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyZaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityAnn & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAktywny, nie rekrutujący