- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05959226
Effekt av träning och enteral nutrition på överlevnad (ENERGY)
Effekt av träning och enteral nutritionsintervention på överlevnad hos patienter med lokalt avancerad gastrisk cancer: en prospektiv multicenter randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den nuvarande kliniska prövningen utformades för att utforska effekten av fysisk träning i kombination med enteralt näringstillskott på 3-års sjukdomsfri överlevnad hos patienter med avancerad magcancer. I försöksgruppen, omfattande postoperativ ledningsmodell med riktad träningsintervention och näringsstöd. Detaljerna är följande:
- Näringsintervention: Från utskrivning (7-14 dagar efter operationen) till 6 månader efter operationen måste patienterna ta 400 kcal/dag av enteralt näringstillskott (ONS) utöver sin normala kost. När patientens orala kost minskar kommer ONS att tillsättas flera gånger om dagen för att säkerställa att den totala energin når ESPENs rekommenderade dagliga 30 kcal/kg. Det dagliga proteinbehovet är satt till 1,2-1,5 g/kg faktisk kroppsvikt. Dietisten kommer att föra register och hjälpa patienter att justera sitt energiintag varje vecka.
- Träning: under ledning av rehabiliteringsterapeuten återhämtar patienten sig gradvis från utskrivning (7-14 dagar efter operationen) till 6 månader efter operationen, och bör säkerställa minst 150 minuters träning med måttlig intensitet eller en kombination av motsvarande aktiviteter per vecka; Kontrollgruppspatienterna fick samma baslinjeutvärdering som experimentgruppens patienter. Kontrollgruppen kommer inte att få fysisk träningsintervention, utan kommer att få postoperativ näringsbehandling med samma standard som experimentgruppen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mingjie Xia, Dr
- Telefonnummer: 86-431-81875601
- E-post: xmj1983@jlu.edu.cn
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:(1) 18 år ≤ ålder ≤ 70 år (2) Preoperativ Karnofsky fysiska tillståndspoäng: 0 eller 1 eller 2 (3) Preoperativ patologisk biopsi med gastroskop, histologiskt bekräftad som adenokarcinom (papillärt adenokarcinom, tubulärt adenocarcinom, adenokar, mucinomar Signetringcellscancer, dåligt differentierat adenokarcinom, blandat adenokarcinom) (4) Magcancerpatienter diagnostiserade med kliniskt stadium Ib IIIc genom CT, MRI, gastroskopi och patologi (baserat på den 8:e upplagan av UICC/AJCC-stadieindelningen) (5) Bukförstärkt CT/MRI-undersökning visade en klinisk stadieindelning av cT2-4aN0-3M0 (baserat på AJCC-8thTNM-tumörstadieindelning), och standard D2 radikal kirurgi för magcancer utfördes; (6) inte har fått någon strålbehandling, kemoterapi eller immunterapi; (7) Hemoglobin ≥ 80 g/L; (8) Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1,5 × 109/L; (9) Trombocyter ≥ 75 × 109/L; (10) ALT ≤ 2,5 gånger det normala övre gränsvärdet; (11) AST ≤ 2,5 gånger det normala övre gränsvärdet; (12) ALP ≤ 2,5 gånger det normala övre gränsvärdet; (13) Totalt serumbilirubin <1,5 gånger det övre normala gränsvärdet; (14) Serumkreatinin <1 gånger det övre normala gränsvärdet; (15) Underteckna skriftligt informerat samtycke;
Exklusions kriterier:
- Patienter som diagnostiserats med fjärrmetastaser genom abdominal lung-CT/MRT eller PET-CT
- Gravida eller ammande kvinnor
- Personer med okontrollerad epilepsi, sjukdomar i centrala nervsystemet eller psykiska störningar
- Patienter med kombinerade extremitetshandikapp eller motorisk dysfunktion;
- Patienter med andra maligna sjukdomar under de senaste fem åren, exklusive botad hudcancer och livmoderhalscancer in situ
- Kliniskt svår (dvs. aktiv) hjärtsjukdom, såsom symtomatisk kranskärlssjukdom, New York Heart Association (NYHA) grad II eller allvarligare kronisk hjärtsvikt, eller svår arytmi som kräver medicinsk intervention, eller en historia av hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna
- Har en historia av hjärninfarkt eller hjärnblödning under de senaste 6 månaderna
- Organtransplantation kräver immunsuppressiv terapi
- Allvarliga okontrollerade återkommande infektioner eller andra allvarliga okontrollerade samtidiga sjukdomar
- Patienten har komplikationer av grad III eller högre i Clavien Dindo-klassificeringen eller har varit inlagd på sjukhus i mer än 14 dagar efter operationen på grund av olika orsaker;
- Brådskande operation krävs på grund av tumörnödsituationer (blödning, perforering, obstruktion)
- Lungfunktionstest FEV1<förväntat värde 50 %
- Fick strålbehandling, kemoterapi eller annan neoadjuvant behandling före operation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Träning och enteral nutrition intervention
En omfattande postoperativ hantering kombinerade fysisk träningsintervention med oralt näringsstöd
|
(1) Näringsintervention: Från utskrivning (7-14 dagar efter operationen) till 6 månader efter operationen måste patienterna ta 400 kcal/dag av oralt näringstillskott (ONS) utöver sin normala kost.
|
Aktiv komparator: Enteral Nutrition Intervention
Kontrollgruppen kommer inte att få träningsintervention, utan får postoperativ näringsstödsbehandling med samma standard som experimentgruppen.
|
(1) Näringsintervention: Från utskrivning (7-14 dagar efter operationen) till 6 månader efter operationen måste patienterna ta 400 kcal/dag av oralt näringstillskott (ONS) utöver sin normala kost.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
3-års total överlevnad
Tidsram: 3 år efter operationen
|
Den 3-åriga totala överlevnaden hänvisar till andelen magcancerpatienter som har överlevt i mer än 3 år efter olika omfattande behandlingar
|
3 år efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
3-års sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 3 år efter operationen
|
Andelen kliniskt bekräftad fullständig remission till återfall inom 3 år
|
3 år efter operationen
|
Poängsatt patientgenererad subjektiv global bedömning, PG-SGA
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment är den metod som rekommenderas av American Dietitian Association för näringsscreening av tumörpatienter.
Den kan utföra kvalitativ och kvantitativ omfattande utvärdering av patienternas näringsstatus utifrån fyra aspekter: viktminskning, sjukdom och ålder, metabolisk stressstatus och fysisk undersökning.
Det är en känslig utvärderingsskala för patienter för undernäringsförändringar
|
6 månader efter operationen
|
QLQ-C30 bedömning
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Livskvaliteten för patienter 6 månader efter operationen utvärderades med hjälp av European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ-C30), som kan utvärdera livskvaliteten ur ett flerdimensionellt perspektiv och bättre återspegla konnotation av livskvalitet.
Det används i stor utsträckning i klinisk praxis för att mäta cancerpatienters livskvalitet.
|
6 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Quan Wang, Dr, The First Hospital of Jilin University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yu J, Huang C, Sun Y, Su X, Cao H, Hu J, Wang K, Suo J, Tao K, He X, Wei H, Ying M, Hu W, Du X, Hu Y, Liu H, Zheng C, Li P, Xie J, Liu F, Li Z, Zhao G, Yang K, Liu C, Li H, Chen P, Ji J, Li G; Chinese Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (CLASS) Group. Effect of Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy on 3-Year Disease-Free Survival in Patients With Locally Advanced Gastric Cancer: The CLASS-01 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 May 28;321(20):1983-1992. doi: 10.1001/jama.2019.5359.
- Aoyama T, Sato T, Maezawa Y, Kano K, Hayashi T, Yamada T, Yukawa N, Oshima T, Rino Y, Masuda M, Ogata T, Cho H, Yoshikawa T. Postoperative weight loss leads to poor survival through poor S-1 efficacy in patients with stage II/III gastric cancer. Int J Clin Oncol. 2017 Jun;22(3):476-483. doi: 10.1007/s10147-017-1089-y. Epub 2017 Feb 7.
- Tegels JJ, van Vugt JL, Reisinger KW, Hulsewe KW, Hoofwijk AG, Derikx JP, Stoot JH. Sarcopenia is highly prevalent in patients undergoing surgery for gastric cancer but not associated with worse outcomes. J Surg Oncol. 2015 Sep;112(4):403-7. doi: 10.1002/jso.24015. Epub 2015 Aug 31.
- Davis JL, Selby LV, Chou JF, Schattner M, Ilson DH, Capanu M, Brennan MF, Coit DG, Strong VE. Patterns and Predictors of Weight Loss After Gastrectomy for Cancer. Ann Surg Oncol. 2016 May;23(5):1639-45. doi: 10.1245/s10434-015-5065-3. Epub 2016 Jan 5.
- Climent M, Munarriz M, Blazeby JM, Dorcaratto D, Ramon JM, Carrera MJ, Fontane L, Grande L, Pera M. Weight loss and quality of life in patients surviving 2 years after gastric cancer resection. Eur J Surg Oncol. 2017 Jul;43(7):1337-1343. doi: 10.1016/j.ejso.2017.01.239. Epub 2017 Feb 9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neurologiska manifestationer
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Magsjukdomar
- Neuromuskulära manifestationer
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Neoplasmer i magen
- Sarkopeni
Andra studie-ID-nummer
- STARS-GC07
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Magcancer
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCentre Hospitalier Universitaire de Nice; Olympus Corporation; Keio University och andra samarbetspartnersAvslutadGastric Focal LesionFrankrike
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal sleeve gastrectomy | Magbandning | Bypass, GastricFörenta staterna
-
RSP Systems A/SAvslutad
-
State University of New York - Upstate Medical...AvslutadGastric Bypass StatusFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)IndragenGastric Bypass-kirurgi
-
Medtronic - MITGAvslutad
-
DuomedAktiv, inte rekryterandeFetma | Gastrektomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalOkändRoux-en-Y Gastric BypassNederländerna
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAvslutadRoux en Y Gastric BypassFörenta staterna
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAvslutad
Kliniska prövningar på Övning Intervention
-
Biolux Research Holdings, Inc.AvslutadOrtodontisk tandrörelseKanada
-
University of FloridaAvslutadKänslighetFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Minority Health...RekryteringHumant papillomvirusinfektionFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteAvslutadFetma | Övervikt | Bröstcancer i anatomisk stadium I AJCC v8 | Bröstcancer i anatomiskt stadium IA AJCC v8 | Anatomiskt stadium IB Bröstcancer AJCC v8 | Anatomisk steg II bröstcancer AJCC v8 | Anatomiskt stadium IIA Bröstcancer AJCC v8 | Anatomiskt stadium IIB Bröstcancer AJCC v8 | Anatomisk steg III bröstcancer... och andra villkorFörenta staterna
-
Mayo ClinicAktiv, inte rekryterande
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAvslutadMalign neoplasmFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterPrevent Cancer FoundationAvslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterIndragenSteg IB3 Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg II livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIA Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIA1 Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIA2 Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIB Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg III livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIIA Livmoderhalscancer... och andra villkor
-
Case Western Reserve UniversityAmerican University; Purdue UniversityRekrytering
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekryteringMalign fast neoplasma | Neoplasma i hematopoetiska och lymfoida systemetFörenta staterna