Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie skuteczności i bezpieczeństwa FRSW107 u dzieci i młodzieży z ciężką hemofilią A

4 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Jiangsu Gensciences lnc.

Otwarte, wieloośrodkowe badanie kliniczne III fazy mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa rekombinowanego ludzkiego białka fuzyjnego Ⅷ-Fc (FRSW107) do wstrzykiwań dzieciom i młodzieży z ciężką hemofilią A

Badanie to zostało podzielone na cztery etapy: okres przesiewowy, główny okres próbny, okres przedłużenia i okres obserwacji.

W badaniu głównym obie grupy otrzymały terapię profilaktyczną FRSW107. Zalecana dawka początkowa podawania profilaktycznego wynosiła 50 IU/kg, zakres dawek wynosił od 25 do 50 IU/kg, a zalecana częstotliwość podawania wynosiła raz na trzy dni (Q3D). Zakres dawki można dostosować w zależności od reakcji pacjenta. Głównym okresem badania była profilaktyka do ≥50 dni ekspozycji (ED) i ≥6 miesięcy.

Badacz może dostosować dawkę w zależności od skuteczności klinicznej pacjentów (występowanie krwawienia i jego objawy kliniczne) oraz stężenia doliny FⅧ zgodnie z poniższymi zasadami.

Jeśli to konieczne, badacz może dostosować odstępy między dawkami w zależności od skuteczności klinicznej pacjenta (występowanie krwawienia i jego objawy kliniczne) oraz stężenia FⅧ. Zaleca się, aby badacze informowali sponsorów lub ich partnerów badawczych o konieczności dostosowania dawek i odstępów między dawkami w ramach profilaktyki.

Po tym, jak uczestnicy zakończyli profilaktykę do ≥50 ED i ≥6 miesięcy, chęć udziału uczestników i ocena badacza zostały wykorzystane do podjęcia decyzji o przystąpieniu do przedłużonego badania. Wszyscy pacjenci wchodzący w fazę rozszerzoną kontynuowali oryginalny schemat profilaktyczny aż do podania dawki 100ED.

W głównym okresie badania i przedłużonym okresie leczenia profilaktycznego, jeśli u pacjenta wystąpią epizody krwawienia międzymiesiączkowego wymagające leczenia, można zastosować leczenie hemostatyczne krwawień międzymiesiączkowych za pomocą leków eksperymentalnych. Badacze mogą zapoznać się ze wskazówkami dotyczącymi leczenia różnych stopni krwawienia przedstawionymi w Tabeli 6-1. Biorąc pod uwagę dawkę profilaktyczną pacjenta, nasilenie krwawienia, miejsce i rozległość krwawienia, stan kliniczny i wcześniejsze wyniki PK (jeśli dotyczy), badacz określa odpowiednią dawkę do podania (zalecany zakres dawek: 25 do 50 IU/kg). i czas dawkowania, dopóki badacz nie oceni znaczącej kontroli epizodów krwawień (np. zmniejszenie bólu i obrzęku) lub powrót do aktywności sprzed krwawienia. Jeżeli epizod krwawienia ustąpi, pacjent będzie kontynuował leczenie profilaktyczne z tą samą dawką i częstotliwością, jak przed epizodem krwawienia.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

76

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Chongqing, Chiny
        • Children's Hospital Affiliated to Chongqing Medical University
        • Kontakt:
          • Jianwen Xiao
      • Guangzhou, Chiny
        • Nanfang Hospital, Southern Medical University
        • Kontakt:
          • Xiaoqin Feng
      • Guangzhou, Chiny
        • Guangzhou Women and Children Medical Center
        • Kontakt:
          • Hua Jiang
      • Guizhou, Chiny
        • Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
        • Kontakt:
          • Jiao Jin
      • Hangzhou, Chiny
        • Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Kontakt:
          • Weiqun Xu
      • Hefei, Chiny
        • The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
        • Kontakt:
          • Ningling Wang
      • Hefei, Chiny
        • Anhui Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Tianping C, PhD
      • Nanjing, Chiny
        • Nanjing Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Yongjun Fang
      • Qingdao, Chiny
        • Affiliated Hospital of Qingdao University
        • Główny śledczy:
          • Yu Cao
        • Kontakt:
          • Lirong Sun
      • Shenzhen, Chiny
        • Shenzhen Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Sixi Liu
      • Taiyuan, Chiny
        • Shanxi Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Haiyan Lu
      • Tianjing, Chiny
        • Beijing Children's hospital affiliated to capital medical university
        • Kontakt:
          • Runhui Wu, PhD
      • Wuhan, Chiny
        • Tongji Hospital, Tongji Medical college, Huazhong University of Science and Technology
        • Kontakt:
          • Qun Hu

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dzieci <12 lat, mężczyźni;
  2. Waga > 10kg;
  3. klinicznie potwierdzeni pacjenci z ciężką hemofilią A (definiowaną jako potwierdzenie w czasie badań przesiewowych lub wcześniejszej dokumentacji medycznej: aktywność czynnika krzepnięcia VI <1%);
  4. Pacjenci leczeni, to znaczy ci, którzy byli wcześniej leczeni EVI i spełniali następujące kryteria: pacjenci w wieku < 6 lat, którzy byli leczeni czynnikiem krzepnięcia VI przez > 50 dni ekspozycji (EDs250) i pacjenci w wieku < 26 lat, którzy byli leczeni czynnikiem krzepnięcia VI leczonych czynnikiem krzepnięcia VI przez >150 dni ekspozycji (>150);
  5. Prawidłowy czas protrombinowy (PT) lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) <1,3;
  6. Co najmniej 6 miesięcy leczenia i szczegółowa dokumentacja krwawień przed badaniem przesiewowym;
  7. Prawnie upoważniony przedstawiciel podmiotu (tj. opiekun) w pełni rozumie i wie o tym badaniu oraz podpisuje świadomą zgodę. Dzieci zdolne do wyrażenia świadomej zgody (w wieku powyżej 8 lat) należy poinformować i dobrowolnie podpisać świadomą zgodę;

Kryteria wyłączenia:

1. Osoby, które były uczulone na którykolwiek składnik preparatu EVI (w tym między innymi na białko myszy lub chomika lub szczepionkę wirusową, preparat rekombinacji genów zawierający białko myszy lub chomika itp.); Osoby, u których wystąpiły poważne działania niepożądane po poprzednich wstrzyknięciach szczepionek lub które nie ustąpiły po łagodnych lub umiarkowanych reakcjach niepożądanych po wstrzyknięciach szczepionek; 2. Pacjenci z nadwrażliwością lub anafilaksją po wstrzyknięciu czynnika krzepnięcia VI lub produktów białka fuzyjnego Fc; 3. Dodatni wynik badania przesiewowego w postaci inhibitora czynnika VI (20,6 BU/ml) lub wcześniejsza historia stosowania inhibitora czynnika VI lub występowanie inhibitora w rodzinie; 4.wyniki badań przesiewowych w kierunku antygenu czynnika von Willebranda (vWE) były niższe od dolnej granicy normy; 5. Ciężka niedokrwistość (hemoglobina <60 g/l) w momencie badania przesiewowego; 6. Liczba płytek krwi <100×10⁹ podczas badania przesiewowego /L; 7.nieprawidłowa czynność wątroby: aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) >3-krotność górnej granicy normy (GGN); Stężenie bilirubiny w surowicy (TBIL>3× GGN; 8. Pacjenci z nieprawidłową funkcją nerek: kreatynina w surowicy (SCr) >1,5×GGN lub według klirensu kreatyniny obliczonego wzorem Cockcrofta-Gaulta < 60 ml/min (CTCAE poziom 1) 9. zapalenie wątroby Wynik testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa B (HBsAg), przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV), przeciwciała przeciw ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (Anty-HIV) i swoistego przeciwciała przeciw krętkowi pallidum (Anty-TP) dał co najmniej jeden pozytywny wynik; 10. Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia innymi niż hemofilia A; 11. cierpisz na inne schorzenia, które mogą zwiększać ryzyko krwawień lub zakrzepów krwi; 12. Mają znane zaburzenia psychiczne, które mogą mieć wpływ na przestrzeganie zasad badania; 13. Pacjenci, którzy stosowali preparaty EV o dowolnym standardowym okresie półtrwania (np. Bekochi, Koyuki, Biinstop, Renjie itp.) w ciągu 3 dni lub 5 okresów półtrwania przed pierwszą dawką; Pacjenci, którzy stosowali jakiekolwiek inne preparaty FVI wydłużające okres półtrwania w ciągu 4 dni lub 5 okresów półtrwania przed dawkowaniem (starsi w momencie pobrania); 14. Pacjenci, którzy stosowali emezumab w ciągu 6 miesięcy przed pierwszą dawką; 15. Ciężkie choroby układu krążenia i naczyń mózgowych, takie jak zapalenie tętnic mózgowych, choroba moyamoya, udar, wirusowe zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, włóknienie wsierdzia, ciężka arytmia, zastoinowa niewydolność serca (stopień New York Heart Association > III), niekontrolowane nadciśnienie, choroba zakrzepowo-zatorowa i niekontrolowana cukrzyca. wystąpiło w ciągu 6 miesięcy przed przyjęciem pierwszego leku; 16. Pacjenci, którzy stosowali terapię przeciwciałami monoklonalnymi, produktami białka fuzyjnego Fc lub dożylną immunoglobuliną w ciągu 3 miesięcy przed pierwszą dawką; 17. osoby, które przeszły poważne zabiegi chirurgiczne i transfuzję krwi lub składników krwi w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki lub które planują poddać się planowej operacji (innej niż drobne operacje, takie jak ekstrakcja zęba) w okresie leczenia objętego badaniem; Pacjenci, którzy przeszli poważne zabiegi chirurgiczne i transfuzję krwi lub składników krwi w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki lub którzy planują poddać się planowej operacji w okresie leczenia objętego badaniem; 18.pacjenci z gorączką, aktywną infekcją, alergią (taką jak alergiczny nieżyt nosa, astma alergiczna, alergiczne zapalenie skóry itp.) w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką; 19.osoby z chorobami niedoboru odporności lub chorobami autoimmunologicznymi takimi jak toczeń rumieniowaty układowy, lub miał w przeszłości przeszczepianie narządów lub przeszczepianie komórek macierzystych; Immunomodulatory ogólnoustrojowe (takie jak kortykosteroidy (>10 mg/dobę ekwiwalentu dawki prednizonu), alfa-interferon, immunoglobulina, cyklofosfamid, cyklosporyna itp.) stosowane w ciągu 14 dni przed pierwszym podaniem lub planowane w okresie badania mogły być stosowane wziewnie kortykosteroidy donosowe, do oczu, dostawowe lub miejscowe; 20. pacjenci, którzy byli leczeni jakimkolwiek lekiem przeciwzakrzepowym (innym niż leczenie uszczelniające heparyną) lub inhibitorami agregacji płytek krwi w ciągu 7 dni przed pierwszym podaniem lub którzy wymagali leczenia przeciwzakrzepowego (innego niż leczenie uszczelniające heparyną) lub inhibitorami agregacji płytek krwi w trakcie badanej terapii; 21. Uczestnicy, którzy brali udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 1 miesiąca przed badaniem przesiewowym; 22.miał inne poważne schorzenia, z których według badaczy nie mogły skorzystać; Cierpiał na ciężką chorobę skóry, która utrudniała obserwację miejscowego odczynu po iniekcji.

23. Obiekty uznane przez innych badaczy za nieodpowiednie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Główny okres testowy i okres przedłużenia
Grupa 1: ≥6 lat i <12 lat; Grupa 2: Dzieci i młodzież w wieku < 6 lat Leczenie zapobiegawcze: zalecane jest 25~50 lU/kg, co 3 dni, można dostosować dawkę do 65 IU/kg w oparciu o reakcję pacjenta, a jeśli to konieczne, badacz może dostosować częstotliwość podawania od wyniku klinicznego pacjenta (występowanie krwawienia i jego objawy kliniczne) oraz stężenia w dolinie FVIII. Intensywne pobieranie krwi PK dla podgrupy PK zostanie przeprowadzone w V1 (DO), a odpowiednie pobranie krwi PK zostanie przeprowadzone w innym określonym terminie odwiedź punkty czasowe. Po ukończeniu ∠50ED i 26 miesiącach leczenia oryginalny schemat profilaktyczny można kontynuować do 100ED
eksperymentalne: Q3D.≥50EDs, Faza ekspansji: Q3D.100EDs
Inne nazwy:
  • Rekombinowany ludzki czynnik krzepnięcia Ⅷ, białko fuzyjne Fc do wstrzykiwań

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ABR
Ramy czasowe: 1 rok
Liczba krwawień w okresie leczenia/(Liczba dni leczenia /365,25)
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
AJBR
Ramy czasowe: 1 rok
roczny wskaźnik spontanicznych krwawień do stawów i roczny wskaźnik pourazowych krwawień do stawów
1 rok
AE/ADR
Ramy czasowe: 1 rok
Częstotliwość i dotkliwość wszystkich AE/ADR i SAE/SAR
1 rok
Występowanie dodatniego inhibitora FⅧ
Ramy czasowe: 1 rok
Przyjęto metodę Bethesdy udoskonaloną przez Nijmegena. Ogólnie, miana wynoszące 20,6 BU/ml były dodatnie w dwóch testach w ciągu 1-4 tygodni. Oprócz okresu przesiewowego, wyniki wykrycia inhibitora FV1 137/137 Numer schematu: SS-107-11103 Numer wersji poufnej: 4.0 Data wersji: 7 sierpnia 2023 r. Miano wynosiło 20,6 BU/ml, a ponowne badanie zaplanowano w ciągu 1–4 tygodni. Podczas każdej wizyty wymagany był co najmniej 72-godzinny okres wymywania FV1 przed pobraniem próbek do testu inhibitora.
1 rok
Cmaks
Ramy czasowe: 1 rok
Cmaks
1 rok
Tmaks
Ramy czasowe: 1 rok
Tmaks
1 rok
Aktywność FⅧ
Ramy czasowe: 1 rok
Aktywność FⅧ spada do 10%, 5%, 3%, 1% czasu
1 rok

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Niezależności Funkcjonalnej w Hemofilii
Ramy czasowe: 1 rok
FISH obejmuje elementy postrzegane przez osoby chore na hemofilię jako ważne, opiera się na wynikach i jest stosunkowo bezpieczny w użyciu. Im wyższa ocena, tym lepiej
1 rok
Inwentarz Jakości Życia Pediatrycznego
Ramy czasowe: 1 rok
Im wyższa ocena, tym lepiej
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

25 maja 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 listopada 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

8 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ciężka hemofilia A

Badania kliniczne na FRSW107

3
Subskrybuj