- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06254352
Ocena ryzyka klinicznego w przewidywaniu wyniku ostrego krwawienia z UGIT u pacjentów bez marskości wątroby
Ocena ryzyka klinicznego w przewidywaniu wyniku ostrego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów bez marskości wątroby
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostre krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (UGIB) jest częstym stanem nagłym o etiologii żylakowej i nieżylakowej. W wielu krajach etiologia inna niż żylaki jest częstsza. W Egipcie przyczyny niezwiązane z żylakami wahały się od 26,1% do 61,6% wśród przypadków UGIB zgłaszanych na oddziałach ratunkowych różnych szpitali uniwersyteckich. Wytyczne zalecają stratyfikację ryzyka na wczesnym etapie leczenia pacjentów z ostrym UGIB, aby pomóc w kwalifikacji pacjentów do odpowiedniego poziomu opieki. Począwszy od lat 90. XX wieku opracowano i zatwierdzono wiele systemów punktacji dla UGIB. Ich głównym celem była segregacja pacjentów na grupy niskiego i wysokiego ryzyka. Do pacjentów wysokiego ryzyka z UGIB zalicza się tych, którzy osiągnęli niektóre lub wszystkie punkty końcowe: konieczność transfuzji krwi, interwencję endoterapeutyczną, chirurgiczną lub radiologiczną w celu uzyskania hemostazy, ponowne krwawienie i śmiertelność. Niestety nie wykazano, aby pojedyncza skala ryzyka była dokładna w pomiarze wszystkich istotnych wyników.
Najczęściej stosowaną skalą jest skala Glasgow Blatchford „GBS”, która jest skalą przedendoskopową. Jest przydatny w przewidywaniu interwencji terapeutycznej w przypadku krwawienia. Niedawno opracowano inne skale, takie jak skala ABC, która wykazała dobre wyniki w przewidywaniu śmiertelności. Wynik MAP wysoce przewidywał interwencję terapeutyczną i śmiertelność. Wynik H3B2 przewidywał potrzebę pilnej hemostazy.
Dostępne są ograniczone dane na temat ważności nowych systemów punktacji w przewidywaniu wyników leczenia egipskich pacjentów z ostrym UGIB bez marskości wątroby. Dlatego badacze przeprowadzą nasze badanie, aby rzucić trochę światła na ten temat.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed Gamal Abd elaal, resident doctor
- Numer telefonu: 01010995958
- E-mail: ahmed.sun1234@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ghada Mustafa Kamal, professor
- Numer telefonu: 01002623401
- E-mail: G.refat@aun.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Wszyscy pacjenci biorący udział w bieżącym badaniu zostaną poddani:
I-Kompletna historia medyczna. II-Poprzez badanie kliniczne. III-Badania laboratoryjne obejmujące pełną morfologię krwi (CBC) Profil wątroby (bilirubina w surowicy, albumina w surowicy, PT i INR) Mocznik i kreatynina we krwi
IV-USG jamy brzusznej:
Systemy scoringowe VI-Risk:
W momencie przyjęcia zostanie obliczony i zapisany każdy z 4 następujących wyników (wynik Glasgow Blatchford, wynik MAP, wynik H3B2 i wynik ABC w celu potwierdzenia wyniku u badanych pacjentów. Wynik Glasgow-Blatchford „GBS” (6) wynik MAP, (11) Wynik ABC: (10) Wynik H3B2 (12)
Endoskopia V-górnego odcinka przewodu pokarmowego:
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci bez marskości wątroby
- pacjentów w wieku powyżej 18 lat
- Krwawe wymioty lub wymioty po kawie.
- Melena z krwawymi wymiotami lub bez.
- Krew w sondzie nosowo-żołądkowej na oddziale ratunkowym.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
- Pacjenci ze stwierdzoną marskością wątroby.
- Pacjenci zgłaszali się z krwawieniem z przewodu pokarmowego, ale odmawiali poddania się badaniu endoskopowemu przewodu pokarmowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
korelacja pomiędzy wynikiem Glasgow-Blatchford i wynikiem MAP.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
korelacja pomiędzy wynikiem Glasgow-Blatchford, wynikiem MAP w zakresie konieczności interwencji, ponownego krwawienia, śmiertelności w ciągu trzydziestu dni i długości pobytu w szpitalu.
|
Linia bazowa
|
|
korelacja pomiędzy wynikiem Glasgow-Blatchford, wynikiem H3B2.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
korelacja pomiędzy wynikiem Glasgow-Blatchford, wynikiem H3B2 w zakresie konieczności interwencji, ponownego krwawienia, śmiertelności w ciągu trzydziestu dni, długości pobytu w szpitalu.
|
Linia bazowa
|
|
korelacja pomiędzy wynikiem Glasgow-Blatchford i wynikiem ABC.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
korelacja pomiędzy wynikiem Glasgow-Blatchford, wynikiem ABC w zakresie konieczności interwencji, ponownego krwawienia, śmiertelności w ciągu trzydziestu dni, długości pobytu w szpitalu.
|
Linia bazowa
|
|
korelacja pomiędzy wynikiem MAP, wynikiem H3B2.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
korelacja między wynikiem MAP, wynikiem H3B2 w zakresie konieczności interwencji, ponownego krwawienia, śmiertelności w ciągu trzydziestu dni, długości pobytu w szpitalu.
|
Linia bazowa
|
|
korelacja pomiędzy wynikami MAP i ABC.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
korelacja pomiędzy wynikami MAP, wynikami ABC w zakresie konieczności interwencji, ponownego krwawienia, śmiertelności w ciągu trzydziestu dni i długości pobytu w szpitalu.
|
Linia bazowa
|
|
korelacja pomiędzy wynikiem H3B2 i wynikiem ABC.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
korelacja pomiędzy wynikiem H3B2, wynikiem ABC w zakresie konieczności interwencji, ponownego krwawienia, śmiertelności w ciągu trzydziestu dni, długości pobytu w szpitalu.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Blatchford O, Murray WR, Blatchford M. A risk score to predict need for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage. Lancet. 2000 Oct 14;356(9238):1318-21. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02816-6.
- Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):345-60; quiz 361. doi: 10.1038/ajg.2011.480. Epub 2012 Feb 7.
- Elwakil R, Reda MA, Abdelhakam SM, Ghoraba DM, Ibrahim WA. Causes and outcome of upper gastrointestinal bleeding in Emergency Endoscopy Unit of Ain Shams University Hospital. J Egypt Soc Parasitol. 2011 Aug;41(2):455-67.
- Rockall TA, Logan RF, Devlin HB, Northfield TC. Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage. Gut. 1996 Mar;38(3):316-21. doi: 10.1136/gut.38.3.316.
- Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24. doi: 10.1016/j.gie.2011.06.024. Epub 2011 Sep 10.
- Laursen SB, Oakland K, Laine L, Bieber V, Marmo R, Redondo-Cerezo E, Dalton HR, Ngu J, Schultz M, Soncini M, Gralnek I, Jairath V, Murray IA, Stanley AJ. ABC score: a new risk score that accurately predicts mortality in acute upper and lower gastrointestinal bleeding: an international multicentre study. Gut. 2021 Apr;70(4):707-716. doi: 10.1136/gutjnl-2019-320002. Epub 2020 Jul 28.
- Feinman M, Haut ER. Upper gastrointestinal bleeding. Surg Clin North Am. 2014 Feb;94(1):43-53. doi: 10.1016/j.suc.2013.10.004.
- Orpen-Palmer J, Stanley AJ. A Review of Risk Scores within Upper Gastrointestinal Bleeding. J Clin Med. 2023 May 26;12(11):3678. doi: 10.3390/jcm12113678.
- Redondo-Cerezo E, Vadillo-Calles F, Stanley AJ, Laursen S, Laine L, Dalton HR, Ngu JH, Schultz M, Jimenez-Rosales R. MAP(ASH): A new scoring system for the prediction of intervention and mortality in upper gastrointestinal bleeding. J Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;35(1):82-89. doi: 10.1111/jgh.14811. Epub 2019 Aug 19.
- Sasaki Y, Abe T, Kawamura N, Keitoku T, Shibata I, Ohno S, Ono K, Makishima M. Prediction of the need for emergency endoscopic treatment for upper gastrointestinal bleeding and new score model: a retrospective study. BMC Gastroenterol. 2022 Jul 11;22(1):337. doi: 10.1186/s12876-022-02413-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- non variceal UGIT bleeding
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
-
Imperial College LondonRekrutacyjnyRak GiZjednoczone Królestwo
-
European Society of AnaesthesiologyJeszcze nie rekrutacja
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Unity Health Toronto; Jewish General HospitalRekrutacyjny
-
Oregon Health and Science UniversityZakończonyGI Kolonizacja Enterococcus opornych na wankomycynęStany Zjednoczone
-
DSM Nutritional Products, Inc.KGK Science Inc.RekrutacyjnyObjawy żołądkowo-jelitowe | Wypróżnienia | Problemy z GIKanada
-
University of NottinghamUniversity Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation TrustJeszcze nie rekrutacjaRak jelita grubego | Chirurgia | Atropia miesni | Rak Gi
-
PepsiCo Global R&DZakończonyCukrzyca | Stan przedcukrzycowy | Żywność o niskim indeksie glikemicznym (GI).Australia
-
Leland MethenyWycofaneOstra choroba żołądkowo-jelitowa przeszczep przeciw gospodarzowi (GI-aGVHD)Stany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGuzy neuroendokrynne | Zaawansowana NET pochodzenia GI | Zaawansowana NET pochodzenia płucnegoStany Zjednoczone, Kolumbia, Włochy, Tajwan, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Czechy, Niemcy, Japonia, Arabia Saudyjska, Kanada, Holandia, Hiszpania, Republika Korei, Liban, Austria, Chiny, Grecja, Afryka Południowa, Tajlandia, Węgry i więcej
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrutacyjnyMalaria | Robaki jelitowe | GI Pierwotniaki | Echiniokoki | StrongyloidyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na system oceniania
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...Rejestracja na zaproszenieChorobę tętnic obwodowych | Urządzenie do obrazowania wewnątrznaczyniowego | Angioplastyka | Zwężenie tętnicy udowej | Zwapnienia, naczyniowe | Cięcie balonowej angioplastyki | Choroba zarostowa tętnic podkolanowychChiny
-
OrbusNeichClinLogix. LLCZakończonyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroby serca | Choroby układu krążenia | Choroba wieńcowa | Choroba wieńcowa | ArteriosklerozaStany Zjednoczone
-
B. Braun Melsungen AGErnst von Bergmann HospitalZakończony
-
CVRx, Inc.Zakończony
-
Angiodynamics, Inc.Zakończony
-
Zeltiq AestheticsZakończony
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowej | Owrzodzenia żylne nógStany Zjednoczone, Kanada
-
Imperative Care, Inc.RekrutacyjnyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Zatorowość płucna | Tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowaStany Zjednoczone
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityZakończonyUżytkownik protezy | Sztuczne kończyny | AmputacjeIndyk
-
Buckinghamshire Healthcare NHS TrustNieznanyUraz rdzenia kręgowegoZjednoczone Królestwo