Ocena wpływu różnych trybów wentylacji stosowanych podczas wybudzania ze znieczulenia na częstość występowania niedodmy pooperacyjnej

Niedodma pooperacyjna jest jednym z najczęstszych powikłań płucnych obserwowanych u pacjentów chirurgicznych. Pooperacyjne powikłania płucne i możliwe skutki uboczne ze strony układu oddechowego od dawna kojarzono ze znieczuleniem. Powikłania płucne są ważną przyczyną zachorowalności i śmiertelności w okresie pooperacyjnym. Częstość powikłań pooperacyjnych płuc spowodowanych długotrwałym znieczuleniem waha się od 5% do 80%, w zależności od populacji pacjentów, wykonanej operacji i kryteriów stosowanych do określenia powikłań. Wiadomo, że okres rekonwalescencji ma istotny wpływ na całkowitą wielkość niedodmy pooperacyjnej. Pacjenci oddychający spontanicznie znajdują się pod wpływem środków znieczulających i blokerów przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i nie mogą odzyskać swoich czynnościowych zdolności resztkowych. Z tego względu podkreśla się, że w okresie pooperacyjnym może rozwinąć się niedodma, u której zastosowanie znieczulenia zakończy się zastosowaniem okresu oddychania spontanicznego. Wentylacja ze wspomaganiem ciśnieniowym (PSV) jest szeroko stosowana w celu odłączenia respiratora na oddziałach intensywnej terapii (OIOM), a od niedawna jest dostępna w aparatach do znieczulenia.

Oczekuje się, że zastosowanie ultrasonografii płuc na salach operacyjnych może zmniejszyć ryzyko powikłań, które mogą wystąpić w okresie pooperacyjnym, dzięki wykrywaniu opartemu na dowodach naukowych i wczesnemu wykrywaniu niedodmy pooperacyjnej we wczesnym okresie pooperacyjnym.

Celem pracy było porównanie wpływu trybu wentylacji przed ekstubacją stosowanego przez anestezjologów za pomocą ultradźwięków w okresie pooperacyjnym na częstość występowania niedodmy u dorosłych pacjentów po operacji, których płuca w badaniu USG w okresie przedoperacyjnym oceniano jako prawidłowe. pokój obserwacyjny. Jako kryteria oceny ultrasonografii płuc w badaniu zastosowano zmodyfikowaną punktację LUS.