- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06377449
Wpływ ultrasonografii płuc na rokowanie i wyniki pooperacyjne u pacjentów kardiochirurgicznych
Wpływ badania ultrasonograficznego płuc na rokowanie i wyniki pooperacyjne u pacjentów kardiochirurgicznych
Celem tej interwencji interwencyjnej jest ocena zalet badania ultrasonograficznego płuc we wczesnym okresie pooperacyjnym u pacjentów kardiochirurgicznych po operacjach serca wymagających bajpasu krążeniowo-oddechowego. Dokonana zostanie ocena powikłań i wyników płucnych w okresie średnioterminowej obserwacji, porównanie badania USG z tradycyjnymi metodami rentgenologicznymi (prześwietlenie RTG i TK klatki piersiowej). Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy badanie ultrasonograficzne płuc jest bardziej swoistą i czułą metodą identyfikacji wczesnych pooperacyjnych powikłań płucnych po zabiegach kardiochirurgicznych z użyciem pompy płucnej w porównaniu z tradycyjnymi metodami RTG.
- Czy wczesna identyfikacja śródmiąższowego obrzęku płuc (na podstawie liczby uwidocznionych linii B we wczesnym okresie pooperacyjnym) wpływa na średnioterminowe wyniki tej grupy pacjentów? Uczestnicy zostaną poddani badaniu ultrasonograficznemu płuc w 1., 3., 5. dobie pooperacyjnej i 7 po operacji serca. Na podstawie wyników badania USG i stopnia śródmiąższowego obrzęku płuc zostanie zmodyfikowane leczenie zachowawcze (leki moczopędne, przeciwzapalne itp.).
Badacze porównają tę grupę pacjentów z grupą kontrolną, w której badanie ultrasonograficzne będzie wykonane w tych samych ramach czasowych, ale nie zostaną wprowadzone żadne zmiany w postępowaniu medycznym na podstawie wyników badania USG, czy na podstawie wyników badania ultrasonograficznego zastosowane zostanie w odpowiednim czasie leczenie zachowawcze, może znacząco poprawić objawy, długość pobytu w szpitalu i wyniki leczenia tych pacjentów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aleksei A Filippov, MD, PhD
- Numer telefonu: +79819553639
- E-mail: aleksei.filippov.chb@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sergey M Efremov, MD, PhD
- Numer telefonu: +79137946090
- E-mail: sergefremov@mail.ru
Lokalizacje studiów
-
-
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 190020
- Rekrutacyjny
- Saint Petersburg State University Clinic
-
Kontakt:
- Sergei M Efremov, MD, PhD
- Numer telefonu: +79137946090
- E-mail: sergefremov@mail.ru
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- operacja na otwartym sercu z bajpasem krążeniowo-oddechowym (CPB) w okresie od 15 grudnia 2023 r. do 15 grudnia 2024 r.
- podpisali świadomą zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- reoperacje na otwartym sercu z użyciem CPB
- zabiegi chirurgiczne na płucach i rak płuc w wywiadzie
- przewlekła obturacyjna choroba płuc, stopień III
- przewlekła choroba nerek, etapy 4 i 5
- pacjentów z niskim profilem ryzyka według Towarzystwa Chirurgów Klatki Piersiowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Postępowanie lecznicze w oparciu o wyniki badania USG płuc
W zależności od stopnia/obecności śródmiąższowego obrzęku płuc (liczba linii B) i obecności pooperacyjnego wysięku opłucnowego, zidentyfikowanego na podstawie regularnie wykonywanego badania ultrasonograficznego płuc, leczenie będzie modyfikowane u każdego konkretnego pacjenta w celu poprawy stanu klinicznego i wyników.
Można podawać następujące grupy leków/dostosowywać dawki: Leki moczopędne (furosemid/Hipotiazyd/spironolakton), Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen), Glikokortykoidy.
|
Eksperymentalne: Standardowe badanie ultrasonograficzne płuc w oparciu o zmodyfikowany protokół BLUE Aktywny komparator: Standardowe badanie ultrasonograficzne płuc w oparciu o zmodyfikowany protokół BLUE
|
|
Aktywny komparator: Postępowanie medyczne w oparciu o rutynowe metody diagnostyki klinicznej i rentgenowskiej
Badanie USG płuc zostanie wykonane u wszystkich pacjentów w tej grupie, jednak lekarz prowadzący nie będzie informowany o jego wynikach i ustaleniach.
Wszelkie zmiany w terapii medycznej/strategii leczenia będą opierać się na standardowych metodach diagnostyki klinicznej i rentgenowskiej.
|
Eksperymentalne: Standardowe badanie ultrasonograficzne płuc w oparciu o zmodyfikowany protokół BLUE Aktywny komparator: Standardowe badanie ultrasonograficzne płuc w oparciu o zmodyfikowany protokół BLUE
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze śródmiąższowym obrzękiem płuc w dniu wypisu ze szpitala na podstawie badania USG płuc
Ramy czasowe: Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
Uczestnicy z więcej niż trzema liniami B w badaniu USG płuc (protokół NIEBIESKI) w dniu wypisu ze szpitala
|
Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjne powikłania płucne
Ramy czasowe: Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
Obecność jakichkolwiek powikłań płucnych (np.
wysięk opłucnowy, odma opłucnowa, obrzęk płuc, niedodma, zapalenie płuc) w okresie pooperacyjnym w szpitalu będą analizowane
|
Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
|
Skumulowana dawka leków moczopędnych
Ramy czasowe: Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
Dla każdego pacjenta w obu grupach obliczona zostanie skumulowana dawka podanych leków moczopędnych
|
Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
|
Liczba nocy spędzonych w domu po wypisie ze szpitala
Ramy czasowe: Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
W ciągu 30 dni od wypisu ze szpitala dla każdego pacjenta zostanie ustalona liczba nocy spędzonych w domu bez dodatkowej pomocy medycznej z powodu powikłań płucnych
|
Badanie USG płuc co drugi dzień pobytu w szpitalu; od daty przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanego do 4 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lichtenstein D, Goldstein I, Mourgeon E, Cluzel P, Grenier P, Rouby JJ. Comparative diagnostic performances of auscultation, chest radiography, and lung ultrasonography in acute respiratory distress syndrome. Anesthesiology. 2004 Jan;100(1):9-15. doi: 10.1097/00000542-200401000-00006.
- Russell FM, Ehrman RR, Barton A, Sarmiento E, Ottenhoff JE, Nti BK. B-line quantification: comparing learners novice to lung ultrasound assisted by machine artificial intelligence technology to expert review. Ultrasound J. 2021 Jun 30;13(1):33. doi: 10.1186/s13089-021-00234-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroba zastawki aortalnej
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby serca
- Choroby zastawek serca
- Niedrożność odpływu komorowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroby aorty
- Tętniak
- Tętniak aorty, klatki piersiowej
- Tętniak, aorta wstępująca
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Zwężenie, patologia
- Niedoczynność zastawki trójdzielnej
- Choroba wieńcowa
- Tętniak aorty
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Niedoczynność zastawki mitralnej
- Niedoczynność zastawki aortalnej
- Zwężenie zastawki mitralnej
Inne numery identyfikacyjne badania
- UIL-CSP-18052023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba niedokrwienna serca
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Badanie USG płuc
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Skin Analytics LimitedZakończonyNowotwór skóry | Rak płaskonabłonkowy | Rak podstawnokomórkowy | Czerniak skóryZjednoczone Królestwo
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institute for Medical Research... i inni współpracownicyZakończonyAdhezja, lekarstwo | Zakażenie HIV-1 | Kwestia zdrowia psychicznegoTanzania
-
University Medicine GreifswaldRejestracja na zaproszenie
-
Medical Corps, Israel Defense ForceRekrutacyjnyUraz urazowy | Rana krwotocznaIzrael
-
Ain Shams UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Gammera Nest Technology CompanyNieznanyZespół deficytu uwagi z nadpobudliwościąHiszpania
-
Moscow City Hospital named after A.K. EramishantsevPirogov Russian National Research Medical University; Vishnevsky Center of SurgeryZakończonyŻylaki | Refluks żylny | Przewlekła niewydolność żylna (CVI) | Przewlekłe zaburzenia żylne | Żyła odpiszczelowa (GSV) z chorobą refluksową żylnąFederacja Rosyjska
-
novoGINieznany
-
Medizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneZakończonyDzieci | Chirurgia trzustki