- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07287072
Terapia Przetwarzania Bólu w Przewlekłym Bólu Pierwotnym (PRIME-PRT)
Terapia Reprocesowania Bólu w Przewlekłym Pierwotnym Bólu Spowodowanym Prawdopodobnie Nociceptycznym Mechanizmem Bólowym w Opiece Podstawowej: Badanie PRIME-PRT
Około 30% dorosłych Norwegów doświadcza przewlekłego bólu, a jego rozpowszechnienie rośnie w różnych grupach demograficznych, w tym wśród dzieci i młodzieży. Przewlekły ból przyczynia się do znaczącego osobistego cierpienia i dużych kosztów społecznych. Tradycyjne metody leczenia – fizyczne, farmakologiczne i chirurgiczne – oraz interwencje psychologiczne, takie jak terapie poznawcze i oparte na akceptacji, wykazują jedynie niewielkie do umiarkowanych efekty.
Aby sprostać wyzwaniu rosnącego zapotrzebowania przy ograniczonych opcjach leczenia, szpitale uniwersyteckie muszą stale oceniać i wprowadzać nowe, potencjalnie skuteczne terapie, aby spełnić swoją społeczną misję. Terapia Przetwarzania Bólu (PRT) jest jedną z takich innowacyjnych metod leczenia, która niedawno wykazała obiecujące wyniki dla podgrupy pacjentów z przewlekłym bólem w amerykańskim środowisku opieki podstawowej.
W naszym badaniu chcemy zbadać skuteczność PRT pod względem różnych wyników u pacjentów z pierwotnym przewlekłym bólem o prawdopodobnym mechanizmie nocyplastycznym, w populacji norweskiej opieki podstawowej.
Wnioski z tego badania będą istotne dla każdej przyszłej implementacji PRT, aby była zgodna z jedną z zasad przewodnich norweskiego systemu opieki zdrowotnej: Zasadą Najlepszego Efektywnego Poziomu Opieki (BEON). Zasada BEON wspiera świadczenie wysokiej jakości, opłacalnych usług zdrowotnych i opiera się na koncepcji płynnej integracji między różnymi poziomami opieki. Gdy kompetencje lub zasoby na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej są niewystarczające, więcej pacjentów ma tendencję do kierowania na wyższe, wyspecjalizowane i z natury droższe poziomy opieki, takie jak opieka drugiego i trzeciego stopnia. Dlatego też, jeśli uda nam się wykazać, że PRT jest skuteczna w populacji norweskiej opieki podstawowej, hipotezujemy, że jej wdrożenie mogłoby wzmocnić zarówno opiekę podstawową, jak i trzeciorzędową, zgodnie z zasadą BEON.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia
- Ullevål sykehus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 18 a 70 lat
- Na zwolnieniu lekarskim lub zagrożeni zwolnieniem lekarskim
- Intensywność bólu odpowiadająca 3 (lub więcej) w skali NRS z PROMIS-29.
- Gotowość do zmiany, odpowiadająca etapowi działania w modelu gotowości do zmiany, gdzie pacjent jest gotowy uczestniczyć we własnym procesie zmiany
Kryteria wykluczenia:
- Strukturalne przyczyny bólu (reumatoidalne zapalenie stawów, nowotwór itp.),
- Cieżkie schorzenia psychiatryczne (trwające lub przebyte zaburzenia psychotyczne, myśli samobójcze lub ciężka depresja/lęk/zaburzenia afektywne dwubiegunowe)
- Nadużywanie substancji nielegalnych lub znane uzależnienie od benzodiazepin lub opioidów
- Trwający proces sądowy lub odszkodowawczy związany ze stanem bólowym
- Trwające i ciężkie stresory psychospołeczne (np. niedawny rozwód itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PRT
Terapia przetwarzania bólu
|
Terapia przetwarzania bólu (PRT) wykazała obiecujące wyniki u pacjentów z przewlekłym pierwotnym bólem pleców z mechanizmem bólu nociplastycznego.
PRT składa się z dwóch komponentów.
Pierwszy to komponent edukacyjny (E) prowadzony przez lekarza.
Celem komponentu edukacyjnego jest zmiana rozumienia bólu przez pacjenta zgodnie z teoriami bólu nociplastycznego (fałszywy alarm oparty na negatywnych oczekiwaniach).
Druga część składa się z zestawu specyficznych technik terapeutycznych (T), które mogą być wykonywane przez lekarza, psychologa lub inny przeszkolony personel medyczny.
Techniki te są łatwe do nauczenia i mają ramy szkoleniowe wynoszące 50 godzin w ciągu 3 miesięcy.
Opierają się one między innymi na technikach ekspozycji interoceptywnej, gdzie głównym punktem jest konfrontacja wewnętrznych doświadczeń sensorycznych, które były interpretowane jako zagrażające (i ostatecznie prowadzące do bólu), z nowym zapewnieniem, że nie sygnalizują one zagrożenia ("fałszywy alarm").
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia ocena bólu w ciągu ostatnich 7 dni na skali numerycznej od 0 do 10 z Systemu Pomiaru Wyników Zgłaszanych przez Pacjenta – 29 pozycji (PROMIS-29)
Ramy czasowe: Ocena po 5 tygodniach leczenia (5 tygodni po pierwszej sesji PRT; 1 tydzień po ostatniej sesji PRT)
|
Średnie natężenie bólu w ostatnim tygodniu oceniane za pomocą jednego punktu.
Skala obejmuje zakres od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy wyobrażalny ból)
|
Ocena po 5 tygodniach leczenia (5 tygodni po pierwszej sesji PRT; 1 tydzień po ostatniej sesji PRT)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Udział w pracy po 1 roku obserwacji
Ramy czasowe: Oceniane na podstawie samooceny po 5 tygodniach obserwacji i po 1 roku obserwacji
|
Zwiększony udział w pracy od punktu wyjściowego (t/n)
|
Oceniane na podstawie samooceny po 5 tygodniach obserwacji i po 1 roku obserwacji
|
|
Globalna ocena zmiany stanu przez pacjenta
Ramy czasowe: Ocena 5 tygodni po leczeniu (5 tygodni po pierwszej sesji PRT; 1 tydzień po ostatniej sesji PRT)
|
Globalna ocena pacjenta dotycząca zmiany objawów, funkcjonowania i jakości życia (Hurst, 2004).
Skala obejmuje zakres od 1 (brak zmiany) do 7 (znaczna poprawa i duża zmiana na lepsze)
|
Ocena 5 tygodni po leczeniu (5 tygodni po pierwszej sesji PRT; 1 tydzień po ostatniej sesji PRT)
|
|
Physical function measured through PROMIS-29
Ramy czasowe: 5-week post-treatment assessment (5 weeks after first PRT session; 1 week after final PRT session), 3 monts and at 1 year follow-up
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS-29) average score post-treatment on the domain Physical function.
Scores range from 4-20, with higher scores indicating better function
|
5-week post-treatment assessment (5 weeks after first PRT session; 1 week after final PRT session), 3 monts and at 1 year follow-up
|
|
Individual goals assessed through Goal Attainment Scaling (GAS)
Ramy czasowe: 5-week post-treatment assessment (5 weeks after first PRT session; 1 week after final PRT session), 3 months and at 1 year follow-up
|
Individual goals as defined by the patient.
For instance: "Running up a hill" or "playing basketball" (Ref to GAS: Ruble et al., 2012).
|
5-week post-treatment assessment (5 weeks after first PRT session; 1 week after final PRT session), 3 months and at 1 year follow-up
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postrzegana niesprawiedliwość
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 5 tygodni i 1 rok obserwacji
|
Postrzegana niesprawiedliwość mierzona za pomocą Injustice Experience Questionnaire.
Łączny wynik mieści się w zakresie 0-48, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą postrzeganą niesprawiedliwość.
|
Punkt wyjściowy, 5 tygodni i 1 rok obserwacji
|
|
Katastrofizacja bólu
Ramy czasowe: Zmierzono w 5. tygodniu po leczeniu oraz po 1 roku obserwacji.
|
Skala Katastrofizacji Bólu mierzona po 5 tygodniach od zakończenia leczenia i po 1 roku obserwacji.
Wynik całkowity mieści się w zakresie 0-52, gdzie wyższy wynik wskazuje na większą katastrofizację.
|
Zmierzono w 5. tygodniu po leczeniu oraz po 1 roku obserwacji.
|
|
Strach przed ruchem lub ponownym urazem
Ramy czasowe: Zmierzono 5 tygodni po leczeniu oraz po roku obserwacji.
|
Skala Kinezyfobii z Tampy (TSK-11).
Wyniki mieszczą się w przedziale od 11 do 44, przy czym wyższy wynik wskazuje na bardziej nasilony lęk przed ruchem.
|
Zmierzono 5 tygodni po leczeniu oraz po roku obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 884238
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dostęp będzie ograniczony do wykwalifikowanych badaczy, którzy złożą wniosek i uzyskają zgodę odpowiedniej komisji etycznej oraz organu ochrony danych.
Planujemy również udostępnić protokół badania, plan analizy statystycznej oraz kod analityczny.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból nociplastyczny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Terapia Przetwarzania Bólu
-
Pain and Rehabilitation MedicineFerris Mfg. Corp.ZakończonyBóle krzyżaStany Zjednoczone
-
Stuart WongZakończonyZapalenie błony śluzowej jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Teesside UniversityConnect Health LtdZakończony
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...ZakończonyNerwoból | Ból neuropatyczny | Ból nerwowy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiZakończonyLeczenie bólu brzuchaStany Zjednoczone
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Laval UniversityQuebec Pain Research NetworkZakończony
-
University of FloridaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)ZakończonyBól mięśniowo-szkieletowy | Chroniczny ból | Używanie opioidówStany Zjednoczone
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH)Zakończony