- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07355049
Wpływ deksmedetomidyny w porównaniu z lidokainą na pobudzenie pooperacyjne.
Wpływ dożylnego podawania deksmedetomidyny w porównaniu z dożylnym podawaniem lidokainy na pobudzenie pooperacyjne po endoskopowej chirurgii zatok. Badanie prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Endoskopowa operacja zatok (ESS) jest powszechnym zabiegiem dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych z polipami nosa (CRSwNP), gdy samo leczenie farmakologiczne jest niewystarczające.
Wczesne wybudzanie z znieczulenia ogólnego towarzyszy pobudzenie, dezorientacja, splątanie i agresywne zachowanie, co jest znane jako Pobudzenie Po Wybudzeniu (EA). Ten poanestetyczny problem występuje we wczesnych etapach wybudzania z Znieczulenia Ogólnego (GA), stwarzając wyzwania zarówno w zakresie opóźnienia rekonwalescencji pacjenta, jak i złożoności związanej z oceną i zarządzaniem.
Częstość występowania EA jest różna, od około 0,25% do 90,5%, w zależności od wieku, użytego narzędzia oceny, definicji, technik anestetycznych, rodzaju operacji oraz czasu oceny EA podczas wybudzania.
Ponieważ drogi oddechowe są zanieczyszczone krwią, a drogi nosowe są zamknięte opatrunkami chirurgicznymi. Operacje laryngologiczne wiążą się z wyższym wskaźnikiem występowania pobudzenia pooperacyjnego po operacjach nosa.
Chociaż EA jest zazwyczaj samoograniczające się i występuje w ciągu pierwszych 30 minut pobytu na sali pooperacyjnej (PACU), może również prowadzić do odłączenia urządzeń monitorujących lub kaniul dożylnych, uszkodzeń fizycznych, upadków, zwiększenia ryzyka krwawienia i samodzielnej ekstubacji.
Do łagodzenia EA stosowano kilka metod farmakologicznych, w tym opioidów (fentanyl, remifentanyl), propofol, benzodiazepiny (midazolam), agonistów receptorów α2-adrenergicznych (klonidyna, deksmedetomidyna) oraz antagonistów receptorów N-metylo-D-asparaginianowych (NMDA) (ketamina, siarczan magnezu).
Lidokaina jest krótko działającym miejscowym znieczuleniem (LA) typu aminoamidowego. Ma krótki okres półtrwania i korzystny profil bezpieczeństwa, dlatego jest LA z wyboru do ciągłego podawania dożylnego. Wykazano, że systemowa lidokaina jest skuteczną strategią wspomagającą w redukcji bólu pooperacyjnego.
Deksmedetomidyna jest znana jako wysoce selektywny agonista receptorów α(2)-adrenergicznych o działaniu sedatywnym, przeciwlękowym, sympatolitycznym i oszczędzającym leki przeciwbólowe, co powoduje minimalne tłumienie czynności oddechowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Khaled E Tolba, MBBCH
- Numer telefonu: 01002568304
- E-mail: ket11@fayoum.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mohamed A Hamed, MD
- Numer telefonu: 01010509736
Lokalizacje studiów
-
-
-
Al Fayyum, Egipt, 63511
- FayoumU
-
Kontakt:
- Khaled E Tolba, MBBCH
- Numer telefonu: 01002568304
- E-mail: ket11@fayoum.edu.eg
-
Kontakt:
- Mohamed A Hamed, MD
- Numer telefonu: 01010509736
-
Główny śledczy:
- Khaled E Tolba, MBBCH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek: 18-60 lat
- Klasyfikacja ASA I lub II
- Planowa endoskopowa operacja zatok w znieczuleniu ogólnym.
Kryteria wykluczenia:
- Odmowa udziału
- Upośledzenie umysłowe lub niezdolność do komunikacji
- Alergia na środki znieczulające lub leki badane.
- Przewlekłe stosowanie beta-blokerów.
- Znaczna choroba wątroby, neurologiczna, sercowo-naczyniowa lub oddechowa.
- BMI>35 kg/m²
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa L
Grupa porównawcza aktywna Grupa (L) otrzymuje lidokainę dożylnie w dawce 1,5 mg/kg powoli przed indukcją znieczulenia, a następnie wlew lidokainy rozpoczyna się z szybkością 2 mg/kg/h
|
Grupa (L) otrzymuje lidokainę dożylnie w dawce 1,5 mg/kg powoli przed indukcją znieczulenia, a następnie wlew lidokainy rozpoczyna się z szybkością 2 mg/kg/h
|
|
Aktywny komparator: Grupa D
Grupa kontrolna aktywna (D) otrzymuje w bolusie dożylną dawkę deksmedetomidyny 1 µg/kg przez 10 minut przed indukcją znieczulenia, a następnie ciągłą infuzję w dawce 0,4 µg/kg/godz. do końca operacji
|
Grupa (D) otrzymuje bolus deksmedetomidyny 1 mcg/kg przez 10 minut przed indukcją znieczulenia, a następnie ciągłą infuzję w dawce 0,4 mcg/kg/h do końca zabiegu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania pobudzenia poreaktywacyjnego (EA).
Ramy czasowe: Natychmiast po ekstubacji
|
Częstość występowania pobudzenia pooperacyjnego (EA) mierzonego za pomocą Skali Pobudzenia i Sedacji Richmond (RASS).
|
Natychmiast po ekstubacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: linia wyjściowa (przedoperacyjna)
|
częstość akcji serca (uderzenia na minutę) była mierzona za pomocą standardowego monitorowania EKG
|
linia wyjściowa (przedoperacyjna)
|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: po 30 minutach (śródoperacyjne)
|
częstość akcji serca (uderzenia na minutę) była mierzona przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
po 30 minutach (śródoperacyjne)
|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: po 60 minutach ( śródoperacyjnie )
|
częstotliwość akcji serca (uderzenia na minutę) była mierzona przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
po 60 minutach ( śródoperacyjnie )
|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: 0 godzin po operacji
|
częstotliwość akcji serca (uderzeń na minutę) mierzono przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
0 godzin po operacji
|
|
częstotliwość akcji serca (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: 1 godzina po operacji
|
częstość akcji serca (uderzeń na minutę) była mierzona przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
1 godzina po operacji
|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: 3 godziny po operacji
|
częstość akcji serca (uderzeń na minutę) mierzono przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
3 godziny po operacji
|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: 6 godzin po operacji
|
częstotliwość akcji serca (uderzenia na minutę) była mierzona przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
6 godzin po operacji
|
|
tętno (uderzeń na minutę)
Ramy czasowe: 12 godzin pooperacyjnie
|
częstotliwość akcji serca (uderzenia na minutę) była mierzona przy użyciu standardowego monitorowania EKG
|
12 godzin pooperacyjnie
|
|
tętno (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
częstotliwość akcji serca (uderzenia na minutę) mierzono za pomocą standardowego monitorowania EKG
|
24 godziny po operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: linia wyjściowa ( przedoperacyjna )
|
MAP (mmHg) mierzono za pomocą standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
linia wyjściowa ( przedoperacyjna )
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: po 30 minutach (śródoperacyjnie)
|
MAP ( mmHg) mierzono za pomocą standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
po 30 minutach (śródoperacyjnie)
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: po 60 minutach (śródoperacyjnie)
|
MAP (mmHg) mierzono za pomocą standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
po 60 minutach (śródoperacyjnie)
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: 0 godzin po operacji
|
MAP (mmHg) był mierzony przy użyciu standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
0 godzin po operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: 1 godzina po operacji
|
MAP (mmHg) był mierzony przy użyciu standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
1 godzina po operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: 3 godziny po operacji
|
MAP (mmHg) mierzono przy użyciu standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
3 godziny po operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: 6 godzin po operacji
|
MAP (mmHg) mierzono przy użyciu standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
6 godzin po operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: 12 godzin po operacji
|
MAP (mmHg) mierzono przy użyciu standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
12 godzin po operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
MAP ( mmHg) mierzono za pomocą standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi.
|
24 godziny po operacji
|
|
Peripheral oxygen saturation (SpO2, %)
Ramy czasowe: linia wyjściowa ( przedoperacyjna )
|
Nasycenie tlenem krwi obwodowej (SpO₂, %) mierzono przy użyciu pulsoksymetrii
|
linia wyjściowa ( przedoperacyjna )
|
|
Nasycenie hemoglobiny tlenem na obwodzie (SpO₂, %)
Ramy czasowe: po 30 minutach ( śródoperacyjne )
|
Nasycenie krwi tlenem obwodowym (SpO2, %) mierzono za pomocą pulsoksymetrii
|
po 30 minutach ( śródoperacyjne )
|
|
Peripheral oxygen saturation (SpO2, %)
Ramy czasowe: po 60 minutach (śródoperacyjnie)
|
Nasycenie krwi tlenem obwodowym (SpO2, %) mierzono za pomocą pulsoksymetrii
|
po 60 minutach (śródoperacyjnie)
|
|
Saturacja obwodowa krwi tlenem (SpO2, %)
Ramy czasowe: 0 godzin po operacji
|
Peripheral oxygen saturation (SpO2, %) was measured using pulse oximetry
|
0 godzin po operacji
|
|
Nasycenie krwi tlenem obwodowe (SpO2, %)
Ramy czasowe: 1 godzina po operacji
|
Nasycenie krwi tlenem (SpO2, %) mierzono za pomocą pulsoksymetrii
|
1 godzina po operacji
|
|
Nasycenie krwi tlenem (SpO2, %)
Ramy czasowe: 3 godziny po operacji
|
Nasycenie krwi tlenem obwodowym (SpO2, %) mierzono za pomocą pulsoksymetrii
|
3 godziny po operacji
|
|
Saturacja tlenu krwi obwodowej (SpO2, %)
Ramy czasowe: 6 godzin po operacji
|
Nasycenie krwi tlenem (SpO2, %) mierzono za pomocą pulsoksymetrii
|
6 godzin po operacji
|
|
Peripheral oxygen saturation (SpO2, %)
Ramy czasowe: 12 godzin po operacji
|
Peripheral oxygen saturation (SpO2, %) was measured using pulse oximetry
|
12 godzin po operacji
|
|
Nasycenie krwi tlenem obwodowe (SpO2, %)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Saturację peryferyczną krwi tlenem (SpO2, %) mierzono za pomocą pulsoksymetrii
|
24 godziny po operacji
|
|
Wynik bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 0, 1 h(godzina), 3h, 6h, 12h, 24h pooperacyjnie
|
Ból pooperacyjny oceniano przy użyciu numerycznej skali oceny (NRS) w zakresie od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy wyobrażalny ból)
|
0, 1 h(godzina), 3h, 6h, 12h, 24h pooperacyjnie
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: pierwszych 24 godzin pooperacyjnych
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych, w tym nudności i wymiotów pooperacyjnych, alergii, bradykardii (HR<50), niedociśnienia (MAP spadek >20%), desaturacji (SpO2<92%)
|
pierwszych 24 godzin pooperacyjnych
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Khaled E Tolba, MBBCH
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mohkamkar M Bs, Farhoudi F Md, Alam-Sahebpour A Md, Mousavi SA Md, Khani S PhD, Shahmohammadi S BSc. Postanesthetic Emergence Agitation in Pediatric Patients under General Anesthesia. Iran J Pediatr. 2014 Apr;24(2):184-90.
- Lourijsen ES, Reitsma S, Vleming M, Hannink G, Adriaensen GFJPM, Cornet ME, Hoven DR, Videler WJM, Bretschneider JH, Reinartz SM, Rovers MM, Fokkens WJ. Endoscopic sinus surgery with medical therapy versus medical therapy for chronic rhinosinusitis with nasal polyps: a multicentre, randomised, controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Apr;10(4):337-346. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00457-4. Epub 2022 Jan 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Delirium
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Pojawiające się delirium
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Azole
- Imidazoles
- Anilidy
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Acetanilidy
- Lidokaina
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- M786
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pobudzenie pojawiania się
-
University Hospital OstravaRekrutacyjnyEmergence Delirium, znieczulenieCzechy
-
Zagazig UniversityJeszcze nie rekrutacjaEmergence Delirium, znieczulenie
-
Selcuk UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaEmergence Delirium, znieczulenieEgipt
-
Sakarya UniversityJeszcze nie rekrutacjaPobudzenie pooperacyjne | Emergence Delirium, znieczulenie
-
Bozok UniversityRekrutacyjnyPowikłania pooperacyjne | Pacjenci pediatryczni | Lęk przedoperacyjny (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)Turcja (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityJeszcze nie rekrutacjaDziecko | Lęk | Wycięcie migdałków | Biodostępność melatoniny | Premedykacja midazolamem | Emergence Delirium, znieczulenie
-
Henan Provincial People's HospitalZakończonyPobudzenie pojawiania się | Emergence Delirium, znieczulenie | Dzieci w wieku przedszkolnymChiny
-
Boston Children's HospitalRekrutacyjnyDeksmedetomidyna | Dawkowanie propofolu | Sedacja pediatryczna | Czas regeneracji | Sedacja MRI | Emergence Delirium, znieczulenieStany Zjednoczone
-
Fayoum UniversityRekrutacyjnyPojawiające się delirium | Pobudzenie pojawiania się | Wychodzenie ze znieczulenia | Pojawiające się pobudzenie, pooperacyjne zmiany zachowania | Emergence Delirium, znieczulenie | Zaburzenia świadomości po znieczuleniu u dzieciEgipt
Badania kliniczne na Lidokaina
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrutacyjnyKurze łapki | Zwiększenie objętości ust | Starzenie się ust | Zmarszczki wokół ustAustria
-
Brazilan Center for Studies in DermatologyZakończonyUrazy nadgarstka i rękiBrazylia
-
Joanneum Research Forschungsgesellschaft mbHZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFondation de l'Avenir; URC-CIC Paris Descartes Necker CochinZakończony
-
Abant Izzet Baysal UniversityZakończonyChoroby układu krążenia | Zachorowalność po intubacji dotchawiczej | Lidokaina powodująca działania niepożądane w zastosowaniu terapeutycznymIndyk
-
Wake Forest University Health SciencesZakończony
-
University of South FloridaZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszej | Wysiłkowe nietrzymanie moczuStany Zjednoczone
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilRekrutacyjnyRany i urazy | Szyja głowy raka | Rak, pierś | Ból nowotworowyBrazylia
-
Omeza, LLCZakończonyTerapia skojarzona Omeza do leczenia i leczenia przewlekłych ran skórnych/wrzodów o różnej etiologiiNie gojąca się rana | Nie gojący się wrzód skóryStany Zjednoczone
-
BioplusAsan Medical Center; Seoul National University Hospital; Soonchunhyang University...Rejestracja na zaproszenie