Uma comparação entre gesso e imobilização em fraturas pediátricas em fivela radial

Métodos: Será realizado um estudo controlado randomizado em crianças de 2 a 17 anos com fratura da fivela do rádio distal confirmada radiograficamente. Os critérios de exclusão incluirão maturidade esquelética, fratura anterior do rádio distal, outra(s) fratura(s) concomitante(s), osteogênese imperfeita ou outra doença óssea metabólica. Os indivíduos inscritos serão randomizados para receber um gesso de braço curto ou uma tala de punho volar. O médico assistente do departamento de emergência pediátrica será responsável pela aplicação ou supervisão direta da técnica de imobilização. As radiografias de todos os indivíduos serão revisadas por um cirurgião ortopédico pediátrico com 1 dia para confirmar o diagnóstico e medir a angulação da fratura. Os indivíduos com angulação inaceitável serão chamados e solicitados a retornar ao pronto-socorro ou à clínica ortopédica para reavaliação.

Medidas de resultados: A medida de resultado primário será o questionário Peds QL para avaliar o impacto na função diária. Isso será avaliado na linha de base no ED, por telefone em 1 dia, 3 dias e 1 semana após a visita ao ED, e na consulta de acompanhamento da clínica ortopédica 3 semanas após a visita ao ED. As medidas de resultados secundários incluirão questionários avaliando dados demográficos (linha de base), dor, satisfação, efeitos adversos (linha de base, imediatamente após a imobilização aplicada, 1 dia, 3 dias e 1 semana após a visita de emergência por telefone e no acompanhamento de clínica ortopédica de 3 semanas visita) e tempo de tratamento no ED (no ED antes da alta). Na visita de acompanhamento da clínica de cirurgia ortopédica de 3 semanas, uma avaliação da integridade da técnica de imobilização será realizada por um técnico de gesso e o alinhamento/cicatrização da fratura e a amplitude de movimento do braço afetado serão conduzidos pelo cirurgião ortopédico pediátrico que irá estar cego para o grupo de tratamento.