- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02520648
Alterações imediatas após terapia manual em pacientes com dor lombar inespecífica (EffDorsMan)
Mudanças Imediatas Após Técnicas de Terapia Manual em Pacientes com Lombalgia Inespecífica Persistente
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Assuntos:
O estudo foi realizado na Faculdade de Fisioterapia da Universidade de Valência (Espanha). Indivíduos com dor lombar inespecífica persistente entre 20 e 30 anos foram recrutados e participaram voluntariamente do estudo. Indivíduos excluídos com lesões musculoesqueléticas como distúrbios da coluna ou equilíbrio, aqueles que estavam se recuperando de uma lesão do aparelho locomotor ou neurológico, ou aqueles que tiveram sequela de algum trauma sofrido nos últimos seis meses que pudesse afetar os resultados do estudo.
Design de estudo:
O estudo realizado foi do tipo experimental, longitudinal e prospectivo, controlado, randomizado e simples-cego (sujeitos e terapeutas não sabiam os objetivos do tratamento nem quantos tratamentos eram oferecidos, os avaliadores desconheciam os tratamentos aplicados). Havia 3 grupos: a) tratamento neurolinfático; b) tratamento articulatório vertebral; c) tratamento articulatório costal proximal.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Valencia, Espanha, 46010
- Gemma v. Espí López
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos com dor nas costas não específica entre 20 e 30 anos foram recrutados e participaram voluntariamente do estudo.
Critério de exclusão:
- Indivíduos excluídos com lesões musculoesqueléticas, como distúrbios da coluna ou do equilíbrio
- Aqueles que estavam se recuperando de uma lesão do aparelho locomotor ou neurológico, ou
- Aqueles que tiveram sequela de algum trauma sofrido nos últimos seis meses que possa afetar os resultados do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: FATORIAL
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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ACTIVE_COMPARATOR: Tratamento neurolinfático
Os participantes foram posicionados em decúbito ventral, com a cabeça em posição neutra e os braços ao longo do corpo.
Eles foram solicitados a realizar respiração consciente.
O fisioterapeuta aplicou pressão rotatória firme direta, via polegar ou dedo indicador, por 1 minuto, dos processos transversos de T1 aos processos transversos de T12.
Para finalizar a intervenção, as mãos foram colocadas no crânio e no sacro durante 2 minutos sem movimento.
Os reflexos neurolinfáticos, conforme referido à cinesiologia aplicada, são locais no corpo que, acredita-se, afetam um músculo e órgão específicos.
A duração do tratamento é de 15 minutos.
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O fisioterapeuta aplicou pressão rotatória firme direta, via polegar ou dedo indicador, por 1 minuto, dos processos transversos de T1 aos processos transversos de T12.
Para finalizar a intervenção, as mãos foram colocadas no crânio e no sacro durante 2 minutos sem movimento.
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EXPERIMENTAL: Terapia manual da coluna vertebral articulatória.
Em seguida, o terapeuta realiza pressões na apófise transversa de D1 a D12 (nível dos músculos paravertebrais, a uma distância de 2 dedos da apófise espinhosa), aplicando pressão sustentada durante o tempo expiratório até atingir a barreira articulatória.
Três repetições são realizadas em cada nível vertebral.
É feito bilateralmente, então as pressões longitudinais são aplicadas nas vértebras dorsais durante o tempo expiratório, 3 repetições.
Termina como o tratamento 1.
Essa técnica visa normalizar possíveis disfunções leves da coluna, aumentar a sensação de conforto e dor e relaxar a coluna.
A duração do tratamento é de 15 minutos.
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Em seguida, o terapeuta realiza pressões na apófise transversa de D1 a D12 (nível dos músculos paravertebrais, a uma distância de 2 dedos da apófise espinhosa), aplicando pressão sustentada durante o tempo expiratório até atingir a barreira articulatória.
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EXPERIMENTAL: Terapia manual articulatória costal.
O terapeuta realiza movimento articulatório costal-vertebral, da 1ª à 12ª costela (ao nível dos músculos paravertebrais externos, a uma distância de 4 dedos da apófise espinhosa na parte posterior do corpo costal) aplicando uma pressão sustentada durante o tempo expiratório e promovendo sua biomecânica, até a barreira articulatória.
Três repetições são realizadas em cada nível costal.
É feito bilateralmente, então as pressões longitudinais são aplicadas nas vértebras dorsais durante o tempo expiratório, 3 repetições.
Termina como o tratamento 1.
Esta técnica visa normalizar a mobilidade das costelas, aumentar a sensação de conforto e dor e relaxar a coluna.
A duração do tratamento é de 15 minutos.
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O terapeuta realiza movimento articulatório costal-vertebral, da 1ª à 12ª costela (ao nível dos músculos paravertebrais externos, a uma distância de 4 dedos da apófise espinhosa na parte posterior do corpo costal) aplicando uma pressão sustentada durante o tempo expiratório e promovendo sua biomecânica, até a barreira articulatória.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Flexão cervical
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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O movimento cervical foi avaliado com goniômetro cervical.
O sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinômetros e ímãs dispostos em um suporte de cabeça e também apoiados no osso do nariz.
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15 minutos após o tratamento
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Extensão cervical
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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O movimento cervical global foi avaliado com goniômetro cervical.
O sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinômetros e ímãs dispostos em um suporte de cabeça e também apoiados no osso do nariz.
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15 minutos após o tratamento
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Inclinação cervical
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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O movimento cervical global em ambos os lados foi avaliado com goniômetro cervical.
O sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinômetros e ímãs dispostos em um suporte de cabeça e também apoiados no osso do nariz.
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15 minutos após o tratamento
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Rotação cervical
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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O movimento cervical global em ambos os lados foi avaliado com goniômetro cervical.
O sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinômetros e ímãs dispostos em um suporte de cabeça e também apoiados no osso do nariz.
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15 minutos após o tratamento
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Teste sentar e alcançar
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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Teste sentar-e-alcançar ou distância dedo-chão.
O sujeito permanece em pé sobre uma caixa projetada para esse fim, deixando os braços e o tronco relaxados.
Nesta posição o sujeito flexiona o tronco para frente e mantém sua flexão máxima por 3 segundos.
Isso é repetido e o mais favorável é medido.
Existe uma escala vertical com alcance de 50 cm (25 cm negativos e 25 cm positivos).
O avaliador é colocado ao lado da balança e registra a medida mais distante tocada pelas pontas dos dedos de ambas as mãos.
Se os ponteiros alcançarem compassos diferentes, o mais curto é registrado.
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15 minutos após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Satisfação / conforto
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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Foram utilizados dois questionários.
Eles foram projetados para esta finalidade e adaptados.
Incluíram a avaliação da sensação de bem-estar e conforto em 7 áreas corporais diferentes através de uma escala de 10 cm onde 0 é desconforto absoluto e 10 conforto total.
Posteriormente, foram incluídas 16 afirmações (a confirmar), das quais 4 são invertidas e pontuadas com uma escala de Likert de 1 a 5.
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15 minutos após o tratamento
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Percepção da dor de McGill
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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O Questionário de Dor McGill (MPQ) avalia quantitativamente três dimensões da dor.
Esse questionário avalia aspectos quantitativos e qualitativos da dor, como localização, qualidade, intensidade e características temporais.
Eles são reunidos em várias categorias que, por sua vez, formam quatro grandes grupos: sensorial, emocional, avaliativo e miscelânea.
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15 minutos após o tratamento
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Escala de impressão global do paciente sobre a mudança
Prazo: 15 minutos após o tratamento
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a Escala de impressão global de mudança do paciente, tem 7 afirmações para escolher e uma escala analógica de dor de 10 cm.
(Hurst H e J Bolton).
Este questionário foi passado somente após o tratamento.
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15 minutos após o tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: G V Espí-López, P, Department of Physiotherapy
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Martinez-Segura R, Fernandez-de-las-Penas C, Ruiz-Saez M, Lopez-Jimenez C, Rodriguez-Blanco C. Immediate effects on neck pain and active range of motion after a single cervical high-velocity low-amplitude manipulation in subjects presenting with mechanical neck pain: a randomized controlled trial. J Manipulative Physiol Ther. 2006 Sep;29(7):511-7. doi: 10.1016/j.jmpt.2006.06.022.
- Bicalho E, Setti JA, Macagnan J, Cano JL, Manffra EF. Immediate effects of a high-velocity spine manipulation in paraspinal muscles activity of nonspecific chronic low-back pain subjects. Man Ther. 2010 Oct;15(5):469-75. doi: 10.1016/j.math.2010.03.012. Epub 2010 May 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ID009
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