- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02520648
Cambiamenti immediati dopo terapia manuale in pazienti con mal di schiena non specifico (EffDorsMan)
Cambiamenti immediati dopo tecniche di terapia manuale in pazienti con mal di schiena persistente non specifico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Soggetti:
Lo studio è stato condotto presso la Facoltà di Fisioterapia dell'Università di Valencia (Spagna). Sono stati reclutati e hanno partecipato volontariamente allo studio soggetti con dolore alla schiena aspecifico persistente tra i 20 ei 30 anni. Esclusi i soggetti con lesioni muscoloscheletriche come disturbi della colonna vertebrale o dell'equilibrio, coloro che si stavano riprendendo da una lesione del sistema locomotore o neurologico o coloro che avevano sequele di traumi subiti negli ultimi sei mesi che potrebbero influenzare i risultati dello studio.
Disegno dello studio:
Lo studio condotto era un disegno sperimentale, longitudinale e prospettico, controllato, randomizzato e in singolo cieco (soggetti e terapisti non conoscevano gli obiettivi del trattamento né quanti trattamenti venivano offerti, i valutatori non erano a conoscenza dei trattamenti applicati). C'erano 3 gruppi: a) trattamento neurolinfatico; b) trattamento articolatorio vertebrale; c) trattamento articolatorio costale prossimale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Valencia, Spagna, 46010
- Gemma v. Espí López
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono stati reclutati e hanno partecipato volontariamente allo studio soggetti con mal di schiena non specifico tra i 20 ei 30 anni.
Criteri di esclusione:
- Soggetti esclusi con lesioni muscoloscheletriche come disturbi della colonna vertebrale o dell'equilibrio
- Quelli che si stavano riprendendo da una lesione del sistema locomotore o neurologico, o
- Coloro che hanno avuto sequele di traumi subiti negli ultimi sei mesi che potrebbero influenzare i risultati dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Trattamento neurolinfatico
I partecipanti sono stati posizionati in posizione prona, con la testa in posizione neutra e le braccia lungo il corpo.
È stato chiesto loro di eseguire una respirazione consapevole.
Il fisioterapista ha applicato una pressione rotatoria diretta e decisa, tramite il pollice o la punta del dito, per 1 minuto, dai processi trasversi di T1 ai processi trasversi di T12.
Per terminare l'intervento, le mani sono state posizionate sul cranio e sul sacro per 2 minuti senza movimento.
I riflessi neuro-linfatici, come riferito alla kinesiologia applicata, sono punti del corpo che si ritiene influenzino un muscolo e un organo specifici.
La durata del trattamento è di 15 minuti.
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Il fisioterapista ha applicato una pressione rotatoria diretta e decisa, tramite il pollice o la punta del dito, per 1 minuto, dai processi trasversi di T1 ai processi trasversi di T12.
Per terminare l'intervento, le mani sono state posizionate sul cranio e sul sacro per 2 minuti senza movimento.
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SPERIMENTALE: Terapia articolatoria spinale manuale.
Successivamente il terapista esegue delle pressioni nell'apofisi trasversa da D1 a D12 (livello dei muscoli paravertebrali, a distanza di 2 dita dell'apofisi spinosa), esercitando una pressione sostenuta durante il tempo espiratorio fino al raggiungimento della barriera articolatoria.
Vengono eseguite tre ripetizioni a ciascun livello vertebrale.
Viene eseguito bilateralmente, quindi vengono applicate pressioni longitudinali sulle vertebre dorsali durante il tempo espiratorio, 3 ripetizioni.
Finisce come il trattamento 1.
Questa tecnica mira a normalizzare eventuali lievi disfunzioni della colonna vertebrale, migliorare la sensazione di benessere e dolore e rilassare la colonna vertebrale.
La durata del trattamento è di 15 minuti.
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Successivamente il terapista esegue delle pressioni nell'apofisi trasversa da D1 a D12 (livello dei muscoli paravertebrali, a distanza di 2 dita dell'apofisi spinosa), esercitando una pressione sostenuta durante il tempo espiratorio fino al raggiungimento della barriera articolatoria.
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SPERIMENTALE: Articolatorio costale Terapia manuale.
Il terapista esegue il movimento articolatorio costale-vertebrale, dalla 1a alla 12a costa (livello dei muscoli paravertebrali esterni, a una distanza di 4 dita dall'apofisi spinosa sul dorso del corpo costale) esercitando una pressione sostenuta durante il tempo espiratorio e favorendone la biomeccanica, fino alla barriera articolatoria.
Vengono eseguite tre ripetizioni a ciascun livello costale.
Viene eseguito bilateralmente, quindi vengono applicate pressioni longitudinali sulle vertebre dorsali durante il tempo espiratorio, 3 ripetizioni.
Finisce come il trattamento 1.
Questa tecnica mira a normalizzare la mobilità delle costole, migliorare la sensazione di comfort e dolore e rilassare la colonna vertebrale.
La durata del trattamento è di 15 minuti.
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Il terapista esegue il movimento articolatorio costale-vertebrale, dalla 1a alla 12a costa (livello dei muscoli paravertebrali esterni, a una distanza di 4 dita dall'apofisi spinosa sul dorso del corpo costale) esercitando una pressione sostenuta durante il tempo espiratorio e favorendone la biomeccanica, fino alla barriera articolatoria.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Flessione cervicale
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Il movimento cervicale è stato valutato con il goniometro cervicale.
Il sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinometri e magneti disposti su un supporto per la testa e supportati anche sull'osso del naso.
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15 minuti dopo il trattamento
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Estensione cervicale
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Il movimento cervicale globale è stato valutato con il goniometro cervicale.
Il sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinometri e magneti disposti su un supporto per la testa e supportati anche sull'osso del naso.
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15 minuti dopo il trattamento
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Inclinazione cervicale
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Il movimento cervicale globale su entrambi i lati è stato valutato con il goniometro cervicale.
Il sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinometri e magneti disposti su un supporto per la testa e supportati anche sull'osso del naso.
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15 minuti dopo il trattamento
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Rotazione cervicale
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Il movimento cervicale globale su entrambi i lati è stato valutato con il goniometro cervicale.
Il sistema Cervical Range of Motion (CROM) combina inclinometri e magneti disposti su un supporto per la testa e supportati anche sull'osso del naso.
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15 minuti dopo il trattamento
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Prova sit-and-reach
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Prova la distanza sit-and-reach o finger-floor.
Il soggetto rimane in piedi su una scatola predisposta allo scopo, lasciando le braccia e il tronco rilassati.
In questa posizione il soggetto flette il tronco in avanti e mantiene la sua massima flessione per 3 secondi.
Questo viene ripetuto e viene misurato il più favorevole.
È presente una scala verticale con una portata di 50 cm (25 cm in negativo e 25 cm in positivo).
Il valutatore viene posizionato accanto alla bilancia e registra la misura più lontana toccata dai polpastrelli di entrambe le mani.
Se le lancette raggiungono misure diverse, viene registrata la più corta.
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15 minuti dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione / conforto
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Sono stati utilizzati due questionari.
Sono stati progettati per questo scopo e adattati.
Hanno incluso la valutazione del senso di benessere e comfort su 7 diverse aree del corpo attraverso una scala di 10 cm dove 0 è il disagio assoluto e 10 il comfort completo.
Successivamente sono state inserite 16 affermazioni (da confermare), di cui 4 invertite che sono valutate con una scala Likert da 1 a 5.
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15 minuti dopo il trattamento
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McGill percezione del dolore
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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Il McGill Pain Questionnaire (MPQ) valuta quantitativamente tre dimensioni del dolore.
Questo questionario valuta gli aspetti quantitativi e qualitativi del dolore, come localizzazione, qualità, intensità e caratteristiche temporali.
Sono raggruppati in diverse categorie che a loro volta formano quattro grandi gruppi: sensoriali, emotivi, valutativi e miscellanei.
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15 minuti dopo il trattamento
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Impressione globale del paziente sulla scala del cambiamento
Lasso di tempo: 15 minuti dopo il trattamento
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l'impressione globale del paziente della scala del cambiamento, ha 7 affermazioni tra cui scegliere e una scala analogica del dolore di 10 cm.
(Hurst H e J Bolton).
Questo questionario è stato passato solo dopo il trattamento.
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15 minuti dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: G V Espí-López, P, Department of Physiotherapy
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martinez-Segura R, Fernandez-de-las-Penas C, Ruiz-Saez M, Lopez-Jimenez C, Rodriguez-Blanco C. Immediate effects on neck pain and active range of motion after a single cervical high-velocity low-amplitude manipulation in subjects presenting with mechanical neck pain: a randomized controlled trial. J Manipulative Physiol Ther. 2006 Sep;29(7):511-7. doi: 10.1016/j.jmpt.2006.06.022.
- Bicalho E, Setti JA, Macagnan J, Cano JL, Manffra EF. Immediate effects of a high-velocity spine manipulation in paraspinal muscles activity of nonspecific chronic low-back pain subjects. Man Ther. 2010 Oct;15(5):469-75. doi: 10.1016/j.math.2010.03.012. Epub 2010 May 5.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ID009
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