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Um estudo para avaliar a eficácia, segurança, farmacocinética e farmacodinâmica da monoterapia com Idasanutlin em participantes com policitemia vera resistente/intolerante à hidroxiureia

7 de dezembro de 2021 atualizado por: Hoffmann-La Roche

Um estudo de fase II, de braço único e aberto para avaliar a eficácia, segurança, farmacocinética e farmacodinâmica da monoterapia com Idasanutlina em pacientes com policitemia vera resistente/intolerante à hidroxiureia

Este é um estudo aberto, de braço único, de monoterapia com idasanutlina em participantes com policitemia vera (PV) resistente/intolerante à hidroxiureia (HU). O estudo terá duas fases: fase inicial e fase de expansão. A fase inicial avaliará a segurança e eficácia da monoterapia com idasanutlin em pacientes virgens de ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a ruxolitinibe, respectivamente. Se a fase inicial mostrar resultados promissores para pacientes resistentes ou intolerantes ao ruxolitinibe, uma fase de expansão será aberta para caracterizar ainda mais a eficácia de idasanutlin.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrália, 5000
        • Royal Adelaide Hospital; Haematology Clinical Trials
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3002
        • Peter MacCallum Cancer Centre; Department of Haematology
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1Z5
        • Princess Margaret Cancer Center
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
        • Mayo Clinic - Arizona
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • University of Kansas Cancer Center; Westwood Cancer Center/BMT Output Clinic
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
    • Ohio
      • Independence, Ohio, Estados Unidos, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • University of Texas Health Sciences Center in San Antonio
    • Lombardia
      • Bergamo, Lombardia, Itália, 24127
        • ASST PAPA GIOVANNI XXIII; Ematologia
      • Varese, Lombardia, Itália, 21100
        • Ospedale Di Circolo E Fondazione Macchi; Ematologia
    • Toscana
      • Firenze, Toscana, Itália, 50134
        • Az. Ospedaliero-Universitaria Careggi; CRIMM

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Documentação de que o participante atendeu aos critérios revisados ​​da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 2016 para o diagnóstico de policitemia vera (PV)
  • Hematócrito na triagem e no início da idasanutlina maior que (>) 40%
  • Participantes dependentes de flebotomia com esplenomegalia por ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) (maior ou igual a [≥]450 centímetros cúbicos [cm^3]) ou sem esplenomegalia (menos de [<]450 cm^ 3 ou esplenectomia prévia)
  • Resistência/intolerância à hidroxiureia de acordo com os critérios modificados da European Leukemia Net (ELN)
  • Para participantes do grupo intolerante ou resistente ao ruxolitinibe, além de intolerância/resistência prévia à hidroxiureia: PV resistente à terapia após pelo menos 6 meses de tratamento com ruxolitinibe, conforme definido no protocolo; intolerância ao ruxolitinibe, conforme definido no protocolo; e Documentação de eventos adversos prováveis ​​causados ​​por ruxolitinibe (avaliação do médico assistente) e cuja gravidade impeça a continuidade do tratamento com ruxolitinibe (conforme julgamento do médico assistente e do paciente)
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 1
  • Os participantes devem estar dispostos a enviar amostras de sangue e amostras de medula óssea para análises farmacocinéticas (PK) e farmacodinâmicas e biomarcadores exploratórios
  • Função hepática e renal adequada
  • Capacidade e vontade de cumprir os procedimentos do protocolo do estudo, incluindo medidas de avaliação de resultados clínicos
  • Para mulheres com potencial para engravidar: concordância em usar métodos contraceptivos que resultem em uma taxa de falha inferior a (<)1% ao ano durante o período de tratamento e por pelo menos 6 semanas após a última dose de idasanutlin
  • Para homens: Concordância em usar medidas contraceptivas e concordância em não doar esperma durante o período de tratamento e por pelo menos 90 dias após a última dose de idasanutlin

Critério de exclusão:

  • Atende aos critérios para mielofibrose pós-PV, conforme definido pelo Grupo de Trabalho Internacional de Pesquisa e Tratamento de Neoplasias Mieloproliferativas (IWG-MRT)
  • Doença em fase blástica (>20% de blastos na medula ou no sangue periférico)
  • Trombose clinicamente significativa dentro de 3 meses da triagem
  • Participantes que devem receber inibidores, substratos e indutores de CYP2C8, indutores fortes de CYP3A4 ou substratos OATP1B1/3 durante o estudo. Estes devem ser descontinuados 7 dias (inibidores e substratos) ou 14 dias (indutores) antes do início da medicação do estudo
  • Anteriormente tratados com terapias antagonistas murinos de duplo minuto 2 (MDM2) ou recebendo interferon-alfa, anagrelida ou ruxolitinibe em 28 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais curto), ou hidroxiureia em 1 dia, ou recebendo qualquer outro agente citorredutor ou experimental dentro de 28 dias ou 5 meias-vidas (o que for menor) da dose inicial. A aspirina é permitida de acordo com as diretrizes de tratamento para PV, a menos que seja clinicamente contraindicado
  • Pacientes com evidência de desequilíbrio eletrolítico, como hipocalemia, hipercalemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipomagnesemia e hipermagnesemia de intensidade de Grau > 1, de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), versão 4.0, antes da dosagem em Ciclo 1 Dia 1. O tratamento para correção de desequilíbrios eletrolíticos é permitido para atender à elegibilidade
  • Contagem de neutrófilos <1,5 × 10^9/Litro (L) antes da dosagem no Ciclo 1 Dia 1
  • Contagem de plaquetas menor ou igual a (≤)150 × 10^9/L antes da dosagem no Ciclo 1 Dia 1
  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando
  • Ferimentos sérios que não cicatrizam, úlceras ou fraturas ósseas contínuas
  • Histórico de transplante de órgão maior
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, entre outros, hepatite, malignidade concomitante que pode afetar a conformidade com o protocolo ou a interpretação dos resultados, hepatite A, B e C, vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo, infecção contínua ou ativa, doença cardíaca clinicamente significativa (Classe III ou IV da New York Heart Association), insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia ventricular ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo. As exceções de malignidade concomitante incluem: carcinoma in situ do colo do útero tratado curativamente, carcinoma ductal in situ de bom prognóstico da mama, câncer de pele de células basais ou escamosas, melanoma em estágio I ou câncer de próstata localizado em estágio inicial e de baixo grau. Qualquer malignidade não hematológica em estágio inicial previamente tratada que esteja em remissão por pelo menos 2 anos também é permitida.
  • Pacientes com condições gastrointestinais ativas (doença de Crohn, colite ulcerosa, colite associada à diverticulose e doença de Behçet)
  • Toxicidade clinicamente significativa (exceto alopecia) da terapia anterior que não foi resolvida para Grau ≤1 (de acordo com o NCI CTCAE, v4.0) antes do Ciclo 1 Dia 1
  • Doenças cardiovasculares, como: hipertensão arterial descontrolada; insuficiência cardíaca congestiva sintomática ou fração de ejeção abaixo de 55% na triagem ou hipertrofia ventricular esquerda; qualquer anormalidade estrutural significativa do coração no ecocardiograma de triagem; angina de peito instável; presença ou história de qualquer tipo de arritmias supraventriculares e ventriculares, incluindo fibrilação ou flutter atrial isolado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Idasanutlin
Duas coortes de participantes virgens de ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a ruxolitinibe serão inscritas para receber idasanutlin uma vez ao dia por 5 dias, a cada 28 dias, até a descontinuação do tratamento ou final do estudo (até 2 anos).
Todos os participantes receberão 150 miligramas (mg) de idasanutlin por via oral, uma vez ao dia durante 5 dias, a cada 28 dias, até a descontinuação do tratamento ou final do estudo (até 2 anos). O aumento da dose intraparticipante para 200 mg por dia durante 5 dias pode ser permitido após o Ciclo 3 para aqueles que não demonstram controle do hematócrito (Hct) e/ou para aqueles com leucocitose e/ou trombocitose inadequadamente controladas em que o investigador julga que melhor controle é importante.
Outros nomes:
  • RO5503781
  • RG7388

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes virgens de Ruxolitinibe com esplenomegalia na linha de base que atingiram resposta composta na semana 32
Prazo: Semana 32
A resposta composta é definida como controle do hematócrito (Hct) sem flebotomia e diminuição ≥35% no tamanho do baço por imagem na Semana 32. O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia entre as semanas 8 a 32 e ≤1 instância de elegibilidade para flebotomia entre a primeira dose e a semana 8. A elegibilidade para flebotomia é definida como um Hct de ≥45% que foi ≥3% maior que a linha de base nível ou um Hct de > 48%. Um ciclo é de 28 dias.
Semana 32
Porcentagem de participantes virgens de Ruxolitinibe sem esplenomegalia na linha de base que atingiram o controle do hematócrito (Hct) sem flebotomia na semana 32
Prazo: Semana 32
O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia entre as semanas 8 a 32 e ≤1 caso de elegibilidade para flebotomia entre a primeira dose e a semana 8. A elegibilidade para flebotomia é definida como um nível de Hct ≥45% que foi ≥3% maior do que a linha de base ou um nível de Hct >48%.
Semana 32
Porcentagem de todos os participantes virgens de Ruxolitinibe (independentemente do tamanho do baço) que obtiveram controle de Hct sem flebotomia na semana 32
Prazo: Semana 32
O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia entre as semanas 8 a 32 e ≤1 caso de elegibilidade para flebotomia entre a primeira dose e a semana 8. A elegibilidade para flebotomia é definida como um nível de Hct ≥45% que foi ≥3% maior do que a linha de base ou um nível de Hct >48%.
Semana 32
Porcentagem de todos os participantes resistentes ou intolerantes ao ruxolitinibe que obtiveram controle de Hct sem flebotomia na semana 32
Prazo: Da linha de base até a semana 32 (ciclo 8, dia 28)
O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia entre as semanas 8 a 32 e ≤1 instância de elegibilidade para flebotomia entre a primeira dose e a semana 8. A elegibilidade para flebotomia é definida como um nível de Hct ≥45% que foi ≥3% maior que a linha de base ou um nível de Hct >48%.
Da linha de base até a semana 32 (ciclo 8, dia 28)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de todos os participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a Ruxolitinibe que atingiram resposta hematológica completa na semana 32
Prazo: Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28)
A resposta hematológica completa requer todos os seguintes: controle do Hct sem flebotomia; Contagem de glóbulos brancos (WBC) ≤10 × 10^9/Litro (L) na Semana 32; e contagem de plaquetas ≤400 × 10^9/L na Semana 32. O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia entre as semanas 8 a 32 e ≤1 caso de elegibilidade para flebotomia entre a primeira dose e a semana 8. A elegibilidade para flebotomia é definida como um nível de Hct ≥45% que foi ≥3% maior do que a linha de base ou um nível de Hct >48%.
Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28)
Porcentagem de todos os participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a Ruxolitinibe que alcançaram remissão hematológica completa no ciclo 11, dia 28
Prazo: Ciclo 11 Dia 28
A remissão hematológica completa requer todos os seguintes: controle de Hct sem flebotomia entre as semanas 32 e o dia 28 do ciclo 11; contagem de leucócitos ≤10 × 10^9/L no ciclo 11, dia 28; e contagem de plaquetas ≤400 × 10^9/L na Semana 32. O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia. A elegibilidade para flebotomia é definida como um nível de Hct ≥45% que foi ≥3% maior do que o nível basal ou um nível de Hct >48%.
Ciclo 11 Dia 28
Duração da remissão hematológica completa, com um respondedor durável definido como um participante em remissão na semana 32 e no ciclo 11, dia 28
Prazo: Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28), Ciclo 11 Dia 28
A remissão hematológica completa requer todos os seguintes: controle de Hct sem flebotomia entre a semana 32 (ciclo 8, dia 28) e o ciclo 11, dia 28; contagem de leucócitos ≤10 × 10^9/L no ciclo 11, dia 28; e contagem de plaquetas ≤400 × 10^9/L na Semana 32. O controle de Hct é definido como inelegibilidade especificada pelo protocolo para flebotomia. A elegibilidade para flebotomia é definida como um nível de Hct ≥45% que foi ≥3% maior do que o nível basal ou um nível de Hct >48%
Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28), Ciclo 11 Dia 28
Porcentagem de participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a Ruxolitinibe com esplenomegalia na linha de base por resposta por critérios modificados da European Leukemia Net (ELN)
Prazo: Linha de base, dia 28 dos ciclos 3, 5, 8, 11, 12, 14, 17, 20 e visita final (28 dias após a última dose)

A resposta completa (CR) inclui todos os itens a seguir: Hct <45% sem flebotomia; Contagem de plaquetas ≤400 × 10^9/L; contagem de WBC ≤10 × 10^9/L; Tamanho normal do baço na imagem; e Sem sintomas relacionados à doença. Resposta parcial (RP): em participantes que não preenchem os critérios para CR: Hct <45% sem flebotomia ou resposta em 3 ou mais dos outros critérios. Sem resposta (NR): qualquer resposta que não satisfaça a resposta parcial. Doença progressiva (DP): aumento da fibrose da medula óssea desde o início e/ou transformação para mielofibrose (MF), síndrome mielodisplásica (SMD) ou leucemia aguda.

Todos os respondentes de cada categoria agrupados por ponto de tempo incluem todas as categorias mencionadas acima. Não houve respostas de PD em nenhum momento.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não chegou ao final do estudo.

Linha de base, dia 28 dos ciclos 3, 5, 8, 11, 12, 14, 17, 20 e visita final (28 dias após a última dose)
Porcentagem de participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes a Ruxolitinibe ou intolerantes sem esplenomegalia na linha de base por resposta por critérios ELN modificados
Prazo: Linha de base, dia 28 dos ciclos 3, 5, 8, 11, 12, 14, 17, 20 e visita final (28 dias após a última dose)

A resposta completa (CR) inclui todos os itens a seguir: Hct <45% sem flebotomia; Contagem de plaquetas ≤400 × 10^9/L; contagem de WBC ≤10 × 10^9/L; Tamanho normal do baço na imagem; e Sem sintomas relacionados à doença. Resposta parcial (RP): em participantes que não preenchem os critérios para CR: Hct <45% sem flebotomia ou resposta em 3 ou mais dos outros critérios. Sem resposta (NR): qualquer resposta que não satisfaça a resposta parcial. Doença progressiva (DP): aumento da fibrose da medula óssea desde o início e/ou transformação para mielofibrose (MF), síndrome mielodisplásica (SMD) ou leucemia aguda.

Todos os respondentes de cada categoria agrupados por ponto de tempo incluem todas as categorias mencionadas acima. Não houve respostas de PD em nenhum momento.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não chegou ao final do estudo.

Linha de base, dia 28 dos ciclos 3, 5, 8, 11, 12, 14, 17, 20 e visita final (28 dias após a última dose)
Porcentagem de todos os participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a Ruxolitinibe (independentemente do tamanho do baço) por resposta por critérios ELN modificados
Prazo: Linha de base, dia 28 dos ciclos 3, 5, 8, 11, 12, 14, 17, 20 e visita final (28 dias após a última dose)

A resposta completa (CR) inclui todos os itens a seguir: Hct <45% sem flebotomia; Contagem de plaquetas ≤400 × 10^9/L; contagem de WBC ≤10 × 10^9/L; Tamanho normal do baço na imagem; e Sem sintomas relacionados à doença. Resposta parcial (RP): em participantes que não preenchem os critérios para CR: Hct <45% sem flebotomia ou resposta em 3 ou mais dos outros critérios. Sem resposta (NR): qualquer resposta que não satisfaça a resposta parcial. Doença progressiva (DP): aumento da fibrose da medula óssea desde o início e/ou transformação para mielofibrose (MF), síndrome mielodisplásica (SMD) ou leucemia aguda.

Todos os respondentes de cada categoria agrupados por ponto de tempo incluem todas as categorias mencionadas acima. Não houve respostas de PD em nenhum momento.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não chegou ao final do estudo.

Linha de base, dia 28 dos ciclos 3, 5, 8, 11, 12, 14, 17, 20 e visita final (28 dias após a última dose)
Porcentagem de participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes a Ruxolitinibe ou intolerantes com esplenomegalia na linha de base com resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32
Prazo: A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 Semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)

A porcentagem de participantes com uma resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da Semana 32 é analisada pelo tipo de resposta alcançada: controle de Hct, resposta hematológica completa, critérios de resposta ELN 2009 e resposta composta, se aplicável.

Os dados de resultados relatados começam no ciclo 11, dia 28, que é 12 semanas após a semana 32 (ciclo 8, dia 28). Houve um ponto de tempo para o qual os participantes se qualificaram. O estudo foi encerrado prematuramente pela decisão do patrocinador, portanto, não chegou ao final do estudo.

A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 Semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)
Número de participantes com uma resposta durável, em participantes virgens de ruxolitinibe e resistentes a ruxolitinibe ou intolerantes com esplenomegalia na linha de base com resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32
Prazo: A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)

O número de participantes com uma resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32 é analisado pelo tipo de resposta alcançada: controle de Hct, resposta hematológica completa, critérios de resposta ELN 2009 e resposta composta, se aplicável.

Os dados de resultados relatados começam no ciclo 11, dia 28, que é 12 semanas após a semana 32 (ciclo 8, dia 28). Houve um ponto de tempo para o qual os participantes se qualificaram.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)
Porcentagem de participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes a Ruxolitinibe ou intolerantes sem esplenomegalia na linha de base com resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32
Prazo: A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 Semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)

A porcentagem de participantes com uma resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32 é analisada pelo tipo de resposta alcançada: controle de Hct, resposta hematológica completa, critérios de resposta ELN 2009 e resposta composta, se aplicável.

Os dados de resultados relatados começam no ciclo 11, dia 28, que é 12 semanas após a semana 32 (ciclo 8, dia 28). Houve um ponto de tempo para o qual os participantes se qualificaram. O estudo foi encerrado prematuramente pela decisão do patrocinador, portanto, não chegou ao final do estudo.

A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 Semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)
Número de participantes com uma resposta durável, em participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes a Ruxolitinibe ou intolerantes sem esplenomegalia na linha de base com resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32
Prazo: A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)

O número de participantes com uma resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32 é analisado pelo tipo de resposta alcançada: controle de Hct, resposta hematológica completa, critérios de resposta ELN 2009 e resposta composta, se aplicável.

Os dados de resultados relatados começam no ciclo 11, dia 28, que é 12 semanas após a semana 32 (ciclo 8, dia 28). Houve um ponto de tempo para o qual os participantes se qualificaram.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)
Porcentagem de todos os participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes ou intolerantes a Ruxolitinibe (independentemente do tamanho do baço) com resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32
Prazo: A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 Semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)

A porcentagem de participantes com uma resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32 é analisada pelo tipo de resposta alcançada: controle de Hct, resposta hematológica completa, critérios de resposta ELN 2009 e resposta composta, se aplicável.

Os dados de resultados relatados começam no ciclo 11, dia 28, que é 12 semanas após a semana 32 (ciclo 8, dia 28). Houve um ponto de tempo para o qual os participantes se qualificaram. O estudo foi encerrado prematuramente pela decisão do patrocinador, portanto, não chegou ao final do estudo.

A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 Semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)
Número de participantes com uma resposta de duração, em todos os participantes virgens de Ruxolitinibe e resistentes a Ruxolitinibe ou intolerantes (independentemente do tamanho do baço) com resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32
Prazo: A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)

O número de participantes com uma resposta durável com duração de pelo menos 12 semanas a partir da semana 32 é analisado pelo tipo de resposta alcançada: controle de Hct, resposta hematológica completa, critérios de resposta ELN 2009 e resposta composta, se aplicável.

Os dados de resultados relatados começam no ciclo 11, dia 28, que é 12 semanas após a semana 32 (ciclo 8, dia 28). Houve um ponto de tempo para o qual os participantes se qualificaram.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

A partir da Semana 32 (Ciclo 8 Dia 28) e pelo menos 12 semanas depois até o final do estudo (até 2 anos)
Número total de participantes com eventos adversos por gravidade, classificados de acordo com NCI CTCAE v4.0
Prazo: Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)

Um evento adverso é qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso de um medicamento do estudo, considerado ou não relacionado ao medicamento do estudo. A escala de classificação da gravidade do evento adverso para o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 4.0 (NCI CTCAE v4.0) será usada para avaliar a gravidade do evento adverso.

Durante as análises finais, o foco estava nos Eventos Adversos de graus de gravidade >/=3 conforme mostrado abaixo. As extensas listas de todos os AEs de grau estão disponíveis mediante solicitação.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)
Porcentagem de participantes com anormalidades laboratoriais clínicas: parâmetros hematológicos.
Prazo: Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)

Os valores laboratoriais dos parâmetros hematológicos fora do intervalo de referência padrão foram planejados para serem registrados como altos ou baixos.

Não foram identificadas anormalidades clínicas laboratoriais. O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador, portanto não chegou ao final do estudo.

Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)
Porcentagem de participantes com anormalidades laboratoriais clínicas: Parâmetros de química clínica
Prazo: Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)

Os valores laboratoriais de parâmetros de química clínica que caíssem fora do intervalo de referência padrão deveriam ser registrados como altos ou baixos.

Não foram identificadas anormalidades químicas clínicas. O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador, portanto não chegou ao final do estudo.

Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)
Porcentagem de participantes com anormalidades laboratoriais clínicas: Parâmetros de urinálise
Prazo: Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)

Os valores laboratoriais dos parâmetros de urinálise que caíssem fora do intervalo de referência padrão foram planejados para serem registrados como altos ou baixos.

Não foram identificadas anormalidades laboratoriais clínicas (urinálise). O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador, portanto não chegou ao final do estudo.

Linha de base até o final do estudo (até 2 anos)
Alteração da linha de base nos parâmetros do eletrocardiograma: durações PQ(PR), QRS, QT, QTcB, QTcF e RR
Prazo: Linha de base, Ciclo 1 (Dia 1, horas 4 e 6, Dia 2 pré-dose e 24 horas, Dia 5 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 2 (Dia 1 apenas pré-dose), Ciclo 3 (Dia 1 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 4 (dia 1 pré-dose e 4 horas)

ECGs simples de 12 derivações foram obtidos usando uma máquina de ECG que calcula automaticamente a frequência cardíaca e mede os intervalos PR, QRS, QT e QTc. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base, Ciclo 1 (Dia 1, horas 4 e 6, Dia 2 pré-dose e 24 horas, Dia 5 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 2 (Dia 1 apenas pré-dose), Ciclo 3 (Dia 1 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 4 (dia 1 pré-dose e 4 horas)
Alteração da linha de base na frequência cardíaca, medida pelo eletrocardiograma
Prazo: Linha de base, Ciclo 1 (Dia 1, horas 4 e 6, Dia 2 pré-dose e 24 horas, Dia 5 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 2 (Dia 1 apenas pré-dose), Ciclo 3 (Dia 1 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 4 (dia 1 pré-dose e 4 horas)

ECGs simples de 12 derivações foram obtidos usando uma máquina de ECG que calcula automaticamente a frequência cardíaca e mede os intervalos PR, QRS, QT e QTc. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base, Ciclo 1 (Dia 1, horas 4 e 6, Dia 2 pré-dose e 24 horas, Dia 5 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 2 (Dia 1 apenas pré-dose), Ciclo 3 (Dia 1 pré-dose, 4 e 6 horas), Ciclo 4 (dia 1 pré-dose e 4 horas)
Alteração da linha de base na temperatura oral
Prazo: Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final
Os sinais vitais foram medidos antes da infusão enquanto o participante estava sentado. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base. O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador, portanto não chegou ao final do estudo.
Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final
Alteração da linha de base na frequência de pulso
Prazo: Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final

Os sinais vitais foram medidos antes da infusão enquanto o participante estava sentado. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final
Alteração da linha de base na frequência respiratória
Prazo: Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final

Os sinais vitais foram medidos antes da infusão enquanto o participante estava sentado. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final
Alteração da linha de base na pressão arterial sistólica
Prazo: Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final

Os sinais vitais foram medidos antes da infusão enquanto o participante estava sentado. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final
Alteração da linha de base na pressão arterial diastólica
Prazo: Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final

Os sinais vitais foram medidos antes da infusão enquanto o participante estava sentado. O valor da linha de base na visita e a alteração do valor da linha de base em cada ponto de tempo são relatados. A alteração do valor da linha de base foi calculada subtraindo o valor pós-linha de base do valor da linha de base.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base, ciclo 1 (dias 15 e 22), ciclo 2 e 3 (dias 1 e 15), cada ciclo 4-23 (somente dia 1) e visita final
Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ao longo do tempo
Prazo: Linha de base

O status de desempenho ECOG é uma escala usada para quantificar o bem-estar geral e as atividades da vida diária de pacientes com câncer. A escala varia de 0 a 5, com 0 denotando saúde perfeita e 5 indicando morte. As 6 categorias são 0=Assintomático (Totalmente ativo, capaz de realizar todas as atividades pré-doença sem restrição), 1=Sintomático, mas completamente ambulatório, 2=Sintomático, < 50% na cama durante o dia (Ambulatório e capaz de todas as atividades por conta própria - cuidado, mas incapaz de realizar qualquer atividade de trabalho. Acordado e cerca de mais de 50% das horas de vigília), 3 = Sintomático, > 50% na cama, mas não acamado (Capaz de autocuidado apenas limitado, confinado à cama ou cadeira 50% ou mais das horas de vigília), 4 = Acamado (completamente desativado. Não pode exercer nenhum autocuidado. Totalmente confinado à cama ou cadeira), 5=Morte.

Apenas os dados da linha de base foram coletados. O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador, portanto, não atingiu o final planejado do estudo.

Linha de base
Porcentagem de participantes com medicamentos concomitantes
Prazo: Período de estudo geral

Os participantes com medicamentos concomitantes usados ​​de 28 dias antes da triagem até a visita final ou final do estudo (EOS) foram relatados.

Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.

Período de estudo geral
Concentração sérica máxima observada (Cmax) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Cmax é a concentração máxima observada de fármaco no sangue. Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.
Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Concentração de vale (Cvale) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4

Cvale é a concentração medida de um fármaco no final de um intervalo de dosagem no estado estacionário.

Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.

Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Tempo de Concentração Máxima Observada (Tmax) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4

Tmax é o tempo decorrido desde o momento da administração do fármaco até a concentração plasmática máxima.

Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.

Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Liberação (CL) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
CL é uma medida da eliminação do corpo de uma droga do plasma ao longo do tempo. Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.
Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Liberação Aparente (CL/F) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4

CL/F é uma medida da eliminação do organismo de um fármaco do plasma ao longo do tempo, após a administração oral.

Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.

Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Volume ou Volume Aparente de Distribuição (Vdss/F) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4

Vdss/F é o volume teórico que seria necessário para conter a quantidade total de um fármaco administrado na mesma concentração que se observa no plasma.

Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.

Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Área sob a curva de concentração-tempo (AUC) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
AUC (de zero a infinito) representa a exposição total ao fármaco ao longo do tempo. Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.
Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Meia-vida (t1/2) de Idasanutlin
Prazo: Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4

t1/2 é definido como o tempo necessário para que a concentração plasmática do fármaco seja reduzida à metade.

Os dados do resultado não derivados devido ao término antecipado do estudo por decisão do patrocinador e não atingiram o final do estudo.

Dias 1, 2 e 5 dos ciclos 1 e 4
Linha de base e alteração média da linha de base Formulário de avaliação de sintomas de neoplasia mieloproliferativa Pontuação total de sintomas (MPN-SAF TSS) ao longo do tempo
Prazo: Linha de base (Ciclo 1 Dia 1), Ciclo 2 Dia 1, Dias 28 dos Ciclos 3, 5, 8 (Semana 32), 11, 14, 17) Dia 28, Ciclo 5 Dia 28, Fim do Ciclo 8 (Semana 32), e visita final

A pontuação total de sintomas do MPN-SAF é a soma dos 10 itens a seguir: saciedade precoce, desconforto abdominal, inatividade, problemas de concentração, suores noturnos, coceira, dor óssea, febre e perda de peso não intencional nos últimos 6 meses e fadiga. O participante fornece uma pontuação de gravidade para cada sintoma em uma escala de 0 como pontuação mínima (nenhum/ausente) a 10 (pior imaginável) como pontuação máxima.

A pontuação total de sintomas de MPN-SAF da linha de base (Ciclo 1, Dia 1) e a alteração média da pontuação da linha de base em cada ponto de tempo são relatadas. A alteração do escore inicial foi calculada subtraindo o escore pós-basal do escore inicial.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não chegou ao final do estudo.

Linha de base (Ciclo 1 Dia 1), Ciclo 2 Dia 1, Dias 28 dos Ciclos 3, 5, 8 (Semana 32), 11, 14, 17) Dia 28, Ciclo 5 Dia 28, Fim do Ciclo 8 (Semana 32), e visita final
Linha de base e mudança média da linha de base na Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer Questionário de Qualidade de Vida-Core 30 (EORTC QLQ-C30) Pontuações ao longo do tempo
Prazo: Linha de base (ciclo 1 dia 1), ciclo 2 dia 1, ciclos 3, 5, 8, 11, 14, 17, 20 dia 28 e visita final

As pontuações relatadas do EORTC QLQ-C30 incluem: Função cognitiva, Diarréia Funcionamento emocional, Náusea e vômito, Funcionamento social, Funcionamento físico, Estado de saúde global/QoL e Funcionamento do papel. As perguntas usam uma escala de 4 pontos (1 'Nada' a 4 'Muito'; 2 perguntas usam escala de 7 pontos [1 'muito ruim' a 7 'Excelente']). As pontuações são calculadas em média e transformadas em escala de 0 a 100; maior pontuação=melhor nível de funcionamento ou maior grau de sintomas.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador devido à eficácia não transformadora e baixa tolerabilidade a longo prazo do esquema de dosagem, bem como devido à toxicidade gastrointestinal crônica, portanto, não chegou ao final do estudo.

Linha de base (ciclo 1 dia 1), ciclo 2 dia 1, ciclos 3, 5, 8, 11, 14, 17, 20 dia 28 e visita final
Contagem de frequência das respostas dos participantes à pergunta sobre impressão global de mudança (PGIC) do paciente ao longo do tempo
Prazo: Ciclo 2, dia 1, ciclo 3, dia 28, ciclo 5, dia 28, final do ciclo 8 (semana 32) e a cada 3 ciclos subsequentes (1 ciclo é de 28 dias) até o final do estudo (até 2 anos)

O PGIC é uma medida de um item usada para avaliar o benefício percebido do tratamento. Foi perguntado aos participantes "Desde o início do tratamento que você recebeu neste estudo, seus sintomas de policitemia vera (PV) são: 'melhorou muito', 'melhorou muito', 'melhorou minimamente', 'sem mudança', 'melhorou minimamente' pior', 'muito pior' e 'muito pior'.

O estudo foi encerrado prematuramente por decisão do patrocinador, portanto não chegou ao final do estudo.

Ciclo 2, dia 1, ciclo 3, dia 28, ciclo 5, dia 28, final do ciclo 8 (semana 32) e a cada 3 ciclos subsequentes (1 ciclo é de 28 dias) até o final do estudo (até 2 anos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

3 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

3 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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Ensaios clínicos em Policitemia Vera

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