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Um estudo para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética (PK) do TAK-228 como agente único em participantes adultos do Leste Asiático com neoplasias não hematológicas avançadas

6 de fevereiro de 2023 atualizado por: Calithera Biosciences, Inc

Um estudo aberto de fase 1 para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a farmacocinética do TAK-228 (um inibidor catalítico de TORC1/2) como agente único em pacientes adultos do Leste Asiático com neoplasias não hematológicas avançadas

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade, a dose recomendada de fase 2 (RP2D) e caracterizar a farmacocinética do TAK-228 administrado uma vez ao dia ou uma vez por semana a participantes do Leste Asiático com malignidades não hematológicas avançadas.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A droga que está sendo testada neste estudo é chamada TAK-228. O TAK-228 está sendo testado para tratar participantes do Leste Asiático com malignidades não hematológicas avançadas para os quais o tratamento anticancerígeno padrão não está disponível ou não é mais eficaz. Este estudo avaliará a segurança, tolerabilidade, PK e determinará os RP2Ds do TAK-228.

O estudo envolverá aproximadamente 46 participantes, incluindo pelo menos 6 participantes japoneses no nível de dosagem RP2D. Os participantes serão designados para um dos seguintes braços de tratamento:

  • TAK-228 uma vez por dia
  • TAK-228 uma vez por semana

Este estudo multicêntrico será conduzido na Coréia do Sul, Taiwan e Japão. O tempo total para participar neste estudo é de até 12 meses, a menos que, na opinião do investigador e patrocinador, o participante se beneficie da terapia continuada além de 12 meses. Os participantes serão acompanhados por 30 dias após a última dose do medicamento do estudo para uma avaliação de acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chiba-Ken
      • Kashiwa-shi, Chiba-Ken, Japão, 277-8577
        • National Cancer Center Hospital East
    • Tokyo-To
      • Chuo-ku, Tokyo-To, Japão, 104-0045
        • National Cancer Center Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 05505
        • Asan Medical Center
      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan-University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Com malignidades não hematológicas avançadas, com exceção de tumor cerebral primário, e falharam ou não são elegíveis para terapia padrão de tratamento. História de metástase cerebral pode ser permitida se todos os seguintes critérios forem atendidos:

    • As metástases cerebrais foram tratadas.
    • Não há evidência de progressão ou hemorragia após o tratamento.
    • O esteroide foi descontinuado por >= 4 semanas antes da primeira dose do medicamento em estudo.
    • Não há necessidade contínua de esteróides ou drogas antiepilépticas.
  2. Recebeu não mais do que 4 linhas anteriores de quimioterapia citotóxica sistêmica para doença avançada ou metastática.
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 a 1.
  4. Triagem de valores laboratoriais clínicos conforme especificado abaixo:

    • Reserva de medula óssea consistente com contagem absoluta de neutrófilos (ANC) >=2000 por milímetro cúbico (/mm^3), contagem de plaquetas >=125.000/mm^3 e hemoglobina >=10 gramas por decilitro (g/dL) sem transfusão em nas últimas 4 semanas.

Nota: Transfusões profiláticas de produtos sanguíneos ou qualquer uso profilático de fatores de crescimento hematopoiéticos (como eritropoietina, trombopoietina, fator estimulante de colônia de granulócitos [G-CSF] e fator estimulante de colônia de macrófagos granulócitos [GM-CSF]) não são permitidos durante a triagem período.

  • Hepático: bilirrubina total menor ou igual a (<=) 1,5*limite superior do normal (LSN), alanina aminotransferase (ALT)/aspartato aminotransferase (AST) <=2,5*LSN (<=5*LSN se sua elevação puder ser razoavelmente atribuído à presença de carcinoma hepatocelular, câncer do trato biliar ou doença metastática no fígado).
  • Função renal adequada, definida como a satisfação de qualquer um dos seguintes critérios:

    1. Creatinina sérica <1,5*ULN.
    2. Depuração de creatinina com base na estimativa de Cockcroft-Gault >=40 mililitros por minuto (mL/min).
    3. Depuração de creatinina com base na coleta de urina (12 ou 24 horas) >=40 mL/min.
    4. Metabólico: hemoglobina glicosilada (hemoglobina A1c [HbA1c]) <=7%, glicose sérica em jejum <=130 miligramas por decilitro (mg/dL) e triglicerídeos em jejum <=300 mg/dL.

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico de tumor cerebral primário.
  2. Metástase cerebral não tratada ou história de doença leptomeníngea ou compressão da medula espinhal.
  3. Falha na recuperação dos efeitos reversíveis de terapias anticancerígenas anteriores, com exceção de alopecia, e efeitos posteriores associados à terapia anterior com inibidores de tirosina quinase, como despigmentação do cabelo, hipotireoidismo e/ou hemorragia estilhaçada.
  4. Iniciação de fatores de crescimento hematopoiéticos dentro de 1 semana antes da primeira dose do medicamento em estudo.
  5. Manifestações de má absorção causadas por cirurgia gastrointestinal anterior, doença gastrointestinal ou por algum outro motivo que possa alterar a absorção do TAK-228. Além disso, participantes com estômatos entéricos também são excluídos.
  6. Diabetes mellitus mal controlado definido como Hemoglobina A1c (HbA1c) maior que (>) 7%; participantes com história de intolerância transitória à glicose causada pela administração de corticosteroides são permitidos se todos os outros critérios de elegibilidade forem atendidos.
  7. Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana.
  8. Conhecido antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) positivo, ou conhecida ou suspeita de infecção ativa pelo vírus da hepatite C (HCV). Nota: Os participantes que isolaram anticorpo nuclear de hepatite B positivo (HBcAb) e/ou anticorpo de superfície de hepatite B (HBsAb) (ou seja, no cenário de HBsAg negativo) podem ser inscritos, mas devem ter um vírus indetectável da hepatite B (HBV) viral carregar. Os participantes com anticorpos positivos para o vírus da hepatite C (HCVAb) podem ser inscritos, mas devem ter uma carga viral de HCV indetectável.
  9. Doença cardiovascular ou pulmonar ativa significativa antes da primeira dose do medicamento do estudo, incluindo:

    • Hipertensão não controlada (isto é, pressão arterial sistólica >180 milímetros de mercúrio [mmHg]; pressão arterial diastólica >95 mmHg).
    • Hipertensão pulmonar.
    • Asma não controlada ou saturação de oxigênio inferior a (<) 90% por oximetria de pulso em ar ambiente.
    • Doença valvular significativa; regurgitação grave ou estenose por imagem independente do controle dos sintomas com intervenção médica; ou história de substituição da válvula.
    • Bradicardia clinicamente significativa (sintomática).
    • História de arritmia que requer um desfibrilador cardíaco implantável.
    • Prolongamento basal da frequência corrigida do intervalo QT (QTc) (exemplo, demonstração repetida de intervalo QTc >480 milissegundos [ms] ou história de síndrome congênita do QT longo ou torsades de pointes).
  10. Diagnosticado ou tratado para outra malignidade dentro de 2 anos antes da primeira dose ou previamente diagnosticado com outra malignidade e tem qualquer evidência de doença residual. Os participantes com câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ de qualquer tipo não são excluídos se tiverem sido submetidos à ressecção completa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: TAK-228 uma vez por dia
TAK-228, cápsula moída, por via oral, uma vez ao dia, com o estômago vazio em um ciclo de tratamento de 28 dias por até 12 meses ou até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável ou retirada do consentimento com uma dose inicial de 2 miligramas (mg) em Coorte 1. O aumento da dose seguirá um esquema padrão 3+3. Se 2 mg, uma vez ao dia, for seguro e tolerável, a dose será aumentada para 4 mg, uma vez ao dia, até que a RP2D seja determinada.
Cápsulas TAK-228.
EXPERIMENTAL: TAK-228 uma vez por semana
TAK-228, cápsula moída, por via oral, uma vez por semana, com o estômago vazio no Ciclo 1 de um ciclo de tratamento de 28 dias e após uma refeição leve do Ciclo 2 por até 12 meses ou até progressão da doença ou toxicidade inaceitável ou retirada do consentimento com uma dose inicial de 20 mg na Coorte 1. O aumento da dose seguirá um esquema padrão 3+3. Se 20 mg, uma vez por semana, for seguro e tolerável, a dose será aumentada para 30 mg, uma vez por semana, até que a RP2D seja determinada.
Cápsulas TAK-228.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Número de participantes com TEAEs de grau 3 ou superior
Prazo: Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Os graus de eventos adversos (AE) foram avaliados de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI CTCAE), versão 4.03. Grau 1 classificado como Leve; Grau 2 classificado como Moderado; Grau 3 classificado como grave ou clinicamente significativo, mas não com risco de vida imediato; Grau 4 escalado como consequências que ameaçam a vida; e Grau 5 escalado como morte relacionada a EA.
Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Número de participantes com TEAEs graves
Prazo: Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Fase de Escalonamento de Dose: Número de Participantes com Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) Durante o Ciclo 1
Prazo: Linha de base até o dia 28 no ciclo 1 (duração do ciclo = 28 dias)
A toxicidade foi avaliada de acordo com NCI CTCAE versão 4.03. DLT foi definido como qualquer um dos seguintes eventos ocorridos nos primeiros 28 dias após a administração de TAK-228 que foram considerados pelo investigador como possivelmente relacionados à terapia: Grau >=3 toxicidade não hematológica, exceto para náusea Grau 3 tratada inadequadamente e/ou vómitos e diarreia, hiperglicemia de Grau 3 com duração <=14 dias, erupção cutânea de Grau 3 com duração <=3 dias; Trombocitopenia de grau 3 com hemorragia ou necessidade de transfusão de plaquetas; Anemia grau 3 que requer transfusão de sangue; Neutropenia de grau 4 com duração >7 dias; Grau >=3 neutropenia de qualquer duração com febre >=38,5 graus Celsius e/ou infecção sistêmica; Qualquer outra toxicidade hematológica >=Grau 4; Incapacidade de administrar pelo menos 75 por cento (%) das doses planejadas de TAK-228 no Ciclo 1 devido à toxicidade relacionada ao tratamento e qualquer ocorrência clinicamente significativa que os investigadores e o patrocinador concordaram que colocariam os participantes em risco de segurança indevido.
Linha de base até o dia 28 no ciclo 1 (duração do ciclo = 28 dias)
Número de participantes com TEAEs levando à descontinuação do medicamento do estudo
Prazo: Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Linha de base até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (até o ciclo 12, dia 58) (duração do ciclo = 28 dias)
Cmax: Concentração Máxima de Plasma Observada para TAK-228 no Ciclo 1 Dia 1
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Cmax: Concentração Máxima de Plasma Observada para TAK-228 no Ciclo 1 Dia 15
Prazo: Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Tmax: Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Cmax) para TAK-228 no ciclo 1, dia 1
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Tmax: Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Cmax) para TAK-228 no ciclo 1, dia 15
Prazo: Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Braços de dosagem diária, AUC24: Área sob a curva de concentração de plasma-tempo de 0 a 24 horas para TAK-228 no ciclo 1 dia 1
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Braços de dosagem diária, AUC24: Área sob a curva de concentração de plasma-tempo de 0 a 24 horas para TAK-228 no ciclo 1, dia 15
Prazo: Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 24 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Braços de dosagem semanal, AUC168: Área sob a curva de concentração-tempo de 0 a 168 horas para TAK-228 no ciclo 1, dia 1
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Braços de dosagem semanal, AUC168: Área sob a curva de concentração-tempo de 0 a 168 horas para TAK-228 no ciclo 1, dia 15
Prazo: Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
AUClast: Área sob a curva de concentração de plasma-tempo de 0 até a hora da última concentração mensurável para TAK-228 no ciclo 1, dia 1
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
AUClast: Área sob a curva de concentração de plasma-tempo de 0 até a hora da última concentração mensurável para TAK-228 no ciclo 1, dia 15
Prazo: Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
AUC∞: Área sob a curva de concentração de plasma-tempo de 0 a infinito para TAK-228 no ciclo 1 dia 1
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)
Ciclo 1 Dia 1 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) pós-dose (Duração do ciclo = 28 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Benefícios Clínicos (CBR)
Prazo: Linha de base até 1 ano e 7 meses
O CBR foi definido como a porcentagem de participantes com uma melhor resposta geral (BOR) de resposta completa (CR), resposta parcial (PR) ou doença estável (SD). BOR foi definido como a melhor resposta registrada após a primeira dose do medicamento do estudo até a terapia subsequente. De acordo com as diretrizes dos Critérios de Avaliação de Resposta para Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1, a RC foi definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo e lesões não-alvo e a normalização do nível do marcador tumoral. A RP foi definida como >= 30% de diminuição na soma do maior diâmetro (LD) das lesões-alvo, sem progressão na lesão não-alvo e sem novas lesões. SD foi definido como nem encolhimento suficiente para se qualificar para PR nem aumento suficiente para se qualificar para progressão da doença (PD). A DP foi definida como um aumento de pelo menos 20% na soma dos LD das lesões-alvo, tomando como referência o menor somatório de LD registrado desde o início do tratamento ou o surgimento de uma ou mais novas lesões.
Linha de base até 1 ano e 7 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

17 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

28 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

28 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de dezembro de 2017

Primeira postagem (REAL)

12 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • C31008
  • U1111-1202-4296 (REGISTRO: WHO)
  • 1066064639 (REGISTRO: Taiwan Ministry of Health and Welfare)
  • 20170270241 (OUTRO: Korea Food and Drug Administration)
  • JapicCTI-183822 (REGISTRO: Japan Ministry of Health)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A Takeda fornece acesso aos dados de participantes individuais não identificados (IPD) para estudos elegíveis para ajudar pesquisadores qualificados a abordar objetivos científicos legítimos (o compromisso de compartilhamento de dados da Takeda está disponível em https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Esses IPDs serão fornecidos em um ambiente de pesquisa seguro após a aprovação de uma solicitação de compartilhamento de dados e sob os termos de um contrato de compartilhamento de dados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O IPD de estudos elegíveis será compartilhado com pesquisadores qualificados de acordo com os critérios e processos descritos em https://vivli.org/ourmember/takeda/. Para solicitações aprovadas, os pesquisadores terão acesso a dados anônimos (para respeitar a privacidade do paciente de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis) e às informações necessárias para atender aos objetivos da pesquisa nos termos de um contrato de compartilhamento de dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Neoplasias não hematológicas avançadas

Ensaios clínicos em TAK-228

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