- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03592797
Efeito do Tratamento com Laser Acupuntura na Paralisia Facial Crônica
Efeito do tratamento de acupuntura a laser na paralisia facial crônica: um controle simulado randomizado, estudo piloto duplo-cego
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: A recuperação inadequada da paralisia de Bell não é incomum e, como consequência, há comprometimento físico e social desses pacientes. As opções médicas para a condição crônica da paralisia de Bell são insuficientes. A laserterapia de baixa potência tem mostrado prognóstico favorável na regeneração de nervos periféricos. Além disso, a terapia de acupuntura a laser (LAT) tornou-se um método amplamente utilizado para estimular pontos de acupuntura, mas sua eficácia como método de tratamento para paralisia de Bell e durante o estágio crônico não é clara.
Métodos: As configurações deste ensaio clínico são um estudo piloto randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, incluindo pacientes com recuperação insatisfatória da paralisia de Bell com os dois grupos a seguir: LAT (N=16) e um LAT simulado (N=16). O LAT receberá tratamentos por 6 semanas, em comparação com o grupo de controle simulado. A medida de resultado primário será a mudança no Índice de Incapacidade Facial na semana 6. A análise estatística também incluirá mudanças no sistema de classificação de House-Brackmann, no sistema de classificação de Sunnybrook e na escala de rigidez em 1, 3 e 6 semanas após a randomização.
Resultado esperado: A hipótese dos investigadores é que o LAT terá um efeito nos resultados funcionais em pacientes com paralisia facial crônica. Além disso, também é esperado que as mudanças no sistema de graduação do nervo facial S-B tenham uma melhora. Por último, espera-se que a subescala social do IDE tenha uma melhoria.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Taichung, Taiwan, 404
- China Medical University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes diagnosticados com paralisia de Bell (CID9-CM 351.0) há pelo menos 3 meses antes da triagem.
- Idade- acima de 20 anos
- Índice de incapacidade facial (FDI) menor que 80 na subescala física do FDI e menor que 80 na subescala social do FDI.
Critério de exclusão:
- Serão excluídos pacientes com qualquer um dos seguintes: hipertensão não controlada, diabetes mellitus que necessite de injeção de insulina, outras doenças neurológicas, pacientes com paralisia de múltiplos nervos cranianos, gestantes ou lactantes.
- Pacientes com outros tipos de paralisia facial ou outras causas conhecidas além da paralisia de Bell-síndrome de Ramsay Hunt, colesteatoma, otite média, paralisia facial traumática, paralisia facial iatrogênica ou tumor de parótida serão excluídos.
- Pacientes com paralisia facial recorrente ou pacientes com deformidade facial pré-existente, contratura, sincinesia e espasmo por qualquer motivo serão excluídos.
- Serão excluídos os pacientes com:
Cirurgia: histórico cirúrgico para paralisia facial, como descompressão do nervo facial, reconstrução do nervo ou músculo facial em 3 meses.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de terapia de acupuntura a laser
Cada sujeito do grupo experimental receberá terapia de acupuntura a laser usando o dispositivo Handylaser Trion (RJ Laser, Alemanha) para estimular pontos de acupuntura com irradiação de feixe de laser.
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Terapia a laser de baixa intensidade para estimular pontos de acupuntura: No total, 11 pontos serão usados no estudo.
7 pontos ST4, ST6, ST7, SI18, BL2, GB14, SJ17 localizados no lado afetado da face e serão estimulados ipsilateralmente.
Dois pontos ST36, LI4 localizados distalmente e serão estimulados bilateralmente.
|
|
Comparador Falso: Grupo de terapia de acupuntura a laser simulada
Cada sujeito no grupo de controle simulado receberá terapia de acupuntura a laser usando o dispositivo Handylaser Trion (RJ Laser, Alemanha).
O dispositivo de laser no grupo simulado será desativado e não produzirá nenhuma irradiação de feixe de laser nos pontos de acupuntura
|
O procedimento simulado de terapia a laser de baixa intensidade para estimular os pontos de acupuntura é um procedimento idêntico ao do grupo de intervenção.
Serão utilizados os mesmos 11 pontos mencionados acima, porém, no grupo sham o dispositivo de laser será desativado e não produzirá nenhuma irradiação de feixe de laser.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A mudança no Índice de Incapacidade Facial (FDI)
Prazo: A avaliação terá lugar na linha de base, final da terceira semana e seis semanas.
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A medida de resultado primário neste estudo é a mudança de FDI após completar 6 semanas de terapia de acupuntura a laser.
O sistema de pontuação do FDI consiste em dois domínios; pontuação física e pontuação social e cada seção consiste em cinco questões de múltipla escolha relacionadas a questões físicas ou sociais ocorridas no mês anterior.
Os sujeitos preencherão o questionário e o avaliador calculará a pontuação de acordo com o cálculo de cada seção; seção física: pontuação total (perguntas 1 a 5) menos N dividido por N múltiplo de 100 dividido por 4 igual à pontuação total.
seção social; pontuação total (perguntas 6--10) menos N dividido por N múltiplo de 100 dividido por 5 é igual à pontuação total (N é igual ao número de perguntas respondidas).
Valores mais altos representam um resultado melhor.
As avaliações do FDI serão realizadas na primeira visita, na 9ª visita e na 18ª visita e serão comparadas com a pontuação inicial.
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A avaliação terá lugar na linha de base, final da terceira semana e seis semanas.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A mudança no sistema de classificação do nervo facial de House-Brackmann (H-B)
Prazo: A avaliação terá lugar na linha de base, final da terceira semana e seis semanas.
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A mudança do sistema de graduação do nervo facial H-B será comparada após completar 6 semanas de terapia de acupuntura a laser.
O sistema de classificação do nervo facial H-B inclui 6 graus de paralisia facial; paralisia normal, leve, moderada, moderadamente grave, grave e completa.
O avaliador do estudo pede ao paciente para mover os músculos faciais e então de acordo com o resultado o avaliador decide o grau de paralisia.
As avaliações serão realizadas na primeira visita, na 9ª visita e na 18ª visita.
|
A avaliação terá lugar na linha de base, final da terceira semana e seis semanas.
|
|
A mudança no sistema de classificação do nervo facial Sunnybrook (S-B)
Prazo: A avaliação terá lugar na linha de base, final da terceira semana e seis semanas.
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A mudança do sistema de graduação do nervo facial S-B será comparada após completar 6 semanas de terapia de acupuntura a laser.
O sistema de classificação do nervo facial S-B inclui 3 subescalas; simetria de repouso (olho, bochecha e boca), simetria dos músculos voluntários e sincinesia.
Além da simetria de repouso, nas outras duas subescalas o avaliador solicita ao paciente que movimente os músculos faciais e a seguir dá uma nota entre 1 a 5 (1= incapaz de mover 5= momento completo).
As subescalas são combinadas para calcular uma pontuação total; subescala de simetria dos músculos voluntários menos subescala de simetria em repouso menos subescala de sincinesia é igual à pontuação total.
Valores mais altos representam um resultado melhor.
As avaliações serão realizadas na primeira visita, na 9ª visita e na 18ª visita.
|
A avaliação terá lugar na linha de base, final da terceira semana e seis semanas.
|
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A mudança na escala de rigidez
Prazo: A avaliação ocorrerá no início e no final de seis semanas.
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A alteração da pontuação de rigidez será comparada com a linha de base.
A escala de rigidez será entregue em cada sessão e o sujeito escolherá um número em uma escala de cinco pontos (1 = sem rigidez a 5 = muito rígido) de acordo com a sensação no rosto após receber a terapia de acupuntura a laser.
Valores mais altos representam um resultado pior.
|
A avaliação ocorrerá no início e no final de seis semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yu-Chen Lee, M.D PhD, China Medical University Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Doenças Virais
- Infecções
- Manifestações Neurológicas
- Atributos da doença
- Doenças estomatognáticas
- Doenças bucais
- Infecções por vírus de DNA
- Doenças do Nervo Craniano
- Infecções Herpesviridae
- Doenças do Nervo Facial
- Paralisia
- Paralisia de Bell
- Paralisia facial
- Faces
Outros números de identificação do estudo
- CMUH107-REC1-030
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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