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Um estudo para avaliar a eficácia e a segurança da suspensão lipídica de docetaxel nanossômica em pacientes com câncer de mama triplo negativo

9 de fevereiro de 2023 atualizado por: Jina Pharmaceuticals Inc.

Um estudo randomizado global, multicêntrico, de três braços, aberto para avaliar a eficácia e a segurança da suspensão lipídica de docetaxel nanossômica em comparação com Taxotere® (concentrado de injeção de docetaxel) em pacientes com câncer de mama triplo negativo com câncer de mama localmente avançado ou metastático após falha em Quimioterapia Prévia

A Nanosomal Docetaxel Lipid Suspension (NDLS) consiste em micropartículas de docetaxel de tamanho uniforme suspensas em uma formulação à base de lipídios. A vantagem dessa formulação baseada em lipídeos de Docetaxel é uma melhoria do perfil de segurança ao eliminar os excipientes, polissorbato 80 e etanol que estão presentes nas formulações convencionais de Docetaxel (Taxotere®). Este estudo randomizado e aberto foi desenvolvido para avaliar a eficácia e a segurança da Suspensão Lipídica Nanossômica de Docetaxel na dose de 75 mg/m2 e na dose de 100 mg/m2 em comparação com Taxotere® na dose de 100 mg/m2 em pacientes com câncer de mama triplo negativo com câncer de mama localmente avançado ou metastático. Os pacientes continuarão o tratamento na ausência de progressão da doença e toxicidade inaceitável. O estado da doença e a resposta do tumor serão avaliados usando as diretrizes dos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1). 657 pacientes (219 pacientes por braço) serão randomizados no estudo. O estudo será conduzido de acordo com as Diretrizes ICH GCP E6 (R1), Anexo Y (Versão Amenizada 2013), Declaração de Helsinki (Fortaleza, Brasil, outubro de 2013), Diretrizes ICMR para Pesquisa Biomédica em Seres Humanos e de acordo com outras aplicáveis diretrizes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O docetaxel é um agente antineoplásico pertencente à família dos taxóides. É preparado por semi-síntese começando com um precursor extraído da biomassa renovável de agulhas de teixos. Atua interrompendo a rede microtubular nas células, essencial para as funções celulares mitóticas e interfásicas. A Nanosomal Docetaxel Lipid Suspension (NDLS) consiste em micropartículas de docetaxel de tamanho uniforme suspensas em uma formulação à base de lipídios. A Suspensão Lipídica de Docetaxel para Injeção 20 mg/80 mg foi aprovada para comercialização na Índia. A Intas Pharmaceuticals Ltd., está comercializando este medicamento na Índia sob a marca DOCEAQUALIP 20/80 (Suspensão Nanosomal Docetaxel Lipídica para Injeção 20/80 mg/frasco) desde 2013. Este estudo randomizado e aberto foi desenvolvido para avaliar a eficácia e a segurança da Suspensão Lipídica Nanossômica de Docetaxel na dose de 75 mg/m2 e na dose de 100 mg/m2 em comparação com o produto de referência, Taxotere® na dose de 100 mg/m2 m2 em pacientes com câncer de mama triplo negativo com câncer de mama localmente avançado ou metastático. 657 pacientes (219 pacientes por braço) serão randomizados no estudo.

Para garantir uma interpretação consistente da doença mensurável e dos pontos finais objetivos do estudo, todos os estudos de imagem realizados ao longo do estudo serão enviados para uma instalação radiológica central independente para medição do tumor e avaliação da resposta. Esta revisão independente não terá impacto no atendimento ao paciente. A continuação da participação no estudo será determinada pela avaliação da resposta clínica e radiológica pelo investigador principal e/ou radiologista. A avaliação da eficácia será feita por tomografia computadorizada/ressonância magnética e varredura óssea no final do ciclo de tratamento 3 e continuará a cada 3 ciclos enquanto o paciente permanecer em tratamento e em comparação com a linha de base. O paciente continuará o tratamento do estudo até toxicidade inaceitável ou progressão da doença. O paciente será rastreado até 14 dias antes da dosagem e será administrado no dia 1. O paciente será avisado para entrar na instalação pelo menos 02 horas antes da dosagem e permanecerá na instalação clínica até a conclusão da administração do medicamento em estudo. A dosagem dos pacientes será feita ambulatorialmente; portanto, a hospitalização do paciente é opcional. É responsabilidade do PI garantir que supervisão e cuidados médicos adequados estejam disponíveis para os pacientes do estudo durante o alojamento e toda a duração do estudo para a máxima segurança e bem-estar dos pacientes do estudo. Todas as análises de segurança serão realizadas no conjunto de segurança. As variáveis ​​de segurança incluem EAs, parâmetros laboratoriais clínicos, sinais vitais, exames físicos e eletrocardiograma, etc. As variáveis ​​de segurança serão listadas e resumidas com estatísticas descritivas, conforme apropriado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

657

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Columbus, Georgia, Estados Unidos, 31904
        • Recrutamento
        • Columbus Regional Research Institute, LLC
    • Missouri
      • Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
        • Recrutamento
        • Cox Medical Center
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
        • Recrutamento
        • Gabrail Cancer Center
    • Gujarat
      • Vadodara, Gujarat, Índia, 391760
        • Recrutamento
        • Kailash Cancer Hospital & Research Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente disposto a dar consentimento informado por escrito, assinado e datado para participar do estudo.
  2. O paciente deve ter câncer de mama triplo negativo confirmado histopatologicamente ou citologicamente.
  3. Os pacientes podem ter recebido um regime de quimioterapia anterior para terapia adjuvante e/ou um tratamento/esquema de quimioterapia para terapia metastática de primeira linha
  4. Pacientes com câncer de mama localmente avançado ou metastático após falha da quimioterapia anterior.
  5. Ter pelo menos uma lesão mensurável de acordo com os critérios RECIST (versão 1.1).
  6. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menor ou igual a dois
  7. Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) maior ou igual a 50% conforme Ecocardiograma (ECO).
  8. O paciente deve ter se recuperado de quaisquer efeitos tóxicos da quimioterapia ou radioterapia anteriores, conforme julgado pelo investigador.
  9. A quimioterapia ou radioterapia anterior deve ser concluída 4 semanas antes do início da administração do IMP.
  10. Pacientes com expectativa de vida de pelo menos 6 meses.
  11. O teste de gravidez sérico na triagem e o teste de gravidez na urina no Dia 1 (antes da randomização) devem ser negativos.
  12. Mulheres sexualmente ativas, a menos que estejam cirurgicamente estéreis ou na pós-menopausa por pelo menos 12 meses consecutivos, devem usar um método eficaz para evitar a gravidez (incluindo contraceptivos orais, transdérmicos ou implantados [qualquer método hormonal em conjunto com um método secundário], dispositivo intrauterino, preservativo feminino com espermicida, diafragma com espermicida, abstinência sexual absoluta, uso de preservativo com espermicida por parceiro sexual ou parceiro sexual estéril [pelo menos 6 meses antes da administração do medicamento do estudo]) por pelo menos quatro semanas antes da administração do medicamento do estudo, durante o estudo e até até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo. A interrupção do controle de natalidade após esse ponto deve ser discutida com um médico responsável.
  13. Paciente com medula óssea, função renal e hepática adequadas.

Critério de exclusão:

  1. Paciente com histórico de reações de hipersensibilidade ao Docetaxel ou a qualquer outro componente da formulação ou a qualquer medicamento formulado com polissorbato 80.
  2. Pacientes com história de superexpressão de HER2 positivo e receptor de hormônio positivo (ER ou PR)
  3. Paciente que já está exposto à injeção de Docetaxel em cenário metastático.
  4. Qualquer uma das condições cardíacas como angina instável, infarto do miocárdio nos últimos seis meses, arritmias ventriculares descontroladas graves, doença pericárdica clinicamente significativa, evidência eletrocardiográfica de isquemia aguda, paciente com evidência de condução cardíaca anormal (por exemplo, bloqueio de ramo ou bloqueio cardíaco) exceto em quem a doença esteve estável nos últimos seis meses, História de doença cardíaca que atendeu à classe 2 ou superior da Classificação NYHA
  5. Diabetes descontrolado ou infecção.
  6. História conhecida de dependência de drogas no último ano.
  7. Pacientes com lesões conhecidas do SNC (metástase cerebral ou meningite carcinomatosa), exceto metástases cerebrais assintomáticas.
  8. O recebimento de um medicamento experimental ou participação em outro estudo de pesquisa de medicamentos no período de 30 dias antes da primeira dose do medicamento experimental para o estudo atual.
  9. Neurotoxicidade motora ou sensorial pré-existente de gravidade maior ou igual ao grau dois, conforme definido pelos critérios NCI CTCAE 4.03.
  10. Caso conhecido de infecção por HIV.
  11. Qualquer outra condição que, no julgamento do investigador, possa aumentar o risco para o paciente ou diminuir a chance de obter dados satisfatórios necessários para atingir os objetivos do estudo.
  12. Pacientes que não desejam ou não conseguem seguir os requisitos do protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Suspensão Lipídica Nanossômica de Docetaxel - 75 mg/m2
Experimental: NDLS para Injeção, Suspensão Lipídica Nanossômica de Docetaxel 75 mg/m2 para Injeção; Dose: 75 mg/m2; Frequência: A cada 3 semanas; Duração do tratamento: O paciente receberá a droga até a progressão da doença e/ou toxicidade inaceitável
Cada frasco contém Docetaxel lipídico em pó liofilizado, equivalente a 20 mg ou 80 mg de Docetaxel anidro.
EXPERIMENTAL: T2, Suspensão Lipídica Nanossômica de Docetaxel (100 mg/m2)
Experimental: NDLS para injeção, 100 mg/m2 de suspensão lipídica de docetaxel nanossomal para injeção; Dose: 100 mg/m2; Frequência: A cada 3 semanas; Duração do tratamento: O paciente receberá a droga até a progressão da doença e/ou toxicidade inaceitável
Cada frasco contém Docetaxel lipídico em pó liofilizado, equivalente a 20 mg ou 80 mg de Docetaxel anidro.
ACTIVE_COMPARATOR: R, Taxotere® (100 mg/m2)
Comparador Ativo: Taxotere® Injection Concentrate Docetaxel Injection Concentrate; Dose: 100 mg/m2; Frequência: A cada 3 semanas; Duração do tratamento: O paciente receberá a droga até a progressão da doença e/ou toxicidade inaceitável
Docetaxel Concentrado Injetável; 20 mg/0,5 mL

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com taxa de resposta objetiva (ou seja, CR + PR) como a melhor taxa de resposta geral (ou seja, CR + PR) no braço de teste (NDLS) em comparação com o braço de referência (Taxotere)
Prazo: Aproximadamente 2 anos após o início do estudo
Não inferioridade de NDLS (75 mg/m2, 100 mg/m2) em comparação com Taxotere (100 mg/m2)
Aproximadamente 2 anos após o início do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Aproximadamente 2 anos após o início do estudo
A PFS será avaliada a partir da data da primeira dosagem até a data da progressão do tumor (conforme os Critérios RECIST 1.1) ou morte (devido a qualquer causa), o que ocorrer primeiro
Aproximadamente 2 anos após o início do estudo
Avaliar a sobrevida global (OS) dos pacientes
Prazo: Aproximadamente 2 anos após o início do estudo
A OS será avaliada a partir da data da primeira dosagem até a data da progressão do tumor (conforme os Critérios RECIST 1.1) ou morte (devido a qualquer causa), o que ocorrer primeiro
Aproximadamente 2 anos após o início do estudo
Incidência de eventos adversos conforme avaliado por exame clínico e/ou parâmetros laboratoriais
Prazo: Aproximadamente 2 anos após o início do estudo
eventos adversos conforme avaliado por CTCAE v4.0
Aproximadamente 2 anos após o início do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

10 de julho de 2018

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de maio de 2024

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

14 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

13 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Suspensão Lipídica Nanossômica de Docetaxel (75 mg/m2)

3
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