FOLFIRINOX Neoadjuvante no Tratamento do Câncer Gástrico Localmente Avançado (FOLFIRINOX)

Critério de inclusão:

• Diagnóstico histológico de adenocarcinoma gástrico passível de ressecção cirúrgica ao diagnóstico, com critérios de doença localmente avançada para avaliação clínica (tumores T3, tumores T4 e/ou comprometimento de linfonodos regionais).
• Ausência de doença metastática à distância (tomografia computadorizada, laparoscopia diagnóstica e lavagem peritoneal).
• Idade 18-75 anos.
• Funcionalidade clínica pela escala ECOG entre 0 e 1.
• Função renal preservada (depuração de creatinina maior que 50 mL/min).
• Assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Critério de exclusão:

• Neoplasia ativa de outro sítio primário diferente do carcinoma de pele não melanoma.
• Lesões da transição esofagogástrica
• Lesões irressecáveis ​​por tomografia computadorizada e/ou laparoscopia diagnóstica.
• Tumores obstrutivos (oclusão ou suboclusão intestinal aguda).
• Tumores com sinais de sangramento significativo ou persistente.
• Carcinoma in situ.
• Tipo histológico diferente de adenocarcinoma.
• Tumores do coto gástrico.
• Tratamento quimioterápico ou radioterápico prévio.
• Gravidez atual ou amamentação.
• Bilirrubina total acima de 1,5mg/dL.
• Transaminases hepáticas superiores a 1,5 vezes o limite superior da normalidade.
• Cardiomiopatia descompensada e/ou sintomática: insuficiência cardíaca congestiva com classe funcional maior que 2 pela New York Heart Association; doença coronariana ativa; arritmia cardíaca descontrolada; história de infarto agudo do miocárdio nos últimos 6 meses.
• Condição psicológica, familiar, social ou mesmo geográfica que potencialmente dificulte a adesão ao protocolo do estudo e ao seguimento pré-estabelecido.
• Diagnóstico psiquiátrico ou neurológico atual ou prévio que esteja descompensado, comprometendo a cognição, a funcionalidade ou a adesão ao tratamento proposto.
• Outras comorbidades que se descompensem no momento do tratamento.
• Mulheres grávidas ou amamentando.