- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04385498
Intervenção de atenção primária para TEPT na Etiópia
Intervenção de transtorno de estresse pós-traumático para pessoas com doença mental grave em contextos de atenção primária de países de baixa e média renda
Métodos mistos (qualitativos e quantitativos) ensaio piloto randomizado de viabilidade (n = 40) para refinar a intervenção da Etiópia Breve Relaxamento, Educação e Cura de Traumas (BREATHE) e explorar a eficácia e implementação. Cinquenta pacientes serão inscritos no pré-piloto e no piloto para contabilizar o possível abandono do tratamento. Oito centros de saúde serão randomizados para tratamento ou lista de espera.
- Resultados primários: Mudança nos mecanismos de tratamento hipotéticos: (1) maior conhecimento sobre TEPT; reduções no (2) estigma relacionado ao TEPT; (3) cognições relacionadas ao trauma; e (4) excitação autorreferida; (5) maior uso de estratégias de gerenciamento de estresse; e (6) reduções na excitação fisiológica medida pelo aumento da variabilidade da frequência cardíaca.
- Desfechos secundários: Mudança nos sintomas e comprometimento funcional. Reduções em (1) TEPT (2) sintomas de depressão e ansiedade e (3) comprometimento funcional.
- Avaliação do processo: Métodos mistos de avaliação do processo multistakeholder da implementação da intervenção medida pela estrutura RE-AIM (Alcance, Eficácia, Adoção, Implementação, Manutenção). Coletaremos dados qualitativos sobre Adoção e Implementação (por exemplo, facilitadores e barreiras para a entrega da intervenção) e avaliação quantitativa da participação e retenção do paciente e do provedor (Alcance), satisfação (Adoção) e fidelidade (Implementação).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Addis Ababa, Etiópia
- Addis Ababa University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Para todos os participantes: Ter 18 anos ou mais
- Para todos os participantes: Ser capaz e disposto a fornecer consentimento informado para participar do estudo
- Para todos os participantes: Ser capaz de concluir os procedimentos em amárico ou inglês.
- Para pacientes: Tratamento em uma clínica de cuidados primários do distrito de Sodo para Doença Mental Grave (SMI)
Para pacientes: Identificados como tendo:
- Vivenciou um evento traumático,
- Sintomas de TEPT associados definidos como pontuações na Lista de Verificação de TEPT DSM-5 (PCL-5), E
- qualquer prejuízo funcional associado no WHODAS-2.
- Para prestadores de cuidados de saúde: Profissionais que trabalham nos centros de saúde alvo que administram, prestam cuidados ou supervisionam os cuidados de pacientes com problemas de saúde mental.
- Para cuidadores: Ser identificado pelo paciente como um familiar ou amigo próximo a quem o paciente dá permissão para se envolver no estudo
Critério de exclusão:
- Alto risco atual de suicídio, conforme medido pelo módulo Suicide Composite International Diagnostic Interview (CIDI)
- Incapacidade de participar do tratamento, determinada pela enfermeira psiquiátrica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Intervenção RESPIRAR
Programa de cinco sessões, com sessões adicionais fornecidas com base no estilo de aprendizagem e nas necessidades do indivíduo.
As sessões são projetadas para durar de 20 a 30 minutos, para acomodar as necessidades dos centros de atenção primária à saúde.
As sessões serão idealmente realizadas uma vez por semana, mas podem ser conduzidas com uma frequência menor que uma vez por mês.
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Programa de 5 sessões com foco em retreinamento respiratório, psicoeducação e enfrentamento positivo.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Tratamento em lista de espera como de costume
Tratamento típico de cuidados primários que incluirá gestão de medicamentos e acompanhamento nas unidades de saúde, pelo menos com a mesma frequência do braço de tratamento.
No final do estudo, os participantes poderão receber o tratamento BREATHE Ethiopia PTSD
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Tratamento típico de cuidados primários que incluirá gestão de medicamentos e acompanhamento nas unidades de saúde, pelo menos com a mesma frequência do braço de tratamento.
No final do ensaio, os participantes poderão receber o tratamento BREATHE Ethiopia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança no conhecimento de TEPT
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudanças nos níveis de conhecimento de TEPT medidos pelo teste de conhecimento de TEPT (0-14, pontuações mais altas indicando mais conhecimento de TEPT).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
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Mudança no estigma relacionado ao TEPT
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações nos níveis de estigma relacionado ao TEPT medido pela escala de estigma internalizado de doença mental (1 estigma mínimo a 4 estigma internalizado grave).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
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Mudança nas cognições relacionadas ao trauma
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações nos níveis de cognições relacionadas ao trauma avaliadas pelo Inventário de Cognições Pós-Traumáticas (36-252 pontuações mais altas indicando maior incidência de cognições negativas relacionadas ao trauma).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudança na excitação auto-relatada
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações nos níveis de excitação autorreferidos medidos com o manequim de autoavaliação (o manequim de autoavaliação mede a excitação usando 3 subescalas: valência, 1 desagradável a 5 agradável; classificação de excitação, 1 calmo a 5 excitado; e domínio, 1 independente a 5 dependente) .
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudança no uso da estratégia de gerenciamento de estresse
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudanças no uso das técnicas de retreinamento respiratório, conforme medido por auto-relatos e cuidadores durante a revisão do dever de casa na sessão.
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudança na excitação fisiológica
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações nos níveis de excitação fisiológica medidos pela variabilidade da frequência cardíaca (VFC).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração nos sintomas de TEPT
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudanças nos sintomas de TEPT medidos pela Lista de Verificação de TEPT para o Manual Estatístico de Diagnóstico-5 (DSM-5; 0-80 pontuações mais altas indicando sintomas mais graves).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudança nos sintomas de depressão
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações nos sintomas de depressão medidos pelo Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9; 0-27 com pontuações mais altas indicando depressão mais grave).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Mudança nos sintomas de ansiedade
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações nos sintomas de ansiedade medidos pelo Transtorno de Ansiedade Generalizada-7 (GAD-7; 0-21 com pontuações mais altas indicando ansiedade mais grave).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alteração no comprometimento funcional
Prazo: Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Alterações no comprometimento funcional avaliadas pelo Esquema II de Avaliação de Incapacidade da OMS (WHODAS 2.0; 0-48 com pontuações altas indicando comprometimento funcional mais grave).
|
Linha de base do dia 0, 3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 19-001993
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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