- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04414761
Taxa de nascidos vivos entre PPOS e protocolo antagonista de GnRH em pacientes com alta resposta ovariana antecipada
Um ensaio de controle randomizado para comparar a taxa de nascidos vivos entre o protocolo de estimulação ovariana com progestina e o protocolo de antagonista de GnRH em pacientes com alta resposta ovariana antecipada submetidas à fertilização in vitro
A progestina pode inibir o pico de LH da hipófise durante a estimulação ovariana e vários estudos mostram que a estimulação ovariana com progestina (PPOS) é eficaz no bloqueio do pico de LH na fertilização in vitro. Mais e mais centros na China estão usando PPOS porque este regime parece mais simples e barato. Um estudo randomizado para comparar a eficácia do PPOS e do protocolo antagonista de GnRH na fertilização in vitro em termos de taxa de nascidos vivos é urgentemente necessário.
Objetivos do estudo: Comparar a taxa de nascidos vivos entre o protocolo PPOS e o protocolo antagonista usado para estimulação ovariana durante fertilização in vitro
As mulheres elegíveis serão randomizadas em um dos dois grupos:
Grupo Antagonista: As mulheres receberão antagonista (Cetrorelix ou Ganirelix 0,25 mg) uma vez por dia, por via subcutânea, desde o dia 6 da estimulação ovariana até o dia do início da ovulação.
Grupo PPOS: As mulheres receberão medroxiprogesterona oral 10 mg diariamente ou duphaston 10 mg bd diariamente do dia 3 até o dia do início da ovulação.
Não haverá nova transferência. Apenas um blastocisto poderá ser substituído no primeiro FET e no máximo dois blastocistos serão substituídos nos ciclos FET subsequentes.
O resultado primário é a taxa de nascidos vivos do primeiro ciclo de transferência congelado-descongelado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Shanghai, China
- ShangHai JIAI Genetics&IVF Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- idade das mulheres
- O primeiro ciclo de fertilização in vitro
- Contagem de folículos antrais (AFC) >15 no dia 2-5 do período
Critério de exclusão:
- Presença de cisto ovariano funcional com E2>100 pg/mL
- Receptora de doação de óvulos
- Submetendo-se a testes genéticos pré-implantação
- Presença de hidrossalpinge ou pólipo endometrial não tratado cirurgicamente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Grupo antagonista
As mulheres receberão antagonista (Cetrorelix ou Ganirelix 0,25 mg) uma vez por dia, por via subcutânea, a partir do dia 6 da estimulação ovariana até o dia do início da ovulação.
|
Antagonista de GnRH (Cetrorelix ou Ganirelix 0,25 mg) uma vez por dia por via subcutânea desde o dia 6 da estimulação ovariana até o dia do gatilho da ovulação
Outros nomes:
|
|
Experimental: Grupo PPOS
As mulheres receberão medroxiprogesterona oral 10 mg diariamente ou duphaston 10 mg bd diariamente desde o dia 3 até o dia do início da ovulação.
|
medroxiprogesterona oral 10 mg diariamente ou duphaston 10 mg bd diariamente desde o dia 3 até o dia do gatilho da ovulação
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
taxa de natalidade
Prazo: partos ≥22 semanas de gestação com batimento cardíaco e respiração
|
taxa de nascidos vivos do primeiro ciclo de transferência de embriões congelados
|
partos ≥22 semanas de gestação com batimento cardíaco e respiração
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
hCG sérico positivo
Prazo: 2 semanas após FET
|
β-hCG sérico ≥10 mIU/mL do primeiro FET
|
2 semanas após FET
|
|
gravidez clinica
Prazo: 6 semanas de gestação
|
presença de saco gestacional intrauterino pela ultrassonografia transvaginal às 6 semanas gestacionais do primeiro FET
|
6 semanas de gestação
|
|
gravidez bioquimica
Prazo: 6 semanas de gestação
|
hCG sérico positivo não seguido de gravidez clínica do primeiro FET
|
6 semanas de gestação
|
|
taxa de implantação
Prazo: 6 semanas de gestação
|
o número de sacos gestacionais por blastocisto transferido do primeiro FET
|
6 semanas de gestação
|
|
gravidez em andamento
Prazo: 12 semanas de gestação
|
uma gravidez viável além de 12 semanas de gestação do primeiro FET
|
12 semanas de gestação
|
|
nascido vivo cumulativo
Prazo: 2 anos após FET
|
nascido vivo cumulativo dentro de 6 meses após a randomização
|
2 anos após FET
|
|
número de oócitos recuperados
Prazo: 1 dia após a coleta do oócito
|
número de oócitos recuperados
|
1 dia após a coleta do oócito
|
|
número e classificação de blastocistos
Prazo: 1 semana após a coleta do oócito
|
número e classificação de blastocistos adequados para biópsia e congelamento
|
1 semana após a coleta do oócito
|
|
gravidez múltipla
Prazo: gravidez múltipla além da gestação 12 semanas
|
mais de um saco intrauterino na varredura
|
gravidez múltipla além da gestação 12 semanas
|
|
Gravidez ectópica
Prazo: gravidez ectópica durante 12 semanas de gestação
|
gravidez fora da cavidade uterina
|
gravidez ectópica durante 12 semanas de gestação
|
|
peso de recém-nascidos
Prazo: 1 ano após FET
|
o peso ao nascer dos recém-nascidos
|
1 ano após FET
|
|
FSH sérico basal
Prazo: dia 2-3 do período
|
FSH basal do período dia 2-3
|
dia 2-3 do período
|
|
nível de estradiol no dia do gatilho
Prazo: 2 dias antes da coleta de ovócitos
|
2 dias antes da coleta de ovócitos
|
|
|
nível de progesterona no dia do gatilho
Prazo: 2 dias antes da coleta de ovócitos
|
2 dias antes da coleta de ovócitos
|
|
|
níveis de estradiol e progesterona no fluido folicular
Prazo: 1 ano após FET
|
níveis de estradiol e progesterona no fluido folicular
|
1 ano após FET
|
|
aborto espontâneo
Prazo: 22 semanas de gravidez
|
perda gestacional clinicamente reconhecida antes de 22 semanas de gestação.
|
22 semanas de gravidez
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Xiaoxi Sun, Phd, Shanghai JiAi Genetics & IVF Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kuang Y, Chen Q, Fu Y, Wang Y, Hong Q, Lyu Q, Ai A, Shoham Z. Medroxyprogesterone acetate is an effective oral alternative for preventing premature luteinizing hormone surges in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2015 Jul;104(1):62-70.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.03.022. Epub 2015 May 5.
- Dong J, Wang Y, Chai WR, Hong QQ, Wang NL, Sun LH, Long H, Wang L, Tian H, Lyu QF, Lu XF, Chen QJ, Kuang YP. The pregnancy outcome of progestin-primed ovarian stimulation using 4 versus 10 mg of medroxyprogesterone acetate per day in infertile women undergoing in vitro fertilisation: a randomised controlled trial. BJOG. 2017 Jun;124(7):1048-1055. doi: 10.1111/1471-0528.14622.
- Begueria R, Garcia D, Vassena R, Rodriguez A. Medroxyprogesterone acetate versus ganirelix in oocyte donation: a randomized controlled trial. Hum Reprod. 2019 May 1;34(5):872-880. doi: 10.1093/humrep/dez034.
- Yu S, Long H, Chang HY, Liu Y, Gao H, Zhu J, Quan X, Lyu Q, Kuang Y, Ai A. New application of dydrogesterone as a part of a progestin-primed ovarian stimulation protocol for IVF: a randomized controlled trial including 516 first IVF/ICSI cycles. Hum Reprod. 2018 Feb 1;33(2):229-237. doi: 10.1093/humrep/dex367.
- Massin N. New stimulation regimens: endogenous and exogenous progesterone use to block the LH surge during ovarian stimulation for IVF. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):211-220. doi: 10.1093/humupd/dmw047.
- Alexandru P, Cekic SG, Yildiz S, Turkgeldi E, Ata B. Progestins versus GnRH analogues for pituitary suppression during ovarian stimulation for assisted reproductive technology: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2020 Jun;40(6):894-903. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.01.027. Epub 2020 Feb 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Agentes Antineoplásicos
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Antagonistas Hormonais
- Agentes Contraceptivos Hormonais
- Anticoncepcionais
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Anticoncepcionais Orais
- Agentes Contraceptivos, Feminino
- Agentes de Fertilidade, Feminino
- Agentes de Fertilidade
- Anticoncepcionais Orais Sintéticos
- Anticoncepcionais, Orais, Hormonais
- Progestágenos
- Agentes Contraceptivos Masculinos
- Cetrorelix
- Progesterona
- Didrogesterona
- Ganirelix
- Acetato de Medroxiprogesterona
- Medroxiprogesterona
Outros números de identificação do estudo
- JIAI 2020-06
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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