- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04414761
Tasso di natalità dal vivo tra protocollo PPOS e GnRH Antagonist in pazienti con risposta ovarica elevata prevista
Uno studio di controllo randomizzato per confrontare il tasso di natalità dal vivo tra il protocollo di stimolazione ovarica innescato da progestinico e il protocollo di antagonista del GnRH in pazienti con risposta ovarica elevata prevista in fase di fecondazione in vitro
Il progestinico può inibire il picco di LH ipofisario durante la stimolazione ovarica e vari studi dimostrano che la stimolazione ovarica innescata dal progestinico (PPOS) è efficace nel bloccare il picco di LH nella fecondazione in vitro. Sempre più centri in Cina utilizzano PPOS perché questo regime sembra più semplice ed economico. È urgentemente necessario uno studio randomizzato per confrontare l'efficacia del protocollo PPOS e dell'antagonista del GnRH nella fecondazione in vitro in termini di tasso di nati vivi.
Obiettivi della sperimentazione: confrontare il tasso di natalità dal vivo tra il protocollo PPOS e il protocollo antagonista utilizzato per la stimolazione ovarica durante la fecondazione in vitro
Le donne idonee saranno randomizzate in uno dei due gruppi:
Gruppo antagonista: le donne riceveranno l'antagonista (Cetrorelix o Ganirelix 0,25 mg) una volta per via sottocutanea al giorno dal giorno 6 della stimolazione ovarica fino al giorno del trigger dell'ovulazione.
Gruppo PPOS: le donne riceveranno medrossiprogesterone orale 10 mg al giorno o duphaston 10 mg bd al giorno dal giorno 3 fino al giorno del trigger dell'ovulazione.
Non ci sarà nessun nuovo trasferimento. Solo una blastocisti potrà essere sostituita nel primo FET e un massimo di due blastocisti sarà sostituita nei successivi cicli FET.
L'esito primario è il tasso di natalità dal vivo del primo ciclo di trasferimento congelato-scongelato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Shanghai, Cina
- ShangHai JIAI Genetics&IVF Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età delle donne
- Il primo ciclo di fecondazione in vitro
- Conta dei follicoli antrali (AFC) >15 nei giorni 2-5 del periodo
Criteri di esclusione:
- Presenza di una cisti ovarica funzionale con E2>100 pg/ml
- Destinatario della donazione di ovociti
- In fase di test genetico preimpianto
- Presenza di idrosalpinge o polipo endometriale non trattato chirurgicamente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo antagonista
Le donne riceveranno l'antagonista (Cetrorelix o Ganirelix 0,25 mg) una volta per via sottocutanea al giorno dal giorno 6 della stimolazione ovarica fino al giorno del trigger dell'ovulazione.
|
Antagonista del GnRH (Cetrorelix o Ganirelix 0,25 mg) una volta per via sottocutanea al giorno dal giorno 6 della stimolazione ovarica fino al giorno dell'innesco dell'ovulazione
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Gruppo PPOS
Le donne riceveranno medrossiprogesterone orale 10 mg al giorno o duphaston 10 mg bd al giorno dal giorno 3 fino al giorno del trigger dell'ovulazione.
|
medrossiprogesterone orale 10 mg al giorno o duphaston 10 mg bd al giorno dal giorno 3 fino al giorno del trigger dell'ovulazione
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tasso di natalità vivo
Lasso di tempo: parti ≥22 settimane di gestazione con battito cardiaco e respiro
|
tasso di nati vivi del primo ciclo di trasferimento di embrioni congelati
|
parti ≥22 settimane di gestazione con battito cardiaco e respiro
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
hCG sierica positiva
Lasso di tempo: 2 settimane dopo FET
|
β-hCG sierico ≥10 mIU/mL del primo FET
|
2 settimane dopo FET
|
|
gravidanza clinica
Lasso di tempo: 6 settimane di gestazione
|
presenza di sacco gestazionale intrauterino mediante ecografia transvaginale a 6 settimane gestazionali del primo FET
|
6 settimane di gestazione
|
|
gravidanza biochimica
Lasso di tempo: 6 settimane di gestazione
|
hCG sierico positivo non seguito da gravidanza clinica del primo FET
|
6 settimane di gestazione
|
|
tasso di impianto
Lasso di tempo: 6 settimane di gestazione
|
il numero di sacchi gestazionali per blastocisti trasferiti dal primo FET
|
6 settimane di gestazione
|
|
gravidanza in corso
Lasso di tempo: 12 settimane di gestazione
|
una gravidanza praticabile oltre le 12 settimane di gestazione del primo FET
|
12 settimane di gestazione
|
|
nati vivi cumulativi
Lasso di tempo: 2 anni dopo FET
|
nati vivi cumulativi entro 6 mesi dalla randomizzazione
|
2 anni dopo FET
|
|
numero di ovociti prelevati
Lasso di tempo: 1 giorno dopo il prelievo degli ovociti
|
numero di ovociti prelevati
|
1 giorno dopo il prelievo degli ovociti
|
|
numero e classificazione delle blastocisti
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il prelievo degli ovociti
|
numero e classificazione delle blastocisti adatte alla biopsia e al congelamento
|
1 settimana dopo il prelievo degli ovociti
|
|
gravidanza multipla
Lasso di tempo: gravidanza multipla oltre la gestazione di 12 settimane
|
più di una sacca intrauterina alla scansione
|
gravidanza multipla oltre la gestazione di 12 settimane
|
|
gravidanza extrauterina
Lasso di tempo: gravidanza ectopica durante la 12a settimana di gestazione
|
gravidanza al di fuori della cavità uterina
|
gravidanza ectopica durante la 12a settimana di gestazione
|
|
peso alla nascita dei neonati
Lasso di tempo: 1 anno dopo FET
|
il peso alla nascita dei neonati
|
1 anno dopo FET
|
|
FSH sierico basale
Lasso di tempo: giorno 2-3 del periodo
|
FSH basale del giorno mestruale 2-3
|
giorno 2-3 del periodo
|
|
livello di estradiolo nel giorno del trigger
Lasso di tempo: 2 giorni prima del prelievo degli ovociti
|
2 giorni prima del prelievo degli ovociti
|
|
|
livello di progesterone nel giorno del trigger
Lasso di tempo: 2 giorni prima del prelievo degli ovociti
|
2 giorni prima del prelievo degli ovociti
|
|
|
livelli di estradiolo e progesterone nel liquido follicolare
Lasso di tempo: 1 anno dopo FET
|
livelli di estradiolo e progesterone nel liquido follicolare
|
1 anno dopo FET
|
|
cattiva amministrazione
Lasso di tempo: 22 settimane di gravidanza
|
perdita di gravidanza clinicamente riconosciuta prima delle 22 settimane di gravidanza.
|
22 settimane di gravidanza
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Xiaoxi Sun, Phd, Shanghai JiAi Genetics & IVF Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kuang Y, Chen Q, Fu Y, Wang Y, Hong Q, Lyu Q, Ai A, Shoham Z. Medroxyprogesterone acetate is an effective oral alternative for preventing premature luteinizing hormone surges in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2015 Jul;104(1):62-70.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.03.022. Epub 2015 May 5.
- Dong J, Wang Y, Chai WR, Hong QQ, Wang NL, Sun LH, Long H, Wang L, Tian H, Lyu QF, Lu XF, Chen QJ, Kuang YP. The pregnancy outcome of progestin-primed ovarian stimulation using 4 versus 10 mg of medroxyprogesterone acetate per day in infertile women undergoing in vitro fertilisation: a randomised controlled trial. BJOG. 2017 Jun;124(7):1048-1055. doi: 10.1111/1471-0528.14622.
- Begueria R, Garcia D, Vassena R, Rodriguez A. Medroxyprogesterone acetate versus ganirelix in oocyte donation: a randomized controlled trial. Hum Reprod. 2019 May 1;34(5):872-880. doi: 10.1093/humrep/dez034.
- Yu S, Long H, Chang HY, Liu Y, Gao H, Zhu J, Quan X, Lyu Q, Kuang Y, Ai A. New application of dydrogesterone as a part of a progestin-primed ovarian stimulation protocol for IVF: a randomized controlled trial including 516 first IVF/ICSI cycles. Hum Reprod. 2018 Feb 1;33(2):229-237. doi: 10.1093/humrep/dex367.
- Massin N. New stimulation regimens: endogenous and exogenous progesterone use to block the LH surge during ovarian stimulation for IVF. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):211-220. doi: 10.1093/humupd/dmw047.
- Alexandru P, Cekic SG, Yildiz S, Turkgeldi E, Ata B. Progestins versus GnRH analogues for pituitary suppression during ovarian stimulation for assisted reproductive technology: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2020 Jun;40(6):894-903. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.01.027. Epub 2020 Feb 5.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Contraccettivi, orale
- Agenti contraccettivi, femmina
- Agenti di fertilità, femmina
- Agenti di fertilità
- Contraccettivi, Orali, Sintetici
- Contraccettivi, Orali, Ormonali
- Progestinici
- Agenti contraccettivi, maschio
- Cetrorelix
- Progesterone
- Didrogesterone
- Ganirelix
- Acetato di medrossiprogesterone
- Medrossiprogesterone
Altri numeri di identificazione dello studio
- JIAI 2020-06
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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