- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04414761
Lebendgeburtenrate zwischen PPOS und GnRH-Antagonist-Protokoll bei Patientinnen mit voraussichtlich hoher ovarieller Reaktion
Eine randomisierte Kontrollstudie zum Vergleich der Lebendgeburtenrate zwischen dem Progestin-geprimten Ovarialstimulationsprotokoll und dem GnRH-Antagonistenprotokoll bei Patientinnen mit voraussichtlich hoher ovarieller Reaktion, die sich einer IVF unterziehen
Progestin kann den hypophysären LH-Anstieg während der ovariellen Stimulation hemmen, und verschiedene Studien zeigen, dass die Progestin-geprimte ovarielle Stimulation (PPOS) bei der Blockierung des LH-Anstiegs bei IVF wirksam ist. Immer mehr Zentren in China verwenden PPOS, weil dieses Regime einfacher und billiger erscheint. Eine randomisierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von PPOS und dem GnRH-Antagonisten-Protokoll bei IVF in Bezug auf die Lebendgeburtenrate ist dringend erforderlich.
Studienziele: Vergleich der Lebendgeburtenrate zwischen dem PPOS-Protokoll und dem Antagonisten-Protokoll, das für die ovarielle Stimulation während der IVF verwendet wird
Geeignete Frauen werden in eine der beiden Gruppen randomisiert:
Antagonistengruppe: Frauen erhalten einen Antagonisten (Cetrorelix oder Ganirelix 0,25 mg) einmal täglich subkutan ab dem 6. Tag der ovariellen Stimulation bis zum Tag des Ovulationsauslösers.
PPOS-Gruppe: Frauen erhalten täglich 10 mg Medroxyprogesteron oral oder 10 mg Duphaston bd täglich von Tag 3 bis zum Tag des Eisprungauslösers.
Es erfolgt keine erneute Überweisung. Im ersten FET darf nur eine Blastozyste ersetzt werden und in den nachfolgenden FET-Zyklen werden maximal zwei Blastozysten ersetzt.
Das primäre Ergebnis ist die Lebendgeburtenrate des ersten Einfrier-Auftau-Transferzyklus.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- ShangHai JIAI Genetics&IVF Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter der Frauen
- Der erste IVF-Zyklus
- Antrumfollikelzahl (AFC) > 15 an Tag 2-5 der Periode
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer funktionellen Ovarialzyste mit E2 > 100 pg/mL
- Empfängerin einer Eizellspende
- Gentests vor der Implantation
- Vorhandensein von Hydrosalpinx oder Endometriumpolypen, die nicht chirurgisch behandelt werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Antagonistische Gruppe
Frauen erhalten einen Antagonisten (Cetrorelix oder Ganirelix 0,25 mg) einmal täglich subkutan ab dem 6. Tag der ovariellen Stimulation bis zum Tag des Ovulationsauslösers.
|
GnRH-Antagonist (Cetrorelix oder Ganirelix 0,25 mg) einmal täglich subkutan ab dem 6. Tag der ovariellen Stimulation bis zum Tag des Ovulationsauslösers
Andere Namen:
|
Experimental: PPOS-Gruppe
Frauen erhalten täglich 10 mg Medroxyprogesteron oral oder 10 mg Duphaston bd täglich von Tag 3 bis zum Tag des Eisprungauslösers.
|
Orales Medroxyprogesteron 10 mg täglich oder Duphaston 10 mg 2-mal täglich von Tag 3 bis zum Tag des Ovulationsauslösers
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Lebendgeburtenrate
Zeitfenster: Geburten ≥22. Schwangerschaftswoche mit Herzschlag und Atem
|
Lebendgeburtenrate des ersten Transferzyklus eingefrorener Embryonen
|
Geburten ≥22. Schwangerschaftswoche mit Herzschlag und Atem
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
positives Serum-hCG
Zeitfenster: 2 Wochen nach FET
|
Serum-β-hCG ≥ 10 mIU/ml des ersten FET
|
2 Wochen nach FET
|
klinische Schwangerschaft
Zeitfenster: 6 Wochen Schwangerschaft
|
Vorhandensein eines intrauterinen Gestationssacks durch transvaginalen Ultraschall in der 6. Schwangerschaftswoche des ersten FET
|
6 Wochen Schwangerschaft
|
biochemische Schwangerschaft
Zeitfenster: 6 Wochen Schwangerschaft
|
positives Serum-hCG, dem keine klinische Schwangerschaft des ersten FET folgt
|
6 Wochen Schwangerschaft
|
Implantationsrate
Zeitfenster: 6 Wochen Schwangerschaft
|
die Anzahl der Fruchtblasen pro übertragener Blastozyste des ersten FET
|
6 Wochen Schwangerschaft
|
laufende Schwangerschaft
Zeitfenster: 12 Wochen Schwangerschaft
|
eine lebensfähige Schwangerschaft nach der 12. Schwangerschaftswoche des ersten FET
|
12 Wochen Schwangerschaft
|
kumulative Lebendgeburt
Zeitfenster: 2 Jahre nach FET
|
kumulative Lebendgeburt innerhalb von 6 Monaten nach Randomisierung
|
2 Jahre nach FET
|
Anzahl der entnommenen Eizellen
Zeitfenster: 1 Tag nach Eizellentnahme
|
Anzahl der entnommenen Eizellen
|
1 Tag nach Eizellentnahme
|
Anzahl und Grading der Blastozysten
Zeitfenster: 1 Woche nach Eizellentnahme
|
Anzahl und Einstufung von Blastozysten, die für Biopsie und Einfrieren geeignet sind
|
1 Woche nach Eizellentnahme
|
Multiple Schwangerschaft
Zeitfenster: Mehrlingsschwangerschaft über die 12. Schwangerschaftswoche hinaus
|
mehr als ein intrauteriner Sack beim Scannen
|
Mehrlingsschwangerschaft über die 12. Schwangerschaftswoche hinaus
|
Eileiterschwangerschaft
Zeitfenster: Eileiterschwangerschaft während der 12. Schwangerschaftswoche
|
Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutterhöhle
|
Eileiterschwangerschaft während der 12. Schwangerschaftswoche
|
Geburtsgewicht von Neugeborenen
Zeitfenster: 1 Jahr nach FET
|
das Geburtsgewicht von Neugeborenen
|
1 Jahr nach FET
|
Serum-Basislinie FSH
Zeitfenster: Tag 2-3 der Periode
|
Ausgangs-FSH von Tag 2-3 des Zeitraums
|
Tag 2-3 der Periode
|
Östradiolspiegel am Triggertag
Zeitfenster: 2 Tage vor der Eizellentnahme
|
2 Tage vor der Eizellentnahme
|
|
Progesteronspiegel am Triggertag
Zeitfenster: 2 Tage vor der Eizellentnahme
|
2 Tage vor der Eizellentnahme
|
|
Estradiol- und Progesteronspiegel in der Follikelflüssigkeit
Zeitfenster: 1 Jahr nach FET
|
Estradiol- und Progesteronspiegel in der Follikelflüssigkeit
|
1 Jahr nach FET
|
Fehlgeburt
Zeitfenster: 22 Schwangerschaftswochen
|
klinisch anerkannter Schwangerschaftsverlust vor der 22. Schwangerschaftswoche.
|
22 Schwangerschaftswochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Xiaoxi Sun, PhD, Shanghai JiAi Genetics & IVF Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kuang Y, Chen Q, Fu Y, Wang Y, Hong Q, Lyu Q, Ai A, Shoham Z. Medroxyprogesterone acetate is an effective oral alternative for preventing premature luteinizing hormone surges in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2015 Jul;104(1):62-70.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.03.022. Epub 2015 May 5.
- Dong J, Wang Y, Chai WR, Hong QQ, Wang NL, Sun LH, Long H, Wang L, Tian H, Lyu QF, Lu XF, Chen QJ, Kuang YP. The pregnancy outcome of progestin-primed ovarian stimulation using 4 versus 10 mg of medroxyprogesterone acetate per day in infertile women undergoing in vitro fertilisation: a randomised controlled trial. BJOG. 2017 Jun;124(7):1048-1055. doi: 10.1111/1471-0528.14622.
- Begueria R, Garcia D, Vassena R, Rodriguez A. Medroxyprogesterone acetate versus ganirelix in oocyte donation: a randomized controlled trial. Hum Reprod. 2019 May 1;34(5):872-880. doi: 10.1093/humrep/dez034.
- Yu S, Long H, Chang HY, Liu Y, Gao H, Zhu J, Quan X, Lyu Q, Kuang Y, Ai A. New application of dydrogesterone as a part of a progestin-primed ovarian stimulation protocol for IVF: a randomized controlled trial including 516 first IVF/ICSI cycles. Hum Reprod. 2018 Feb 1;33(2):229-237. doi: 10.1093/humrep/dex367.
- Massin N. New stimulation regimens: endogenous and exogenous progesterone use to block the LH surge during ovarian stimulation for IVF. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):211-220. doi: 10.1093/humupd/dmw047.
- Alexandru P, Cekic SG, Yildiz S, Turkgeldi E, Ata B. Progestins versus GnRH analogues for pituitary suppression during ovarian stimulation for assisted reproductive technology: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2020 Jun;40(6):894-903. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.01.027. Epub 2020 Feb 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Hormonantagonisten
- Verhütungsmittel, hormonell
- Verhütungsmittel
- Reproduktionskontrollmittel
- Kontrazeptiva, oral
- Verhütungsmittel, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten
- Verhütungsmittel, oral, synthetisch
- Verhütungsmittel, oral, hormonell
- Gestagene
- Verhütungsmittel, männlich
- Cetrorelix
- Progesteron
- Dydrogesteron
- Ganirelix
- Medroxyprogesteronacetat
- Medroxyprogesteron
Andere Studien-ID-Nummern
- JIAI 2020-06
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IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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