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Eficácia, segurança, tolerabilidade e biomarcadores de MN-166 (Ibudilast) em pacientes hospitalizados com COVID-19 e em risco de SDRA

28 de outubro de 2024 atualizado por: MediciNova

Um estudo de grupo paralelo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade, biomarcadores e farmacocinética do ibudilast (MN-166) em indivíduos com COVID-19 em risco de desenvolver síndrome do desconforto respiratório agudo

O estudo visa avaliar o MN-166 (ibudilast) em pacientes com COVID-19 que correm o risco de desenvolver síndrome do desconforto respiratório agudo. Os indivíduos serão triados, distribuídos aleatoriamente em grupos MN-166 ou placebo, receberão o medicamento do estudo nos dias 1 a 7 e acompanhados no dia 14 e no dia 28.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado (1:1), duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos de ibudilast em indivíduos hospitalizados com COVID-19 em risco de desenvolver SDRA recebendo tratamento padrão, incluindo anticoagulação. O estudo consistirá em uma Fase de Triagem seguida por uma Fase de Tratamento e Acompanhamento. Após a Fase de Triagem, se o sujeito atender aos critérios de elegibilidade, o sujeito receberá tratamento com MN-166 (ibudilast) ou placebo. Os indivíduos receberão ibudilast 100 mg/d (50 mg b.i.d) ou placebo todos os dias durante 7 dias. Após a conclusão da Fase de Tratamento de 7 dias, o sujeito será acompanhado no Dia 14 e no Dia 28 após a linha de base. Os indivíduos que receberam alta antes do dia 7 receberão o restante da medicação do estudo para ser tomado em casa duas vezes ao dia e receberão um oxímetro de pulso para medir seus níveis de oxigênio uma vez ao dia até o dia 14.

As seguintes avaliações de triagem serão realizadas após a assinatura do TCLE: revisão dos critérios de inclusão/exclusão, exame físico, avaliação dos sinais vitais e uso de O2, estado clínico usando a escala do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, ECG de 12 derivações, coleta de sangue para plasma biomarcadores que incluem: fator inibidor de migração (MIF), (interleucina 1-beta (IL-1β), interleucina 6 (IL-6), fator de necrose tumoral (TNFα) e proteína C reativa (PCR). Um hemograma completo (CBC), painel metabólico abrangente (CMP), D-dímero e testes de coagulação também serão elaborados. Um teste de gravidez sérico será feito em mulheres na pré-menopausa. Medicações concomitantes anteriores tomadas nos últimos 7 dias antes da administração do medicamento do estudo serão registradas.

Durante a Fase de Tratamento, os indivíduos hospitalizados serão tratados com MN-166 ou placebo por um período de 7 dias. Durante a fase de tratamento, os indivíduos serão submetidos a procedimentos relacionados ao estudo, incluindo exame físico, ECG, avaliação do uso de oxigênio, coleta de biomarcadores e amostras farmacocinéticas, hemograma completo, CMP, coleta de sangue D-dímero, avaliação clínica usando a escala NIAID e informações sobre eventos adversos e medicações concomitantes serão registradas.

No dia 14 do estudo, realize exame físico, estado clínico, sinais vitais e uso de oxigênio, ECG, hemograma completo, CMP, D-dímero e testes de coagulação, biomarcadores, EA e revisão de medicamentos concomitantes. No dia 28, o estado clínico do sujeito e o status de sobrevivência serão registrados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

34

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
        • Denver Health and Hospital Authority
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale University School Of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Infecção por SARS-CoV-2 confirmada com os critérios da OMS (incluindo PCR positivo de qualquer amostra, por exemplo, sangue, respiratório, fezes, urina ou qualquer outro fluido corporal)
  • Imagem do tórax (radiografia, tomografia computadorizada ou ultrassonografia pulmonar) com anormalidades consistentes com pneumonia por COVID-19
  • SpO2 ≤ 92% em ar ambiente (RA), FR ≥24 respirações por minuto em AR e/ou necessidade de oxigênio suplementar
  • Pelo menos 1 fator de risco que pode colocar o paciente em maior risco de doença mais grave por COVID-19: Idade > 65 anos, doença cardíaca grave subjacente, doença pulmonar crônica, asma moderada a grave, índice de massa corporal ≥ 40 ou diabetes

Critério de exclusão:

  • Suspeita de bactéria ativa, fúngica, viral ou outra causa de insuficiência respiratória que não seja COVID-19
  • O sujeito já está entubado e com suporte ventilatório
  • Imunossupressão conhecida ou suspeita com medicamentos imunossupressores ou agentes quimioterápicos
  • Sujeito está em diálise
  • Em suporte ventilatório domiciliar ou terapia domiciliar contínua de O2 para doença pulmonar basal
  • Infecção por tuberculose (TB) ativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento ativo
50 mg (5 cápsulas de 10 mg) duas vezes ao dia durante 7 dias
Outros nomes:
  • MN-166
Comparador de Placebo: Grupo de tratamento com placebo
0 mg (5 cápsulas correspondentes) duas vezes ao dia durante 7 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes livres de insuficiência respiratória no dia 7
Prazo: Dia 7
Os participantes foram considerados "respondedores" se não atendessem às necessidades de oxigênio suplementar (ventilação mecânica invasiva, ventilação não invasiva, oxigênio de alto fluxo ou ECMO, CPAP, BiPAP, cânula nasal) ao final do período de 7 dias. tratamento duplo-cego.
Dia 7
Número de participantes com pelo menos uma melhoria de 1 ponto no estado clínico no dia 7
Prazo: Dia 7
Número (porcentagem) de participantes com melhora de pelo menos 1 ponto no estado clínico no dia 7. O estado clínico é medido pela escala ordinal de 8 pontos do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID): 1 = Não hospitalizado, sem limitações nas atividades; 2=Não internado, limitação de atividades e/ou necessidade de oxigênio domiciliar; 3=Hospitalizado, sem necessidade de oxigênio suplementar - não necessita mais de cuidados médicos contínuos; 4=Hospitalizado, sem necessidade de oxigênio suplementar - necessitando de cuidados médicos contínuos (relacionados ao COVID-19 ou não) 5=Hospitalizado, Hospitalizado, necessitando de oxigênio suplementar; 6=Hospitalizado, em ventilação não invasiva ou dispositivos de oxigênio de alto fluxo; 7=Hospitalizado, em ventilação mecânica invasiva ou oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO); 8=Morte.
Dia 7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que recebem ventilação mecânica ou intubação
Prazo: Dias 7, 14 e 28
Número (porcentagem) de participantes que receberam ventilação mecânica ou intubação após iniciar o medicamento do estudo.
Dias 7, 14 e 28
Mortalidade por todas as causas
Prazo: Dia 1 ao Dia 60
Número de mortes de participantes relatadas
Dia 1 ao Dia 60
Número de participantes que receberam alta hospitalar nos dias 7, 14 e 28
Prazo: Dias 7, 14 e 28
Número (porcentagem) de participantes que receberam alta hospitalar nos dias 7, 14 e 28
Dias 7, 14 e 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Kazuko Matsuda, MD PhD MPH, Medicinova Inc

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

7 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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