Estimativa Hemodinâmica do Resultado da Técnica MitraClip: Interesse da Razão entre a Pressão Arterial Média (PAM) e a Pressão do Átrio Esquerdo Médio (POG) (MitraPOG) (MitraPOG)

Critério de inclusão:

• Mulher ou homem com mais de 18 anos

• Paciente com vazamento mitral sintomático (grau 3+ ou 4+) com alto risco cirúrgico definido como:

  • Idade ≥ 75 anos e pontuação STS ≥ 6%, ou, de acordo com o MVARC, pelo menos 1 índice de fragilidade ou pelo menos 1 critério de fragilidade de órgão ou pelo menos 1 critério de risco operatório. As recomendações do MVARC são definidas no apêndice.
  • Idade <75 anos e pontuação STS> 8%, ou, de acordo com o MVARC, pelo menos 1 índice de fragilidade ou pelo menos 1 critério de fragilidade de órgão ou pelo menos 1 critério de risco operatório. As recomendações do MVARC são definidas no apêndice.
  • Paciente rejeitado para cirurgia.
• Paciente com expectativa de vida superior a 1 ano.
• Paciente filiado ou beneficiário de um regime de segurança social.
• Paciente ter sido informado e ter assinado um consentimento por escrito.

Critério de exclusão:

• Paciente com parâmetros ultrassonográficos desfavoráveis ​​(por exemplo: paciente com superfície mitral insuficiente).
• Paciente com infecção recente ou ativa.
• Paciente com contraindicação à punção transeptal.
• Paciente com anatomia valvular incompatível com a colocação do dispositivo.
• Doente com anomalia da válvula tricúspide justificando intervenção cirúrgica.
• Paciente submetido a procedimento cardiovascular percutâneo nos últimos 30 dias.
• Paciente submetido a cirurgia cardíaca nos últimos 30 dias.
• Paciente com história de cirurgia na valva mitral.
• Paciente com AVC nos últimos 30 dias.
• Paciente participando de outro estudo clínico.
• Paciente protegido: adulto sob tutela, curatela ou outra proteção legal, privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa.
• Mulher grávida, amamentando ou parturiente.
• Paciente internado sem consentimento.