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Estudo de acesso vascular do dispositivo Voyager Ark (ACT II)

24 de abril de 2024 atualizado por: BioTex, Inc.
Esta é uma investigação clínica fundamental, intervencionista, prospectiva, de braço único, aberta e em vários locais, destinada a avaliar ainda mais a segurança e a eficácia do dispositivo Ark na obtenção de acesso de fístulas arteriovenosas (FAVs) para hemodiálise completa conforme prescrito.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estima-se que esta investigação clínica dure aproximadamente 36-48 meses, desde a inscrição inicial do participante até que toda a coleta de dados seja concluída no participante final. Depois que o paciente tiver o dispositivo Ark implantado, ele será observado por 4 a 6 semanas enquanto o local do implante cicatriza. O paciente será monitorado por 24 meses após o implante do dispositivo, enquanto faz diálise de rotina. Os participantes sairão da investigação após a última visita e nenhum evento adverso relacionado ao dispositivo foi identificado ou está sendo monitorado

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. A FAV não pode ser canulada* na parte superior do braço ou antebraço de acordo com o nefrologista e/ou cirurgião de acesso vascular do paciente.

    *A FAV é considerada 'não canulável' se pelo menos uma das seguintes condições se aplicar:

    • Três ou mais tentativas de acesso falhadas em seis sessões consecutivas
    • A fístula não pode ser palpada para localizar e definir suas margens
    • A fístula só pode ser canulada em um segmento muito curto para acomodar adequadamente duas agulhas
  2. O paciente deve ter assinado e datado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
  3. O paciente é candidato à hemodiálise.
  4. A expectativa de vida do paciente é ≥1 ano de acordo com o investigador.
  5. O diâmetro da fístula do paciente (AVF) no local planejado de implantação é ≥5 mm.
  6. O paciente não apresenta anormalidades de fluxo clinicamente significativas com fluxo de fístula ≥500 mL/min via ultrassom.

Critério de exclusão:

  1. A FAV do paciente é uma FAV de saída da veia braquial não transposta.
  2. O paciente tem altas taxas de fluxo, colocando-o em risco de insuficiência cardíaca e morte, a critério do investigador.
  3. O paciente tem uma infecção de pele conhecida, pele hipersensível, ruptura/erosão da pele ou alergias de pele nos possíveis locais de implante.
  4. O paciente tem uma infecção sistêmica ativa conhecida ou hemoculturas positivas presentes.
  5. A FAV do paciente passou por uma revisão importante e, a critério do investigador, pode afetar a viabilidade da fístula e a colocação do dispositivo Ark, como inserção de segmento DRIL ou PTFE, bandagem, reparo de aneurisma, etc.
  6. O paciente tem menos de 18 anos de idade.
  7. A paciente planeja engravidar antes da data potencial de tratamento.
  8. O paciente tem um índice de massa corporal >50.

    • Polegadas de altura
    • Peso: _________ libras
    • IMC: _________ kg/m2
  9. O paciente tem um sangramento clinicamente significativo conhecido ou distúrbio de coagulação.
  10. O paciente tem uma malignidade ativa.
  11. O paciente tem alergia conhecida ou suspeita a titânio, alumínio ou vanádio.
  12. O paciente teve um evento/intervenção cardiovascular significativo que o torna um candidato cirúrgico ruim, como infarto do miocárdio, angioplastia ou colocação de stent dentro de 3 meses após o implante.
  13. O paciente teve uma doença vascular periférica significativa que requer uma grande intervenção nos últimos 12 meses.
  14. O paciente teve um evento neurovascular significativo, como acidente vascular cerebral ou intervenção importante nos últimos 12 meses.
  15. O paciente tem um problema médico sintomático importante descontrolado de acordo com o investigador.
  16. O paciente tem uma probabilidade de cumprimento inadequado do protocolo devido à incapacidade mental, incapacidade de entender as instruções do tratamento ou por qualquer outro motivo na opinião do investigador.
  17. O paciente está atualmente participando de outra investigação de medicamento ou dispositivo que pode interferir clinicamente nos objetivos desta investigação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Implantação de Arca
Estudo de braço único. Dependendo das necessidades clínicas do paciente, o médico decidirá se é necessária uma única Arca de retorno (ex. local de tração arterial facilmente canulável, mas o local de acesso de retorno venoso é pouco acessível para canulação) ou duas Arks (tanto a tração arterial quanto o retorno venoso são pouco acessíveis para canulação).

A Arca é um dispositivo de titânio de duas peças, poroso, impresso em 3D, que envolve um segmento da veia de acesso decorrente de uma fístula arteriovenosa. A parte superior da Arca tem uma abertura projetada para facilitar a inserção da agulha usando uma agulha de diálise padrão. Esses novos recursos da porta de acesso venoso Ark foram projetados para:

  • Crie um alvo palpável para facilitar a canulação da veia de acesso;
  • Proteja as paredes laterais e posteriores da veia de acesso contra punção não intencional;
  • Reforçar a veia de acesso atuando como suporte externo; Fornece uma estrutura porosa projetada para se integrar aos tecidos circundantes e reduzir a chance de reação de corpo estranho para uso a longo prazo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Demonstrar a eficácia da Arca em facilitar a canulação de fístulas arteriovenosas (FAVs) para hemodiálise.
Prazo: 6 meses
Demonstrar uma taxa de sucesso de 75% na obtenção de acesso bem-sucedido para hemodiálise ao tentar a canulação através da Arca dentro de um único período de 4 semanas durante um período de 6 meses a partir da canulação aprovada, em pelo menos 75% dos indivíduos avaliáveis.
6 meses
Para avaliar a segurança da Arca.
Prazo: 12 meses
A avaliação e ocorrência de eventos adversos graves (SAEs) relacionados ao dispositivo de interesse clínico (infecção, aneurisma, seroma) durante um período de acompanhamento de 12 meses a partir da implantação inicial, julgado por um revisor independente.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Investigar os parâmetros relacionados ao tempo que cercam a Arca para facilitar a hemodiálise.
Prazo: 24 meses
Número cumulativo de dias entre a implantação da Arca e a remoção do cateter. Dias para canulação e hemodiálise bem-sucedidas através da Arca.
24 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado Exploratório 1
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Patência Primária, Primária Assistida, Secundária e Funcional utilizando metodologia Kaplan-Meier.
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Resultado Exploratório 2
Prazo: 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Taxa de infiltração e taxa de falha de FAV após infiltração
6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Resultado Exploratório 3
Prazo: Triagem/Linha de base, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Pesquisa de Satisfação do Paciente
Triagem/Linha de base, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: John Ross, MD, Orangeburg, SC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Ark Cannulation Trial II

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Se os dados forem compartilhados após a conclusão do estudo, serão excluídos de qualquer PHI

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Complicação do Acesso Vascular

Ensaios clínicos em Implantação de Arca

3
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