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Estudo intervencionista multicêntrico nacional com objetivo de avaliar o efeito na microbiota intestinal em pacientes cronicamente frágeis que compartilham alterações na função intestinal. (sPATIALS3)

'sPATIALS3' - Estudo Nacional Multicêntrico Randomizado Controlado de Intervenção, Comparando um Simbiótico Ativo e um Simbiótico Passivo com o objetivo de avaliar o efeito na microbiota intestinal e no estado de saúde e bem-estar de vários tipos de pacientes cronicamente frágeis unidos por alterações intestinais Função.

O objetivo do estudo será compreender se uma suplementação da dieta com um ativo simbiótico, ou seja, caracterizado por uma mistura de probióticos e uma fibra especialmente selecionada com atividade prebiótica combinada com um extrato vegetal com atividades benéficas no metabolismo de carboidratos e lipídios, pode reduzir o potencial inflamatório relativo e melhorar a absorção, a motilidade intestinal e o hábito intestinal de pacientes com diversas condições patológicas, como ELA, TDAH e asma brônquica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pesquisa clínica realizada para fins de pesquisa e estudo, multicêntrica, com foco em pacientes com ELA, pacientes idosos com doenças crônicas e pacientes pediátricos com distúrbios do neurodesenvolvimento. Para cada uma das doenças tratadas, os pacientes serão randomizados nos dois braços de tratamento (Grupo de Estudo, GS; Grupo Controle, GC) de acordo com uma randomização em bloco, com tamanho de bloco de 4 e proporção de alocação de 1:1. A randomização será duplo-cega.

  • Grupo de Estudo ou GS: Esses sujeitos receberão uma preparação simbiótica ativa composta por dois bastões de 1500mg cada e de cores diferentes.
  • Grupo controle ou GC: Esses indivíduos receberão uma preparação simbiótica passiva novamente composta por dois bastões de 1.500 mg cada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Milan, Itália, 20133
        • IBBA-CNR
      • Milan, Itália, 20162
        • Centro Clinico NEMO - Fondazione Serena Onlus, Milano
    • LC
      • Bosisio Parini, LC, Itália, 23842
        • Scientific Institute IRCCS Eugenio Medea
      • Casatenovo, LC, Itália, 23880
        • Alessia Fumagalli

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

População 1: ELA

Critério de inclusão:

  • Idade de matrícula ≥18 anos;
  • diagnóstico de ELA definido ou provável segundo critérios de El Escorial (Brooks et al., 2000);
  • Função respiratória com CVF% >50%.

Critério de exclusão:

  • Sujeitos incapazes de dar consentimento informado ao estudo;
  • presença de doença psiquiátrica ou comprometimento cognitivo grave;
  • presença de traqueotomia; presença de doença gastrointestinal grave pré-existente (por exemplo, retocolite ulcerativa; doença de Crohn).

População 2: TDAH

Critério de inclusão:

  • crianças entre 6 e 16 anos
  • crianças com TDAH, diagnosticadas com critérios do DSM-5 e de acordo com o protocolo compartilhado pelos Centros Regionais de Referência para TDAH da Lombardia.

Critério de exclusão:

  • presença de deficiência intelectual (QIT<70),
  • presença de doenças neurológicas, epilepsia
  • presença de síndromes genéticas
  • tratamento com terapias medicamentosas.

Co-diagnóstico com outros transtornos psiquiátricos ou do neurodesenvolvimento (ou seja, Autismo, Ansiedade, Depressão etc) não serão considerados critério de exclusão.

População 3: Asma Brônquica

Critério de inclusão:

  • adultos acima de 18 anos de idade
  • diagnosticado com asma brônquica seguindo os critérios ERS-ETS

Critério de exclusão:

  • esperança de vida inferior a 18 meses
  • infecções respiratórias ativas
  • distúrbios cognitivos que impedem a participação no estudo (MMS <24)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Probiótico + fibra

Esses indivíduos receberão uma preparação simbiótica passiva, novamente composta por dois bastões de 1.500 mg cada, para serem tomados uma vez ao dia:

  • Sachê Roxo - Prebiótico - Composto por 500mg de fibra de acácia (Fibregum®) com alta atividade prebiótica e 500mg de amido de mai. Excipientes e aromatizantes.
  • Sachê Branco - Probiótico - 30 bilhões de cepas bacterianas Lactobacillus plantarum LP (PBS067- Coleção UE DSM 24937), Lactobacillus acidophilus L.
Produto de fibra não ativa Fibregum
Complexo probiótico Defense Plus
Experimental: Probiótico + Prebiótico

Esses indivíduos receberão uma preparação simbiótica ativa que consiste em dois bastões de cores diferentes de 1.500 mg cada, para serem tomados uma vez ao dia:

  • Sachê Roxo - Prebiótico Ativo - 500 mg de Fibregum®, fibra prebiótica de fermentação lenta e 500 mg de extrato padronizado da fruta Zea Mays L pigmentada, rica em antocianinas e polifenóis. Excipientes e aromatizantes.
  • Sachê Branco - Probiótico - 30 Bilhões de Cepas Bacterianas Lactobacillus plantarum LP (PBS067- Coleção UE DSM 24937), Lactobacillus acidophilus LA (PBS066 - Coleção UE DSM 24936) e Bifidobacterium animalis subsp. lactis BL (BL050 - Coleção Eu DSM 25566).
Complexo probiótico Defense Plus
Produto de fibra prebiótica ativa Moradyn

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos níveis de ácidos graxos de cadeia curta (SCFA)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Avaliação da variação pré-pós-tratamento do nível de SCFAs específicos (ácido acético, ácido propiônico, ácido butírico e ácido valérico) tanto dentro do grupo de tratados quanto entre o grupo de pacientes tratados e o grupo placebo.
Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Alteração nos níveis de ácidos graxos de cadeia ramificada (isobutirato e isovalerato)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Avaliação da variação nutricional pré-pós do nível de ácidos graxos de cadeia ramificada (isobutirato e isovalerato) entre o grupo de pacientes tratados e o grupo placebo
Antes e Depois de 3 meses de intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de avaliação dos pais de Conners revisada - escala H (índice de TDAH)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção

A pontuação da subescala H da Conners' Parent Rating Scale-Revised permite identificar crianças/adolescentes em risco de TDAH.

A pontuação é um escore T com média 50 e desvio padrão 10 na população geral Pontuação mínima = 35 Pontuação máxima = 100

Pontuações mais altas correspondem a maior gravidade:

>70 muito atípico 66-70 moderadamente atípico 61-65 ligeiramente atípico 56-60 faixa limítrofe

≤ 55 não problemático

Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Escala de classificação dos pais de Conners revisada - Escala K (CGI total)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção

A pontuação da subescala K na Escala de Avaliação dos Pais Revisada de Conners reflete um comportamento problemático geral. Uma pontuação alta indica um problema de hiperatividade, frequentemente associado a outras áreas problemáticas.

A pontuação é um escore T com média 50 e desvio padrão 10 na população geral Pontuação mínima = 35 Pontuação máxima = 100

Pontuações mais altas correspondem a maior gravidade:

>70 muito atípico 66-70 moderadamente atípico 61-65 ligeiramente atípico 56-60 faixa limítrofe

≤ 55 não problemático

Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Escala de avaliação dos pais de Conners revisada - Escala B (problema de atenção)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção

Pontuações mais altas na subescala B da Conners' Parent Rating Scale-Revised estão relacionadas a menores habilidades de aprendizagem e dificuldades em manter níveis prolongados de atenção.

A pontuação é um escore T com média 50 e desvio padrão 10 na população geral Pontuação mínima = 35 Pontuação máxima = 100

Pontuações mais altas correspondem a maior gravidade:

>70 muito atípico 66-70 moderadamente atípico 61-65 ligeiramente atípico 56-60 faixa limítrofe

≤ 55 não problemático

Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Escala de avaliação dos pais de Conners revisada - Escala C (hiperatividade)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção

Pontuações mais altas na subescala C da Conners' Parent Rating Scale-Revised são indicativas de níveis mais elevados de inquietação e impulsividade.

A pontuação é um escore T com média 50 e desvio padrão 10 na população geral Pontuação mínima = 35 Pontuação máxima = 100

Pontuações mais altas correspondem a maior gravidade:

>70 muito atípico 66-70 moderadamente atípico 61-65 ligeiramente atípico 56-60 faixa limítrofe

≤ 55 não problemático

Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Escala de Avaliação Funcional da Esclerose Lateral Amiotrófica - revisada (ALSFRS-r)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Avaliação funcional do estado de doença. pontuação máxima 4 - pontuação mínima 0; para 12 itens. indica condição normal - 0 corresponde a um grau de gravidade maior. A pontuação total pode variar de um mínimo de 0 a um máximo de 48; uma pontuação <29 indica rápida progressão da doença.
Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Escala de avaliação de sintomas gastrointestinais (GSRS)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção

Representa os principais sintomas reclamados pelos pacientes. pontuação máxima “Perturbações insuportáveis” - pontuação mínima “Sem perturbação”; para 15 itens.

As pontuações seguem estas instruções:

Nenhuma perturbação Distúrbios leves Distúrbios suportáveis ​​Distúrbios moderados Distúrbios um pouco graves Distúrbios graves Distúrbios insuportáveis

Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Volume Expiratório Forçado - 1º segundo (VEF1)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Volume expirado medido após 1 segundo durante exame de pneumotacografia
Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Capacidade Vital Forçada (CVF)
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Volume máximo inspirado durante exame de pneumotacografia
Antes e Depois de 3 meses de intervenção
Pontuação do teste de controle da asma
Prazo: Antes e Depois de 3 meses de intervenção

Teste contendo itens relacionados à tosse e falta de ar, validado em indivíduos asmáticos

O teste contém cinco itens pontuados em uma escala de 5 pontos (para sintomas e atividades: 1 = sempre a 5 = nada; para classificação de controle da asma: 1 = nada controlado a 5 = totalmente controlado)

Antes e Depois de 3 meses de intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em ELA

Ensaios clínicos em Fibra dietética

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